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文檔簡介

2025年護師資格試題及答案一、基礎(chǔ)護理學(xué)知識與技能【A1型題】1.患者男,68歲,因“腦梗死”入院,左側(cè)肢體肌力2級。護士為其翻身拍背時,下列操作正確的是A.單手托肩、另一手托臀,一次性將患者翻向右側(cè)B.先讓患者雙手交叉放于胸腹前,護士一手扶肩、一手扶髖,將患者轉(zhuǎn)向健側(cè)C.將患者雙下肢屈曲,雙手抱胸,護士一手托肩、一手托膝,迅速翻向患側(cè)D.讓患者仰臥,護士雙手插入患者肩下,直接拉向床沿再翻身E.兩人站于同側(cè),同時抬肩抬臀,將患者翻向任意一側(cè)答案:B2.為昏迷患者進行口腔護理時,下列哪項措施最能降低誤吸風(fēng)險A.選用大號棉球,一次擦拭完成B.頭偏向一側(cè),用彎止血鉗夾緊小棉球,按順序縱向擦拭C.取仰臥位,墊高肩部,使用漱口水漱口D.選用硬毛牙刷,快速刷洗舌面E.取半坐臥位,棉球含漱口水后讓患者自行漱口答案:B3.某護士準備為術(shù)后第1天患者更換胸腔閉式引流瓶,下列操作步驟中錯誤的是A.先雙重夾閉引流管,再分離引流瓶B.新引流瓶內(nèi)注入無菌生理鹽水至水封腔刻度線C.連接后即刻松開止血鉗,觀察水柱波動D.更換前向患者解釋并取得配合E.記錄引流量、顏色、性質(zhì)答案:A4.關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的循證措施,下列哪項除外A.每日評估留置必要性,盡早拔管B.保持引流袋始終低于恥骨聯(lián)合水平C.常規(guī)行膀胱沖洗以預(yù)防堵管D.采用無菌技術(shù)進行導(dǎo)管維護E.集尿袋出口避免接觸地面答案:C5.患者女,56歲,糖尿病足潰瘍,醫(yī)囑:普通胰島素8U皮下注射,餐前30min。護士下列做法正確的是A.選用1mL注射器,抽吸8U后皮下注射于上臂外側(cè)B.選用胰島素筆,調(diào)整劑量8U,注射后針頭立即拔出C.注射前搖晃藥瓶使藥液充分混勻D.注射后按壓局部≥30s,防止?jié)B液E.注射部位選擇腹部,以臍為中心半徑2cm外輪換答案:E【A2型題】6.患者男,45歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓。今日上午9:00護士巡視時發(fā)現(xiàn)負壓吸引器內(nèi)胃液為咖啡色,量約350mL,患者主訴上腹脹痛。此時護士應(yīng)首先A.立即報告醫(yī)生,并準備三腔二囊管B.停止負壓吸引,改為常壓引流C.用冰鹽水沖洗胃管,觀察出血是否減輕D.測量生命體征,建立靜脈雙通道E.給予患者半臥位,安撫情緒答案:D7.患者女,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后6h,主訴下肢麻木。護士查體:雙足背動脈搏動減弱,皮膚溫度低于對側(cè)。最可能的并發(fā)癥是A.低血容量性休克B.硬膜外血腫壓迫脊髓C.下肢深靜脈血栓形成D.局麻藥毒性反應(yīng)E.仰臥位低血壓綜合征答案:C【A3/A4型題】(8~10題共用題干)患者男,70kg,因“重癥肺炎”行氣管插管機械通氣,設(shè)置:VCV模式,Vt420mL,f16次/分,F(xiàn)iO?60%,PEEP8cmH?O。今日上午10:00護士發(fā)現(xiàn)氣道峰壓驟升至45cmH?O,SpO?90%,聽診左肺呼吸音低,右肺哮鳴音。8.護士應(yīng)首先完成的評估是A.抽血查動脈血氣B.觀察氣管插管刻度是否移位C.給予患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物D.立即吸痰,觀察痰液性狀E.通知醫(yī)生準備纖維支氣管鏡答案:B9.經(jīng)確認插管深度為24cm(門齒處),護士吸痰時可見黃色黏痰,量約6mL。