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妊娠期甲狀腺功能異常的管理導(dǎo)讀甲狀腺疾病好發(fā)于女性,尤其是育齡期婦女。妊娠期甲狀腺功能異?？蓪?dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、畸胎、妊癥等,增加妊娠不良結(jié)局。早期發(fā)現(xiàn)育齡期婦女甲狀腺激素水平,評(píng)估、監(jiān)測(cè)妊娠期甲狀腺功能狀態(tài),及時(shí)糾正甲狀腺功能異常,對(duì)妊娠結(jié)局有重大影響學(xué)習(xí)目標(biāo)妊娠期甲狀腺激素水平的變化妊娠期甲狀腺功能異常的診治妊娠期甲狀腺疾病篩查妊娠期母體甲狀腺激素產(chǎn)生和代謝的變化血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)增加血清絨毛膜促性腺激素(hCG)增加胎盤型、Ⅲ型脫硬酶活性增加腎臟對(duì)碘清除率增加妊娠期孕婦甲狀腺功能的生理改變?nèi)焉锲诩谞钕僭囼?yàn)中各指標(biāo)的改變情況無(wú)碘缺乏或自身免疫性甲狀腺疾病)孕早期孕中期孕晚期TBGTSH妊娠時(shí)間(周)血清TSH水平的正常范圍根據(jù)妊娠各期特別是妊娠早期確定MandeSJ,etal.Thyroid,2019,15:44-53

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