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血液凈化室護(hù)士年度總結(jié)范文(通用3篇)血液凈化室護(hù)士年度總結(jié)范文(一)一年又悄然走過,血液凈化室里的燈光依舊凌晨四點(diǎn)就亮起,透析機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)的嗡鳴聲像一首永不停歇的協(xié)奏曲。我依舊站在第一臺(tái)機(jī)旁,用掌心試溫,確認(rèn)37℃的置換液滑過管路,像確認(rèn)自己脈搏的節(jié)律。這一年,我護(hù)理了14820人次,穿刺動(dòng)靜脈內(nèi)瘺12640針,置管維護(hù)1180次,CRRT治療312小時(shí),記錄護(hù)理文書14820份,零差錯(cuò)、零感染、零投訴。數(shù)字背后,是每一次把14G穿刺針精準(zhǔn)送入震顫的瘺口時(shí)屏住的那一口氣,是每看到超濾量跳到預(yù)定值時(shí)心里悄悄松開的那一秒。年初,科室引入新型Online-HDF機(jī)型,我主動(dòng)請(qǐng)纓成為首批操作員。為了摸透它的脾氣,我把廠家給的500頁(yè)英文說明書拆成20個(gè)章節(jié),夜班后留在教室,用廢管路搭出體循環(huán)模型,把壓力監(jiān)測(cè)點(diǎn)涂成紅色,用聽診器貼著泵頭記錄不同轉(zhuǎn)速下的“咔嗒”頻譜,整理出《Online-HDF報(bào)警速查表》,把22種報(bào)警壓縮成7句口訣,貼在每臺(tái)機(jī)側(cè),至今被同事稱為“透析小紅書”。夏天,一位92歲老兵因心衰合并高鉀被推進(jìn)來,血管條件差到連超聲都找不到足夠粗的靜脈。我摸到他左臂那條陳舊瘢痕,想起老師說過“老兵的血管會(huì)騙人”,于是讓病人握拳五次,用體溫把血管“暖”出來,終于在瘢痕邊緣觸到0.8毫米震顫,一針見血,引血上機(jī)。治療結(jié)束,他顫巍巍敬了個(gè)軍禮,我回禮時(shí)突然明白,所謂護(hù)理技術(shù),不過是把對(duì)生命的敬畏拆成0.1毫米的動(dòng)作。九月,科室開展枸櫞酸抗凝CRRT,我負(fù)責(zé)護(hù)理首例肝衰合并DIC患者。每半小時(shí)測(cè)血?dú)?,?dòng)脈端采血0.5毫升,孩子血管脆到一碰就青。我把血?dú)忉槗Q成24G留置針,采血后立刻回輸,既減少失血又保證數(shù)據(jù)精準(zhǔn)。72小時(shí)后,患者凝血功能從“不凝”回到正常,ICU主任在交班會(huì)上說:“血凈護(hù)士把枸櫞酸用成了藝術(shù)?!蹦且豢?,我知道所有凌晨?jī)牲c(diǎn)的計(jì)算、所有對(duì)照文獻(xiàn)調(diào)泵速的夜晚,都長(zhǎng)成了光。十月,我報(bào)名省級(jí)血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn),理論考試前夜,我把2000道題庫(kù)按系統(tǒng)拆成思維導(dǎo)圖,貼在宿舍墻壁,用藍(lán)色便利貼標(biāo)自己易錯(cuò)點(diǎn),紅色標(biāo)高頻考點(diǎn),每晚睡前過一遍,最終理論98分,操作滿分。結(jié)業(yè)匯報(bào)時(shí),我以《血液凈化護(hù)士的“三毫米”》為題,分享穿刺、固定、記錄三個(gè)環(huán)節(jié)各縮進(jìn)3毫米如何降低內(nèi)瘺并發(fā)癥,評(píng)委老師當(dāng)場(chǎng)邀請(qǐng)我把課件帶回醫(yī)院做全院推廣。十一月,科室迎來三甲復(fù)審。