2025年處方規(guī)范相關(guān)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.2025年《處方管理辦法》規(guī)定，急診處方印刷用紙顏色為A.淡紅色?B.淡黃色?C.淡綠色?D.白色答案：B2.醫(yī)師為8月齡嬰兒開具對乙酰氨基酚滴劑，處方中必須注明而成人處方可省略的項(xiàng)目是A.體重?B.過敏史?C.診斷?D.藥品批號答案：A3.根據(jù)2025年國家醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整規(guī)則，談判藥品在協(xié)議期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)且評價等級為“撤市”的，其處方權(quán)限自動收回的時間為A.國家藥監(jiān)局公告次日?B.醫(yī)保局發(fā)文次日?C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事會決議次日?D.醫(yī)師接到通知當(dāng)日答案：A4.2025年起，麻醉藥品處方前記中新增的必填字段是A.患者身份證號?B.代辦人血型?C.患者疼痛評分?D.處方醫(yī)師血型答案：C5.藥師在審核處方時發(fā)現(xiàn)“阿奇霉素片0.5gq.d.×3天”用于急性化膿性扁桃體炎，應(yīng)判定為A.適應(yīng)證不適宜?B.用法用量不適宜?C.重復(fù)給藥?D.配伍禁忌答案：B6.2025年電子處方強(qiáng)制使用國家統(tǒng)一電子簽章算法，其加密方式為A.SM2?B.RSA1024?C.SHA1?D.MD5答案：A7.醫(yī)師開具含麻黃堿類復(fù)方制劑處方，每張?zhí)幏阶畲罅坎坏贸^A.1日常用量?B.3日常用量?C.7日常用量?D.15日常用量答案：C8.2025年《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》中，替加環(huán)素管理級別為A.非限制?B.限制?C.特殊使用?D.退出答案：C9.藥師對處方進(jìn)行“四查十對”時，不屬于“四查”內(nèi)容的是A.查處方?B.查藥品?C.查配伍?D.查費(fèi)用答案：D10.2025年醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)中，同一通用名藥品價差超過多少倍將觸發(fā)處方預(yù)警A.1.2?B.1.5?C.2.0?D.3.0答案：B11.處方點(diǎn)評中，DDD值是指A.藥品日均劑量?B.藥品限定日劑量?C.藥品最大日劑量?D.藥品最小有效劑量答案：B12.2025年國家藥監(jiān)局要求，生物制品處方保存期限不少于A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：D13.醫(yī)師利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為復(fù)診患者開具處方，必須上傳的核心醫(yī)療文書是A.門診病歷首頁?B.既往處方?C.實(shí)驗(yàn)室報(bào)告?D.知情同意書答案：A14.2025年《兒科處方集》規(guī)定，新生兒使用萬古霉素需監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.白蛋白?B.肌酐?C.膽紅素?D.乳酸脫氫酶答案：B15.藥師在發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)藥品外觀與說明書不符，首先應(yīng)A.通知藥庫退貨?B.暫停發(fā)藥并報(bào)告?C.讓患者自行選擇?D.退回廠家答案：B16.2025年起，處方中不得使用英文縮寫“q.o.d.”，其規(guī)范寫法為A.隔日1次?B.每日1次?C.每周2次?D.睡前答案：A17.國家集采中選藥品處方量占同通用名藥品處方量的比例低于多少時，醫(yī)保將扣減醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度清算款A(yù).30%?B.50%?C.60%?D.80%答案：C18.2025年《精神藥品目錄》將右佐匹克隆調(diào)整為A.第一類精神藥品?B.第二類精神藥品?C.處方藥?D.非處方藥答案：B19.處方書寫“0.9%NaCl500mLivgttq8h”中，q8h表示A.每8小時一次?B.每日8次?C.8小時內(nèi)滴完?D.第8小時一次答案：A20.2025年醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)對“同一人同日同一藥品多次刷卡”的閾值設(shè)定為A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：B21.醫(yī)師開具含可待因復(fù)方口服溶液處方，患者年齡必須滿A.1歲?B.6歲?C.12歲?D.18歲答案：C22.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》規(guī)定，藥師審核時限最長不超過A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.30分鐘答案：C23.