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醫(yī)院門診藥房個人工作總結(jié)以及工作計劃范文過去十二個月,我在門診藥房窗口與后臺之間來回穿梭,平均每天調(diào)配處方一千一百張,高峰日突破一千六百張。每張?zhí)幏奖澈蠖际且粭l鮮活的生命,我不敢讓任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)“差不多”。年初我把工位重新分區(qū),把常用藥放在右手十五厘米范圍內(nèi),減少轉(zhuǎn)身次數(shù),把冷鏈藥品單獨鎖進恒溫柜,掃碼槍固定在視線水平位置,避免重復彎腰??此片嵥?,卻讓我平均單次調(diào)配時間從四十八秒降到三十四秒,全年累計為病人節(jié)省等待時長七百八十小時。窗口排隊超過十人的現(xiàn)象由原來每日九次降至兩次,藥師被投訴率從0.03%降到0.001%。我把數(shù)據(jù)貼在更衣室門后,提醒自己“效率”與“安全”永遠并列第一。為了把“四查十對”從紙面口號變成肌肉記憶,我給自己設計了“三色復核”游戲:白色標簽代表首次核對,黃色代表二次復核,紅色代表發(fā)藥前終極確認。每完成一步就把標簽貼在處方背面,形成可視化軌跡。夜班人少,我故意把燈光調(diào)暗,強迫自己靠標簽顏色而不是記憶去識別,結(jié)果連續(xù)一百六十七天零差錯。我把這套方法分享給實習生,四周后他們的差錯率從0.8%降到0.1%,科室把我當成“土辦法”代言人。其實我知道,真正的秘訣是把每一次掃碼都當成第一次,把每一盒藥都當成給自己家人用的。三月醫(yī)保切換新目錄,六百多種藥品變更編碼。我提前三天把變更清單打印成口袋大小,貼在藥架邊緣,每調(diào)配一張?zhí)幏骄蛯φ找淮?,遇到ambiguous的編碼直接拍照上傳內(nèi)部群,@信息藥師連夜給出答復。那一周我走了四萬兩千步,嗓子啞到發(fā)不出聲,卻保證了零退方。后來信息科把我拍的照片做成高清圖譜,全院推廣,我被叫到院長辦公室,意外收獲一張“崗位創(chuàng)新獎”獎狀。我把獎狀翻過來,在背面寫下:榮譽是副產(chǎn)品,病人少跑一次腿才是主產(chǎn)品。八月的一天,窗口來了一位拄拐的老兵,處方上開的是硫酸氫氯吡格雷,但系統(tǒng)提示“庫存為零”。我查了一下,發(fā)現(xiàn)藥庫凌晨剛到貨,只是還沒來得及入庫。我一路小跑到二樓倉庫,搬來一箱,當場為他配齊。老兵顫巍巍地敬了個軍禮,那一刻我突然明白,所謂“以患者為中心”不是標語,而是把每一個“沒辦法”變成“想辦法”。當晚我把這個故事寫在朋友圈,設置僅自己可見,標題是“記住這一聲敬禮”。后來遇到類似缺藥,我不再簡單說“沒有”,而是先查在途、再聯(lián)系采購、實在不行就推薦替代方案,全年累計解決“斷藥”危機一百零九次,病人因此少跑近三百公里路程。十月我報名醫(yī)院“品管圈”大賽,選題是“降低門診藥房退藥率”。我用魚骨圖追原因,發(fā)現(xiàn)退藥第一名是“醫(yī)生開錯劑量”,第二名是“病人繳費后改變主意”。我設計了兩道“閘口”:第一道在醫(yī)生端,與信息科合作,把藥品說明書彈窗做成“紅綠燈”形式,超劑量自動紅燈警告;第二道在發(fā)藥窗口,把“用藥標簽”改成“撕拉式”,藥師口頭交代用法后把標簽撕下來貼在藥盒側(cè)面,病人若改變主意可直接把標簽貼回“退藥筐”,避免藥品污染。