第六章

幼兒活動場所衛(wèi)生保健第一節(jié)

托幼機構(gòu)幼兒衛(wèi)生保健第二節(jié)家庭幼兒衛(wèi)生保健第三節(jié)

社區(qū)幼兒衛(wèi)生保健

第一節(jié)

托幼機構(gòu)幼兒衛(wèi)生保健

一、托幼機構(gòu)幼兒衛(wèi)生保健制度建設(shè)

托幼機構(gòu)幼兒衛(wèi)生保健制度的建設(shè)主要應(yīng)從幼兒體格檢查制度、消毒制度、隔離制度、疫苗接種制度、幼兒健康教育制度等五個方面的制度建設(shè)來保障幼兒健康。

（一）幼兒體格制度1.幼兒的體格檢查入園前的身體合格檢查入園后的定期體格檢查每日健康檢查全日觀察①入園前

幼兒在入園前必須到當(dāng)?shù)貗D幼保健機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行全身體格檢查，經(jīng)檢查合格后才能入園，體檢一個月內(nèi)有效。②入園后入園后幼兒每年進行一次全身體檢，每季度進行一次身高體重測查并評價，每學(xué)期進行一次視力測查。③每日健康檢查晨檢工作主要是做好：一摸、二看、三問、四查?！耙幻笔侵该變旱那邦~、手心是否發(fā)燙，可疑者要測量體溫，摸摸幼兒的腮腺和頸部淋巴是否腫大；“二看”是指看幼兒的精神狀況、眼睛、口腔、皮膚、臉色有無異常，查看是否有傳染病的早期表現(xiàn)，咽部、皮膚有無皮疹等；“三問”是指詢問幼兒在家飲食、睡眠、大小便及有無傳染病接觸史；“四查”是檢查幼兒是否帶不安全的東西到園內(nèi)來。④全日觀察全日觀察的重點是幼兒的精神、食欲、大小便、睡眠、體溫等。幼兒的異常反應(yīng)可能是幼兒身體異常引起的，應(yīng)進一步進行檢查，以確定幼兒是否生病。2.工作人員體格檢查

托幼機構(gòu)的工作人員在入園工作前必須到縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，取得《托幼機構(gòu)工作人員健康合格證》后才可上崗。

工作期間每年必須進行一次全面體檢。3.幼兒體格鍛煉

為促進幼兒生長發(fā)育，鍛煉意志、增強體質(zhì)必須進行幼兒體格鍛煉。體格鍛煉制度為：根據(jù)幼兒年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式體格鍛煉，保證幼兒適宜的運動量和運動密度，提高幼兒身體素質(zhì)。

（二）消毒制度1.環(huán)境衛(wèi)生每天1小掃，每周1大掃。玩具柜及玩具要每月1次清洗消毒，保持整潔。要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通，陽光充足，冬天也要定時開窗通風(fēng)換氣。幼兒桌、椅、床每周擦1次。幼兒被子、床單、枕套等要定期洗換，保持清潔，疊放整齊。2.個人衛(wèi)生合理安排嬰幼兒一日生活，讓他們飲食、睡眠和活動都有一定規(guī)律。嬰幼兒每人一碗一巾，日常生活用品要專人專用，做好消毒工作。每周洗頭1次，夏季每日至少洗澡1次，隨時保持個人的清潔衛(wèi)生。每天洗腳、洗屁股，洗屁股巾要每天消毒。3.消毒制度?每日開窗通風(fēng)至少2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。餐桌每餐使用前消毒。幼兒水杯每日清洗消毒，擦手毛巾每日消毒1次。桌椅、床頭、門把手、水龍頭等幼兒易接觸的物體消毒，每日用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗一次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時沖洗，接觸皮膚部位消毒。幼兒玩具每周用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡一次30分鐘，并曬干。圖書消毒：圖書要達到每兩周翻曬一次。廁所要清潔通風(fēng)，隨時清掃，做到無異味，每日用含有效氯500mg/L的消毒液沖洗、浸泡消毒一次。床上用品消毒：被套每月清洗、消毒一次，床單、枕套每月兩次。被子、床單、枕頭每周爆曬一次，時間不少于2小時。工作人員要保持儀表整潔，要勤洗澡，勤剪指甲。給幼兒開飯前要用肥皂洗手。

（三）隔離制度

托幼機構(gòu)必須有專用保健室、觀察室。托幼兒機構(gòu)發(fā)生傳染病或在醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)根據(jù)不同病種及時嚴格地做好消毒隔離工作。凡體溫在37.5度以上者，對一般可疑病、傳染病患者進行隔離。隔離期間仔細觀察做好記錄，并按時服藥。經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔，每天消毒?；純罕仨毎锤鞣N病類的隔離要求，病愈后方可入園。隔離室用具（包括醫(yī)療用具）要專用。終止隔離后，室內(nèi)按規(guī)定進行消毒。隔離幼兒不能與健康幼兒、工作人員接觸。（四）預(yù)防接種制度

幼兒必須準時完成預(yù)防接種，預(yù)防接種的目的是通過接種自動或被動免疫制劑使個體和群體產(chǎn)生自動或被動免疫力，保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。在整個預(yù)防接種的過程中，托幼機構(gòu)主要負責(zé)以下工作。做好預(yù)防接種登記做好預(yù)防接種前的通知工作做好預(yù)防接種后的觀察工作做好預(yù)防接種的補種工作（五）幼兒健康教育制度

《托幼機構(gòu)教育指導(dǎo)綱要》：“托幼機構(gòu)必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位"。保育人員的職責(zé)教師的職責(zé)保健醫(yī)生的職責(zé)二、環(huán)境與建筑衛(wèi)生保健規(guī)范

托幼兒機構(gòu)的房舍、場地和各項設(shè)備是幼兒生活的重要環(huán)境。適宜的選址，有充足陽光新鮮空氣的活動場所，適合幼兒的身材的課桌椅和生活用具，充足的活動場地、游戲體育設(shè)施，干凈、整潔、美觀、有童趣的環(huán)境布置，既能促進幼兒的生長發(fā)育和健康，也是托幼機構(gòu)保證各種教育教學(xué)順利進行的必要條件。（一）環(huán)境污染與健康（二）建筑位置的選擇及布局規(guī)范托幼兒機構(gòu)地址的選擇托幼機構(gòu)設(shè)施布局要求設(shè)施設(shè)備的配置及衛(wèi)生第二節(jié)家庭幼兒衛(wèi)生保健一、家庭物質(zhì)環(huán)境衛(wèi)生保健規(guī)范

（一）合理而充足的營養(yǎng)1.幼兒日常膳食搭配注重營養(yǎng)均衡2.培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣（二）寬松而暖和的衣服（三）良好的生活場所二、家庭精神文化保健規(guī)范1.創(chuàng)造和諧的家庭人際關(guān)系2.家長的素質(zhì)對幼兒認知發(fā)展的影響3.良好的教育方式第三節(jié)社區(qū)幼兒衛(wèi)生保健一、社區(qū)物質(zhì)環(huán)境衛(wèi)生保健規(guī)范二、社區(qū)運動支持衛(wèi)生保健規(guī)范三、社區(qū)精神文化保健規(guī)范社區(qū)文化主要通過三個途徑影響幼兒：社區(qū)文化的一部分直接進入托幼機構(gòu)課程，如社區(qū)的歷史、風(fēng)俗、革命傳統(tǒng)等作為有