2025年處方藥的管理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)的字母填入括號內(nèi)）1.根據(jù)《處方管理辦法》，處方一般不得超過幾日用量？（）A.3日B.5日C.7日D.14日答案：C2.下列哪類藥物在處方中必須注明“皮試”結(jié)果？（）A.青霉素類注射劑B.頭孢菌素口服制劑C.大環(huán)內(nèi)酯類注射劑D.喹諾酮類口服制劑答案：A3.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時(shí)，必須使用的處方用紙顏色為（）A.白色B.淡黃色C.淡紅色D.淡綠色答案：C4.處方中“Sig.”的含義是（）A.藥品名稱B.用法用量C.藥品規(guī)格D.給藥途徑答案：B5.下列關(guān)于處方保存期限的描述，正確的是（）A.普通處方保存1年B.麻醉藥品處方保存2年C.第一類精神藥品處方保存3年D.醫(yī)療用毒性藥品處方保存5年答案：C6.藥師在調(diào)配處方時(shí)發(fā)現(xiàn)劑量錯誤，正確的處理流程是（）A.直接修改劑量后調(diào)配B.拒絕調(diào)配并告知患者C.聯(lián)系處方醫(yī)師確認(rèn)并修改簽字D.讓患者自行聯(lián)系醫(yī)師修改答案：C7.下列哪項(xiàng)不屬于處方前記內(nèi)容？（）A.患者姓名B.臨床診斷C.藥品金額D.就診科室答案：C8.醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具處方時(shí)，必須同時(shí)打印紙質(zhì)處方并簽章，其法律效力（）A.低于手寫處方B.高于手寫處方C.與手寫處方等同D.需經(jīng)公證方可生效答案：C9.對長期使用麻醉藥品的癌痛患者，每張?zhí)幏阶畲笥昧坎坏贸^（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：D10.下列哪類藥物處方權(quán)僅限于三級醫(yī)院副高及以上職稱醫(yī)師？（）A.碳青霉烯類注射劑B.萬古霉素注射劑C.替加環(huán)素注射劑D.達(dá)托霉素注射劑答案：B11.處方中“q8h”表示（）A.每8小時(shí)一次B.每日8次C.每8天一次D.8小時(shí)后停用答案：A12.下列哪項(xiàng)屬于超常處方？（）A.無適應(yīng)證用藥B.用法用量正確C.使用非專利名D.醫(yī)師簽章清晰答案：A13.藥師發(fā)現(xiàn)處方中存在重復(fù)用藥，應(yīng)首先（）A.直接調(diào)配B.拒絕發(fā)藥C.與醫(yī)師溝通D.讓患者二選一答案：C14.下列哪類藥物處方書寫必須注明診斷且不得零售？（）A.非處方藥B.麻醉藥品C.維生素類D.礦物質(zhì)類答案：B15.處方點(diǎn)評中，用藥不適宜處方占比超過多少即啟動預(yù)警？（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C16.下列哪項(xiàng)不是處方后記內(nèi)容？（）A.醫(yī)師簽名B.藥師簽名C.藥品批號D.發(fā)藥日期答案：C17.電子處方系統(tǒng)必須保留修改痕跡，其最短保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C18.下列哪類藥物處方書寫必須注明“慢病”字樣？（）A.降壓藥B.胰島素C.口服抗凝藥D.長期麻醉藥品答案：D19.藥師對處方進(jìn)行“四查十對”時(shí)，“查用藥合理性”對應(yīng)的對照內(nèi)容是（）A.科別、姓名、年齡B.藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.臨床診斷與用藥D.標(biāo)簽與處方答案：C20.下列哪項(xiàng)屬于處方審核的核心指標(biāo)？（）A.藥品價(jià)格B.藥品產(chǎn)地C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.藥品外觀答案：C21.下列哪類藥物不得在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具處方？（）A.降壓藥B.降糖藥C.麻醉藥品D.抗抑郁藥答案：C22.處方中“prn”的含義是（）A.空腹服用B.必要時(shí)C.睡前D.餐后答案：B23.下列哪項(xiàng)屬于處方權(quán)暫停的情形？（）A.書寫潦草B.超常處方3次以上C.未寫診斷D.藥品規(guī)格缺項(xiàng)答案：B24.下列哪類藥物處方必須單獨(dú)開具？（）A.普通抗生素B.中成藥C.麻醉藥品D.維生素答案：C25.處方點(diǎn)評結(jié)果應(yīng)在幾日內(nèi)反饋給處方醫(yī)師？（）A.1日B.3日C.7日D.14日答案：B26.下列哪項(xiàng)屬于處方前置審核系統(tǒng)必備功能？（）A.藥品廣告推送B.實(shí)時(shí)攔截不合理用藥C.患者消費(fèi)積分D.醫(yī)師排名展示答案：B27.下列哪類藥物處方書寫必須注明體重？（）A.抗癲癇藥B.抗腫瘤藥C.兒童抗生素D.口服避孕藥答案：C28.下列哪項(xiàng)屬于國家醫(yī)保談判藥品處方管理要求？（）A.必須手寫B(tài).必須注明醫(yī)保編號C.必須院外零售D.必須自費(fèi)答案：B29.下列哪項(xiàng)屬于處方質(zhì)量監(jiān)測的KPI？（）A.藥品銷售額B.抗菌藥物處方比例C.患者滿意度D.藥房面積答案：B30.下列哪項(xiàng)屬于處方權(quán)授予的必備條件？