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母乳喂養(yǎng)知識(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項(xiàng)的字母填在括號內(nèi))1.初乳通常指產(chǎn)后幾天內(nèi)分泌的乳汁?A.1天B.3天C.7天D.14天(答案:B)2.新生兒出生后第一口食物國際指南推薦:A.溫開水B.5%葡萄糖水C.母乳D.配方奶(答案:C)3.以下哪項(xiàng)不是母乳中的免疫活性成分?A.sIgAB.乳鐵蛋白C.溶菌酶D.蔗糖(答案:D)4.純母乳喂養(yǎng)的定義是:A.僅喂母乳,可偶爾喂水B.僅喂母乳,不喂其他任何液體或固體C.母乳占80%以上即可D.每天母乳次數(shù)≥6次(答案:B)5.母嬰皮膚接觸(SSC)最佳開始時間是:A.出生后30分鐘內(nèi)B.臍帶結(jié)扎后1小時C.產(chǎn)房觀察2小時后D.回到病房再開始(答案:A)6.關(guān)于夜間哺乳,下列說法正確的是:A.夜間泌乳素水平低,可省略B.夜間哺乳可維持泌乳量C.夜間哺乳易導(dǎo)致乳頭皸裂D.夜間只需喂1次即可(答案:B)7.以下哪項(xiàng)提示嬰兒攝入充足?A.每日小便2次B.體重下降>10%C.尿布每天濕重≥6片D.睡眠>5小時不吃奶(答案:C)8.乳頭疼痛最常見原因是:A.嬰兒舌系帶過短B.含接姿勢不正確C.母親缺乏維生素D.哺乳間隔過長(答案:B)9.母乳儲存時,0–4℃冷藏室可保存:A.24小時B.48小時C.72小時D.7天(答案:C)10.冷凍母乳(-18℃以下)可保存:A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月(答案:C)11.下列哪項(xiàng)不是乳腺炎的危險(xiǎn)因素?A.乳汁淤積B.突然斷奶C.頻繁排空D.乳頭破損(答案:C)12.關(guān)于“猛長期”,正確描述是:A.出生后第1天出現(xiàn)B.表現(xiàn)為頻繁吃奶、煩躁C.需立即添加配方奶D.僅發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒(答案:B)13.早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)首選:A.早產(chǎn)兒配方奶B.巴氏捐贈母乳C.親母母乳D.水解蛋白奶(答案:C)14.以下哪項(xiàng)藥物哺乳期間可安全使用?A.甲氨蝶呤B.對乙酰氨基酚C.氯霉素D.放射性碘(答案:B)15.嬰兒正確含接時,下頜應(yīng):A.緊貼母親胸部B.遠(yuǎn)離乳房C.內(nèi)收D.可見下唇外翻(答案:D)16.世界衛(wèi)生組織建議母乳喂養(yǎng)持續(xù)至少:A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月(答案:B)17.添加輔食后,母乳應(yīng):A.立即停止B.減少到每天2次C.繼續(xù)作為主食D.改為夜間喂(答案:C)18.下列哪項(xiàng)不是回奶食物?A.韭菜B.山楂C.芹菜D.燕麥(答案:D)19.雙側(cè)交替哺乳推薦時長:A.每側(cè)5分鐘B.單側(cè)吸空再換邊C.固定每側(cè)10分鐘D.每側(cè)2分鐘輪換(答案:B)20.嬰兒黃疸持續(xù)不退,哺乳顧問首先應(yīng)評估:A.是否母乳性黃疸B.是否停母乳C.是否加糖水D.是否曬太陽(答案:A)21.以下哪項(xiàng)屬于“有效吸吮”指標(biāo)?A.吞咽聲清晰B.吸吮>45分鐘C.僅含乳頭D.母親乳頭劇痛(答案:A)22.背奶媽媽上班后,為維持泌乳,推薦泵奶頻率:A.每1小時B.與嬰兒吃奶同步,約3小時一次C.僅午休1次D.下班后再泵(答案:B)23.母乳中DHA含量與母親哪項(xiàng)因素最相關(guān)?A.年齡B.膳食魚類攝入C.身高D.血型(答案:B)24.關(guān)于鵝口瘡合并乳頭疼痛,正確的是:A.繼續(xù)哺乳B.立即斷奶C.僅喂健側(cè)D.改配方奶1周(答案:A)25.以下哪項(xiàng)不是促進(jìn)噴乳反射的方法?A.熱敷乳房B.放松心情C.按摩乳暈D.大量飲咖啡(答案:D)26.嬰兒6個月內(nèi)每日母乳平均攝入量為:A.200–300mLB.450–600mLC.750–1000mLD.1200–1500mL(答案:C)27.