醫(yī)院猴痘防控培訓(xùn)考核專項測試卷含答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.猴痘病毒屬于下列哪一病毒科（）A.腺病毒科??B.皰疹病毒科??C.痘病毒科??D.小RNA病毒科答案：C2.2022年全球多國猴痘暴發(fā)的主要流行分支是（）A.西非分支??B.剛果盆地分支??C.中非分支??D.南美分支答案：A3.醫(yī)院接診可疑猴痘病例時，首要采取的隔離措施為（）A.飛沫隔離??B.空氣隔離??C.接觸隔離+標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防??D.保護(hù)性隔離答案：C4.猴痘病毒對以下哪種消毒劑最敏感（）A.75%乙醇??B.0.1%氯己定??C.0.01%高錳酸鉀??D.3%過氧化氫答案：A5.猴痘病例皮膚病變最常見首發(fā)部位是（）A.手掌??B.面部??C.軀干??D.生殖器及肛周答案：D6.對猴痘病毒核酸檢測首選的標(biāo)本類型是（）A.咽拭子??B.血清??C.皰疹液??D.尿液答案：C7.猴痘潛伏期通常為（）A.1～3天??B.3～7天??C.7～14天??D.14～21天答案：C8.下列哪項不是猴痘常見全身癥狀（）A.發(fā)熱??B.淋巴結(jié)腫大??C.劇烈咳嗽??D.肌肉酸痛答案：C9.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行猴痘感染者創(chuàng)面換藥時應(yīng)佩戴的呼吸防護(hù)裝備為（）A.外科口罩??B.N95及以上級別口罩??C.紗布口罩??D.活性炭口罩答案：B10.猴痘病毒在4℃環(huán)境中可存活時間約為（）A.1周??B.2周??C.1個月??D.3個月答案：C11.猴痘確診實驗室金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血清IgM陽性??B.病毒培養(yǎng)可見病變??C.PCR檢出猴痘病毒DNA??D.電鏡觀察到磚形病毒顆粒答案：C12.對猴痘病例污染物進(jìn)行終末消毒，有效氯濃度推薦為（）A.250mg/L??B.500mg/L??C.1000mg/L??D.5000mg/L答案：D13.猴痘病毒可經(jīng)胎盤傳播，其途徑屬于（）A.水平傳播??B.垂直傳播??C.醫(yī)源性傳播??D.蟲媒傳播答案：B14.下列人群中最易發(fā)展為重癥猴痘的是（）A.接種過牛痘的40歲成人??B.HIV感染者CD4<200/μL??C.青少年??D.孕婦且已接種兩劑JYNNEOS答案：B15.猴痘皮疹演變順序正確的是（）A.斑疹→丘疹→水皰→膿皰→結(jié)痂??B.斑疹→水皰→丘疹→膿皰→結(jié)痂C.丘疹→斑疹→膿皰→水皰→結(jié)痂??D.水皰→斑疹→丘疹→膿皰→結(jié)痂答案：A16.醫(yī)院預(yù)檢分診發(fā)現(xiàn)可疑猴痘患者，應(yīng)引導(dǎo)至（）A.內(nèi)科門診??B.發(fā)熱門診隔離診室??C.腸道門診??D.急診搶救室答案：B17.猴痘病毒對紫外線照射的抵抗力表現(xiàn)為（）A.即刻滅活??B.5分鐘滅活??C.30分鐘滅活??D.需長時間照射方可滅活答案：D18.猴痘病例解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)之一是所有結(jié)痂脫落且新皮膚長出，時間通常不早于發(fā)病后（）A.1周??B.2周??C.3周??D.4周答案：C19.猴痘病毒基因組為（）A.單股正鏈RNA??B.單股負(fù)鏈RNA??C.雙鏈DNA??D.分節(jié)段RNA答案：C20.下列哪項操作最容易產(chǎn)生猴痘病毒氣溶膠（）A.靜脈采血??B.床旁X線攝影??C.高速牙科手機(jī)清創(chuàng)??D.測血壓答案：C21.