常用急救藥品的

作用及不良反應(yīng)匯報(bào)人姓名

2025-01-01常見急救藥品種類單擊此處輸入你的正文，

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文字是您思想的提煉01020304目錄Contents搶救車常備種類藥物名稱搶救車常備數(shù)量(支)循環(huán)系統(tǒng)鹽酸多巴胺5去乙酰毛花苷2鹽酸腎上腺素(副腎素)10硝酸甘油2鹽酸胺碘酮注射液2重酒石酸去甲腎上腺素(正腎素)2中樞抑制劑地西泮(安定)2腎上腺皮質(zhì)激素類地塞米松5能量補(bǔ)充劑50%葡萄糖5鈣補(bǔ)充劑10%葡萄糖酸鈣5M膽堿受體阻滯劑硫酸阿托品5我院常備急救藥品種類藥品介紹--鹽酸多巴胺[藥理]多巴胺為擬腎上腺素藥。多巴胺直接激活多巴胺受體(D1

受體)、α和β-受體。小劑量多巴胺主要興奮D1

受體，特別是腎和腸系膜及冠狀動(dòng)脈的D1

受體，使上述血管

擴(kuò)張、血流量增加。多巴胺可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量，加快心率作用較輕

微(不如異丙腎上腺素明顯);對(duì)周圍血管有輕度收縮作用，升高動(dòng)脈壓，對(duì)內(nèi)臟血管

(腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈)則使之?dāng)U張，增加血流量；使腎血流量與腎小球?yàn)V過率均增

加，從而促使尿量及鈉排泄量增多。多巴胺不易透過血腦屏障，主要表現(xiàn)為外周作

用。多巴胺是唯一可直接增加腎血流量，改善腎功能的擬腎上腺素藥物。[適應(yīng)癥]各種類型休克、充血性心力衰竭、急性腎功能不全(與利尿劑合用)。[常用制劑]注射劑：2ml(20mg)。[注意事項(xiàng)]禁用于嗜鉻細(xì)胞瘤患者。[不良反應(yīng)]大劑量可使呼吸加速、心律失常、過量可致快速型心律失常。使用前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒。靜脈滴注，應(yīng)觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。對(duì)有周圍血管病史者應(yīng)用本品時(shí)，需密切觀察肢體色澤、溫度變化，以防肢體嚴(yán)重

缺血性壞死。藥品介紹--鹽酸多巴胺藥品介紹--去乙酰毛花苷[藥理]正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制傳導(dǎo)。[適應(yīng)癥]急性和慢性心力衰竭，心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。[常用制劑]注射劑：2ml(0.4mg)。[注意事項(xiàng)]嚴(yán)重心肌損壞者及腎功能不全者慎用。不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲缺乏、頭痛、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯。

禁與鈣注射劑合用。靜注時(shí)稀釋后緩慢靜注時(shí)間大于5分鐘。藥品介紹--鹽酸腎上腺素[藥理]對(duì)α和β受體都有激動(dòng)作用，使心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量

增加，使皮膚黏膜及內(nèi)臟小血管收縮，但冠狀血管和骨骼肌血管則擴(kuò)張；

松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。[適應(yīng)癥]心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。[常用制劑]注射劑：1mg/1ml。[注意事項(xiàng)]1.高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢

進(jìn)癥、洋地黃中毒、外傷及出血性休克等慎用，心臟性哮喘忌用。2.不良反應(yīng)：頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。3.皮下注射或肌肉注射，要更換注射部位以免引起組織壞死，注射時(shí)必

須回抽無回血后再注射，以免誤入靜脈，注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變

化，以免引起血壓驟升和心動(dòng)過速。4.用本藥可增加心肌和全身耗氧量，故必須充分給氧，注意酸中毒發(fā)生。藥品介紹--鹽酸腎上腺素[藥理]為速效、短效硝酸酯類抗心絞痛藥，可直接松弛血管平滑肌特別是小血

