合肥市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需求與供給現(xiàn)狀調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-3"\h\u98761.1調(diào)查設(shè)計(jì) 182151.1.1養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度問(wèn)卷的設(shè)計(jì) 184911.1.2養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員訪談?wù){(diào)查的設(shè)計(jì) 2183771.2調(diào)查數(shù)據(jù)收集整理 2159551.2.1問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)的收集與整理 291421.2.2訪談?wù){(diào)查內(nèi)容的收集與整理 3163731.3調(diào)查結(jié)果的數(shù)據(jù)分析 3204051.3.1問(wèn)卷調(diào)查的數(shù)據(jù)分析 3220001.3.2訪談?wù){(diào)查的整理分析 8長(zhǎng)三角一體化進(jìn)程中，安徽省合肥市作為次區(qū)域中心城市，雖然其城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平基礎(chǔ)較弱，但城合肥市在資源整合方面表現(xiàn)突出，區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量迅速，增長(zhǎng)較快。本節(jié)結(jié)合合肥市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況，采用定性與定量的分析方法，分別設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)需求端的問(wèn)卷和供給端的訪談，同時(shí)采用這兩種研究方法，收集到的資料更加具有實(shí)證性與補(bǔ)充性，能更加有針對(duì)性的深入分析后續(xù)問(wèn)題。1.1調(diào)查設(shè)計(jì)1.1.1養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度問(wèn)卷的設(shè)計(jì)在設(shè)計(jì)需求端問(wèn)卷的過(guò)程中，要充分考慮被調(diào)查對(duì)象養(yǎng)老服務(wù)需求的影響因素。楊翠迎等指出，養(yǎng)老服務(wù)需求受到老年人自身和家庭許多因素的影響，年齡、性別、收入和社會(huì)保險(xiǎn)、教育、配偶、子女情況、居住形態(tài)、本人健康狀況、文化觀念等因素都會(huì)影響到老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。REF_Ref19477\w\h楊翠迎，鄭春榮．國(guó)際社會(huì)保障動(dòng)態(tài)：社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[M]．上海人民出版社，2014:246楊翠迎，鄭春榮．國(guó)際社會(huì)保障動(dòng)態(tài)：社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)[M]．上海人民出版社，2014:246．參考《合肥市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》中的實(shí)施目標(biāo)，形成需求端人群養(yǎng)老服務(wù)滿意度的問(wèn)題。對(duì)設(shè)計(jì)好的問(wèn)卷初稿評(píng)估過(guò)程中采用了主觀評(píng)價(jià)的評(píng)估方式，將設(shè)計(jì)好的問(wèn)卷印制后分別送給本專(zhuān)業(yè)同學(xué)、社會(huì)人員、老年人及其家屬閱讀與評(píng)價(jià)，并且模擬作答后根據(jù)自身認(rèn)知與感受對(duì)初稿進(jìn)行修改，最終匯總他們意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)卷初稿中的問(wèn)題，修改與調(diào)整題目。為確保數(shù)據(jù)的真實(shí)有效，問(wèn)卷初稿評(píng)估過(guò)程中回收的數(shù)據(jù)并不包含在正式調(diào)查的樣本中。綜合以上步驟，形成了老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度問(wèn)卷。問(wèn)卷結(jié)構(gòu)和題目順序包含的邏輯如下，第一部分為個(gè)人基本情況部分，基本掌握受訪者的年齡、職業(yè)、收入與來(lái)源的信息；第二部分是老年的居住情況部分，調(diào)查老年人的居住情況及原因；第三部分是養(yǎng)老意愿狀況部分。