檢驗科危急值報告制度及登記本規(guī)范（含答案）一、檢驗科危急值報告制度核心知識（一）單選題“危急值”是指檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者處于（）狀態(tài)，需立即干預否則可能危及生命。

A.病情穩(wěn)定B.生命危險邊緣C.慢性疾病急性發(fā)作D.預后良好

答案：B。解析：危急值提示患者處于生命危險邊緣狀態(tài)，臨床需迅速采取有效干預措施，避免錯失最佳搶救時機。

檢驗科危急值目錄及標準制定后，修訂周期需結(jié)合臨床需求和監(jiān)測結(jié)果，報（）審定。

A.檢驗科主任B.護理部C.醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會D.醫(yī)務(wù)科

答案：C。解析：危急值目錄及標準的修訂需經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會審定，確保符合醫(yī)療質(zhì)量安全要求。檢驗科出具危急值報告前，常規(guī)需執(zhí)行的核對流程是（）。

A.單人單次核對B.雙人核對并簽字確認C.僅核對標本信息D.無需核對直接報告

答案：B。解析：常規(guī)情況下需雙人核對并簽字確認，夜間或緊急情況可單人雙次核對后發(fā)出，確保結(jié)果準確。

住院患者出現(xiàn)危急值，臨床護士接收報告后，需在多長時間內(nèi)通知主管醫(yī)師？（）

A.5分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘

答案：B。解析：住院患者危急值報告，護士需于10分鐘內(nèi)完成接收并通知主管醫(yī)師，同時做好記錄。

主管醫(yī)師接到危急值報告后，需在多長時間內(nèi)采取臨床處置措施？（）

A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘

答案：C。解析：主管醫(yī)師承擔危急值處理主體責任，需在30分鐘內(nèi)采取相應(yīng)處置措施，保障患者安全。

（二）多選題檢驗科危急值報告需遵循的原則包括（）。

A.誰報告誰記錄B.誰接收誰記錄C.雙方記錄確認D.事后補記即可

答案：ABC。解析：危急值報告實行“誰報告誰記錄、誰接收誰記錄”原則，需雙方及時、準確、完整記錄，不可事后補記。

檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，需先核查的內(nèi)容包括（）。

A.標本與申請單一致性B.檢驗設(shè)備儀器運行狀態(tài)C.檢驗過程規(guī)范性D.患者既往病史

答案：ABC。解析：發(fā)現(xiàn)危急值后，需先核查標本、設(shè)備、檢驗過程是否正常，確認無誤后再報告，患者病史由臨床醫(yī)師結(jié)合判斷。

外送檢驗標本出現(xiàn)危急值時，需明確的內(nèi)容包括（）。

A.危急值項目及閾值B.通知方式C.責任部門和人員D.閉環(huán)報告流程

答案：ABCD。解析：外送標本需在合作協(xié)議中明確上述內(nèi)容，建立閉環(huán)流程，確?；颊呒皶r獲得危急值信息及處置。

（三）判斷題臨床醫(yī)師認為危急值結(jié)果與患者病情不符時，可直接否定結(jié)果無需溝通。（）

答案：錯。解析：若結(jié)果與病情不符，接報醫(yī)師應(yīng)與檢驗科報告人共同查找原因，必要時重新檢驗，不可直接否定。

主管醫(yī)師處理危急值后，需在6小時內(nèi)完成病程記錄并記入病歷。（）

答案：對。解析：危急值處置后，主管醫(yī)師需在6小時內(nèi)書寫病程記錄，詳細記錄處置過程及病情變化。

門診患者危急值，檢驗科僅需通過信息系統(tǒng)推送至門診醫(yī)生工作站即可。（）

答案：錯。解析：門診患者危急值，檢驗科需同時電話聯(lián)系患者或家屬提醒復診，并在登記本記錄，信息系統(tǒng)同步推送。

二、檢驗科危急值報告登記本規(guī)范（一）單選題檢驗科《危急值報告登記本》需記錄的核心信息不包括（）。

A.患者姓名、病案號B.檢驗項目及危急值結(jié)果C.患者家庭住址D.報告人、聯(lián)系時間

答案：C。解析：登記本核心信息包括患者基本診療信息、檢驗信息、報告交接信息，無需記錄家庭住址。

危急值報告登記的時間需精確到（），確保追溯性。

A.小時B.分鐘C.上午/下午D.日期

答案：B。解析：聯(lián)系時間、報告時間等需精確到分鐘，為后續(xù)追溯和質(zhì)量核查提供準確依據(jù)。

若信息系統(tǒng)可完整記錄危急值報告流程，檢驗科（）。

A.無需再建立紙質(zhì)登記本B.仍需建立紙質(zhì)登記本備用C.可選擇性記錄D.僅記錄異常情況

答案：A。解析：信息系統(tǒng)可完成全流程記錄時，無需額外建立紙質(zhì)登記本；無法完成的需建立紙質(zhì)登記本手工記錄。（二）多選題檢驗科《危急值報告登記本》需記錄的交接信息包括（）。

A.檢驗操作人B.報告人C.臨床聯(lián)系人D.聯(lián)系時間及備注

答案：ABCD。解析：交接信息需完整記錄操作、報告、接收各方信息及時間，備注欄可補充特殊情況。

危急值報告登記本的管理要求包括（）。

A.專人保管B.規(guī)范填寫、字跡清晰C.定期歸檔留存D.可隨意涂改補充

答案：ABC。解析：登記本需專人保管、規(guī)范填寫，定期歸檔留存，如需修改需劃線更正并簽字，不可隨意涂改。

臨床科室《臨床危急值報告記錄本》額外需記錄的內(nèi)容包括（）。

A.處置人及處置時間B.處置措施記錄C.患者預后情況D.報告接收時間

答案：ABD。解析：臨床科室登記本需補充記錄處置相關(guān)信息，患者預后情況記入病歷，無需重復登記。

（三）判斷題危急值報告登記本可由實習人員代為填寫，無需專人負責。（）

答案：錯。解析：登記本需由在崗醫(yī)護人員或檢驗人員填寫，專人負責管理，確保記錄的準確性和嚴肅性。

登記本歸檔留存期限需符合醫(yī)療機構(gòu)病歷及資料管理相關(guān)規(guī)定。（）

答案：對。解析：危急值報告登記本作為醫(yī)療質(zhì)量安全資料，歸檔留存期限需遵循醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理要求。

夜間緊急情況下，危急值報告可先口頭通知，次日再補登登記本。（）

答案：錯。解析：無論何種情況，危急值報告均需及時登記，口頭通知后需立即補登，不可拖延至次日。

三、核心要點總結(jié)（一）危急值報告制度核心1.流程管控：實行雙人核對、雙向記錄，住院患者10分鐘內(nèi)通知醫(yī)師、30分鐘內(nèi)處置、6小時內(nèi)記錄；門急診患者同步電話通知與系統(tǒng)推送。2.責任分工：檢驗科負責結(jié)果核查與及時報告，臨床醫(yī)師承擔處置主體責任，醫(yī)務(wù)部門負責監(jiān)督管理。3.閉環(huán)管理：外送標本明確責任與流程，特殊情況可上報醫(yī)務(wù)處或行政總值班，確保全程可控。（二）登