（）A.博士學(xué)位B.執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)C.海外進(jìn)修經(jīng)歷D.發(fā)表SCI論文答案：B二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每個(gè)答案可重復(fù)選用，也可不選用）A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色E.淡藍(lán)色31.第一類精神藥品處方印刷用紙顏色（）32.第二類精神藥品處方印刷用紙顏色（）33.兒科處方印刷用紙顏色（）34.急診處方印刷用紙顏色（）35.普通處方印刷用紙顏色（）答案：31.B32.A33.D34.C35.AA.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量E.15日常用量36.門（急）診患者開具麻醉藥品片劑，每張?zhí)幏阶畲罅浚ǎ?7.門（急）診癌痛患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲罅浚ǎ?8.住院患者開具麻醉藥品，處方用量（）39.門（急）診患者開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲罅浚ǎ?0.門（急）診患者開具第二類精神藥品，一般每張?zhí)幏阶畲罅浚ǎ┐鸢福?6.C37.E38.B39.A40.D三、綜合案例分析題（共50分）案例一（20分）患者，男，68歲，體重75kg，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。入院第3天，醫(yī)師開具處方如下：1.哌拉西林他唑巴坦4.5g+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注q8h2.甲強(qiáng)龍40mg靜脈推注q12h3.氨溴索注射液90mg+0.9%氯化鈉100ml靜脈滴注qd4.呋塞米注射液20mg靜脈推注qd5.莫西沙星片0.4gpoqd（帶藥出院7日量）41.指出該處方中存在的3處用藥不適宜問題并說明理由。（9分）答案：（1）莫西沙星與哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合屬重復(fù)抗菌譜，增加耐藥及不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；（2）甲強(qiáng)龍40mgq12h劑量偏大，COPD急性加重推薦甲強(qiáng)龍40mgqd，療程5—7天；（3）氨溴索90mgqd超出說明書最大劑量，應(yīng)改為30mgtid或45mgbid。42.若患者肌酐清除率估算為30ml/min，哌拉西林他唑巴坦應(yīng)如何調(diào)整？（3分）答案：改為4.5gq12h，并監(jiān)測腎功能及血藥濃度。43.出院帶藥莫西沙星7日量是否符合規(guī)定？說明依據(jù)。（3分）答案：符合，莫西沙星屬普通抗菌藥，門急診≤7日量。44.藥師在調(diào)配第2條醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)病房僅有甲強(qiáng)龍500mg/瓶規(guī)格，如何操作？（5分）答案：計(jì)算需取0.8ml（40mg），用1ml注射器精確抽??；剩余藥液注明開啟時(shí)間，2—8℃保存≤24h；雙人核對并記錄批號、用量、棄量。案例二（15分）患者，女，29歲，妊娠28周，因“急性腎盂腎炎”就診。醫(yī)師擬開具頭孢曲松1givqd×7天?；颊咔嗝顾仄ぴ囮栃浴?5.頭孢曲松是否需皮試？給出循證依據(jù)。（4分）答案：國家衛(wèi)健委2021年通知明確頭孢類無需常規(guī)皮試；青霉素皮試陽性并非頭孢曲松禁忌，但需詢問既往頭孢過敏史，首劑觀察30min。46.若患者拒絕靜脈用藥，要求口服，醫(yī)師改開頭孢地尼0.1gpotid×7天，是否適宜？（4分）答案：急性腎盂腎炎首選靜脈給藥，口服生物利用度低，易治療失??；若必須口服，應(yīng)選磷霉素氨丁三醇或阿莫西林克拉維酸高劑量，并密切隨訪。47.藥師發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者交代哪些要點(diǎn)？（7分）答案：（1）餐后服用減少胃腸刺激；（2）每日固定時(shí)間間隔8h；（3）足量飲水，觀察尿量及尿色；（4）若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難立即停藥就醫(yī)；（5）療程7天，即使癥狀緩解亦需完成；（6）妊娠用藥分級B，仍需復(fù)診評估胎兒；（7）藥品需避光，室溫保存，混懸液7天后丟棄。案例三（15分）某三甲醫(yī)院開展碳青霉烯類專檔管理。2025年3月統(tǒng)計(jì)：美羅培南DDD（限定日劑量）為2.8，亞胺培南DDD為1.9，抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）為68。48.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，該院碳青霉烯類使用強(qiáng)度是否超標(biāo)？給出計(jì)算與判斷標(biāo)準(zhǔn)。（5分）答案：WHO建議AUD≤40，該院68已超標(biāo)；碳青霉烯類DDD累計(jì)4.7，遠(yuǎn)超歐美綜合醫(yī)院1.5警戒線，需立即干預(yù)。49.列出3項(xiàng)