另外設(shè)置了問(wèn)卷前言，闡述本問(wèn)卷的調(diào)查目標(biāo)和要求。正式問(wèn)卷詳見(jiàn)附錄1。1.1.2養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員訪談?wù){(diào)查的設(shè)計(jì)本次訪談采用半結(jié)構(gòu)化方式，先擬定訪談大綱，再根據(jù)訪談過(guò)程中的實(shí)際情況調(diào)整訪談的方式和問(wèn)題順序，更加靈活化、深入化。在設(shè)計(jì)訪談問(wèn)題時(shí)，為避免出現(xiàn)被訪談對(duì)象對(duì)于問(wèn)題不知如何回答或?qū)忣}不清的現(xiàn)象，在問(wèn)題后面設(shè)置回答思路與角度，加以解釋和引導(dǎo)受訪者。本次訪談針對(duì)社會(huì)中的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，訪談對(duì)象選取機(jī)構(gòu)的管理人員，他們更了解機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)與發(fā)展?fàn)顩r、政府扶持政策與建設(shè)措施。在設(shè)計(jì)訪談提綱時(shí)，目的是了解養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀、政府優(yōu)惠政策、管理制度與規(guī)范和政策改進(jìn)建議。通過(guò)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)供給端即相關(guān)機(jī)構(gòu)的訪談，對(duì)比老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，能夠在供需匹配中找到未來(lái)合肥市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展路徑。1.2調(diào)查數(shù)據(jù)收集整理 1.2.1問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)的收集與整理由于當(dāng)下社會(huì)中大多數(shù)老年人受教育程度較低，考慮到被調(diào)查對(duì)象的特殊性，部分對(duì)象無(wú)法自主填寫(xiě)紙質(zhì)問(wèn)卷或無(wú)法線上填寫(xiě)問(wèn)卷時(shí)，則采取代填式的訪問(wèn)問(wèn)卷調(diào)查，即按照之前統(tǒng)一設(shè)計(jì)的問(wèn)卷向被調(diào)查者當(dāng)面提出問(wèn)題，然后再根據(jù)被調(diào)查的口頭回答來(lái)填寫(xiě)問(wèn)卷，見(jiàn)圖1.1。問(wèn)卷調(diào)查樣本主要分布在合肥市瑤海區(qū)、包河區(qū)、蜀山區(qū)、廬陽(yáng)區(qū)的部分街道，共收集了56份有效樣本。1.2.2訪談?wù){(diào)查內(nèi)容的收集與整理訪談在實(shí)施的過(guò)程中，由于時(shí)間精力有限，訪談?wù){(diào)查樣本來(lái)自合肥市養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)機(jī)構(gòu)，選取了較為典型的機(jī)構(gòu)，合肥市瑤海區(qū)九久夕陽(yáng)紅老年城、包河區(qū)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)基地和合肥市安興太陽(yáng)灣老年公寓，對(duì)其管理人員進(jìn)行訪談，見(jiàn)圖1.2。首先，為了獲取真實(shí)有效的訪談內(nèi)容，在對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理人員的訪談前，提前向受訪者說(shuō)明了本次訪談目的及意義，且為不記名訪談，征求受訪者的同意。其次，在訪談過(guò)程中，詢問(wèn)受訪者是否可以錄音記錄問(wèn)答內(nèi)容，若受訪者拒絕時(shí)，則采用筆錄形式盡可能完整記錄下回答的要點(diǎn)，在訪談后及時(shí)回憶并補(bǔ)充完整。為了訪談范圍的廣泛性，盡量高效地收集數(shù)據(jù)，訪談采取面談和電話訪談兩種方式，當(dāng)受到地域范圍局限時(shí)則進(jìn)行電話訪談。圖1.2訪談前的參觀與訪談內(nèi)容的收集1.3調(diào)查結(jié)果的數(shù)據(jù)分析1.3.1問(wèn)卷調(diào)查的數(shù)據(jù)分析本次問(wèn)卷調(diào)查共計(jì)14道題目，其中8道單選題、5道多選題和1道開(kāi)放式評(píng)價(jià)題。在數(shù)據(jù)匯總方式上采取不同題型分別匯總、統(tǒng)一分析的原則。