我負(fù)責(zé)“血液凈化質(zhì)量追蹤”條款,把近三年的感染數(shù)據(jù)重新清洗,用Excel做出趨勢(shì)圖,發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生依從率與導(dǎo)管感染呈負(fù)相關(guān),r=-0.89。于是我設(shè)計(jì)“手衛(wèi)生打卡”小程序,掃碼進(jìn)入,隨機(jī)拍照上傳,AI識(shí)別是否規(guī)范,兩周后依從率從82%升到96%,導(dǎo)管感染率降到0.3‰。評(píng)審專家現(xiàn)場(chǎng)抽查,看到后臺(tái)數(shù)據(jù)后連說“驚艷”。十二月,夜班,窗外飄著十年一遇的初雪。一位18歲女孩因狼瘡腦病第三次CRRT,意識(shí)模糊中一直喊“媽媽”。我握住她的手,像握住18年前的自己,輕聲背《小王子》法語(yǔ)原版,那是她課本里最愛的章節(jié)。機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)聲、雪花落地聲、我的低語(yǔ)聲混在一起,兩個(gè)小時(shí)后,她安靜下來,眼角滲出淚水,卻不再喊疼。下機(jī)時(shí),她對(duì)我說:“姐姐,你的聲音像暖水。”那一刻,雪停了,透析液溫度依舊37℃,而我心里某處悄悄升溫到37.5℃。這一年,我也成了母親。凌晨下班,回家看見兒子小小的手緊抓我的工牌,夢(mèng)里還在叫“媽媽早點(diǎn)回來”。我把他抱在懷里,聞到自己袖口殘留的檸檬消毒液味,忽然明白,所謂守護(hù),原來也是雙向的:我守護(hù)患者的生命,他們守護(hù)我對(duì)世界的溫柔。我把所有夜班路上拍下的天空存在文件夾,命名為“4:45AM”。從漆黑到魚肚白,147張照片,像147次重生。明年,我想把它們做成明信片,送給第一次透析的病人,告訴他們:你看,最黑的夜也不過如此,天亮得剛剛好。血液凈化室護(hù)士年度總結(jié)范文(二)如果給這一年配一首BGM,我會(huì)選透析液泵的“嗒—嗒—”聲,它像節(jié)拍器,把8760個(gè)小時(shí)切成每秒一次的心跳。我站在節(jié)拍里,數(shù)著患者的生命,也數(shù)著自己的成長(zhǎng)。年初,新冠疫情余波未平,血透室是“不能停的心臟”。我負(fù)責(zé)分區(qū)管理,把原本120人的大廳拆成A、B、C三班,每班縮減到30人,間隔1.5米。為了降低交叉感染,我重新設(shè)計(jì)動(dòng)線,把原本“回”字形路線改成“一”字形,患者從南門入、北門出,像一條單向河流。方案落地那天,我在地上貼黃色小腳丫,一位80歲奶奶踩著小腳丫走完全程,回頭沖我豎起大拇指,說:“姑娘,你把我這條老命安排得明明白白?!比?,我接到首例HIV合并尿毒癥患者。護(hù)士站里一時(shí)議論,我站出來:“我來?!辈皇浅褟?qiáng),是想起十年前第一次實(shí)習(xí),老師把乙肝病人的針頭遞給我時(shí)說:“護(hù)士的掌心不能有人群歧視?!蹦翘?,我穿著雙層隔離衣,在38℃的室溫下完成4小時(shí)透析,汗水把N95浸成海棉,護(hù)目鏡霧氣凝成水珠,像給世界加了一層磨砂濾鏡。下機(jī)時(shí),患者遞給我一張折得方方正正的紙巾,上面寫著“謝謝你沒退半步”。我把紙巾夾在工作牌后面,至今沒扔,它像一枚勛章,提醒我:恐懼的背面是信任。五月,科室開展“扣眼穿刺”技術(shù),需要8周同點(diǎn)位、同角度、同深度穿刺,才能形成隧道。我主動(dòng)認(rèn)領(lǐng)10位試點(diǎn)患者,每天提前半小時(shí)到崗,用5.5號(hào)針頭在0.2毫米范圍內(nèi)“雕刻”血管。