此時最優(yōu)先的護理措施是A.加大潮氣量至500mLB.給予霧化吸入β?受體激動劑C.手動肺復(fù)張(RM)D.調(diào)整PEEP至12cmH?OE.立即更換氣管插管答案:B10.30min后復(fù)查血氣:pH7.28,PaCO?55mmHg,PaO?78mmHg,護士判斷患者通氣不足,下列調(diào)整合理的是A.將f調(diào)至20次/分B.將FiO?降至40%C.將Vt減至350mLD.將PEEP降至5cmH?OE.改為SIMV模式答案:A【案例分析題】11.患者女,58歲,因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴房顫”入院,擬行“二尖瓣置換術(shù)”。術(shù)前護士進行華法林用藥教育,INR目標范圍應(yīng)為A.1.0~1.5B.1.5~2.0C.2.0~3.0D.2.5~3.5E.3.0~4.0答案:C12.術(shù)后第2日患者突發(fā)心率180次/分,律齊,血壓85/50mmHg,心電圖示窄QRS波心動過速。護士立即協(xié)助醫(yī)生實施同步電復(fù)律,術(shù)前必須確認A.患者空腹4hB.已建立靜脈通道并備好多巴胺C.同步標記在T波降支D.電極板涂耦合劑后置于胸骨右緣第二肋間與心尖部E.充電能量首次選擇360J答案:D二、內(nèi)科護理學(xué)【A1型題】13.患者男,55歲,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,三腔二囊管壓迫止血。護士巡視時發(fā)現(xiàn)胃囊突然破裂,此時首要措施是A.立即剪斷三腔管,緩慢拔出B.立即放氣食管囊,重新充氣胃囊C.讓患者口服冰鹽水D.立即報告醫(yī)生并準備急診內(nèi)鏡E.抬高床頭,給予鎮(zhèn)靜答案:A14.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者長期家庭氧療(LTOT)的護理要點,錯誤的是A.氧流量1~2L/min,每日≥15hB.告知患者不可自行調(diào)節(jié)流量C.濕化瓶每周更換一次蒸餾水D.夜間可間歇停氧以節(jié)約氧氣E.定期復(fù)查動脈血氣答案:D15.患者女,28歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),醫(yī)囑潑尼松60mg/d口服。護士指導(dǎo)患者飯后服用的主要目的是A.增加藥物吸收B.減少胃腸道刺激C.降低肝首過效應(yīng)D.避免低鉀血癥E.減少庫欣綜合征答案:B【A2型題】16.患者男,38歲,因“1型糖尿病”入院,血糖波動大。今日午餐前指尖血糖3.2mmol/L,護士應(yīng)首選A.立即靜推50%葡萄糖20mLB.通知醫(yī)生,暫停胰島素泵C.給予15g含糖食物,15min后復(fù)測D.囑患者臥床休息,等待開飯E.增加基礎(chǔ)胰島素劑量答案:C17.患者女,42歲,慢性腎衰竭(CKD5期),行維持性血液透析,透析后第二天出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高,考慮“失衡綜合征”。護士指導(dǎo)患者預(yù)防的關(guān)鍵是A.透析當(dāng)日停用降壓藥B.透析前靜推甘露醇C.首次透析時間≤2h,血流速度緩慢D.采用高鈉透析液E.透析結(jié)束立刻大量飲水答案:C【A3/A4型題】(18~20題共用題干)患者男,65歲,因“急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)”入院,急診PCI術(shù)后返回CCU,持續(xù)替羅非班泵入。18.護士評估出血風(fēng)險,下列哪項指標最重要A.血小板計數(shù)B.活化部分凝血活酶時間(APTT)C.國際標準化比值(INR)D.