2025年大學(xué)護(hù)理學(xué)（外科護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題2分，共20題。每題有A、B、C、D四個選項，其中只有一個選項是正確的，請將正確答案填在括號內(nèi)。1.下列哪項不是外科急腹癥的特點（）A.先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀B.腹痛或壓痛部位較固定C.常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀D.一般先有發(fā)熱，后出現(xiàn)腹痛答案：D2.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.結(jié)腸充氣試驗陽性答案：C3.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.胃腸減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣答案：D4.肛裂“三聯(lián)征”是指（）A.內(nèi)痔、外痔、肛裂B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C.肛裂、前哨痔、齒狀線上乳頭肥大D.肛裂、外痔、前哨痔答案：C5.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即給予（）A.多吃含碘豐富的食物B.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C.口服維生素D3D.口服雙氫速甾醇油劑答案：B6.乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是（）A.半臥位B.加壓包扎傷口C.抬高同側(cè)上肢D.局部沙袋壓迫答案：B7.胃大部切除術(shù)后24小時內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是（）A.吻合口破裂B.吻合口出血C.十二指腸殘端破裂D.胃排空障礙答案：B8.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.酒精中毒B.暴飲暴食C.梗阻因素D.高脂血癥答案：C9.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速答案：B10.門靜脈高壓癥病人行脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)后，不正確的護(hù)理措施是（）A.平臥48小時B.1周內(nèi)不下床活動C.定期復(fù)查血小板計數(shù)D.高蛋白、低脂飲食答案：D11.下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗，又稱（）A.Trendelenburg試驗B.Perthes試驗C.Pratt試驗D.Buerger試驗答案：B12.骨折的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感答案：D13.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨化性肌炎D.重要內(nèi)臟器官損傷答案：C14.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C15.急性血源性骨髓炎早期診斷的重要依據(jù)是（）A.全身中毒癥狀B.局部紅腫熱痛C.白細(xì)胞計數(shù)增高D.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液答案：D16.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于（）A.L1～2間盤和L2～3間盤B.L2～3間盤和L3～4間盤C.L3～4間盤和L4～5間盤D.L4～5間盤和L5～S1間盤答案：D17.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A18.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、偏癱D.嘔吐、抽搐、偏癱答案：A19.顱腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：C20.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿答案：D第II卷（非選擇題，共6分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.急性闌尾炎典型的癥狀是______。2.胃大部切除術(shù)后，一般在術(shù)后______天可拔出胃管。3.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要______周。4.頸椎病神經(jīng)根型病人，上肢放射性疼痛或麻木的部位與______有關(guān)。5.顱內(nèi)腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是______。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述腸梗阻病人的護(hù)理措施。2.簡述骨折病人功能鍛煉的原則。（三）病例分析題（每題20分，共20分）男性，35歲，因急性闌尾炎入院。入院后腹痛逐漸加重，伴有惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏100次/分，血壓120/80mmHg。右下腹壓痛、反跳痛明顯，腹肌緊張。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。擬行手術(shù)治療。1.該病人的診斷是什么？2.列出主要護(hù)理診斷。3.針對該病人的護(hù)理措施有哪些？（四）材料分析題（每題20分，共20分）材料：患者，女性，48歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3個月”入院。查體：右乳外上象限可觸及一腫塊，直徑約3cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，表面不光滑。腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。乳腺鉬靶檢查提示右乳外上象限占位性病變，考慮乳腺癌可能性大。1.該患者目前最主要的護(hù)理問題是什么？2.針對該護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（五）實踐操作題（每題20分，共20分）請簡述換藥的操作步驟及注意事項。答案：第I卷1.D2.C3.D4.C5.B6.B7.B8.C9.B10.D11.B12.D13.C14.C15.D16.D17.A18.A19.C20.D第II卷（一）填空題1.轉(zhuǎn)移性右下腹痛2.2～33.2～34.受壓神經(jīng)根5.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫（二）簡答題1.護(hù)理措施：禁食、胃腸減壓；半臥位；遵醫(yī)囑補液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用抗生素控制感染；嚴(yán)密觀察病情變化，包括生命體征、腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣情況等；做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.功能鍛煉原則：動靜結(jié)合；主動與被動運動相結(jié)合；循序漸進(jìn)；因人而異。（三）病例分析題1.急性闌尾炎2.護(hù)理診斷：疼痛：與闌尾炎癥刺激有關(guān)；體溫過高：與闌尾炎癥有關(guān)；潛在并發(fā)癥：闌尾穿孔、腹膜炎等。3.護(hù)理措施：禁食、胃腸減壓；半臥位；遵醫(yī)囑補液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；應(yīng)用抗生素控制感染；密切觀察病情變化，包括生命體征、腹痛、腹脹、嘔吐及排便排氣情況等；做好術(shù)前準(zhǔn)備，如皮膚準(zhǔn)備、藥物過敏試驗等；心理護(hù)理，緩解病人緊張情緒。（四）材料分析題1.護(hù)理問題：恐懼/焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。2.護(hù)理措施：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)；向患者介紹乳腺癌的相關(guān)知識、治療方法及預(yù)后，增強其對疾病的認(rèn)知；鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持；介紹成功治療案例，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；協(xié)助患者家屬給予情感支持。（五）實踐操作題換藥操作步驟：1.準(zhǔn)備工作：換藥前洗手，戴口罩，準(zhǔn)備換藥所需物品，如換藥碗、鑷子、棉球、紗布等。2.揭去敷料：動作輕柔，避免損傷傷口。3.觀察傷口