處方中“St!”的含義是A.立即?B.睡前?C.飯前?D.飯后答案：A24.2025年國家藥監(jiān)局對中藥注射劑說明書修訂要求，必須增加A.皮試方法?B.基因位點(diǎn)?C.代謝途徑?D.種族差異答案：A25.醫(yī)師開具抗腫瘤藥物處方前，必須完成的評估表是A.ECOG評分?B.ChildPugh評分?C.Karnofsky評分?D.HER2檢測答案：A26.2025年《國家基本藥物目錄》中，新增的抗乙肝病毒藥物是A.艾米替諾福韋?B.拉米夫定?C.阿德福韋?D.恩替卡韋答案：A27.處方中“po”表示A.口服?B.肌注?C.靜注?D.皮下答案：A28.2025年醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理指A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥店?B.公立與民營?C.線上與線下?D.住院與門診答案：A29.藥師發(fā)現(xiàn)處方使用商品名而未標(biāo)注通用名，應(yīng)當(dāng)A.直接調(diào)配?B.要求醫(yī)師修改?C.讓患者確認(rèn)?D.報(bào)告醫(yī)保局答案：B30.2025年起，麻醉藥品處方保存期限自處方開具之日起不少于A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）【3135】處方常見縮寫A.ac?B.pc?C.hs?D.am?E.pm31.飯前服用32.睡前服用33.上午34.飯后服用35.下午答案：31.A?32.C?33.D?34.B?35.E【3640】抗菌藥物管理級別A.非限制?B.限制?C.特殊使用?D.退出?E.試用36.頭孢唑林37.美羅培南38.阿莫西林克拉維酸口服常釋劑型39.頭孢洛林40.萬古霉素口服制劑答案：36.A?37.C?38.B?39.C?40.B【4145】處方顏色A.淡紅?B.淡黃?C.淡綠?D.白?E.淡藍(lán)41.兒科處方42.急診處方43.麻醉藥品處方44.第一類精神藥品處方45.普通處方答案：41.C?42.B?43.A?44.A?45.D【4650】處方保存年限A.1年?B.2年?C.3年?D.5年?E.10年46.普通處方47.兒科處方48.醫(yī)療用毒性藥品處方49.麻醉藥品處方50.生物制品處方答案：46.B?47.B?48.C?49.C?50.D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.2025年起，醫(yī)師可使用英文字母“U”代替單位“單位”書寫胰島素劑量。答案：×52.處方書寫“阿托品0.5mgimst”符合規(guī)范。答案：√53.藥師可在未經(jīng)醫(yī)師同意情況下將片劑掰開分劑量發(fā)出。答案：×54.2025年國家藥監(jiān)局規(guī)定，所有注射劑處方必須注明溶媒名稱與體積。答案：√55.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以為初診患者開具麻醉藥品處方。答案：×56.處方中“mg”與“μg”可以互換使用，只要數(shù)值正確。答案：×57.2025年醫(yī)保目錄內(nèi)藥品通用名相同但劑型不同，可視為同一藥品管理。答案：×58.藥師審核處方時發(fā)現(xiàn)超說明書用藥，可拒絕調(diào)配并記錄。答案：√59.2025年起，處方打印可使用熱敏紙，但需保存電子備份。答案：√60.醫(yī)師在處方備注欄書寫“自備”即表示患者自行院外購藥，藥師無需審核。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.2025年《處方管理辦法》規(guī)定，處方書寫應(yīng)當(dāng)使用__________名稱。答案：藥品通用62.醫(yī)師開具處方時，每張?zhí)幏讲坏贸^__________種藥品。答案：563.2025年國家藥監(jiān)局要求，含__________的復(fù)方制劑必須標(biāo)注“服藥后不宜駕駛”警示語。答案：抗組胺64.處方中“g”表示__________，“mL”表示__________。答案：克，毫升65.2025年起，國家集采中選藥品處方量占比低于__________%將扣減醫(yī)保結(jié)算款。答案：6066.藥師審核處方時，對超劑量用藥必須實(shí)行__________級簽字確認(rèn)。答案：雙67.2025年《兒科處方集》推薦，新生兒靜脈給藥劑量單位按__________計(jì)算。答案：體重（mg/kg）68.處方開具后，特殊使用級抗菌藥物須在__________小時內(nèi)開始使用。答案：2469.2025年醫(yī)保智能監(jiān)控規(guī)則中，同一患者同一藥品連續(xù)處方天數(shù)超過__________天將觸發(fā)預(yù)警。答案：3070.麻醉藥品處方醫(yī)師須取得__________資格證書。答案：麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)71.2025年國家藥監(jiān)局要求，中藥飲片處方必須注明__________、__________、__________三要素。答案：品名，劑量，煎法72.處方中“bid”表示每日__________次，“tid”表示每日__________次。