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傳染病防治知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.下列哪種病原體引起的疾病屬于我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染???A.登革病毒??B.霍亂弧菌??C.結(jié)核分枝桿菌??D.乙型肝炎病毒答案:B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為:A.2小時(shí)內(nèi)??B.6小時(shí)內(nèi)??C.12小時(shí)內(nèi)??D.24小時(shí)內(nèi)答案:A3.關(guān)于諾如病毒感染的描述,錯(cuò)誤的是:A.潛伏期通常12–48小時(shí)??B.主要經(jīng)糞口途徑傳播C.病后免疫力持久??D.可引起醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)答案:C4.下列哪項(xiàng)不是流感大流行株產(chǎn)生的必備條件?A.病毒具備人傳人能力??B.病毒發(fā)生抗原漂移C.人群普遍缺乏免疫力??D.病毒致病力增強(qiáng)答案:B5.被犬咬傷后,最優(yōu)先的處置措施是:A.立即接種狂犬疫苗??B.用20%肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口≥15分鐘C.注射狂犬病免疫球蛋白??D.口服抗生素預(yù)防感染答案:B6.我國現(xiàn)階段新生兒乙肝疫苗免疫程序?yàn)椋篈.016月齡??B.出生24h內(nèi)1月齡6月齡C.出生12h內(nèi)1月齡6月齡??D.出生24h內(nèi)2月齡4月齡答案:C7.下列哪項(xiàng)屬于結(jié)核病潛伏感染診斷標(biāo)準(zhǔn)?A.咳嗽咳痰≥2周??B.胸部X線示活動(dòng)性病灶C.γ干擾素釋放試驗(yàn)陽性且排除活動(dòng)結(jié)核??D.痰涂片抗酸染色陽性答案:C8.登革熱重癥預(yù)警體征中,錯(cuò)誤的是:A.血漿滲漏??B.嚴(yán)重出血??C.持續(xù)嘔吐??D.白細(xì)胞顯著升高答案:D9.關(guān)于埃博拉病毒病,正確的是:A.潛伏期可達(dá)42天??B.僅通過空氣傳播C.死者尸體仍具高度傳染性??D.已有獲批的減毒活疫苗答案:C10.下列哪種消毒方法可滅活朊病毒?A.75%乙醇30分鐘??B.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18分鐘C.含氯500mg/L30分鐘??D.紫外線照射1小時(shí)答案:B11.艾滋病“窗口期”是指:A.感染到血清抗體陽轉(zhuǎn)前??B.抗體陽轉(zhuǎn)到出現(xiàn)癥狀C.出現(xiàn)癥狀到進(jìn)入艾滋病期??D.進(jìn)入艾滋病期到死亡答案:A12.下列哪項(xiàng)不是手足口病常見并發(fā)癥?A.腦干腦炎??B.急性弛緩性麻痹??C.肺水腫??D.肝硬化答案:D13.關(guān)于瘧疾防治,錯(cuò)誤的是:A.青蒿素聯(lián)合療法是首選??B.間日瘧需加用伯氨喹根治C.輸血可傳播瘧原蟲??D.我國已全境消除瘧疾,無需再報(bào)告答案:D14.布魯氏菌病最易侵犯的系統(tǒng)是:A.呼吸系統(tǒng)??B.循環(huán)系統(tǒng)??C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)??D.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)答案:D15.下列哪項(xiàng)屬于疫苗接種一般禁忌證?A.癲癇未控制期??B.輕度上呼吸道感染C.哺乳期??D.既往接種同種疫苗出現(xiàn)局部紅腫答案:A16.新型冠狀病毒肺炎防控方案(第十版)將病例分型中“普通型”定義為:A.有發(fā)熱等臨床癥狀,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)B.