第6周,一位大爺?shù)乃淼劳蝗粷B血,我檢查發(fā)現(xiàn)是皮下隧道分叉,立即停用鈍針,改用銳針過渡,同時(shí)用藻酸鹽敷料加壓,3天后愈合。事后我查閱17篇文獻(xiàn),總結(jié)出“扣眼失敗四步補(bǔ)救法”,在科室分享,被護(hù)士長(zhǎng)稱為“扣眼女神”。七月,我報(bào)名中華護(hù)理學(xué)會(huì)血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn),第一次線上考試系統(tǒng)崩潰,我冷靜地用手機(jī)熱點(diǎn)+筆記本電腦雙通道登錄,提前15分鐘交卷,成績(jī)94。線下操作考“臨時(shí)導(dǎo)管換藥”,我采用“0度撕膜法”,把敷料從四周向?qū)Ч茏絼冸x,避免牽拉出管,評(píng)委當(dāng)場(chǎng)給滿分。結(jié)業(yè)時(shí),我以《讓導(dǎo)管感染率歸零》為題,用PDCA循環(huán)展示如何把科室導(dǎo)管相關(guān)血流感染從1.2‰降到0.2‰,獲“優(yōu)秀學(xué)員”。八月,我牽頭成立“腎友生命學(xué)堂”,每月最后一個(gè)周五,把候診區(qū)變成教室。我用礦泉水瓶、吸管、氣球做成腎模型,講解“干體重”概念;把透析器剖開,讓患者看到半透膜像極細(xì)的面條,告訴他們“毒素就是從小面條縫里溜出去”。一位大叔聽完說:“原來我這一肚子水都是‘自來水’,得靠機(jī)器‘放水’?!毙β曋校謶直环g成了理解。十月,我申報(bào)院級(jí)課題《基于互聯(lián)網(wǎng)+的維持性血液透析患者飲食自我效能干預(yù)研究》,招募120名患者,隨機(jī)分兩組,干預(yù)組用微信小程序“腎味地圖”拍照上傳三餐,AI識(shí)別磷、鉀、鈉、水,自動(dòng)打分,護(hù)士遠(yuǎn)程點(diǎn)評(píng)。三個(gè)月后,干預(yù)組血磷下降0.3mmol/L,血鉀下降0.2mmol/L,蛋白攝入達(dá)標(biāo)率提高28%。我把數(shù)據(jù)投到省腎臟病年會(huì),獲“青年論壇二等獎(jiǎng)”。十一月,夜班,一位40歲姐姐因高鉀心跳驟停,我沖上去,把血透機(jī)臨時(shí)改成“體外除顫”模式:夾閉超濾、調(diào)血流速到500ml/min、快速滴注5%碳酸氫鈉,同時(shí)徒手胸外按壓。10分鐘后,血鉀從7.8降到5.2,心率回到竇性。ICU醫(yī)生趕到時(shí)說:“你們把透析機(jī)玩成了ICU?!蔽倚πΓ睦飬s在打鼓:如果下次我不在,別人會(huì)不會(huì)?于是我把流程寫成《透析室5分鐘心肺復(fù)蘇+降鉀套餐》,貼在搶救車,至今已被調(diào)用7次,全部成功。十二月,我給自己做了張“年度穿刺地圖”,把每一次內(nèi)瘺穿刺點(diǎn)輸入Excel,生成熱力圖,發(fā)現(xiàn)左上肢前側(cè)穿刺密度最高,接近“紅色警戒”。我把圖發(fā)給每位患者,讓他們用手機(jī)放大看,像看城市擁堵路段,約定“明年一起換條路走”。一位阿姨說:“原來我的血管也怕堵車?!边@一年,我寫了12萬字護(hù)理日記,拍下了300張“穿刺成功后患者微笑”的特寫,做成臺(tái)歷,元旦前送給他們。扉頁(yè)只有一句話:謝謝你把生命的一小段交到我手里。我把日記最后一頁(yè)留在凌晨1:15,那天最后一位下機(jī)的大爺說:“姑娘,你穿白衣的樣子像月亮?!蔽姨ь^,透析室的無影燈反射在玻璃門,像一輪冷月,卻把黑夜?fàn)C出一個(gè)洞。血液凈化室護(hù)士年度總結(jié)范文(三)這一年,我把“護(hù)士”兩個(gè)字拆成四瓣:耐、微、守、望。它們像四把鑰匙,打開了我與148名維持性透析患者之間那扇名叫“信任”的門?!