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2025年醫(yī)療廢物應(yīng)急演練計(jì)劃2025年醫(yī)療廢物應(yīng)急演練定于6月15日9:0012:00開(kāi)展,演練地點(diǎn)為XX市第三人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)(建筑面積40㎡,配備雙門雙鎖、溫濕度監(jiān)控、紫外線消毒設(shè)備)及周邊100米區(qū)域。參與人員包括醫(yī)院醫(yī)療廢物管理小組(組長(zhǎng):分管副院長(zhǎng)張XX,成員:院感科李XX、后勤保障部王XX、保潔部陳XX)、一線醫(yī)療廢物收集人員(5名)、急診科2名醫(yī)護(hù)(負(fù)責(zé)人員健康監(jiān)測(cè))、當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境局固廢管理科1名觀察員、市衛(wèi)健委醫(yī)政科1名督導(dǎo)員、市消防救援大隊(duì)2名專業(yè)人員(負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏處置指導(dǎo))。演練模擬場(chǎng)景為:6月15日8:50,醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)報(bào)警(顯示溫度38℃,超預(yù)設(shè)閾值30℃),現(xiàn)場(chǎng)管理員通過(guò)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)因當(dāng)日高溫(室外35℃)疊加空調(diào)故障,暫存點(diǎn)內(nèi)已堆積48小時(shí)未轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物(含感染性廢物20袋、病理性廢物3袋、損傷性廢物5盒,總重約150kg),部分塑料袋因高溫軟化破裂,少量帶血滲濾液泄漏至地面,散發(fā)出明顯異味,存在污染周邊環(huán)境及人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。演練流程分五階段實(shí)施:第一階段:預(yù)警與啟動(dòng)(9:009:10)。8:50監(jiān)控員發(fā)現(xiàn)溫濕度異常及泄漏跡象,立即撥打醫(yī)療廢物管理小組組長(zhǎng)電話(138XXXX1234)“暫存點(diǎn)溫度38℃,空調(diào)故障,3袋感染性廢物破裂,地面有滲濾液,無(wú)人員接觸?!苯M長(zhǎng)9:00到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后,啟動(dòng)《醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急處置預(yù)案》,通過(guò)醫(yī)院應(yīng)急廣播(頻率88.6MHz)通知:“全體應(yīng)急組成員10分鐘內(nèi)攜帶裝備到暫存點(diǎn)集合?!蓖瑫r(shí)聯(lián)系后勤保障部關(guān)閉暫存點(diǎn)通風(fēng)系統(tǒng)(防止異味擴(kuò)散),通知保衛(wèi)科封鎖暫存點(diǎn)周邊道路(設(shè)置警戒帶,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入)。第二階段:現(xiàn)場(chǎng)處置(9:1010:00)。9:12應(yīng)急組5人(穿戴二級(jí)防護(hù):醫(yī)用防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、防化手套、膠靴)攜帶物資(吸附棉2箱、20L含氯消毒液桶[濃度1000mg/L]、專用收集箱3個(gè)、應(yīng)急照明設(shè)備)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。處置步驟:1.由1名成員使用溫濕度儀復(fù)測(cè)(確認(rèn)溫度37℃),記錄泄漏區(qū)域(約2㎡,滲濾液呈暗紅色,無(wú)明顯擴(kuò)散);2.用吸附棉從泄漏外圍向中心覆蓋(厚度3cm),靜置30分鐘吸附液體;3.戴雙層手套將破裂的醫(yī)療廢物袋小心放入專用防滲漏收集箱(箱外標(biāo)注“感染性廢物泄漏處置”),箱內(nèi)鋪墊2層醫(yī)療廢物專用袋,每裝1/2滿即扎緊袋口;4.未破損的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移至備用暫存點(diǎn)(醫(yī)院東側(cè)臨時(shí)倉(cāng)庫(kù),已提前清潔消毒);5.用鏟刀將吸附棉及污染地面的表層(約0.5cm水泥碎屑)收集至專用箱,與滲濾液吸附物一同密封;6.用1000mg/L含氯消毒液對(duì)泄漏區(qū)域及周邊3米范圍噴灑消毒(作用30分鐘),最后用清水擦拭地面;7.處置人員撤離時(shí),在緩沖區(qū)脫去外層防護(hù)裝備(放入黃色醫(yī)療廢物袋),用速干手消毒劑消毒雙手,進(jìn)入清潔區(qū)更換備用衣物。第三階段:擴(kuò)大響應(yīng)(10:0010:30)。若演練中假設(shè)“吸附棉未能完全控制滲濾液,部分液體滲入排水管道”,則由聯(lián)絡(luò)組立即撥打生態(tài)環(huán)境局應(yīng)急電話(05XX88812369)報(bào)告泄漏量(預(yù)估500ml)、成分(可能含血液、體液)、影響區(qū)域(排水管道通往醫(yī)院西側(cè)綠化帶),同時(shí)聯(lián)系消防大隊(duì)(119)請(qǐng)求支援。消防人員10:15抵達(dá),使用吸污車對(duì)排水管道進(jìn)行封堵(用防水沙袋阻斷下游),抽取受污染液體(約300ml)裝入危廢專用罐,生態(tài)環(huán)境局人員同步對(duì)空氣(檢測(cè)硫化氫、氨氣)、土壤(采樣3處)、水體(采樣2處)進(jìn)行快速監(jiān)測(cè)(使用便攜氣相色譜儀、pH試紙、余氯檢測(cè)儀),結(jié)果顯示空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)(硫化氫<0.01mg/m3),土壤及水體未檢出致病菌(快速檢測(cè)卡陰性)。第四階段:后期處理(10:3011:30)。所有處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物(含破損袋、吸附棉、污染防護(hù)裝備)共8箱,由有資質(zhì)的XX環(huán)??萍加邢薰荆ㄟ\(yùn)輸車輛已提前報(bào)備,車牌號(hào)XXA12345)于11:00運(yùn)離,雙方現(xiàn)場(chǎng)填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(編號(hào)20250615001)。暫存點(diǎn)空調(diào)于11:15修復(fù)(后勤保障部提前聯(lián)系維修人員待命),經(jīng)紫外線消毒1小時(shí)(11:1512:15)后恢復(fù)使用。對(duì)參與處置的5名人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)(急診科醫(yī)護(hù)于11:3012:00測(cè)量體溫、檢查皮膚有無(wú)破損,結(jié)果均正常),建立健康檔案?jìng)洳椤5谖咫A段:總結(jié)評(píng)估(11:3012:00)。演練結(jié)束后,各小組現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào):醫(yī)療廢物管理小組報(bào)告處置耗時(shí)、物資消耗(吸附棉用1箱、消毒液用15L);院感科反饋防護(hù)裝備穿戴規(guī)范率(100%)、消毒效果(現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)菌落數(shù)<5CFU/cm2,達(dá)標(biāo));生態(tài)環(huán)境局觀察員點(diǎn)評(píng)應(yīng)急報(bào)告時(shí)效性(從發(fā)現(xiàn)到上報(bào)用時(shí)12分鐘,符合≤30分鐘要求)、危廢轉(zhuǎn)移合規(guī)性;消防大隊(duì)指出排水管道封堵響應(yīng)可提速(建議提前在暫存點(diǎn)附近儲(chǔ)備沙袋)。全體參與人員填寫《演練效果反饋表》(共15份),90%認(rèn)為“流程清晰”,10%建議“增加夜間演練場(chǎng)景”。最終
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