出于保護(hù)被調(diào)查者個(gè)人隱私的原則，僅將涉及問(wèn)卷的數(shù)據(jù)基本情況列出，詳見(jiàn)下表1.1和表1.2。無(wú)論是單選還是多選題，數(shù)據(jù)匯總都以Excel工作表為工具，每個(gè)選擇為一個(gè)獨(dú)立變量，單個(gè)選擇為一道單選題變量集合，一組選擇為一道多選題變量集合，那么分析問(wèn)題就是分析變量集合。變量的取值只能取0和1，0表示沒(méi)有選擇該選項(xiàng)，1表示選擇了該選項(xiàng)。以第4題多選題舉例，下圖1.3演示了錄入被調(diào)查者選擇結(jié)果的過(guò)程。利用Excel函數(shù)求和公式，求得每個(gè)選項(xiàng)被選擇的頻數(shù)，見(jiàn)圖1.4。將頻數(shù)復(fù)制轉(zhuǎn)置后，再利用公式計(jì)算樣本百分比（本選項(xiàng)被選次數(shù)/樣本個(gè)數(shù)）或應(yīng)答百分比（本選擇被選次數(shù)/所有選項(xiàng)被選次數(shù)），最終得到每道題目選項(xiàng)選擇情況的數(shù)據(jù)分析表，見(jiàn)圖1.5。圖1.3被調(diào)查者選擇結(jié)果的錄入演示圖1.4求取選擇結(jié)果頻數(shù)的演示圖1.5每道題目選項(xiàng)選擇情況的數(shù)據(jù)表演示依據(jù)56份有效樣本，最終得出單選題樣本基本情況見(jiàn)表1.1，多選題樣本基本情況見(jiàn)表1.2。表1.1問(wèn)卷樣本基本情況（單選題部分）統(tǒng)計(jì)變量樣本數(shù)比例統(tǒng)計(jì)變量樣本數(shù)比例年齡51-60歲610.7%對(duì)目前生活狀況滿意度非常滿意0061歲-70歲811.3%比較滿意2951.8%71-80歲2239.3%一般1933.9%81-90歲1832.1%不太滿意712.5%91歲及以上23.6%很不滿意11.8%退休前職業(yè)專(zhuān)業(yè)人士58.9%有自理能力時(shí)期望的養(yǎng)老方式與子女同住家庭養(yǎng)老1425.0%服務(wù)業(yè)人員23.6%居家自我養(yǎng)老2748.2%自由職業(yè)者11.8%敬老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老916.1%工人916.1%社區(qū)互助養(yǎng)老58.9%公司職員11.8%居家護(hù)理養(yǎng)老11.8%公務(wù)員、事業(yè)單位或政府工作人員1119.6%無(wú)自理能力時(shí)期望的養(yǎng)老方式與子女同住家庭養(yǎng)老1221.4%個(gè)體戶1017.9%居家自我養(yǎng)老00農(nóng)民1730.4%敬老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老2341.1%無(wú)工作00社區(qū)互助養(yǎng)老00其他00居家護(hù)理養(yǎng)老2137.5%月收入狀況1000元以下610.7%養(yǎng)老時(shí)最擔(dān)心哪種情況無(wú)人照料2239.3%1000-2000元712.5%生活水平低1323.2%2000-3000元1425.0%沒(méi)錢(qián)治病58.9%3000-4000元1832.1%孤單811.3%4000元以上1119.6%子女不贍養(yǎng)811.3%目前生活方式與子女同住家庭養(yǎng)老2341.1%對(duì)合肥市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滿意度非常滿意00居家自我養(yǎng)老1933.9%比較滿意1221.4%敬老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老610.7%一般2951.8%社區(qū)互助養(yǎng)老811.3%不太滿意1017.9%居家護(hù)理養(yǎng)老00很不滿意58.9%注：比例百分比小數(shù)點(diǎn)后保留一位。表1.2問(wèn)卷樣本基本情況（多選題部分）統(tǒng)計(jì)變量樣本百分比應(yīng)答百分比統(tǒng)計(jì)變量樣本百分比應(yīng)答百分比收入來(lái)源儲(chǔ)蓄62.5%23.6%目前需要哪些養(yǎng)老服務(wù)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心66.1%11.6%子女補(bǔ)貼32.1%12.2%社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、康復(fù)中心60.7%13.4%養(yǎng)老保險(xiǎn)83.9%31.8%醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)機(jī)構(gòu)46.4%10.3%退休金37.5%11.2%民辦養(yǎng)老養(yǎng)生機(jī)構(gòu)11.3%3.2%理財(cái)收入16.1%6.1%護(hù)理康復(fù)醫(yī)院