關(guān)于酒精與哺乳,安全建議是:A.少量啤酒可下奶B.飲酒后2小時內(nèi)勿哺乳C.飲酒后泵奶丟棄1次即可D.可隨意飲酒(答案:B)28.以下哪項(xiàng)不是乳房腫脹的處理原則?A.冷敷B.反向按壓C.嬰兒頻繁吸吮D.徹底排空(答案:A)29.嬰兒出現(xiàn)“拒奶”最常見心理原因是:A.母親氣味改變B.乳汁過多C.乳汁過甜D.乳頭過?。ù鸢福篈)30.關(guān)于哺乳文胸,正確的是:A.帶鋼托塑形更好B.夜間無需佩戴C.純棉無鋼托、大小合適D.越緊防下垂越好(答案:C)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或以上正確答案,多選少選均不得分)31.以下哪些屬于早期母乳喂養(yǎng)“黃金72小時”關(guān)鍵措施?A.早接觸B.早吸吮C.早配方D.母嬰同室(答案:ABD)32.關(guān)于手?jǐn)D奶,正確操作包括:A.拇指與食指對向乳暈邊緣B.向胸壁方向垂直按壓C.節(jié)奏性按壓-放松D.擠到乳房發(fā)軟(答案:ACD)33.下列哪些情況需考慮使用乳頭保護(hù)罩?A.乳頭嚴(yán)重凹陷B.嬰兒含接困難C.乳頭皸裂劇痛D.乳汁不足(答案:ABC)34.以下哪些表現(xiàn)提示嬰兒處于“有效哺乳”狀態(tài)?A.慢而深的吸吮B.可見耳部輕微擺動C.尿布每日≥6片D.哺乳后安靜入睡(答案:ABCD)35.母親患下列哪些疾病仍可繼續(xù)哺乳?A.普通感冒B.乙型肝炎(新生兒已免疫)C.未治療的開放性肺結(jié)核D.妊娠期糖尿病產(chǎn)后(答案:ABD)36.以下哪些屬于“泌乳二期延遲”的高危因素?A.妊娠期糖尿病B.胎盤殘留C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)后大出血(答案:ABCD)37.關(guān)于母乳成分,正確的是:A.蛋白質(zhì)含量低于牛乳B.乳清蛋白比例高C.含大量乳糖D.含活性白細(xì)胞(答案:ABCD)38.以下哪些做法可減少乳頭皸裂?A.糾正含接姿勢B.哺乳后涂抹母乳自然風(fēng)干C.使用羊毛脂膏D.每次用肥皂清洗乳頭(答案:ABC)39.關(guān)于“追奶”策略,正確的是:A.增加吸吮頻率B.夜間保持泵奶C.充足睡眠與水分D.焦慮時大量喝濃湯(答案:ABC)40.以下哪些屬于職場背奶必備物品?A.雙邊電動吸奶器B.儲奶袋C.保溫冰包D.防溢乳墊(答案:ABCD)三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.初乳量雖少,但足以滿足新生兒需要。(√)42.6個月后母乳失去營養(yǎng)價值,必須斷奶。(×)43.嬰兒腹瀉時應(yīng)暫停母乳,改喂口服補(bǔ)液鹽。(×)44.母親發(fā)燒38.5℃可繼續(xù)哺乳,無需停奶。(√)45.每次哺乳前必須用消毒濕巾擦拭乳頭。(×)46.嬰兒體重增長緩慢應(yīng)首先評估哺乳有效性。(√)47.夜間泌乳素分泌高于白天。(√)48.冷凍母乳可反復(fù)解凍再冷凍。(×)49.吸煙母親哺乳比吸煙母親配方奶喂養(yǎng)對嬰兒危害更小。(√)50.母乳可在溫奶器中40℃保溫超過4小時。(×)四、填空題(每空1分,共20分)51.新生兒胃容量第1天約為________mL,第3天約為________mL。(答案:5–7,22–27)52.母乳中________蛋白占總蛋白的70%,易消化吸收。(答案:乳清)53.嬰兒出生后________小時內(nèi)開始吸吮,可顯著降低乳脹發(fā)生率。(答案:1)54.母親每日額外需要________kcal熱量用于泌乳。(答案:500)55.推薦采用“________”姿勢夜間哺乳,降低嬰兒窒息風(fēng)險(xiǎn)。(答案:側(cè)躺)56.儲奶袋應(yīng)預(yù)留________空間,防止冷凍膨脹破裂。(答案:1/4)57.嬰兒________反射出現(xiàn)時,將頭部轉(zhuǎn)向刺激源,有助于尋找乳頭。(答案:覓食)58.母親乳頭出現(xiàn)白斑伴刺痛,可能為________痙攣。(答案:血管)59.職場背奶媽媽每日泵奶次數(shù)建議不少于________次。(答案:3)60.嬰兒________月齡后,可開始使用杯子輔助喂母乳,減少乳頭混淆。(答案:6)61.母乳中________脂肪酸與嬰兒視網(wǎng)膜發(fā)育密切相關(guān)。