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文檔簡介
康復醫(yī)學康復醫(yī)學評定學習要點1.要學會關節(jié)活動度的定義2.學會使用測量的工具的,3.并通過使用測量工具,能夠總結出引起關節(jié)活動范圍異常的原因。4.通過測量明白關節(jié)活動度測量的目的、適應癥和禁忌癥。返回目錄關節(jié)活動度的定義關節(jié)活動范圍(ROM):是指關節(jié)運動時所通過的運動弧。關節(jié)的基礎知識1.人體的軸和人體的面2.骨性標志3.人體的六大關節(jié)垂直軸冠狀軸矢狀軸人體的軸
在描述器官的切面時,則以器官自身的長軸為標準,與其平行的切面稱縱切面,與其長軸垂直的切面稱橫切面,則不用冠狀、矢狀和水平面來描述。
人體的面骨性體表標志測量工具及測量步驟測量工具測量步驟上肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂肩屈伸坐或立位,臂置于體側,肘伸直肩峰與腋中線平行與肱骨縱軸平行屈0~180°伸0~50°外展坐和站位,臂置于體側,肘伸直肩峰與身體中線平行同上0~180°內(nèi)旋外旋仰臥,肩外展90°,肘屈90°鷹嘴與腋中線平行與前臂縱軸平行各0~90°肘屈伸仰臥或坐或立位,臂取解剖位肱骨外上髁與肱骨縱軸平行與橈骨縱軸平行0~150°橈尺旋前旋后坐位,上臂置于體側,肘屈90°,前臂中立位尺骨莖突與地面垂直腕關節(jié)背面(測旋前)或掌面(測旋后)各0~90°腕屈伸坐或站位,前臂完全旋前尺骨莖突與前臂縱軸平行與第二掌骨縱軸平行屈0~90°伸0~70°尺側偏移橈側偏移坐位,屈肘,前臂旋前,腕中立位腕背側中點前臂背側中線第三掌骨縱軸橈偏0~25°尺偏0~55°肩關節(jié)屈曲和伸展肩關節(jié)外展肩關節(jié)內(nèi)旋和外旋肘關節(jié)屈曲和伸展前臂旋前和旋后腕關節(jié)掌屈和背伸腕關節(jié)橈偏和尺偏返回目錄下肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂髖屈仰臥或側臥,對側下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0~125°伸側臥,被測下肢在上同上同上同上0~15°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線的連線髂前上棘至髕骨中心的連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰臥,兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°膝屈伸俯臥、側臥或坐在椅子邊緣股骨外踝與股骨縱軸平行與脛骨縱軸平行屈:0~150°伸:0°踝背屈跖屈仰臥,踝處于中立位腓骨縱軸線與足外緣交叉處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背屈:0~20°跖屈:0~45°內(nèi)翻外翻俯臥,足位于床緣外踝后方兩踝中點小腿后縱軸軸心與足跟中點連線內(nèi)翻0~35°外翻0~25°髖關節(jié)屈伸髖關節(jié)外展和內(nèi)收髖關節(jié)內(nèi)旋和外旋膝關節(jié)屈曲和伸展踝關節(jié)背屈和跖屈返回目錄脊柱活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂頸部前屈坐或立位,在側方測量肩峰平行前額面中心線頭頂與耳孔連線0~60°后伸同上同上同上同上0~50°左旋右旋坐或仰臥,于頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結節(jié)的連線各0~70°左側屈右側屈坐或立位,于后方測量第7頸椎棘突第7頸椎與第5腰椎棘突的連線頭頂中心與第7頸椎棘突的連線各0~50°胸腰前屈坐位或立位第5腰椎棘突通過第5腰椎棘突的垂線第7頸椎與第5腰椎棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左旋右旋坐位,臀部固定頭頂部中點雙側髂棘上緣連線的平行線雙側肩峰連線的平行線0~40°左側屈右側屈坐位或立位第5腰椎棘突兩側髂嵴連線中點的垂線第7頸椎與第5腰椎棘突連線各0~50°頸屈曲的ROM測量頸伸展的ROM測量頸側屈的ROM
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