有發(fā)熱和呼吸道癥狀,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)但無需吸氧C.靜息狀態(tài)下SpO?<93%??D.需機(jī)械通氣答案:B17.下列哪項(xiàng)不是鼠疫的傳播途徑?A.蚤叮咬??B.飛沫傳播??C.接觸染疫動(dòng)物皮毛??D.垂直母嬰傳播答案:D18.關(guān)于炭疽,正確的是:A.皮膚炭疽無痛性焦痂具診斷價(jià)值??B.青霉素?zé)o效C.肺炭疽不需隔離??D.食草動(dòng)物不是主要傳染源答案:A19.下列哪種行為最能有效降低性傳播感染風(fēng)險(xiǎn)?A.事后沖洗陰道??B.正確使用質(zhì)量合格安全套C.口服抗生素預(yù)防??D.使用殺精劑答案:B20.對(duì)多重耐藥結(jié)核(MDRTB)治療,錯(cuò)誤的是:A.需至少4種有效藥物聯(lián)合??B.療程通常≥20個(gè)月C.可使用貝達(dá)喹啉??D.治療2月末痰菌陰轉(zhuǎn)即可停藥答案:D21.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染必備環(huán)節(jié)?A.傳染源??B.傳播途徑??C.易感人群??D.昆蟲媒介答案:D22.關(guān)于流感疫苗,正確的是:A.三價(jià)疫苗含乙型Yamagata系??B.雞蛋過敏者絕對(duì)禁用C.接種后2周產(chǎn)生保護(hù)??D.只能肌肉注射答案:C23.下列哪種疾病可通過胎盤傳播引起胎兒畸形?A.風(fēng)疹??B.甲肝??C.霍亂??D.傷寒答案:A24.對(duì)HIV陽性孕婦,最佳阻斷方案是:A.僅新生兒服藥??B.僅剖宮產(chǎn)??C.孕期+分娩+新生兒三聯(lián)方案??D.母乳喂養(yǎng)+新生兒疫苗答案:C25.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級(jí)響應(yīng)條件?A.一周內(nèi)同一縣發(fā)生100例以上不明原因疾病??B.發(fā)生烈性病菌丟失C.發(fā)生跨州鼠疫??D.學(xué)校50人食物中毒答案:C26.關(guān)于丙肝,錯(cuò)誤的是:A.RNA檢測是診斷金標(biāo)準(zhǔn)??B.可經(jīng)性傳播C.已有有效疫苗??D.直接抗病毒藥物治愈率高答案:C27.下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性痢疾診斷依據(jù)?A.膿血便??B.糞便培養(yǎng)出志賀菌??C.外周血嗜酸粒細(xì)胞增高??D.里急后重答案:C28.對(duì)埃博拉出血熱留觀病例的判定標(biāo)準(zhǔn)是:A.體溫≥38.6℃且流行病學(xué)史??B.僅發(fā)熱C.僅腹瀉??D.僅頭痛答案:A29.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種異常反應(yīng)?A.熱性驚厥??B.接種部位無菌膿腫C.暈針??D.疫苗質(zhì)量事故答案:D30.關(guān)于朊病毒病,正確的是:A.可高壓蒸汽滅菌134℃18分鐘滅活??B.常規(guī)乙醇消毒有效C.潛伏期僅數(shù)日??D.患者腦組織無病理改變答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列哪些屬于乙類傳染病但需采取甲類管理?A.傳染性非典型肺炎??B.肺炭疽??C.脊髓灰質(zhì)炎??D.人感染H7N9禽流感答案:A、B32.關(guān)于麻疹,正確的是:A.潛伏期7–21天??B.柯氏斑具早期診斷價(jià)值C.病后終身免疫??D.可用免疫球蛋白應(yīng)急預(yù)防答案:A、B、C、D33.下列哪些屬于艾滋病高危人群?A.男男性行為者??B.靜脈吸毒者??C.多次輸血者1990年前??D.長期吸煙者答案:A、B、C34.下列哪些措施可有效阻斷寨卡病毒傳播?A.清除伊蚊孳生地??B.孕婦使用驅(qū)蟲劑C.性伴侶使用安全套??D.