對猴痘密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期限為最后暴露后（）A.7天??B.14天??C.21天??D.28天答案：C22.猴痘病毒在干燥結(jié)痂中可存活時間約為（）A.1天??B.1周??C.1個月??D.1年答案：C23.猴痘疫苗JYNNEOS的接種途徑為（）A.肌內(nèi)注射??B.皮內(nèi)注射??C.皮下注射??D.口服答案：C24.醫(yī)院對猴痘病例產(chǎn)生的生活垃圾按哪類管理（）A.生活垃圾??B.可回收物??C.感染性廢物??D.藥物性廢物答案：C25.猴痘病毒PCR檢測靶基因常選（）A.F3L??B.B2L??C.A27L??D.L1R答案：B26.猴痘病例使用過的被服處理正確的是（）A.直接送洗衣房??B.高溫≥60℃單獨洗滌30分鐘??C.冷水浸泡后普通洗滌??D.焚燒答案：B27.猴痘病毒對乙醚的抵抗力表現(xiàn)為（）A.敏感??B.抵抗??C.需長時間作用??D.無數(shù)據(jù)答案：A28.猴痘病毒最早發(fā)現(xiàn)年份為（）A.1958??B.1968??C.1970??D.1980答案：A29.下列哪項不是醫(yī)院猴痘防控重點部門（）A.皮膚科門診??B.性病門診??C.內(nèi)鏡中心??D.口腔科門診答案：C30.猴痘病毒在pH=7.2條件下穩(wěn)定性描述正確的是（）A.迅速失活??B.穩(wěn)定存在數(shù)小時??C.穩(wěn)定存在數(shù)天??D.立即滅活答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每案例下設(shè)若干小題，每題只有一個最佳答案）【案例1】男，34歲，男男性行為者，發(fā)熱38.6℃3天，腹股溝淋巴結(jié)腫大，面部及生殖器可見散在丘疹膿皰，部分中央凹陷。CDC核酸檢測猴痘病毒陽性。入院隔離治療。31.對該患者實施隔離的最佳病房類型為（）A.普通三人間??B.負(fù)壓單人間??C.普通單人間??D.重癥監(jiān)護(hù)開放區(qū)答案：B32.護(hù)理人員為患者翻身查看背部皮損，需佩戴的防護(hù)裝備不包括（）A.一次性醫(yī)用帽??B.N95口罩??C.護(hù)目鏡??D.防水鞋套答案：A33.患者膿皰破潰污染床單，撤換時應(yīng)先（）A.直接卷起放入污衣袋??B.用5000mg/L含氯消毒液噴灑至濕潤再撤換??C.紫外線照射10分鐘??D.清水擦拭答案：B【案例2】女，29歲，妊娠16周，配偶確診猴痘，目前無癥狀。孕婦未接種過天花疫苗。34.對孕婦的下一步管理首選（）A.口服阿昔洛韋預(yù)防??B.立即肌注免疫球蛋白??C.暴露后21天每日主動監(jiān)測體溫癥狀??D.終止妊娠答案：C35.若孕婦在觀察期出現(xiàn)發(fā)熱及皮疹，采樣應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.唾液??B.咽拭子??C.皰疹液??D.血清答案：C【案例3】實驗室工作人員在處理猴痘陽性標(biāo)本時發(fā)生離心管破裂，疑似產(chǎn)生氣溶膠。36.現(xiàn)場人員應(yīng)立即（）A.用75%乙醇直接擦拭??B.撤離并關(guān)門，靜置30分鐘讓顆粒沉降??C.繼續(xù)操作??D.用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒器直吹答案：B37.消毒氣溶膠污染區(qū)首選消毒劑及濃度為（）A.0.5%過氧乙酸??B.500mg/L含氯消毒液??C.2%戊二醛??D.70%異丙醇答案：A【案例4】醫(yī)院發(fā)熱門診7天內(nèi)接診3例無關(guān)猴痘病例，院感科懷疑社區(qū)隱匿傳播。38.應(yīng)啟動的響應(yīng)級別為（）A.Ⅳ級??B.