住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》模擬題（含參考答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.功能性溢淚的主要原因是A、淚小點阻塞B、淚小管阻塞C、鼻淚管阻塞D、鼻淚管狹窄E、眼輪匝肌松弛正確答案：E答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。淚道功能不全是指沒有器質(zhì)性阻塞的淚液引流不暢，即淚道沖洗通暢而有溢淚的一類情況。因此可排除A、B、C、D，答案選E，大部分的原因是眼輪匝肌松弛。2.患者胃腸吻合術(shù)后應(yīng)禁用（）A、糖皮質(zhì)激素B、脂肪乳C、哌替啶D、環(huán)丙沙星E、清蛋白正確答案：A3.女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周，體查：神清，皮膚、鞏膜輕度黃染，可見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及，ALT100U/LAST120U/LALB38g/LTB50umol/LPTA60%，曾有輸血史。最可能的診斷A、病毒性肝炎（乙型）慢性（中度）B、病毒性肝炎（乙型）慢性（輕度）C、乙肝肝硬化D、慢性重型肝炎E、藥物性肝炎正確答案：A4.對于淚腺腫瘤，下列哪項不是B超檢查的表現(xiàn)A、加壓不變形B、類圓形，邊界不清C、淚腺窩腫塊D、內(nèi)部回聲中等或較強E、表面致密回聲正確答案：B5.菌痢特異性預(yù)防有效方法是A、注射免疫球蛋白B、注射菌苗C、口服SMZCOD、口服“依鏈株”痢菌活菌苗E、口服痢特靈正確答案：D6.目前我國白內(nèi)障盲占總?cè)藬?shù)的A、20％B、10％C、80％D、30％E、50％正確答案：E7.關(guān)于院內(nèi)感染敗血癥，下列哪種說法錯誤A、由于病人基礎(chǔ)健康差，感染嚴(yán)重，治療效果差B、常見致病菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌等C、絕大多數(shù)有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如血液病、腫瘤等D、近年來發(fā)病率明顯增高，占敗血癥總數(shù)30％～60％E、均為醫(yī)源性感染正確答案：E8.前房積血液平面位于瞳孔中份以上的是（）A、Ⅰ級B、Ⅲ級C、顯微鏡下出血D、Ⅱ級E、Ⅳ級正確答案：B9.對蠶食性角膜潰瘍的敘述，下列哪一種是錯誤的A、位于角膜周邊部，呈慢性過程，進(jìn)行性發(fā)展B、患者疼痛非常明顯C、典型的病灶浸潤緣呈潛掘狀D、是一種自身免疫性疾病，常伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病E、有的患者潰瘍可逐漸修復(fù)，出現(xiàn)角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉正確答案：D答案解析：A、B、C、E均是蠶食性角膜潰瘍的特點，考生容易掌握。D有部分是蠶食性角膜潰瘍的特點(自身免疫性疾病)，但不伴有全身疾病，需與全身疾病引起的周邊部潰瘍鑒別，考生需掌握這兩種周邊部潰瘍的鑒別。多項選擇題10.男性，40歲，體檢抗HEV-IgM陽性，無任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮A、潛伏性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、顯性感染D、隱性感染E、既往感染正確答案：D11.在進(jìn)行角膜移植時，不適當(dāng)?shù)墓w是（）2A、有結(jié)膜炎病史者B、有甲型病毒性肝炎病史者C、年齡10歲以下者D、角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)低于1000／mm者E、高度近視者正確答案：D答案解析：角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)低于1000／mm者，其"愈合儲備"已到衰竭地步，這種材料已不能用于穿透性角膜移植。12.