管平滑肌，使周圍血管擴(kuò)張，外周阻力減少，回心血量減少，心排血量

降

低

。[適應(yīng)癥]主要用于緩解心絞痛，治療充血性心力衰竭，可直接松弛血管平滑肌，

尤其是小血管平滑肌，以擴(kuò)張靜脈為主。[常用制劑]注射劑1ml(5mg)[注意事項(xiàng)]禁用于青光眼，嚴(yán)重貧血、低血壓、顱壓增高的患者。[不良反應(yīng)]頭脹、頭痛、頭內(nèi)跳痛，心跳加快，視物模糊、惡心、嘔吐、口干。

靜脈注射時(shí)，密切觀察病人的血壓及心率變化。藥品介紹--硝酸甘油藥品介紹--鹽酸胺碘酮注射液[藥理]具有選擇性冠脈擴(kuò)張作用，能增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量，延長(zhǎng)

心房、心室、房室結(jié)纖維動(dòng)作電位和有效不應(yīng)期，并減慢傳導(dǎo)。[適應(yīng)癥]適用于多種原因引起的室上性、室性心動(dòng)過速和期前收縮，陣發(fā)性房撲

和顫動(dòng)、預(yù)激綜合征。[常用制劑]

3ml(0.15g)。[注意事項(xiàng)]禁用于：房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、甲狀腺功能障礙，碘過敏者。[不良反應(yīng)]胃腸道反應(yīng)、角膜色素沉著、偶見皮疹及皮膚色素沉著。推注不宜過快，否則易引起低血壓。使用本品可出現(xiàn)光過敏反應(yīng)，用藥后避免在太陽下暴曬，以免出現(xiàn)皮膚紅

斑

。定期監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、脈搏，若脈率小于60次/分，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師。藥品介紹--重酒石酸去甲腎上腺素[藥理]主要激動(dòng)α受體、對(duì)β受體激動(dòng)作用很弱，且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全

身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮，外周阻力增高，血壓上升。[適應(yīng)癥]各種休克，低血壓、上消化道出血，但出血性休克禁用。[常用制劑]2

mg/1ml。[注意事項(xiàng)]高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿病人忌用。藥品介紹--重酒石酸去甲腎上腺素[不良反應(yīng)]局部組織缺血性壞死，尿少、尿閉急性腎功能不全，頭痛、高血壓、反射性心動(dòng)過緩。注射時(shí)選用直、大、彈性好的靜脈，加強(qiáng)觀察，如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛，

應(yīng)立即更換注射部位，并以酚妥拉明5—10mg

加0

.9%NS

溶液作局部浸

潤(rùn)注射，不可熱敷。注射時(shí)應(yīng)從小劑量開始，隨時(shí)測(cè)量血壓，調(diào)整給藥速度，使血壓保持在

正常范圍內(nèi)。本品遇光逐漸變色，宜避光保存。搶救時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間使用，以免毛細(xì)血管灌注不良導(dǎo)致不可逆死亡。[藥理]長(zhǎng)效苯二氮卓類抗焦慮藥。有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及中樞性肌肉

松弛作用。[適應(yīng)癥]焦慮癥、失眠、各種原因引起的驚厥、癲癇，還可用于麻醉前誘導(dǎo)和維持。

[常用制劑]注射劑：2ml(10mg)[注意事項(xiàng)]禁用于：哺乳期婦女、孕婦、新生兒。青光眼、重癥肌無力、腎功能不良，

粒細(xì)胞減少者慎用。[不良反應(yīng)]嗜睡、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫。長(zhǎng)期用藥病人可出現(xiàn)耐受性和成癮性，應(yīng)逐漸停藥，突然停藥可能出現(xiàn)戒

斷癥狀。靜注速度宜慢，否則易出現(xiàn)心血管及呼吸抑制，觀察脈搏、血壓、心率等

變化。本品應(yīng)單獨(dú)使用，不可與其他藥物配伍。藥品介紹--地西泮藥品介紹--地塞米松[藥理]人工合成的長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素類藥。有較強(qiáng)的抗炎、抗過敏作用，而對(duì)水鈉

潴留和促進(jìn)排鉀作用輕微，有抗毒素作用，抗休克作用，解除小動(dòng)脈痙攣，

增強(qiáng)心收縮力，改善微循環(huán)。[適應(yīng)癥]各種嚴(yán)重細(xì)菌感染性疾病、支氣管哮喘、變態(tài)反應(yīng)性疾病、嚴(yán)重皮膚病、