(答案:DHA)62.嬰兒每日體重增長________g以上,提示攝入充足。(答案:20–30)63.母親服用________類藥物,可能導(dǎo)致乳汁減少,如偽麻黃堿。(答案:減充血)64.乳房出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛,體溫>38.5℃,考慮________炎。(答案:乳腺)65.嬰兒口腔________菌感染,可在母親乳頭出現(xiàn)刀割樣痛。(答案:白色念珠)66.采用“________”按摩法,可疏通乳腺管,緩解淤積。(答案:由外向內(nèi)螺旋)67.嬰兒出生________周后,進(jìn)入“生理性泌乳高峰期”,母親乳量顯著增加。(答案:2–3)68.母親返回職場前________周開始建立“泵奶儲備庫”,可減輕分離焦慮。(答案:2–3)69.嬰兒________反射表現(xiàn)為觸碰上唇即張口,有助于含接。(答案:吸吮)70.母親每日攝入水分建議不少于________mL,以維持泌乳。(答案:2000–2500)五、簡答題(每題6分,共30分)71.簡述“早期皮膚接觸”對母乳喂養(yǎng)的三項(xiàng)益處。答案:(1)穩(wěn)定嬰兒體溫、心率、血糖,減少應(yīng)激;(2)刺激嬰兒自主尋乳行為,提高首次吸吮成功率;(3)促進(jìn)母親催產(chǎn)素與泌乳素分泌,加速胎盤娩出及乳汁分泌。72.列出判斷嬰兒攝入不足的“五大信號”。答案:(1)體重下降>7%且>72小時未回升;(2)第4天尿量<4片濕尿布;(3)大便仍為黑色柏油樣>第4天;(4)嬰兒持續(xù)煩躁或嗜睡難醒;(5)母親未感知噴乳或乳房無變軟跡象。73.描述“反向按壓”緩解乳房腫脹的操作步驟。答案:(1)母親洗手后取坐位或半躺位;(2)食指與中指置于乳暈兩側(cè),朝向胸壁方向緩慢按壓1–2分鐘;(3)按壓后即刻讓嬰兒吸吮或手?jǐn)D奶,軟化乳暈便于含接;(4)可在哺乳前重復(fù)2–3次,避免過度拉扯乳頭。74.說明職場媽媽“3-3-3”背奶原則。答案:(1)3小時內(nèi)泵奶一次,保持泌乳頻率;(2)3℃冷藏可存3天,確保新鮮;(3)–18℃冷凍可存3個月,避免營養(yǎng)流失;(4)解凍后3小時內(nèi)使用,不可重復(fù)冷凍。75.寫出預(yù)防“猛長期”焦慮的三條宣教要點(diǎn)。答案:(1)告知猛長期多發(fā)生在2周、6周、3月、6月,持續(xù)2–3天;(2)解釋頻繁吸吮為生理性需求,非乳汁不足;(3)指導(dǎo)增加哺乳次數(shù)、保持夜間吸吮、無需添加配方奶。六、案例分析題(每題10分,共20分)76.案例:初產(chǎn)婦王某,產(chǎn)后第3天,乳房脹痛明顯,皮膚緊繃,嬰兒含接困難,哭鬧。查體:體溫37℃,乳房硬如石頭,乳暈水腫。問題:(1)最可能診斷;(2)列出三項(xiàng)即刻處理措施;(3)寫出兩條健康教育內(nèi)容。答案:(1)乳房腫脹(生理性)。(2)①反向按壓軟化乳暈;②溫?zé)岱蠛笫謹(jǐn)D奶排出少量乳汁;③指導(dǎo)嬰兒正確含接,哺乳后冷敷減輕水腫。(3)①告知腫脹為暫時現(xiàn)象,頻繁吸吮可緩解;②避免過度按摩及使用吸奶器長時間空吸。77.案例:嬰兒2月齡,純母乳喂養(yǎng),近3天大便稀、次數(shù)增至8次/日,體重增長良好,無發(fā)熱。母親擔(dān)心“乳糖不耐受”欲停母乳。問題:(1)最可能診斷;(2)寫出兩項(xiàng)評估要點(diǎn);(3)給出三條咨詢建議。答案:(1)生理性母乳性腹瀉。(2)①記錄24小時大便性狀與次數(shù);②監(jiān)測體重增長曲線及尿量。(3)①解釋母乳性腹瀉為正常生理現(xiàn)象,無需停奶;②指導(dǎo)繼續(xù)按需哺乳,觀察體重;③若出現(xiàn)血便、體重下降再復(fù)診,避免濫用止瀉藥。七、操作排序題(每題5分,共10分)78.請將“手?jǐn)D奶”正確步驟按1–5排序:A.拇指與食指對向乳暈邊緣B.節(jié)奏性向胸壁方向按壓-放松C.清潔雙手與容器D.乳汁流入消毒容器E.調(diào)整位置覆蓋所有乳竇答案:C→A→E→B→D79.請將“哺乳姿勢四要點(diǎn)”按正確順序1–4排列:A.嬰兒胸貼胸、腹貼腹B.嬰兒頭與身體呈一直線C.嬰兒下巴貼近
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