2025年產(chǎn)科應(yīng)急預(yù)案演練腳本場(chǎng)景一：產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞時(shí)間：上午9:00地點(diǎn)：產(chǎn)房人物：產(chǎn)婦李女士、助產(chǎn)士A、醫(yī)生B、護(hù)士C、護(hù)士D、麻醉師E、檢驗(yàn)科醫(yī)生F、血庫(kù)工作人員G事件經(jīng)過(guò)9:00，產(chǎn)婦李女士在產(chǎn)房順產(chǎn)過(guò)程中，突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。助產(chǎn)士A立即呼叫醫(yī)生B：“醫(yī)生，產(chǎn)婦情況不對(duì)，像是羊水栓塞！”醫(yī)生B迅速趕到產(chǎn)婦身邊，查看產(chǎn)婦情況后，果斷下達(dá)指令：“立即面罩吸氧，建立兩條靜脈通道，一組用生理鹽水，一組用低分子右旋糖酐，通知麻醉師、檢驗(yàn)科、血庫(kù)！”護(hù)士C迅速給產(chǎn)婦面罩吸氧，護(hù)士D快速建立兩條靜脈通道。同時(shí)，助產(chǎn)士A打電話通知麻醉師E、檢驗(yàn)科醫(yī)生F和血庫(kù)工作人員G：“這里是產(chǎn)房，有產(chǎn)婦疑似羊水栓塞，需要緊急支援！”9:05，麻醉師E到達(dá)產(chǎn)房，準(zhǔn)備氣管插管等急救操作。醫(yī)生B對(duì)麻醉師說(shuō)：“情況緊急，準(zhǔn)備氣管插管，維持呼吸?！甭樽韼烢熟練地進(jìn)行操作，成功為產(chǎn)婦氣管插管并連接呼吸機(jī)輔助呼吸。檢驗(yàn)科醫(yī)生F趕到，護(hù)士C采集產(chǎn)婦血樣交給檢驗(yàn)科醫(yī)生F：“麻煩盡快出凝血功能等相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果。”檢驗(yàn)科醫(yī)生F點(diǎn)頭：“我馬上回檢驗(yàn)科加急檢測(cè)。”血庫(kù)工作人員G來(lái)電詢問(wèn)：“需要多少血液制品？”醫(yī)生B回復(fù)：“先準(zhǔn)備2單位紅細(xì)胞懸液、1單位新鮮冰凍血漿，隨時(shí)聽(tīng)候需求?！?:10，產(chǎn)婦血壓急劇下降，醫(yī)生B喊道：“血壓下降，給予多巴胺靜脈滴注升壓，準(zhǔn)備抗過(guò)敏藥物地塞米松?！弊o(hù)士D迅速執(zhí)行醫(yī)囑。此時(shí)，助產(chǎn)士A緊張地說(shuō)：“醫(yī)生，產(chǎn)婦陰道出血增多，感覺(jué)凝血有問(wèn)題。”醫(yī)生B冷靜回應(yīng)：“密切觀察出血量，等檢驗(yàn)科結(jié)果出來(lái)進(jìn)一步處理。”9:15，檢驗(yàn)科醫(yī)生F電話告知：“凝血功能異常，纖維蛋白原降低?！贬t(yī)生B立即指示：“給產(chǎn)婦輸注新鮮冰凍血漿和冷沉淀，糾正凝血功能?！毖獛?kù)工作人員G回復(fù)：“血漿和冷沉淀馬上送到。”9:20，血庫(kù)工作人員G送來(lái)血液制品，護(hù)士C和護(hù)士D核對(duì)無(wú)誤后，迅速為產(chǎn)婦輸血。醫(yī)生B持續(xù)觀察產(chǎn)婦生命體征和出血情況，調(diào)整治療方案。經(jīng)過(guò)緊張的搶救，9:40產(chǎn)婦生命體征逐漸平穩(wěn)，醫(yī)生B長(zhǎng)舒一口氣：“目前情況暫時(shí)穩(wěn)定，繼續(xù)密切觀察?！眻?chǎng)景二：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)間：下午3:00地點(diǎn)：產(chǎn)房人物：產(chǎn)婦王女士、助產(chǎn)士H、醫(yī)生I、護(hù)士J、新生兒科醫(yī)生K事件經(jīng)過(guò)3:00，產(chǎn)婦王女士順產(chǎn)一男嬰，但新生兒出生后無(wú)自主呼吸，全身皮膚青紫。