2026年兒科主治醫(yī)師招聘面試題庫含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.題：嬰幼兒腹瀉脫水時(shí)，判斷重度脫水的依據(jù)是？A.眼窩凹陷B.皮膚彈性差C.尿量明顯減少D.以上都是答案：D解析：重度脫水需同時(shí)滿足眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量明顯減少等典型癥狀。2.題：小兒肺炎合并心衰時(shí)，最關(guān)鍵的體征是？A.呼吸急促B.奔馬律C.煩躁不安D.發(fā)紺答案：B解析：奔馬律是心衰的典型體征，需立即處理。3.題：小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必須具備的項(xiàng)是？A.發(fā)熱5天以上B.手足硬腫C.口腔黏膜改變D.以上都是答案：D解析：川崎病診斷需同時(shí)滿足發(fā)熱、手足硬腫、口腔黏膜改變等四項(xiàng)核心標(biāo)準(zhǔn)。4.題：嬰兒濕疹的典型皮損特征是？A.紅斑、丘疹、滲出B.結(jié)節(jié)性紅斑C.斑塊狀脫屑D.水皰答案：A解析：嬰兒濕疹典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出，常伴有劇烈瘙癢。5.題：小兒營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度的臨床表現(xiàn)是？A.體重下降＞15%B.消瘦明顯C.皮下脂肪減少D.以上都是答案：C解析：營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度僅表現(xiàn)為皮下脂肪減少，體重下降不明顯。6.題：新生兒黃疸未結(jié)合膽紅素升高的原因是？A.肝腸循環(huán)增加B.肝細(xì)胞處理能力差C.膽紅素生成過多D.以上都是答案：D解析：未結(jié)合膽紅素升高主要由生成過多、肝腸循環(huán)增加、肝細(xì)胞處理能力差等引起。7.題：小兒過敏性紫癜最常見的首發(fā)癥狀是？A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腎臟損害D.嘔吐腹瀉答案：A解析：皮膚紫癜是過敏性紫癜的首發(fā)和典型癥狀。8.題：嬰兒腸套疊的典型表現(xiàn)是？A.嘔吐、果醬樣便、腹部腫塊B.發(fā)熱、腹瀉、脫水C.腹痛、便血、腹部壓痛D.腹脹、食欲不振、低熱答案：A解析：嘔吐、果醬樣便、腹部腫塊是腸套疊的典型三聯(lián)征。9.題：小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸深快B.嗜睡C.酮味（丙酮味）D.嘔吐答案：C解析：酮味是酮癥酸中毒的早期特征，需及時(shí)檢測(cè)血糖。10.題：小兒結(jié)核性腦膜炎的典型神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)是？A.性情改變、驚厥、腦膜刺激征B.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫C.癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙D.以上都是答案：D解析：結(jié)核性腦膜炎需同時(shí)具備神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腦膜刺激征和影像學(xué)改變。二、多選題（每題3分，共10題）1.題：小兒肺炎合并心衰的治療措施包括？A.西地蘭靜脈注射B.吸氧C.利尿劑D.糖皮質(zhì)激素答案：ABC解析：心衰治療需強(qiáng)心、利尿、吸氧，激素非首選。2.題：小兒腹瀉病的預(yù)防措施有？A.按時(shí)添加輔食B.注意飲食衛(wèi)生C.母乳喂養(yǎng)D.預(yù)防性使用抗生素答案：ABC解析：腹瀉預(yù)防強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)、飲食衛(wèi)生和合理輔食，避免濫用抗生素。3.題：川崎病的治療藥物包括？A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.靜脈滴注免疫球蛋白答案：BD解析：標(biāo)準(zhǔn)治療為高劑量丙種球蛋白和阿司匹林，激素非首選。4.題：小兒營(yíng)養(yǎng)不良的治療原則是？A.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.促進(jìn)食欲D.抗生素治療答案：ABC解析：治療需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正紊亂、促進(jìn)食欲，無需常規(guī)使用抗生素。5.題：新生兒黃疸的病因包括？A.母乳性黃疸B.生理性黃疸C.溶血性黃疸D.肝病性黃疸答案：BCD解析：母乳性黃疸屬病理性，生理性黃疸是正?，F(xiàn)象。6.題：小兒過敏性紫癜的并發(fā)癥有？A.腎臟損害B.胃腸道出血C.關(guān)節(jié)腫痛D.肺部感染答案：ABC解析：腎臟、胃腸道、關(guān)節(jié)是常見并發(fā)癥，肺部感染少見。7.題：小兒腸套疊的保守治療措施包括？A.禁食水B.腹部按摩C.鋇灌腸D.紅霉素靜脈滴注答案：ACD解析：保守治療包括禁食水、紅霉素和鋇灌腸，按摩僅適用于早期。8.題：小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療包括？A.補(bǔ)液B.堿性藥物C.胰島素治療D.糾正電解質(zhì)紊亂答案：ACD解析：治療需胰島素、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)，無需常規(guī)使用堿性藥物。