認(rèn)識避孕方法避孕方法是幫助女性避免懷孕的預(yù)防措施。理想的避孕方法應(yīng)該是安全、有效、可接受、價格低廉、可靠、可逆、簡單、持久、無需性交且需要較少醫(yī)療監(jiān)督的。一種方法可能適合一部分人，但不一定適合另一部分人。避孕藥目標(biāo)---1——避免意外懷孕。2—促成所期望的生育。3——調(diào)節(jié)妊娠間隔。4——確定家庭中的孩子數(shù)量。方法-1—間隔方法（非終結(jié)符方法）2—終端方法間距方法1.屏障方法：-1—物理方法2---化學(xué)方法3——組合方法2宮內(nèi)節(jié)育器3—激素療法4—受孕后方法5—其他

終端方法1—男性絕育2---女性絕育物理方法避孕套——一種薄橡膠套，在性交前套在男性勃起的陰莖上。

優(yōu)勢1—易于獲取2——安全且價格低廉3—易于使用。4—無副作用5—預(yù)防性傳播疾病6—可在分娩后不久使用。7——任何年齡的男性均可使用

缺點(diǎn)1—由于使用不當(dāng)，在性交過程中可能會滑落或撕裂。2—干擾性感覺。3—失敗率：每年每100名女性中有2-3例類型——普通型、豪華型和超豪華型女性避孕套這是一個由聚氨酯制成的小袋，用來襯在陰道內(nèi)。囊袋封閉端的內(nèi)環(huán)覆蓋宮頸，外環(huán)則留在陰道外。優(yōu)勢--有效預(yù)防性傳播疾病劣勢昂貴故障率5%。隔膜它是一種陰道屏障這是一個由合成橡膠或塑料材料制成的淺杯隔膜在性交前插入，性交后必須保留在原位至少6小時。使用隔膜時，必須同時涂抹殺精凝膠。隔膜將殺精劑固定在子宮頸上。膈肌（續(xù)）…隔膜的優(yōu)勢1.完全沒有風(fēng)險和醫(yī)療問題

禁忌癥。

無副作用缺點(diǎn)首先需要一名受過訓(xùn)練的人員來演示插入技術(shù)。分娩后，只有在子宮復(fù)舊后才能使用。故障率6-10%陰道海綿體今天一塊尺寸為5厘米x2.5厘米的小型聚氨酯泡沫海綿，浸透了殺精劑故障率為20-40%。化學(xué)方法I—FOAMS—泡沫片、泡沫氣霧劑2—乳霜、果凍和膏狀物—從管中擠出3—栓劑—手動插入3—可溶性薄膜—手動插入C型薄膜。缺點(diǎn)——故障率高它們可能會引起灼燒感或刺激感。每次性行為前使用。宮內(nèi)節(jié)育器它們分為兩種類型1—藥物治療2—非藥物治療這些被歸類為A—第一代宮內(nèi)節(jié)育器B---第二代宮內(nèi)節(jié)育器C—第三代宮內(nèi)節(jié)育器第一代宮內(nèi)節(jié)育器——這些