助產(chǎn)士H立即大聲呼叫：“醫(yī)生，新生兒窒息！”醫(yī)生I快速趕到，對(duì)助產(chǎn)士H說(shuō)：“立即清理呼吸道，進(jìn)行正壓通氣?！敝a(chǎn)士H迅速用吸痰管清理新生兒呼吸道黏液，同時(shí)將新生兒放置在輻射保暖臺(tái)上。護(hù)士J準(zhǔn)備好正壓通氣設(shè)備。3:02，助產(chǎn)士H完成呼吸道清理后，護(hù)士J開(kāi)始進(jìn)行正壓通氣。醫(yī)生I持續(xù)觀察新生兒心率和膚色，說(shuō)：“心率還是慢，準(zhǔn)備胸外按壓?！?:05，醫(yī)生I和助產(chǎn)士H配合進(jìn)行胸外按壓，按壓頻率和深度嚴(yán)格按照操作規(guī)范。護(hù)士J負(fù)責(zé)記錄按壓時(shí)間和新生兒心率變化。3:08，新生兒科醫(yī)生K趕到產(chǎn)房，醫(yī)生I向其簡(jiǎn)要匯報(bào)情況：“新生兒出生后窒息，已清理呼吸道、正壓通氣和胸外按壓，目前心率仍未恢復(fù)正常。”新生兒科醫(yī)生K查看新生兒情況后，指示：“給予腎上腺素靜脈注射。”護(hù)士J迅速抽取腎上腺素，準(zhǔn)確地為新生兒進(jìn)行靜脈注射。3:12，經(jīng)過(guò)一系列搶救措施，新生兒出現(xiàn)自主呼吸，心率逐漸上升，皮膚顏色也逐漸轉(zhuǎn)紅。新生兒科醫(yī)生K說(shuō)：“情況好轉(zhuǎn)，繼續(xù)觀察生命體征，轉(zhuǎn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療?！弊o(hù)士J和助產(chǎn)士H小心地將新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)生I和新生兒科醫(yī)生K向家屬交代新生兒情況和后續(xù)治療方案。場(chǎng)景三：產(chǎn)房火災(zāi)應(yīng)急處理時(shí)間：晚上8:00地點(diǎn)：產(chǎn)房人物：產(chǎn)婦若干、助產(chǎn)士L、護(hù)士M、醫(yī)生N、保安O事件經(jīng)過(guò)8:00，產(chǎn)房?jī)?nèi)突然濃煙彌漫，助產(chǎn)士L發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房角落起火，立即大喊：“著火了，大家別慌，啟動(dòng)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案！”護(hù)士M迅速撥打醫(yī)院保衛(wèi)科電話：“產(chǎn)房著火了，位置在[具體位置]，請(qǐng)求支援?！蓖瑫r(shí)，按下附近的火災(zāi)報(bào)警按鈕。醫(yī)生N組織人員疏散產(chǎn)婦，對(duì)助產(chǎn)士L和護(hù)士M說(shuō)：“大家分工，把產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域?！敝a(chǎn)士L負(fù)責(zé)將靠近門(mén)口的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移，護(hù)士M則去幫助行動(dòng)不便的產(chǎn)婦。保安O很快趕到產(chǎn)房，攜帶滅火器進(jìn)行滅火。醫(yī)生N對(duì)保安O說(shuō)：“先控制火勢(shì)，避免蔓延?！北０睴熟練地操作滅火器，對(duì)著火源噴射。在疏散過(guò)程中，一名產(chǎn)婦因緊張突然暈倒，醫(yī)生N立即上前查看情況，判斷產(chǎn)婦是因驚嚇導(dǎo)致短暫性暈厥。醫(yī)生N讓護(hù)士M協(xié)助將產(chǎn)婦抬到安全地帶，進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救處理。8:05，火勢(shì)得到初步控制，但仍有少量煙霧。醫(yī)生N再次確認(rèn)所有