9.題：小兒結(jié)核性腦膜炎的常見后遺癥有？A.視神經(jīng)萎縮B.癲癇C.智力低下D.腦積水答案：ABCD解析：典型后遺癥包括視神經(jīng)萎縮、癲癇、智力低下和腦積水。10.題：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括？A.體重B.身高C.頭圍D.牙齒萌出答案：ABCD解析：全面監(jiān)測(cè)需結(jié)合體重、身高、頭圍和牙齒萌出等指標(biāo)。三、案例分析題（每題10分，共5題）1.題：患兒，男，1歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，精神差，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及少許細(xì)濕啰音。查體：心率120次/分，律齊，無雜音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10^9/L，中性粒細(xì)胞80%。提問：（1）最可能的診斷是什么？（2）需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？（3）治療原則是什么？答案：（1）診斷：嬰幼兒肺炎。（2）檢查：血?dú)夥治?、胸片、病原學(xué)檢查（病毒或細(xì)菌）。（3）原則：抗感染、吸氧、對(duì)癥支持（退熱、止咳）。解析：結(jié)合發(fā)熱、呼吸急促、肺部啰音和血常規(guī)，肺炎診斷明確。2.題：患兒，女，8個(gè)月，腹瀉2天，大便每日10余次，呈黃色稀水樣，無黏液膿血。查體：精神可，輕度脫水。提問：（1）初步診斷是什么？（2）脫水程度如何判斷？（3）如何預(yù)防復(fù)發(fā)？答案：（1）診斷：嬰兒腹瀉病。（2）脫水程度：輕度脫水（精神稍差，皮膚彈性尚可）。（3）預(yù)防：合理喂養(yǎng)、注意衛(wèi)生、按時(shí)添加輔食。解析：典型腹瀉表現(xiàn)，結(jié)合查體可判斷脫水程度。3.題：患兒，男，3歲，發(fā)熱5天，體溫39℃，手足硬腫，口腔黏膜充血，眼結(jié)膜充血，頸部淋巴結(jié)腫大。提問：（1）最可能的診斷是什么？（2）需警惕哪些并發(fā)癥？（3）如何治療？答案：（1）診斷：川崎病。（2）并發(fā)癥：心衰、冠狀動(dòng)脈瘤。（3）治療：丙種球蛋白和阿司匹林。解析：典型川崎病表現(xiàn)，需關(guān)注心血管并發(fā)癥。4.題：患兒，女，1歲半，因“嘔吐、腹瀉2天”入院，伴發(fā)熱、精神差。查體：前囟膨隆，皮膚彈性差，尿量明顯減少。提問：（1）可能合并什么情況？（2）如何補(bǔ)液？（3）注意哪些并發(fā)癥？答案：（1）可能合并脫水。（2）補(bǔ)液：ORS液或靜脈補(bǔ)液。（3）并發(fā)癥：休克、腦水腫。解析：嘔吐腹瀉易致脫水，需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。5.題：患兒，男，6歲，突發(fā)四肢皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)腫痛，無腹痛便血。提問：（1）最可能的診斷是什么？（2）需排查哪些疾??？（3）如何治療？答案：（1）診斷：過敏性紫癜。（2）排查：過敏性因素（食物、藥物等）。（3）治療：抗組胺藥、必要時(shí)激素。解析：典型皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛，需排查過敏原。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.題：簡(jiǎn)述小兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)。答案：呼吸急促＞60次/分、心率＞180次/分（嬰兒）或＞160次/分（幼兒）、奔馬律、肝臟腫大、尿少或無尿。解析：心衰表現(xiàn)需結(jié)合心率、呼吸、肝臟和循環(huán)體征。2.題：簡(jiǎn)述嬰兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)。答案：補(bǔ)充水分、糾正電解質(zhì)、合理喂養(yǎng)、臀部護(hù)理、觀察病情。解析：護(hù)理需關(guān)注補(bǔ)水、電解質(zhì)和病情監(jiān)測(cè)。3.題：簡(jiǎn)述川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：發(fā)熱5天以上+四肢硬腫+口腔黏膜改變+眼結(jié)膜充血+頸部淋巴結(jié)腫大+至少一項(xiàng)輔助檢查異常。解析：需滿足五項(xiàng)核心標(biāo)準(zhǔn)+一項(xiàng)輔助標(biāo)準(zhǔn)。4.題：簡(jiǎn)述小兒糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)。答案：食欲不振、惡心、嘔吐、呼吸深快、酮味。解析：早期癥狀需警惕，及時(shí)檢測(cè)血糖。5.題：簡(jiǎn)述小兒結(jié)核性腦膜炎的腦膜刺激征。答案：頸強(qiáng)直、克氏征陽性、布氏征陽性。解析：典型體征需仔細(xì)檢查。6.題：簡(jiǎn)述小兒過敏性紫癜的皮膚表現(xiàn)。答案：四肢對(duì)稱性紫癜、分批出現(xiàn)、壓不退。解析：皮膚表現(xiàn)需注意對(duì)稱性和壓痕特征。7.題：簡(jiǎn)述小兒腸套疊的典型三聯(lián)征。答案：嘔吐、果醬樣便、腹部腫塊。解析：典型表現(xiàn)需快速識(shí)別。8.題：簡(jiǎn)述小兒營(yíng)養(yǎng)不良的分度標(biāo)準(zhǔn)。答案：Ⅰ度（皮下脂肪減少）、Ⅱ度（消瘦明顯）、Ⅲ度（嚴(yán)重消瘦）。解析：分度需結(jié)合體重和皮下脂肪