各種原因引起的眼部炎癥、再生障礙性貧血、白血病、休克。[常用制劑]1

ml(5mg)[注意事項(xiàng)]禁用：潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后、急性感染等。

[不良反應(yīng)]較大量可引起糖尿病類庫欣綜合征。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免出現(xiàn)或誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。

定期檢查電解質(zhì)及血糖變化。[藥理]機(jī)體所需能量的主要來源，供給熱量，保護(hù)肝臟，可提高組織滲透壓，使組織脫水及短暫利尿。[適應(yīng)癥]補(bǔ)助營(yíng)養(yǎng)、血糖過低、胰島素過量、顱內(nèi)壓增高，眼壓增高者。[常用制劑]10

g(20ml)[注意事項(xiàng)]葡萄糖有引濕性，為細(xì)菌良好培養(yǎng)基，配制注射液時(shí)注意消毒。冬季在注射前須先將安瓿溫度加熱至與體溫相等，再徐徐注入靜脈，可避免痙攣。應(yīng)緩慢注射，切勿注于血管外，以免刺激組織。藥品介紹--50%葡萄糖藥品介紹--10%葡萄糖酸鈣[藥理]鈣離子補(bǔ)充劑。維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性，降低毛細(xì)血管通透性，有

消炎、消腫和抗敏作用，并能對(duì)抗氨基糖苷類抗生素中毒引起的呼吸肌麻

痹，能拮抗鎂離子及對(duì)抗其中毒反應(yīng)。[適應(yīng)癥]鈣缺乏癥、心跳驟停的復(fù)蘇、過敏性反應(yīng)、鎂中毒解救。[常用制劑]注射劑：10ml(1g)。[注意事項(xiàng)]禁用于：高鈣血癥、腎結(jié)石、心室纖顫、骨轉(zhuǎn)移癌等病人。[不良反應(yīng)]靜注時(shí)可出現(xiàn)全身發(fā)熱，快速靜注可產(chǎn)生心律失常，心跳驟停。靜注速度不宜過快，加等量的葡萄糖液稀釋后，控制在2ml/分左右。有強(qiáng)烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，靜脈注射不可漏于血管外，如

果不慎外漏，應(yīng)立即停藥，局部用0.5%普魯卡因作局部封閉。禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍。藥品介紹--硫酸阿托品[藥理]M膽堿受體阻滯劑，能解除平滑肌的痙攣，抑制腺體分泌，解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快、散瞳及眼壓升高、興奮呼吸中樞，具有松弛

內(nèi)臟平滑肌及擴(kuò)瞳的作用。[適應(yīng)癥]內(nèi)臟絞痛、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、散瞳、阿-斯綜合征、感染性休克、麻醉前給

藥

。[常用制劑]1

ml(0.5mg)[注意事項(xiàng)]禁用：青光眼、前列腺肥大者。[不良反應(yīng)]口干、眩暈、瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、驚厥。靜脈注射時(shí)速度宜慢，觀察有無過量及中毒。對(duì)老年人要觀察有無便秘和尿量。滴眼時(shí)要壓迫內(nèi)眥，以免流入鼻內(nèi)。自學(xué)制度《搶救藥品管理制度》急救藥品的使用和管理要求：1.搶救藥品的擺放與使用按先進(jìn)先出、左拿右放的原則。2.近效期藥品放置警示標(biāo)識(shí)，對(duì)有效期小于6個(gè)月的放置黃色標(biāo)簽，對(duì)

有效期小于3個(gè)月的放置紅色標(biāo)簽，以提示醫(yī)務(wù)人員注意。3.搶救車、搶救箱內(nèi)部分藥品屬高警示藥品時(shí)，貼有“高警示藥品”標(biāo)

識(shí)。搶救時(shí)，護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行前需先記錄于《口頭醫(yī)囑記錄單》

上，并復(fù)述給下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師得到確認(rèn)后才可執(zhí)行。(二)直接標(biāo)明失效期藥品的使用有效期限為失效期的前一天，到失效期那天就