疫苗接種答案:A、B、C35.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn),正確的是:A.48–72h判讀??B.≥10mm硬結(jié)為一般陽性C.HIV感染者≥5mm為陽性??D.接種卡介苗后終身陽性答案:A、B、C36.下列哪些屬于經(jīng)水傳播疾???A.傷寒??B.霍亂??C.甲肝??D.鉤端螺旋體病答案:A、B、C、D37.下列哪些屬于狂犬病Ⅲ級(jí)暴露處置?A.單處或多處貫穿傷??B.破損皮膚被舔C.黏膜被污染??D.無傷口僅接觸動(dòng)物答案:A、B、C38.下列哪些屬于流感抗病毒藥物?A.奧司他韋??B.扎那米韋??C.帕拉米韋??D.金剛烷胺答案:A、B、C、D39.下列哪些屬于疫苗冷鏈管理要求?A.2–8℃避光保存??B.每日兩次測溫記錄C.禁止與冷凍冰排直接接觸??D.停電≥30分鐘需上報(bào)答案:A、B、C、D40.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)?A.一周內(nèi)同一學(xué)校30例流感樣病例??B.發(fā)現(xiàn)輸入性黃熱病C.食品安全事故50人中毒??D.生物恐怖襲擊答案:A、B、C、D三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.登革病毒四個(gè)型別感染后可產(chǎn)生終身交叉免疫。??答案:×42.我國已消除絲蟲病。??答案:√43.乙肝疫苗接種后抗體滴度<10mIU/mL即需加強(qiáng)1針。??答案:√44.所有朊病毒病患者腦電圖均出現(xiàn)周期性三相波。??答案:×45.霍亂弧菌O1群與O139群致病機(jī)制相同。??答案:√46.流感疫苗可100%預(yù)防流感。??答案:×47.鼠疫患者尸體可用含氯5000mg/L消毒液浸泡消毒。??答案:√48.風(fēng)疹疫苗為減毒活疫苗,孕婦禁用。??答案:√49.炭疽芽孢在干燥土壤可存活數(shù)十年。??答案:√50.醫(yī)院感染暴發(fā)指一周內(nèi)同一科室3例以上同源感染。??答案:√四、填空題(每空1分,共20分)51.我國現(xiàn)行《傳染病防治法》將傳染病分為____類,其中甲類____種。答案:三;252.艾滋病病毒主要攻擊宿主的____細(xì)胞,其表面標(biāo)志為____。答案:CD4?T淋巴;CD453.流感病毒的兩種主要表面抗原是____與____。答案:血凝素(HA);神經(jīng)氨酸酶(NA)54.結(jié)核分枝桿菌的致病物質(zhì)主要是____與____。答案:索狀因子;脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)55.登革熱重癥兩大病理生理改變?yōu)開___與____。答案:血漿滲漏;嚴(yán)重出血56.狂犬病病毒沿____神經(jīng)向____傳播最終侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。答案:外周;中樞57.霍亂典型糞便呈____樣,鏡檢常無____細(xì)胞。答案:米湯;膿58.寨卡病毒可通過____傳播,也可經(jīng)____傳播。答案:蚊媒;性59.醫(yī)院感染中,____是最常見的侵入性操作相關(guān)血流感染病原菌。答案:凝固酶陰性葡萄球菌60.疫苗接種后局部反應(yīng)硬結(jié)直徑≥____mm為強(qiáng)反應(yīng)。答案:30五、簡答題(每題6分,共30分)61.簡述艾滋病病毒傳播的三個(gè)必備環(huán)節(jié)及兩項(xiàng)有效阻斷措施。答案:環(huán)節(jié):1.傳染源(HIV感染者/病人);2.傳播途徑(性、血液、母嬰);3.易感人群(未感染者)。阻斷:1.推廣安全套及暴露前/后預(yù)防用藥;2.陽性孕婦抗病毒治療+剖宮產(chǎn)+新生兒阻斷+杜絕母乳喂養(yǎng)。62.試述霍亂現(xiàn)場處置的“五早”原則及具體含義。