包括非藥物裝置，例如環(huán)狀物、螺旋線圈、環(huán)狀物和弓狀物唇環(huán)——這是一種由聚乙烯制成的雙形裝置。環(huán)上連接著尼龍線。這些尼龍線伸入陰道內(nèi)，患者可以感覺到。副作用——疼痛和出血。第二代IUDs早期設(shè)備-銅—7銅T-200較新的設(shè)備—1—TCU-220C2—TCU-380ANOVA-T多負(fù)載設(shè)備1—ML-CU2502—ML-CU-375該數(shù)字指的是設(shè)備上銅的表面積。銅-T銅優(yōu)勢插入簡便價格低廉避孕效果是可逆的。低排出率副作用發(fā)生率較低，例如疼痛和出血。即使是未生育過的女性也更容易佩戴。未生育過的女性耐受性更好。如果在無保護(hù)性交后3-5天內(nèi)插入，可作為事后避孕藥有效。銅-T續(xù)……銅T的作用機(jī)制宮內(nèi)節(jié)育器會引起子宮異物反應(yīng)。銅似乎能增強(qiáng)子宮內(nèi)膜的細(xì)胞反應(yīng)，并且還會影響子宮內(nèi)膜中的酶。銅離子可通過改變宮頸粘液的生化成分，影響精子活力和存活率。第三代IUDs這些物質(zhì)會釋放激素。Progestasert——一種T形裝置，內(nèi)含孕激素，可在子宮內(nèi)緩慢釋放。LNG-20（曼月樂）——釋放左炔諾孕酮。作用機(jī)制——它們增加宮頸粘液的粘稠度，阻止精子進(jìn)入宮頸。宮內(nèi)節(jié)育器的副作用和并發(fā)癥出血——陰道出血量增加。疼痛——導(dǎo)致取出宮內(nèi)節(jié)育器的第二大主要原因。盆腔感染——增加2%至8%。子宮穿孔——發(fā)生率約為1/150至1/9000懷孕——3%異位妊娠——略多排出率：12%至20%切除后生育能力——似乎不受影響。死亡率——每十萬人中1人宮內(nèi)節(jié)育器禁忌癥絕對值——疑似懷孕PID不明原因的陰道出血宮頸癌、子宮癌、腺瘤或盆腔腫瘤。既往宮外孕史。相對的貧血月經(jīng)過多PID子宮肌瘤激素療法口服藥片1—復(fù)方藥片2---僅含孕激素的避孕藥3---事后避孕藥4—每月一次的藥丸5——男性避孕藥儲庫配方1—注射劑2---皮下植入物3—陰道環(huán)。復(fù)方藥片大多數(shù)配方含有30-35微克合成雌激素和0.5-1.0毫克孕激素。該藥從月經(jīng)周期的第5天開始口服，連續(xù)服用21天，然后停藥7天，期間會出現(xiàn)月經(jīng)。藥片應(yīng)每天在固定時間服用。政府供應(yīng)的MALA-N，含有0.15毫克左炔諾孕酮和0.03毫克炔雌醇。一盒28片（21片膠囊和7片棕色富馬酸亞鐵片）。復(fù)方避孕藥（續(xù)）……避孕藥的作用機(jī)制復(fù)方口服避孕藥的作用機(jī)制是阻止卵子從卵巢排出。效力-復(fù)方口服避孕藥的有效率為100%。復(fù)方避孕藥（續(xù)）……不良反應(yīng)1.常見副作用——乳房脹痛、體重增加、頭痛和偏頭痛以及出血紊亂2-心血管效應(yīng)-心肌梗死、腦血管意外風(fēng)險增加

血栓形成，以及靜脈血栓形成。3——致癌作用——尚無明確證據(jù)，但有宮頸癌風(fēng)險增加的趨勢復(fù)方避孕藥（續(xù)）……4——代謝效應(yīng)——血壓升高、血糖和血漿胰島素升高。這些都與孕激素成分有關(guān)。其他不良反應(yīng)——A–肝臟疾病——肝細(xì)胞腺瘤和膽囊疾病。B—泌乳—乳汁分泌減少，并在母乳中排出少量激素。僅含孕激素的避孕藥它只含有孕激素，這種藥片被稱為“迷你避孕藥”。它需要每天服用。常用的孕激素有炔諾酮和左炔諾孕酮。作用機(jī)制——使宮頸粘液變得濃稠稀少，抑制精子穿透。僅含孕激素的避孕藥…優(yōu)勢——1-可以給因心血管風(fēng)險而禁忌使用復(fù)方口服避孕藥的老年女性開這種藥。2—對于有腫瘤風(fēng)險因素的年輕女性，也可以考慮使用這種方法。缺點(diǎn)——月經(jīng)周期控制不佳和妊娠率升高性交后避孕性交后避孕——建議在無保護(hù)性交后72小時內(nèi)使用。它被稱為“事后避孕藥”。1—激素療法—通常情況下，激素療法是更可取的。在印度，左炔諾孕酮0.75毫克片被批準(zhǔn)用于緊急避孕。A)用法為：在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)服用一片0.75毫克的藥片，并在第一次服藥12小時后服用第二片。或者B)72小時內(nèi)服用兩粒含有50毫克炔雌醇的口服避孕藥，12小時后服用相同劑量?；蛘呙追撬就?0毫克，72小時內(nèi)一次服用。性交后避孕（續(xù)）…2-宮內(nèi)節(jié)育器-5天內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器，尤其是5天內(nèi)放置銅制節(jié)育器。性交后避孕（續(xù)）……適應(yīng)癥-無保護(hù)性交強(qiáng)奸避孕失敗失敗率低于1%。注射避孕藥2種類型：-1–僅含孕激素的注射劑2—新型每月一次的聯(lián)合注射劑僅含孕激素的注射劑A—DMPAB---NET-ENC—DMPA-SCDMPA醋酸甲羥孕酮緩釋劑——劑量——標(biāo)準(zhǔn)劑量為每3個月150毫克，在月經(jīng)周期的前5天，深1/2米注射到臀大肌內(nèi)。防護(hù)——-99%作用機(jī)制——