Ⅲ級??C.Ⅱ級??D.Ⅰ級答案：C39.對發(fā)熱門診所有環(huán)境表面進(jìn)行核酸篩查，采樣拭子應(yīng)浸潤于（）A.生理鹽水??B.病毒保存液??C.含氯消毒液??D.蒸餾水答案：B40.若環(huán)境核酸陽性，處置后復(fù)采陰性間隔時間至少為（）A.6小時??B.12小時??C.24小時??D.48小時答案：C三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.猴痘病毒傳播途徑包括（）A.直接接觸皮疹??B.呼吸道飛沫??C.母嬰垂直??D.被污染衣物??E.食用未熟肉類答案：ABCDE42.下列屬于猴痘重點人群干預(yù)策略的是（）A.宣傳安全性行為??B.推廣疫苗接種??C.減少多重性伴??D.關(guān)閉所有公共場所??E.提供匿名檢測答案：ABCE43.醫(yī)院猴痘防控“三區(qū)兩通道”中污染區(qū)可包含（）A.病房??B.緩沖間??C.污物間??D.醫(yī)護(hù)走廊??E.患者衛(wèi)生間答案：ACE44.猴痘皮疹需與下列哪些疾病鑒別（）A.水痘??B.帶狀皰疹??C.梅毒二期疹??D.手足口病??E.尋常痤瘡答案：ABCD45.猴痘實驗室生物安全要求包括（）A.標(biāo)本滅活后可在BSL2檢測??B.病毒培養(yǎng)需BSL3??C.離心使用密閉轉(zhuǎn)子??D.操作人員需接種天花疫苗??E.廢棄物高壓滅菌答案：ABCE46.醫(yī)院猴痘應(yīng)急物資儲備應(yīng)包含（）A.N95口罩??B.外科手套??C.含氯消毒片??D.負(fù)壓帳篷??E.抗病毒藥物Tecovirimat答案：ABCDE47.猴痘疫苗接種禁忌包括（）A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏??B.活動性濕疹??C.妊娠??D.免疫功能低下??E.未滿18歲答案：AB48.猴痘病例出院標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.體溫正常>3天??B.皮疹全部結(jié)痂??C.核酸檢測陰性??D.無呼吸道癥狀??E.結(jié)痂自然脫落答案：ABDE49.猴痘病毒基因組特點有（）A.線性雙鏈DNA??B.約200kb??C.末端反向重復(fù)序列??D.高變異率??E.含宿主范圍基因答案：ABCE50.醫(yī)院開展猴痘健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋（）A.傳播途徑??B.疫苗知識??C.自我識別皮疹??D.安全套使用??E.隨意使用抗生素答案：ABCD四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.猴痘病毒對紫外線照射高度敏感，暴露5分鐘即可完全滅活。（）答案：×52.醫(yī)院洗衣房處理猴痘污染被服時應(yīng)先消毒后洗滌。（）答案：√53.接種過天花疫苗的人群對猴痘具有100%保護(hù)力，無需再接種。（）答案：×54.猴痘病毒可在20℃長期保存仍保持感染性。（）答案：√55.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)猴痘病例后應(yīng)在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。（）答案：√56.猴痘病毒PCR檢測樣本可在室溫下放置72小時再送檢而不影響結(jié)果。（）答案：×57.猴痘病毒對0.1%甲醛敏感，可用于實驗室徹底滅活。（）答案：√58.醫(yī)院保潔人員在清潔猴痘病房時應(yīng)穿戴防護(hù)服和護(hù)目鏡。（）答案：√59.猴痘病毒可通過無癥狀者傳播，因此需對密切接觸者進(jìn)行追蹤。（）答案：√60.醫(yī)院猴痘防控培訓(xùn)只需針對發(fā)熱門診人員，其他科室可忽略。