等民辦機(jī)構(gòu)48.2%10.7%其他收入32.1%12.2%老年人智能化產(chǎn)品55.4%12.3%選擇目前生活方式的原因方便照顧21.4%9.6%老舊小區(qū)、家庭無(wú)障礙改造82.1%18.2%和子女生活習(xí)慣不同、有矛盾23.2%10.4%老年公寓、老年宜居住宅等46.4%10.3%商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、理財(cái)產(chǎn)品害怕孤獨(dú)30.4%13.6%對(duì)政府建立養(yǎng)老院的期望偏向經(jīng)濟(jì)型的，讓更多老年人入住的100.0%29.3%幫子女照顧孩子69.6%31.2%偏向高端型的，配備設(shè)施好，檔次高的3.6%1.0%喜歡獨(dú)自生活41.1%18.4%增加財(cái)政投入，改善居住條件66.1%19.4%其他37.5%16.8%增加養(yǎng)老院的補(bǔ)貼，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)78.6%23.0%提高護(hù)理工作人員素質(zhì)，改善服務(wù)質(zhì)量92.9%27.2%注：比例百分比小數(shù)點(diǎn)后保留一位。本次問(wèn)卷調(diào)查抽取的調(diào)查對(duì)象年齡大多集中在在71歲至80歲，較符合合肥市人均預(yù)期壽命。退休前職業(yè)方面，在農(nóng)村地區(qū)務(wù)農(nóng)的居多，主要是因?yàn)檫@部分老年人他們戶籍是合肥市下轄的縣例或代管縣級(jí)巢湖市，進(jìn)入老年生活前在務(wù)農(nóng)，后因?yàn)楦鞣N原因進(jìn)入城市養(yǎng)老。另外，退休前工作為公務(wù)員、事業(yè)單位、政府單位職工也頗多，例如合肥市市政工程管理處工作人員，還有像在企業(yè)從事會(huì)計(jì)工作者等。目前月收入情況與來(lái)源方面，3000-4000元收入的比例最高，1000元以下收入的比例最低。收入來(lái)源方面，56份樣本中有83.9%選擇了養(yǎng)老保險(xiǎn)這一選項(xiàng)，說(shuō)明絕大多數(shù)老年人都能領(lǐng)取到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，但也存在著部分城鎮(zhèn)非從業(yè)居民未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。另外，合肥市向滿足相應(yīng)條件的高齡老人發(fā)放高領(lǐng)津貼，向滿足條件的低保、空巢（無(wú)子女）老人和90周歲及以上老人，補(bǔ)貼政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)。加上中國(guó)老百姓仍具有儲(chǔ)蓄習(xí)慣，一些老年人的日常生活供給還來(lái)自年輕時(shí)期的儲(chǔ)蓄。其他收入中，包括房子租賃的租金，從一定程度上折射出中國(guó)人的購(gòu)房或持有不動(dòng)產(chǎn)的意愿。目前生活方式及原因方面，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式仍然存在，但這部分老人與子女同住的原因多數(shù)是為了幫助子女照顧孫輩，體現(xiàn)著現(xiàn)代家庭中心與重心的轉(zhuǎn)移。鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人由于子女外出工作，多數(shù)處于空巢狀態(tài)。還有33.9%的老年人由于自身生活習(xí)慣或者家庭關(guān)系原因，在生活能夠自理的條件下選擇居家自我養(yǎng)老，精神狀態(tài)較獨(dú)立。樣本中11.3%、10.7%的老年人或出于無(wú)法自理、害怕孤單、子女工作忙碌沒(méi)時(shí)間照顧的原因，分別前往民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者社區(qū)照料中心。生活狀況滿意度方面，部分老人在照顧孫輩的同時(shí)，自我價(jià)值得到了肯定，子女也很孝順，晚年生活較充實(shí)，因此對(duì)于目前生活狀況滿意度較高；部分老人退休后退休工資較高，物質(zhì)條件較富裕，暫不存在后顧之憂，因此滿意度也較高；在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，生活滿意度一般或較低的老年人多數(shù)是由于經(jīng)濟(jì)條件缺乏或獨(dú)居生活中精神得不到慰藉、自我感覺(jué)與社會(huì)脫節(jié)，社會(huì)角色扮演缺失而導(dǎo)致的。在養(yǎng)老意向方面，與生活現(xiàn)狀相比，樣本顯示當(dāng)有自理能力時(shí)，有48.2%的老年人更愿意居家自我養(yǎng)老，說(shuō)明有一部分老人內(nèi)心較獨(dú)立，出于各種現(xiàn)實(shí)原因才選擇與子女同住或者前往社區(qū)照料中心。