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標(biāo)是A、意識B、呼吸C、體溫D、血壓E、尿量正確答案：E13.滑車神經(jīng)支配的是（）A、下直肌B、上斜肌C、內(nèi)直肌D、上直肌E、外直肌正確答案：B14.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做下列核對檢查（）A、立即對受血者作抗體篩選試驗B、立即進(jìn)行交叉配血試驗C、核對血漿的有效期D、核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型E、立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分離血漿，測定血漿游離白細(xì)胞含量正確答案：D15.對于病原體不明的細(xì)菌性角膜炎，首選的抗菌藥物治療方案是A、頭孢菌素聯(lián)合喹諾酮類B、頭孢菌素聯(lián)合萬古霉素C、利福平聯(lián)合氯霉素D、氨基糖苷類聯(lián)合氯霉素E、萬古霉素聯(lián)合氨基糖苷類正確答案：A答案解析：對于細(xì)菌性角膜潰瘍，抗菌藥物治療目的在于清除病原菌，目前沒有一種抗菌藥能對所有細(xì)菌起作用，因此使用廣譜抗菌藥在初診病例中有較大意義。20世紀(jì)80年代細(xì)菌性角膜炎首選用藥是5％頭孢呋辛(eefuroxime)+1．5％慶大霉素(gentamycin)，1993年以后改為使用0．3％氧氟沙星(ofloxacin)。近年來推薦使用5％頭孢唑林(cefazolin)+1．3％～1．5％妥布霉素(tobramycin)或頭孢唑林+喹諾酮類。因此本題的正確答案是A。16.心理防御機制來自以下理論（）A、行為學(xué)習(xí)理論B、認(rèn)知理論C、人本主義理論D、精神分析理論正確答案：D17.眼外肌中僅有一支眼動脈供血的直肌是A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、以上都不是正確答案：B答案解析：該題為基礎(chǔ)記憶題。掌握眼動脈供血系統(tǒng)，為進(jìn)一步開展睫狀血管分離手術(shù)打下基礎(chǔ)。18.長期低熱是指A、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)4周B、體溫在37～38.4℃之間持續(xù)2周C、體溫在37.5～38.9℃之間持續(xù)4周D、體溫在37.3～38℃之間持續(xù)3周E、體溫在37.5～38.4℃之間持續(xù)2周正確答案：A19.眼科用于表示屈光力的單位是（）A、焦距B、棱鏡度C、DiopterD、米角E、視角正確答案：C20.得了血吸蟲病，如未進(jìn)行正規(guī)的治療，晚期可出現(xiàn)A、失明B、“大肚子”C、癡呆D、肥胖E、肺結(jié)核正確答案：B21.治療瘧疾首選的聯(lián)合用藥治療方案是A、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉B、氯喹+磷酸咯萘啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎寧+磷酸咯萘啶E、奎寧+伯氨喹啉正確答案：C22.角膜映光Hirchberg法檢查時發(fā)現(xiàn)反光點落在瞳孔的邊緣，則該眼視軸偏斜（）△△△△△A、15°或30B、25°或40C、20°或40D、10°或20E、5°或10正確答案：A答案解析：雙眼角膜反光點在角膜中央，正位；反光點在瞳孔緣，斜視角約為15°；反光點在瞳孔緣與角膜緣中間，斜視角約為25°～30°；反光點在角膜緣，斜視角約為45°;1°≈2△。23.環(huán)孢素的主要不良反應(yīng)是（）A、肌無力B、心律失常C、頭痛頭暈D、惡心嘔吐E、肝腎損害正確答案：E24.想象的基本材料是（）A、感覺B、記憶C、知覺D、表象E、語言正確答案：D25.流行性出血性結(jié)膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型腸道病毒C、8型腺病毒D、10型腸道病毒E、以上均可引起正確答案：B答案解析：流行性出血性結(jié)膜炎是由70型腸道病毒引起的。26.國際上關(guān)于人體試驗第一份正式文件是（）A、《赫爾辛基宣言》B、《新修本草》C、《佛羅倫薩藥典》D、《紐倫堡法典》E、WHO所頒布的GCP正確答案：D27.