答案:早發(fā)現(xiàn):腹瀉病例監(jiān)測;早2h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào);早隔離:專倉收治;早消毒:排泄物含氯10000mg/L消毒;早治療:ORS+抗生素減少排菌。63.簡述流感大流行應(yīng)對(duì)的“四個(gè)階段”及關(guān)鍵措施。答案:1.interpandemic期:加強(qiáng)監(jiān)測、疫苗更新;2.alert期:病毒變異評(píng)估、藥物儲(chǔ)備;3.pandemic期:啟動(dòng)應(yīng)急、社區(qū)防控、醫(yī)療救治;4.transition期:評(píng)估總結(jié)、恢復(fù)常規(guī)。64.試述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟。答案:1.核實(shí)診斷與病例定義;2.建立病例一覽表與流行曲線;3.提出假設(shè);4.病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證;5.采集標(biāo)本與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查;6.采取控制措施;7.總結(jié)報(bào)告與反饋。65.簡述狂犬病Ⅲ級(jí)暴露后規(guī)范化處置流程。答案:1.傷口處理:20%肥皂水+流動(dòng)清水交替≥15min,再用碘伏;2.狂犬病免疫球蛋白:20IU/kg局部浸潤+剩余肌注;3.疫苗:5針法(0、3、7、14、28天)或211程序;4.觀察動(dòng)物10天,死亡立即實(shí)驗(yàn)室檢測。六、案例分析題(每題10分,共40分)66.2023年7月,某縣一鄉(xiāng)村婚宴后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)32例腹瀉病例,主要癥狀為水樣便、無膿血、無高熱,婚宴主菜為海水蟹??h疾控中心采集6份糞便,PCR檢出ctxAB陽性霍亂弧菌O1群Eltor型。問題:(1)判定事件性質(zhì);(2)列出三間分布調(diào)查內(nèi)容;(3)提出三項(xiàng)控制措施。答案:(1)疑似霍亂暴發(fā),屬乙類甲管,Ⅳ級(jí)突發(fā)公衛(wèi)事件。(2)時(shí)間:首末例發(fā)病間隔、潛伏期;地區(qū):婚宴場所、廚房、水源;人群:年齡性別、就餐史、蟹食用量、職業(yè)。(3)1.病人隔離治療,疑似者收住隔離病房;2.徹底消毒排泄物與疫點(diǎn),封控可疑水源;3.醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者5天,采便檢菌,開展健康教育。67.某三甲醫(yī)院ICU一周內(nèi)4例CRKP(碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌)血流感染,均留置中心靜脈導(dǎo)管,PFGE顯示同源。問題:(1)判斷是否暴發(fā);(2)提出感染源與傳播途徑假設(shè);(3)制定感控方案。答案:(1)同科室內(nèi)同源多重耐藥菌≥3例,確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)。(2)感染源:首例定植/感染者;途徑:手衛(wèi)生不到位、導(dǎo)管護(hù)理操作交叉污染、環(huán)境表面持久污染。(3)1.立即隔離所有CRKP患者,設(shè)專人護(hù)理;2.強(qiáng)化手衛(wèi)生與導(dǎo)管維護(hù)bundle,每日評(píng)估拔管指征;3.環(huán)境及設(shè)備徹底消毒,采用含氯1000mg/L擦拭;4.對(duì)ICU全體工作人員進(jìn)行肛拭子篩查,暫停收治新患者;5.7天后復(fù)查環(huán)境標(biāo)本,連續(xù)兩次陰性方可解除封鎖。68.2022年11月,某中學(xué)出現(xiàn)一起麻疹暴發(fā),首病例為初三男生,未接種第2劑MV,隨后同班出現(xiàn)9例,全校累計(jì)23例,年齡13–
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