答案：2，373.2025年《國家基本藥物目錄》共收錄化學(xué)藥品和生物制品__________種。答案：68574.醫(yī)師開具抗腫瘤藥物處方前，須完成__________評估表并簽字。答案：ECOG75.2025年起，電子處方必須采用__________算法進(jìn)行數(shù)字簽名。答案：SM2五、簡答題（每題10分，共40分）76.簡述2025年《處方管理辦法》對“超說明書用藥”處方的管理要求。答案：①須具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)；②經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審批備案；③取得患者知情同意并簽署書面文件；④在處方備注欄注明“超說明書用藥”及理由；⑤藥師審核時應(yīng)重點(diǎn)核對證據(jù)級別，必要時要求醫(yī)師補(bǔ)充資料；⑥醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度匯總上報(bào)醫(yī)保局；⑦出現(xiàn)不良事件須在24小時內(nèi)報(bào)告國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)；⑧醫(yī)保對無備案的超說明書用藥費(fèi)用不予支付；⑨醫(yī)師須每兩年接受再培訓(xùn)考核；⑩違規(guī)三次以上將暫停處方權(quán)。77.列舉2025年國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”處方的流轉(zhuǎn)流程。答案：①醫(yī)師在醫(yī)院HIS開具電子處方并上傳國家醫(yī)保信息平臺；②平臺生成唯一二維碼并回傳至醫(yī)師端；③患者可任選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店；④藥店通過二維碼下載處方，藥師審核無誤后調(diào)配；⑤患者掃碼完成醫(yī)保結(jié)算；⑥藥店實(shí)時回傳銷售數(shù)據(jù)至平臺；⑦醫(yī)院藥師可在后臺查看院外配藥記錄；⑧若藥店庫存不足，可發(fā)起“轉(zhuǎn)回醫(yī)院”申請；⑨平臺對同方兩次流轉(zhuǎn)進(jìn)行攔截；⑩月末醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一清算，對違規(guī)流轉(zhuǎn)費(fèi)用予以拒付。78.說明2025年抗菌藥物分級管理中藥師審核“特殊使用級”抗菌藥物處方的核心要點(diǎn)。答案：①核對處方醫(yī)師是否具備特殊使用級權(quán)限；②核對是否完成微生物送檢，送檢率須≥80%；③核對是否填寫《特殊使用級抗菌藥物申請單》并附檢驗(yàn)報(bào)告；④核對適應(yīng)證是否符合國家指南；⑤核對劑量、療程是否超標(biāo)；⑥核對是否聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥須注明理由；⑦核對患者肝腎功能，必要時調(diào)整劑量；⑧核對是否超過72小時，超過須重新評估；⑨核對是否已上報(bào)醫(yī)院抗菌藥物管理工作組；⑩核對是否已告知患者可能的不良反應(yīng)并簽署知情同意。79.闡述2025年電子處方數(shù)字簽名法律效力驗(yàn)證的技術(shù)路徑。答案：①醫(yī)師使用經(jīng)國家衛(wèi)健委認(rèn)證的USBKey生成SM2密鑰對；②處方摘要經(jīng)哈希算法生成256位摘要值；③醫(yī)師私鑰對摘要值加密形成數(shù)字簽名；④簽名與處方原文打包成XML文件上傳省級醫(yī)保平臺；⑤平臺調(diào)用國家電子認(rèn)證服務(wù)系統(tǒng)驗(yàn)證證書有效性；⑥使用醫(yī)師公鑰解密摘要并與重新計(jì)算的摘要比對；⑦比對一致即驗(yàn)證通過，平臺加蓋時間戳；⑧時間戳與簽名合并生成不可篡改的處方憑證；⑨患者掃碼可查看驗(yàn)證結(jié)果及醫(yī)師資質(zhì)；⑩法律糾紛時，法院可調(diào)取平臺存證記錄作為電子證據(jù)，具有與紙質(zhì)簽字同等效力。六、案例分析題（每題15分，共30分）80.患者，男，65歲，體重60kg，診斷為“社區(qū)獲得性肺炎，CKD4期”。醫(yī)師處方如下：莫西沙星氯化鈉注射液0.4givgttqd×7天藥師審核后發(fā)現(xiàn)eGFR25mL/min，未調(diào)整劑量。問題：（1）指出處方問題；（2）給出調(diào)整建議；（3）說明藥師溝通要點(diǎn)。答案：（1）莫西沙星主要經(jīng)肝膽排泄，腎功能不全無需調(diào)整劑量，但CKD4期易合并QT間期延長，莫西沙星可進(jìn)一步延長QT，屬高危；且未注明心電圖監(jiān)測。（2）建議改用頭孢曲松2givgttqd，療程7天，必要時聯(lián)合阿奇霉素口服，并在第1、4、7天監(jiān)測心電圖。（3）藥師應(yīng)攜帶循證證據(jù)與醫(yī)師面對面溝通，說明CKD患者QT延長風(fēng)險及替代方案療效對比，記錄溝通結(jié)果并簽字確認(rèn)，同時告知患者若出現(xiàn)心悸、暈厥立即就診。81.患者，女，28歲，妊娠26周，因“急性膀胱炎”就診。醫(yī)師處方：磷霉素氨丁三醇散3gpoonce