兩個月后退藥率從2.7%降到0.9%,圈員們把成果做成海報貼在門診電梯口,我偷偷在海報角落畫了一只小藥丸微笑的表情,提醒自己“專業(yè)也可以有溫度”。我也曾差點犯錯。十二月的夜班,一位母親抱著高燒的孩子來取布洛芬混懸液,我順手把2%濃度拿成5%,好在最后一刻抬頭看見處方上體重欄只有8kg,心里“咯噔”一下,趕緊換回。那天下班我繞到停車場,在車里坐了二十分鐘,把差點犯錯的場景在腦海里重放三遍,然后寫進“差錯日記”,紅筆標注:兒童劑量永遠二次計算。第二天我把這條經(jīng)驗分享到科室早會,護士長聽完沉默兩秒,說:“謝謝你替我們所有人踩了剎車。”我把這句話抄在便利貼上,貼在電腦邊框,讓它每天與我平視。全年我累計完成處方調(diào)配三十九萬張,審核不合理用藥一千二百例,干預成功率92%,其中抗菌藥物使用下降8.3%,注射劑下降5.1%,為醫(yī)保節(jié)約疑似費用約一百六十五萬元。數(shù)字冰冷,卻是我一年汗水的結(jié)晶。我把它們做成折線圖,貼在更衣柜內(nèi)側(cè),每次換工作服都能看到曲線向上,像一座小小的山峰,提醒我“別?!?。新一年,我給自己定了五條“軍規(guī)”:第一條,把“窗口微笑率”量化。過去我只關注速度,今年我要用隱藏攝像頭隨機截取一百個發(fā)藥瞬間,計算嘴角上揚角度大于十五度的比例,目標從現(xiàn)在的62%提升到90%。我相信表情也是治療的一部分。第二條,建立“藥品知識卡片”短視頻庫。每周三午休,我用手機拍攝六十秒短視頻,講解一種常用藥的“冷知識”,比如“為什么阿托伐他汀鈣要晚上吃”“泡騰片為什么不能直接吞”。年底之前完成五十二期,上傳院內(nèi)學習平臺,讓病人掃碼就能看,減少窗口重復解釋。第三條,把“用藥安全月”從十二月延長到全年。每月最后一個周五,我邀請一名臨床醫(yī)生、一名護士、一名病人代表,在藥房玻璃窗前進行現(xiàn)場“吐槽大會”,收集十項最不滿意的問題,下月必須關閉其中五項,形成PDCA閉環(huán)。我要讓“安全”成為流動的水,而不是一潭死水。第四條,試點“藥品追溯碼”家庭版。病人取藥后,我用小程序幫他掃描藥盒追溯碼,自動生成“家庭小藥箱”電子清單,提醒近效期、重復用藥、相互作用。先選五十名慢病患者做試點,三個月后評估用藥依從性,如果Morisky評分提高十分以上,就申請擴大樣本到五百人,讓藥房服務從窗口延伸到客廳。第五條,給自己一次“跨界”機會。我報名醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)辦的“藥師進家門”項目,每月利用兩個下午,跟隨全科醫(yī)生到居民家里整理藥箱,現(xiàn)場回收過期藥。全年計劃走訪六十戶,回收過期藥不低于一百公斤,把“合理用藥”最后一公里跑完。我要親眼看看病人把藥放在哪里,才能知道窗口交代的那句“避光防潮”到底有沒有落地。為了兌現(xiàn)這五條軍規(guī),我給自己做了一張甘特圖,貼在值班室門后,每完成一格就涂成綠色,涂滿五十二周,就是一片春天。我知道計劃寫得再漂亮,也抵不過一次偷懶,于是把鬧鐘設在每天早上六點四十五,鈴聲是嬰兒啼哭——提醒自己:每一次發(fā)藥,都可能影響一個家庭的笑聲。夜班凌晨兩點,窗口燈光像一枚月亮。我把最后

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