當(dāng)喪失自理能力且不考慮經(jīng)濟(jì)花費(fèi)下，老年人更愿意前往康復(fù)院、敬老院等機(jī)構(gòu)享受照料服務(wù)或上門(mén)照料服務(wù)。關(guān)于養(yǎng)老生活，39.3%的老人更擔(dān)心出現(xiàn)無(wú)人照料的情況，23.2%的老人擔(dān)心生活水平低，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些老人反映自己的子女很孝順，自己目前的老年生活滿意度也較高，因此不太擔(dān)心子女不贍養(yǎng)的問(wèn)題也沒(méi)有后顧之憂，這一方面歸于社會(huì)尊老愛(ài)老敬老的傳統(tǒng)美德的宣傳與弘揚(yáng)，一方面社會(huì)對(duì)老年群體的關(guān)注度也在提升、呼吁年輕一輩關(guān)注家庭長(zhǎng)輩。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求方面，超過(guò)50%的老人選擇了老舊小區(qū)及家庭無(wú)障礙改造、老年大學(xué)及老年活動(dòng)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站及康復(fù)中心、普及老年人智能化產(chǎn)品的養(yǎng)老服務(wù)的選項(xiàng)，且計(jì)算出每個(gè)老人平均選擇了4至5個(gè)選項(xiàng)，說(shuō)明現(xiàn)在享受的養(yǎng)老服務(wù)不足、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求仍較高。選擇率較低的是民辦養(yǎng)老養(yǎng)生機(jī)構(gòu)，老人對(duì)健康養(yǎng)老的定位仍較被動(dòng)，不太能接受需要經(jīng)濟(jì)花費(fèi)的服務(wù)，更傾向于社會(huì)福利性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)廉價(jià)的養(yǎng)老服務(wù)，由于老年人這一群體不同于年輕人接受新事物速度快，他們接受程度取決于這類(lèi)服務(wù)的社會(huì)推廣度和身邊同齡人的評(píng)價(jià)。這一心理表現(xiàn)在樣本中很多老人因?yàn)轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)而望而卻步，特別是還有一部分老年人從前沒(méi)有正式工作，而城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)與退休前繳納掛鉤，享受補(bǔ)貼低，老了仍從事一份工作謀生，晚年生活更是艱辛。絕大多數(shù)老人更希望政府多建立一些經(jīng)濟(jì)型的養(yǎng)老院，希望財(cái)政投入用于補(bǔ)貼養(yǎng)老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)中存在的護(hù)工毆打失能失智老人的現(xiàn)象，老人們也呼吁養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在管理方面提升護(hù)理人員素質(zhì)、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。對(duì)合肥市整體養(yǎng)老體系建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的部署，收取分析的樣本中顯示滿意度一般。通過(guò)整理老人們的開(kāi)放式建議，從宏觀角度建議主要有縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)放待遇，切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)政策、切實(shí)讓老人體會(huì)養(yǎng)老政策的優(yōu)惠，拓寬廉租房政策受惠范圍等；在微觀角度上有對(duì)目前老舊小區(qū)改造施工過(guò)程和老人無(wú)障礙出行設(shè)施的建議、老年大學(xué)改善課程教學(xué)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)人性化等建議。1.3.2訪談?wù){(diào)查的整理分析本次訪談的第一家社會(huì)辦機(jī)構(gòu)是安徽九久夕陽(yáng)紅醫(yī)養(yǎng)集團(tuán)，現(xiàn)擁有十七家老年公寓、三家居家服務(wù)中心、兩家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理院、一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一所培訓(xùn)學(xué)校，總建筑面積二十二萬(wàn)平方米，總床位五千五百?gòu)垺＞啪孟﹃?yáng)紅秉承老人至上、服務(wù)至上的理念，積極探索從小微機(jī)構(gòu)到連鎖經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)的發(fā)展道路，逐步形成機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家多領(lǐng)域醫(yī)養(yǎng)服務(wù)并重，專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化多目標(biāo)管理并進(jìn)的發(fā)展格局。