血漿纖維蛋白原E.D二聚體答案:B19.術(shù)后第1日患者牙齦出血,APTT68s(正常25~40s),護士應(yīng)首先A.立即停藥并報告醫(yī)生B.局部冷敷牙齦C.給予止血敏靜推D.輸注新鮮冰凍血漿E.改為低分子肝素答案:A20.患者住院第5日出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃,血培養(yǎng)陽性(表皮葡萄球菌),考慮導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)。護士采取的措施中,錯誤的是A.立即拔除橈動脈置管B.留取導(dǎo)管尖端5cm送培養(yǎng)C.給予萬古霉素經(jīng)驗治療D.每日評估導(dǎo)管必要性E.繼續(xù)保留導(dǎo)管,僅更換接頭答案:E三、外科護理學(xué)【A1型題】21.患者男,48歲,腹腔鏡膽囊切除術(shù)后第1日,主訴右肩痛。護士解釋其原因是A.手術(shù)體位壓迫臂叢神經(jīng)B.腹腔殘留CO?刺激膈神經(jīng)C.膽漏導(dǎo)致膈下積液D.術(shù)后肺不張放射痛E.切口感染牽涉痛答案:B22.關(guān)于T管引流的護理,下列哪項正確A.術(shù)后當(dāng)日開放引流,記錄量B.平臥時引流袋應(yīng)高于腋前線C.若引流突然停止,立即用生理鹽水高壓沖洗D.拔管前需夾管1~2d并觀察有無腹痛、發(fā)熱E.膽汁顏色越淡越好答案:D23.患者女,38歲,乳腺癌改良根治術(shù)后第3日,患側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹、疼痛,皮膚發(fā)硬。護士指導(dǎo)患者預(yù)防淋巴水腫,錯誤的是A.避免在患肢測血壓B.夜間用軟枕抬高患肢C.術(shù)后2周開始爬墻運動D.乘飛機時佩戴彈力袖套E.患肢可采血、輸液答案:E【A2型題】24.患者男,28歲,車禍致脾破裂,行脾切除術(shù)后第2日,血小板計數(shù)650×10?/L。護士應(yīng)重點觀察A.出血傾向B.腸麻痹C.下肢靜脈血栓D.吻合口瘺E.吻合口出血答案:C25.患者男,60歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后,沖洗液由淡紅轉(zhuǎn)為清亮,但患者煩躁、惡心、血壓150/90mmHg,心率50次/分。考慮TURP綜合征,護士應(yīng)立即A.加快沖洗速度B.給予高滲鹽水靜滴C.立即輸血D.停止沖洗并報告醫(yī)生E.給予鎮(zhèn)靜劑答案:D【A3/A4型題】(26~28題共用題干)患者女,52歲,因“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”行全麻下甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后返回病房,聲音嘶啞,飲水嗆咳。26.護士評估可能損傷的神經(jīng)是A.喉上神經(jīng)外支B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.副神經(jīng)E.膈神經(jīng)答案:C27.術(shù)后6h患者頸部迅速腫脹,呼吸困難,切口敷料滲血。護士應(yīng)立即A.給予高流量吸氧B.床旁拆開縫線,清除血腫C.立即氣管切開D.靜推地塞米松E.協(xié)助醫(yī)生送手術(shù)室答案:B28.術(shù)后第1日護士指導(dǎo)患者飲食,正確的是A.給予過熱流質(zhì),促進吞咽B.坐位低頭吞咽,減少嗆咳C.鼓勵大口飲水,訓(xùn)練喉部D.禁止說話,減少聲帶摩擦E.給予碳酸飲料刺激噯氣答案:B四、婦產(chǎn)科護理學(xué)【A1型題】29.初產(chǎn)婦,26歲,宮口開3cm,胎膜未破,胎心監(jiān)護示早期減速。護士評估正確的是A.