旋毛蟲病的首選治療藥物是A、甲苯達(dá)唑B、丙硫咪唑C、乙胺嗪D、噻嘧啶E、左旋咪唑正確答案：B28.患者男性，3歲，左眼白瞳2年。檢查：左眼角膜透明，前房正常，晶狀體乳白色混濁。最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ〢、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)B、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)C、不行手術(shù)，門診隨訪D、白內(nèi)障抽吸術(shù)E、白內(nèi)障抽吸術(shù)聯(lián)合IOL植入術(shù)正確答案：E答案解析：3歲的先天性全白內(nèi)障可以考慮行白內(nèi)障抽吸術(shù)聯(lián)合IOL植入術(shù)。29.剝脫性青光眼中灰白色斑片樣物質(zhì)不會見于（）A、晶狀體懸韌帶B、房角C、睫狀體D、晶狀體前囊中央E、晶狀體前囊中央與周邊的區(qū)域正確答案：E30.下列哪一條不是國家基本藥物遴選的原則：A、臨床必須藥B、安全有效C、西藥為主，中藥為輔D、國家藥品標(biāo)準(zhǔn)藥E、國家藥典收載藥正確答案：C二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.大劑量長期應(yīng)用氯喹，可導(dǎo)致（）A、角膜上皮或上皮下環(huán)形氯喹沉著B、主要為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損害C、黃斑區(qū)靶心樣改變D、視神經(jīng)萎縮E、視野弓形暗點正確答案：ACD答案解析：大劑量應(yīng)用奎寧主要損害神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。大劑量長期應(yīng)用氯喹可導(dǎo)致視野向心性縮小。氯喹的毒性有蓄積作用，即使停藥，病變?nèi)赃M(jìn)一步發(fā)展。2.夏秋季發(fā)病較多的傳染病有A、流行性腦脊髓膜炎B、細(xì)菌性痢疾C、白喉D、傷寒E、霍亂正確答案：BDE3.與旋毛病發(fā)病機制有關(guān)的主要因素是A、過敏反應(yīng)B、機械性作用C、滲出性炎癥D、中毒性損傷E、有肉芽組織增生正確答案：ABD4.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的（）A、防止術(shù)后危象的發(fā)生B、使甲狀腺血管網(wǎng)減少C、降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀D、組織退化，腺體變硬E、以上均非正確答案：AC5.常用治療藥物監(jiān)測方法有A、氣相色譜法B、高效液相色譜法C、放射免疫法D、化學(xué)法E、熒光偏振免疫分析方法正確答案：ABCE6.支持安樂死的依據(jù)有A、功利主義的觀點B、醫(yī)學(xué)人道主義觀點C、生命質(zhì)量論和生命價值論的觀點D、生命神圣論的觀點E、人權(quán)主義的觀點正確答案：ABCE7.玻璃體切割術(shù)中可聯(lián)合（）A、外墊壓B、增殖膜剝離C、內(nèi)界膜剝除D、視網(wǎng)膜切開E、視網(wǎng)膜光凝正確答案：ABCDE8.引起視疲勞的眼部因素包括（）A、集合功能差B、兩眼視網(wǎng)膜成像不等C、無晶狀體眼未戴鏡矯正者D、隱斜視E、屈光不正矯正不合適正確答案：ABCDE9.預(yù)防交感性眼炎發(fā)生的措施有A、注意工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全B、及時修復(fù)穿通傷口，避免眼組織嵌頓C、對于有希望保存視力者，盡可能修復(fù)傷口D、傷眼視力恢復(fù)無希望者，可摘除眼球E、積極預(yù)防感染正確答案：ABCDE10.眼球后退綜合征手術(shù)治療的適應(yīng)癥為A、病人借助輕微的代償頭位就能保持雙眼單視B、原有位存在明視軸偏斜C、原在位存在雙眼單視D、存在明顯的代償頭位E、手術(shù)為了改善眼球運動正確答案：BD11.