澳汀笔悄瓿鯇W(xué)的。一位躁郁癥少年透析時(shí)突然拔針,血線甩成紅色拋物線,我沖上去用紗布?jí)鹤?,他咬我左臂,牙印至今未消。護(hù)士長(zhǎng)讓我休息,我搖頭:“他下次還會(huì)咬別人,我得把辦法試出來?!蔽也殚喚窨莆墨I(xiàn),發(fā)現(xiàn)音樂治療可降低焦慮,于是把《加勒比海盜》原聲降到60分貝,節(jié)奏調(diào)到72次/分,接近安靜心跳。第二周,少年戴著耳機(jī)進(jìn)來,聽完三首曲子,4小時(shí)沒動(dòng)。第三周,他把耳機(jī)遞給我:“姐姐,一起聽?!蹦且豢涛抑溃托牟皇侨淌?,而是把對(duì)方情緒翻譯成自己能懂的語(yǔ)言?!拔ⅰ笔侨挛虻?。為了降低內(nèi)瘺感染率,我把換藥流程拆成12步,每步再拆成3個(gè)細(xì)節(jié):揭膜45°、碘伏螺旋直徑2cm、紗布折邊0.5cm。我給自己戴上GoPro,把操作錄成第一視角,逐幀回放,發(fā)現(xiàn)揭膜時(shí)手套邊緣會(huì)觸碰皮膚,于是改用“手套外翻法”,污染率降到0。我把視頻剪成3分鐘微課,上傳到醫(yī)院APP,點(diǎn)擊量破萬,評(píng)論區(qū)里同行留言:“原來感控藏在0.1厘米里?!薄笆亍笔俏逶驴傅?。那天暴雨,城市內(nèi)澇,班車停運(yùn),我騎共享單車趟過半米深的積水,趕到科室時(shí)全身滴水。護(hù)士長(zhǎng)說:“你可以請(qǐng)假?!蔽倚Γ骸安恍?,老李頭今天透析,他只有我敢扎?!崩侠铑^的內(nèi)瘺像蚯蚓,盤曲在皮下,只有我能憑震顫“盲穿”。那天,他看見我濕漉漉進(jìn)來,從懷里掏出塑料袋包的煮雞蛋:“趁熱吃,你守我三年,我守你一次。”雞蛋是熱的,雨是冷的,我卻像被一團(tuán)火裹住?!巴笔瞧咴麻L(zhǎng)出來的。我報(bào)名“腎友攝影小組”,用鏡頭記錄他們透析外的日常:賣煎餅的阿姨、送外賣的小哥、帶孫子的爺爺……我把照片做成展牌,掛在候診區(qū),取名《透析外的100種生活》。一位大哥看見自己釣魚的照片,愣了半晌,說:“原來我還能活得這么寬。”后來,他把魚竿重新擦亮,每周三透后去湖邊,釣到的第一條鯉魚送給我,說:“望你年年有余?!蔽野阳~放回湖里,看它甩尾游走,像把希望重新放歸人海。九月,我申報(bào)新技術(shù)《超聲引導(dǎo)下內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后即刻透析護(hù)理路徑》,把術(shù)后4小時(shí)上機(jī)提前到2小時(shí),減少患者住院天數(shù)2.3天。省里評(píng)審時(shí),專家問:“你不怕出血?”我答:“怕,但我更怕他們因住院費(fèi)發(fā)愁。”路徑獲批,第一例病人是單親媽媽,術(shù)后2小時(shí)上機(jī),第二天出院,她抱著孩子給我鞠了一躬,說:“省下的錢,能給他買雙過冬的鞋?!笔辉拢野讶陙淼拇┐虜?shù)據(jù)做成“血管生命周期圖”,用顏色標(biāo)記內(nèi)瘺成熟、狹窄、血栓、修復(fù)四個(gè)階段,預(yù)測(cè)狹窄風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)確率91%。我把圖印成鼠標(biāo)墊,送給醫(yī)生,他們笑稱:“護(hù)士把血管做成了天氣預(yù)報(bào)。”十二月,31號(hào),跨年夜。我主動(dòng)申請(qǐng)夜班,想讓同事陪家人。零點(diǎn),我把所有機(jī)器調(diào)成“夜間模式”,燈光調(diào)暗,血流聲像潮汐。一位奶奶遞給我一

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