提示胎盤功能減退B.與宮縮同步,下降幅度<50次/分C.立即準備剖宮產(chǎn)D.給予面罩吸氧8L/minE.改變體位無效答案:B30.患者女,30歲,妊娠35周,雙胎,B超示一胎死宮內(nèi),一胎存活。護士重點觀察存活胎兒A.羊水指數(shù)B.凝血功能C.胎盤成熟度D.宮頸管長度E.子宮張力答案:B【A2型題】31.產(chǎn)婦,28歲,順產(chǎn),產(chǎn)后2h陰道流血量≥500mL,子宮軟,輪廓不清。護士立即A.雙手按摩子宮,建立雙靜脈通道B.立即清宮C.給予麥角新堿肌注D.宮底放置冰袋E.立即導(dǎo)尿答案:A32.患者女,38歲,因“子宮肌瘤”行腹腔鏡全子宮切除術(shù),術(shù)后第1日訴陰道少量流血。護士解釋正確的是A.陰道殘端可吸收線脫落所致B.手術(shù)殘留宮頸出血C.陰道壁切口裂開D.月經(jīng)來潮E.雌激素撤退性出血答案:A【A3/A4型題】(33~35題共用題干)孕婦,32歲,G?P?,孕29周,自覺胎動減少1日,NST無反應(yīng)型,OCT陽性。33.護士行OCT時,宮縮頻率應(yīng)控制在A.每1min1次B.每2min1次,持續(xù)40sC.每3min1次,持續(xù)60sD.每10min3次E.每5min1次,持續(xù)90s答案:D34.OCT出現(xiàn)晚期減速,護士首先A.立即停止縮宮素B.給予吸氧左側(cè)臥位C.準備急診剖宮產(chǎn)D.加快縮宮素滴速E.通知麻醉科答案:A35.術(shù)后新生兒出生體重1100g,Apgar評分1min6分,護士首要A.立即氣管插管正壓通氣B.擦干保暖,刺激足底C.給予納洛肌注D.立即置輻射臺,清理氣道E.通知兒科醫(yī)生答案:D五、兒科護理學(xué)【A1型題】36.早產(chǎn)兒,胎齡30周,出生體重1200g,生后2h出現(xiàn)呼吸暫停,護士首要A.給予咖啡因靜注B.托背彈足底刺激C.立即CPAPD.氣管插管E.拍背吸痰答案:B37.患兒男,6個月,因“腹瀉病”入院,體重6.5kg,中度脫水。護士計算24h累積損失量應(yīng)為A.600mLB.800mLC.1000mLD.1200mLE.1500mL答案:B38.患兒女,3歲,急性喉炎,吸氣性喉喘鳴,三凹征。護士判斷其呼吸困難程度為A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度答案:B【A2型題】39.患兒男,5歲,因“急性腎小球腎炎”入院,血壓130/90mmHg,水腫。護士指導(dǎo)飲食,正確的是A.每日鈉鹽<6gB.每日蛋白2g/kgC.限制水?dāng)z入=前一日尿量+不顯性失水D.給予高蛋白飲食E.鼓勵飲礦泉水答案:C40.患兒男,8個月,因“維生素D缺乏性佝僂病”就診,護士指導(dǎo)家長日光浴,正確的是A.夏季10:00—14:00直射B.每日暴露全身30minC.隔玻璃照射D.先曬背部再曬頭部E.逐漸延長,從5min開始答案:E【A3/A4型題】(41~43題共用題干)患兒男,生后3d,皮膚黃染達肘膝,經(jīng)皮膽紅素280μmol/L,血型O型,母親B型,直接抗人球蛋白試驗陽性。41.護士判斷最可能的病因為A.母乳性黃疸B.ABO溶血病C.生理性黃疸D.膽道閉鎖E.G6PD缺乏答案:B42.光療時,護士應(yīng)特別保護A.眼睛、會陰B.臍部C.足底D.耳廓E.指甲答案:A43.光療期間,護士每2h應(yīng)A.測血糖B.測膽紅素C.翻身并記錄體溫D.停光奶一次E.補鐵答案:C六、急救與危重癥護理學(xué)【A1型題】44.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2E.連續(xù)按壓不中斷答案:B45.患者男,25歲,因“車禍”致張力性

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