有關(guān)視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，正確的是（）A、它與高血壓病、動脈硬化相關(guān)B、視網(wǎng)膜鼻下象限最常受累C、它與先天性白內(nèi)障硬化相關(guān)D、局部阻塞的部位通常位于動靜脈交叉處E、阻塞點遠(yuǎn)端視網(wǎng)膜靜脈變細(xì)正確答案：AD12.降低心肌異常自律性的方式有（）A、提高閾電位水平B、延長動作電位時程C、增加最大舒張電位D、增加動作電位4相自動除極速率E、減慢動作電位4相自動除極速率正確答案：ABCE13.OCT與B超相比，優(yōu)勢在于（）A、非接觸性檢查B、受屈光間質(zhì)影響更小C、形成類似視網(wǎng)膜病理切片的偽彩圖D、更高的分辨率E、以上均是正確答案：ACD14.糖皮質(zhì)激素與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)有（）A、低血鉀B、向心性肥胖C、骨質(zhì)疏松D、糖尿病E、高血壓正確答案：AE15.眼眶手術(shù)、手術(shù)進(jìn)路原則為A、前路開眶術(shù)適用于上部赤道部之前，經(jīng)眼眶捫診可觸及的眼眶腫瘤B、外側(cè)開眶術(shù)是眶深部腫瘤手術(shù)最常用的手術(shù)C、內(nèi)側(cè)開眶術(shù)適用于視神經(jīng)內(nèi)側(cè)的腫瘤，有眶減壓作用D、經(jīng)顱開眶術(shù)適用于切除眶尖腫瘤及治療視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延的腫瘤E、外側(cè)和內(nèi)側(cè)聯(lián)合開眶術(shù)是切除眶內(nèi)側(cè)病變的理想術(shù)式正確答案：ABCDE16.青光眼患者禁用（）A、毛果蕓香堿B、東莨菪堿C、后馬托品D、噻嗎洛爾E、阿托品正確答案：BCE17.脈絡(luò)膜新生血管可位于（）A、視網(wǎng)膜色素上皮層下B、脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層C、視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下D、視網(wǎng)膜外核層E、玻璃膜正確答案：AC答案解析：按脈絡(luò)膜新生血管所處的位置，CNV分為Ⅰ型RPE下型（位于RPE下）、Ⅱ型視網(wǎng)膜下型（穿過RPE層在神經(jīng)上皮下生長）和混合型（上述兩種混合）。18.提倡羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類降血脂藥）夜間一次服藥，是基于A、晚上他汀類降血脂藥的生物利用度高B、HDL晚上較低C、LDL晚間合成減少D、LDL晚間合成增高E、膽固醇晚間合成增加正確答案：DE19.裂隙燈顯微鏡可配備的附件包括A、三面鏡B、照相機C、前房角鏡D、前置鏡E、接觸鏡正確答案：ABCDE20.下列各項屬于智力測驗的內(nèi)容有（）A、測量手-眼協(xié)調(diào)能力B、測量內(nèi)心沖突C、由受試者進(jìn)行操作D、非文字材料正確答案：ACD21.小角膜的臨床表現(xiàn)有A、是一種遺傳性疾病B、常伴有眼前節(jié)先天異常,視力受損C、易發(fā)生閉角型青光眼D、可單眼或雙眼發(fā)病，無性別差異E、角膜直徑小于11mm正確答案：ABCD22.萊姆病局部皮膚損害期的主要表現(xiàn)有A、關(guān)節(jié)、肌肉痛B、高燒、昏迷C、淋巴結(jié)腫大D、疲勞、發(fā)熱、頭痛E、輕度頸強直正確答案：ACDE23.高眼壓癥是指A、無眼痛、紅、視力下降B、無眼底損害表現(xiàn)C、隨訪多年D、眼壓超過11～21mmHg范圍E、無視神經(jīng)、視野損害正確答案：ABCDE24.影響弱視預(yù)后的因素有A、弱視類型B、注視性質(zhì)C、家族史D、弱視程度E、弱視年齡正確答案：ABDE25.原發(fā)性閉角型青光眼發(fā)病機制有A、局部或全身應(yīng)用抗膽堿藥物B、相對性瞳孔阻滯C、暗室停留時間過久D、周邊虹膜與小梁網(wǎng)永久性粘連E、情緒激動、疲勞等正確答案：ABCDE26.由于母親生病、死亡、離婚或其它原因造成母愛減少，容易導(dǎo)致小兒（）A、夜驚B、拒食C、消化紊亂D、發(fā)育遲緩E、好哭正確答案：ABCDE27.眼周注射的方法包括A、球筋膜下注射B、玻璃體腔內(nèi)注射C、前房內(nèi)注射D、