藥理自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的半數(shù)致死量（LD50）是指（）A.殺死半數(shù)病原微生物的劑量B.引起半數(shù)動物死亡的劑量C.使半數(shù)動物產(chǎn)生毒性反應的劑量D.使半數(shù)動物產(chǎn)生療效的劑量答案：B2.藥物在體內的主要代謝器官是（）A.肺B.肝C.腎D.脾答案：B3.下列哪種給藥途徑不存在吸收過程（）A.靜脈注射B.肌內注射C.皮下注射D.口服答案：A4.阿司匹林預防血栓形成的機制是（）A.抑制環(huán)氧酶，減少TXA2合成B.抑制環(huán)氧酶，減少PGI2合成C.促進環(huán)氧酶，增加TXA2合成D.促進環(huán)氧酶，增加PGI2合成答案：A5.能特異性地抑制血管緊張素I轉化酶的藥物是（）A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利答案：D6.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹C.擴瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣D.擴瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹答案：A7.新斯的明最強的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.縮小瞳孔D.興奮骨骼肌答案：D8.地西泮的作用機制是（）A.不通過受體，直接抑制中樞B.作用于苯二氮卓受體，增加GABA與GABAA受體的親和力C.作用于GABA受體，增強體內抑制性遞質的作用D.誘導生成一種新蛋白質而起作用答案：B9.氯丙嗪引起的低血壓，禁用的升壓藥是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.間羥胺D.異丙腎上腺素答案：B10.嗎啡的適應證為（）A.分娩止痛B.診斷未明的急腹癥疼痛C.哺乳期婦女止痛D.嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.停藥反應E.變態(tài)反應答案：ABCDE2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的理化性質B.藥物與血漿蛋白結合率C.組織器官血流量D.藥物與組織的親和力E.血腦屏障與胎盤屏障答案：ABCDE3.以下屬于β-受體阻斷藥的藥理作用有（）A.減慢心率B.抑制心肌收縮力C.降低心肌耗氧量D.收縮支氣管平滑肌E.抑制腎素釋放答案：ABCDE4.糖皮質激素的藥理作用包括（）A.抗炎B.免疫抑制C.抗毒D.抗休克E.影響血液與造血系統(tǒng)答案：ABCDE5.抗心律失常藥的基本電生理作用包括（）A.降低自律性B.減少后除極與觸發(fā)活動C.改變膜反應性而改變傳導性D.改變ERP及APD而減少折返E.以上都是答案：E6.以下屬于氨基糖苷類抗生素共同特點的是（）A.化學結構相似B.抗菌譜相似C.作用機制相同D.不良反應相似E.體內過程相似答案：ABCDE7.下列藥物中，屬于一線抗高血壓藥的有（）A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平答案：ABCDE8.抗膽堿藥可用于（）A.麻醉前給藥B.解除平滑肌痙攣C.暈動病D.帕金森病E.青光眼答案：ABCD9.下列關于解熱鎮(zhèn)痛藥的敘述，正確的是（）A.只降低發(fā)熱者體溫，不影響正常體溫B.大多具有抗炎作用C.共同作用機制是抑制PG合成D.對劇痛及內臟痛無效E.長期應用易產(chǎn)生耐受性和依賴性答案：ABCD10.以下屬于抗抑郁藥的是（）A.丙米嗪B.氟西汀C.舍曲林D.帕羅西汀E.氯丙嗪答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的安全范圍是指最小有效量與最小中毒量之間的距離。（）答案：正確2.首過消除明顯的藥物，生物利用度低。（）答案：正確3.阿托品能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，故可用于治療緩慢型心律失常。（）答案：正確4.多巴胺可激動α、β和多巴胺受體。（）答案：正確5.苯巴比妥是肝藥酶誘導劑。（）答案：正確6.青霉素G對革蘭陰性菌無效。（）答案：錯誤（對部分革蘭陰性菌有效，如腦膜炎奈瑟菌等）7.利多卡因主要用于治療室性心律失常。（）答案：正確8.螺內酯是保鉀利尿藥。（）答案：正確9.胰島素在飯前半小時皮下注射。（）答案：正確10.阿片類鎮(zhèn)痛藥有成癮性。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物的作用機制。答案：藥物作用機制包括：（1）作用于受體，如激動或拮抗受體；（2）影響酶的活性，如抑制酶活性；（3）影響離子通道，如阻斷或開放離子通道；（4）影響核酸代謝；（5）影響免疫功能等。2.簡述阿托品的臨床應用。答案：（1）解除平滑肌痙攣，用于胃腸絞痛等；（2）抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥；（3）眼科用于虹膜睫狀體炎、驗光配鏡；（4）治療緩慢型心律失常；（5）解救有機磷中毒。3.簡述糖皮質激素的不良反應。答案：（1）長期大量應用引起的不良反應：類腎上腺皮質功能亢進綜合征、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質疏松等；（2）停藥反應：醫(yī)源性腎上腺皮質功能不全、反跳現(xiàn)象。4.簡述抗生素的作用機制。答案：（1）抑制細菌細胞壁合成，如β-內酰胺類；（2）影響細胞膜通透性，如多黏菌素；（3）抑制蛋白質合成，如氨基糖苷類；（4）抑制核酸代謝，如喹諾酮類；（5）影響葉酸代謝，如磺胺類。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論合理用藥的原則。答案：（1）明確診斷，根據(jù)疾病種類、病情嚴重程度等選藥；（2）根據(jù)藥理學特點選藥，如藥效學、藥動學；（3）個體化用藥，考慮患者年齡、性別、肝腎功能等；（4）對因與對癥治療相結合；（5）注意藥物相互作用。2.討論β-受體阻斷藥在心血管疾病中的應用。答案：可用于高血壓，降低血壓；用于心絞痛，減少心肌耗氧量；用于心肌梗死，降低梗死復發(fā)率和死亡率；用于心力衰竭，改善心臟功能等。3.討論青霉素過敏反應的防治措施。答案：（1）詳細詢問過敏史；（2）初次使用、用藥間隔3天以上或換批號者須做皮試；（3）避免在饑餓時注射；（4）備