九久夕陽(yáng)紅養(yǎng)老集團(tuán)承接安徽、江蘇多個(gè)市(縣)的服務(wù)項(xiàng)目，并涵蓋了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)等，呈現(xiàn)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系的特色。在省級(jí)和市級(jí)政府對(duì)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)優(yōu)惠與支持政策方面，合肥九久夕陽(yáng)紅新海護(hù)理院有限公司目前享受的政府優(yōu)惠政策有的一次性建設(shè)補(bǔ)貼、日常運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策。其管理人員在政策改進(jìn)方面，希望未來(lái)支持異地醫(yī)保可以直接在院內(nèi)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算，不需要老人家去醫(yī)保當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)結(jié)算，有助于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展更加人性化、便捷化。機(jī)構(gòu)在發(fā)展過(guò)程與管理運(yùn)營(yíng)中遇到的難題主要是由于老齡化的加劇，養(yǎng)老護(hù)理員崗位需求持續(xù)增長(zhǎng)，但現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的社會(huì)熟知度不高，勞動(dòng)力特別是年輕勞動(dòng)力不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，對(duì)一線護(hù)理崗位存在排斥心理，導(dǎo)致機(jī)構(gòu)甚至整個(gè)產(chǎn)業(yè)中的一線護(hù)理人員崗位空缺大，機(jī)構(gòu)中的護(hù)理需求與供給不匹配。對(duì)合肥市未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議方面，訪談對(duì)象提出現(xiàn)階段合肥市的基本養(yǎng)老體系覆蓋了城鎮(zhèn)范圍類(lèi)大部分60歲以上老年人口的養(yǎng)老需求。但對(duì)與身處農(nóng)村，沒(méi)有退休金、沒(méi)有醫(yī)保、沒(méi)有政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的農(nóng)村老年人來(lái)說(shuō)，他們的養(yǎng)老需求無(wú)法得到保障，且現(xiàn)階段合肥市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療系統(tǒng)還不能和農(nóng)村合作醫(yī)療做對(duì)接，農(nóng)村老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用也不能報(bào)銷(xiāo)，這對(duì)于農(nóng)村老年人來(lái)說(shuō)是一筆極大的開(kāi)銷(xiāo)，希望政府部門(mén)能更加重視農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求和養(yǎng)老現(xiàn)狀。訪談的第二個(gè)對(duì)象是合肥市包河區(qū)養(yǎng)老智慧化民生工程項(xiàng)目。合肥市包河區(qū)在其多個(gè)街道和社區(qū)試點(diǎn)推行智慧養(yǎng)老。其中方興社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)基地集智慧養(yǎng)老信息中心、居家養(yǎng)老服務(wù)基地、養(yǎng)老體驗(yàn)中心和適老產(chǎn)品展示、養(yǎng)生理療為一體。社區(qū)積極引入社會(huì)組織和企業(yè)共同參與，采取公建民營(yíng)的方式，培育引入了南京福康通、靜安養(yǎng)親苑等示范企業(yè)和服務(wù)品牌，著力打造智慧養(yǎng)老微社區(qū)。在省級(jí)市級(jí)政府的支持政策方面，社區(qū)內(nèi)主要依靠政府購(gòu)買(mǎi)居家服