（）答案：×五、填空題（每空1分，共20分）61.猴痘病毒在電鏡下呈________形，大小約________nm。答案：磚，20025062.醫(yī)院對猴痘病例實施隔離時，應(yīng)遵循________預(yù)防+________隔離原則。答案：標(biāo)準(zhǔn)，接觸63.猴痘病毒對________%乙醇和________%異丙醇均敏感。答案：75，7064.猴痘病毒培養(yǎng)必須在________級生物安全實驗室進(jìn)行。答案：BSL365.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例后，應(yīng)在________小時內(nèi)完成流行病學(xué)核心信息調(diào)查。答案：2466.猴痘疫苗接種部位常選________側(cè)上臂________部位。答案：左，三角肌皮下67.猴痘病毒對________（溫度）加熱________分鐘可被滅活。答案：56℃，3068.醫(yī)院對猴痘病例使用過的聽診器應(yīng)使用________mg/L含氯消毒液擦拭________分鐘。答案：5000，3069.猴痘病毒基因組末端存在________重復(fù)序列，利于________修復(fù)。答案：反向，自身70.猴痘病例解除隔離后，應(yīng)繼續(xù)隨訪________天，觀察是否出現(xiàn)________復(fù)發(fā)。答案：21，皮疹六、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述醫(yī)院對猴痘疑似病例的“五早”原則及其具體內(nèi)涵。答案：早發(fā)現(xiàn)——預(yù)檢分診識別發(fā)熱伴皮疹或淋巴結(jié)腫大者；早報告——2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報并電話通知CDC；早隔離——引導(dǎo)至負(fù)壓單間，限制活動；早采樣——優(yōu)先采集皰疹液、咽拭子送PCR；早治療——對癥支持，必要時使用Tecovirimat，防止并發(fā)癥。72.敘述醫(yī)院在接診猴痘病例時如何正確選擇和使用個人防護(hù)裝備（按穿脫順序）。答案：進(jìn)入清潔區(qū)依次戴一次性帽、N95口罩、穿防水防護(hù)服、戴內(nèi)層手套、護(hù)目鏡或面屏、穿防水靴套；進(jìn)入污染區(qū)前加穿隔離衣、外層手套。脫卸順序：外層手套消毒→解隔離衣→脫隔離衣卷脫→脫靴套→手消→摘護(hù)目鏡→手消→解防護(hù)服拉鏈→脫防護(hù)服卷脫→手消→摘N95→手消→摘內(nèi)層手套→手消→戴外科口罩。每一步均執(zhí)行手衛(wèi)生，廢棄物投入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，鵝頸結(jié)封口。73.說明醫(yī)院如何開展猴痘環(huán)境終末消毒，包括消毒前準(zhǔn)備、消毒劑配制、重點對象及效果評價。答案：消毒前關(guān)閉空調(diào)、劃定區(qū)域、配備防護(hù)；按5000mg/L有效氯配制，或使用0.5%過氧乙酸；重點對象：床欄、呼叫器、地面、衛(wèi)生間、門把手；采用擦拭噴灑再擦拭三步；作用30分鐘后清水去殘；效果評價：消毒前后用RODAC皿或拭子采樣，細(xì)菌總數(shù)≤5CFU/cm2或猴痘核酸陰性視為合格；若陽性重復(fù)消毒直至合格，記錄并簽字存檔。七、案例分析題（20分）【案例】某三甲醫(yī)院發(fā)熱門診24小時內(nèi)先后接診4例彼此無關(guān)聯(lián)的男性患者，年齡2441歲，均訴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫痛、生殖器皮疹。實驗室PCR均確診猴痘。院感科