12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模擬練習(xí)題與答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.Hailey-Hailey病的致病基因為A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正確答案：B2.減少背景非特異性染色最重要的條件是（）。A、延長洗滌時間B、使用特異性高、效價高的第一抗體C、用高鹽溶液做洗液D、縮短顯色時間E、縮短抗體作用時間正確答案：B答案解析：使用特異性高、效價高的第一抗體是減少背景非特異性染色最重要的條件。洗滌用的緩沖液中加入0.85%～1%NaCl成為高鹽溶液，充分洗滌切片，能有效地減少背景非特異性染色。因此答案選B。3.貧血按病因和發(fā)病機制分類為A、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多B、紅細(xì)胞再生障礙、紅細(xì)胞溶血破壞C、造血物質(zhì)缺乏、造血功能障礙D、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血E、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷、紅細(xì)胞破壞過多正確答案：D4.下列藥物在低濃度有止癢作用而高濃度有腐蝕作用的是A、達(dá)克羅寧B、爐甘石C、凡士林D、酚E、苯唑卡因正確答案：D答案解析：1%酚有止癢作用，純酚有腐蝕作用。5.超聲診斷下肢深靜脈瓣功能不全的主要標(biāo)準(zhǔn)是A、交通支靜脈反流B、深靜脈流速加快C、深靜脈瓣游離緣松弛、伸長D、Valsalva試驗或擠壓遠(yuǎn)端肢體放松后出現(xiàn)反流且持續(xù)時間＞0.5s，癥狀明顯者＞1sE、淺靜脈曲張正確答案：D6.男，54歲，上腹部不適4年，胃鏡檢查提示：胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平；病理學(xué)檢查提示：中度非典型增生，Hp(+)。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法A、根除HpB、PPIC、硫糖鋁D、內(nèi)鏡下EMRE、外科手術(shù)正確答案：A7.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，需首先取得藥品購用印鑒卡，批準(zhǔn)和發(fā)放該印鑒卡的部門是（）。A、市級人民政府藥品監(jiān)督管理部門B、設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門C、省級人民政府藥品監(jiān)督管理部門D、市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門E、省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門正確答案：B答案解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。8.A、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、慢性腎功能不全尿毒癥期C、代謝性酸中毒伴高鉀血癥D、腎小管酸中毒Ⅳ型E、腎小管酸中毒Ⅲ型正確答案：D答案解析：中老年患者，已經(jīng)發(fā)生輕度腎功能不全，尿pH5.5，以高血氯性代謝性酸中毒及高血鉀為主要特征，最可能的診斷是腎小管酸中毒Ⅳ型。9.循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為（）。A、隊列研究B、專家意見C、基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機對照試驗所做的系統(tǒng)評價D、病例對照研究E、單個的大樣本隨機對照試驗正確答案：C10.下述低鉀的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A、肌肉軟弱無力，甚至四肢軟癱B、尿量明顯減少C、神志淡漠，疲乏D、心悸、心率快或心律失常E、腹脹、腸麻痹正確答案：B11.Holmes神經(jīng)纖維染色時，神經(jīng)纖維呈（）。A、淡棕色B、紅色C、藍(lán)色D、黑色E、紫色正確答案：D答案解析：Holmes神經(jīng)纖維染色結(jié)果：神經(jīng)纖維呈黑色，背景呈灰紫色。因此答案選D。12.下述哪項尿常規(guī)檢查結(jié)果對慢性腎小球腎炎的實驗室診斷最有意義A、成堆白細(xì)胞B、尿蛋白(++)C、蠟狀管型D、大量紅細(xì)胞E、顆粒管型正確答案：C13.下列選項，不屬于膀胱造影的術(shù)前準(zhǔn)備的是A、排尿B、備好導(dǎo)尿管C、備好注射用水和容器D、碘過敏試驗E、清潔腸道正確答案：D14.熒光原位雜交的優(yōu)點包括（）。A、經(jīng)濟、省時、快捷B、省時、簡捷、方便C、敏感、快速、同時顯示多種顏色D、定性、定位目的核酸片段E、特異、快速正確答案：C答案解析：熒光原位雜交是一種重要的分子細(xì)胞遺傳學(xué)技術(shù)，因其具有敏感、快速、同時顯示多種顏色的優(yōu)點，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于動植物基因組結(jié)構(gòu)研究、染色體精細(xì)結(jié)構(gòu)變異分析、病毒感染分析、人類產(chǎn)前診斷、腫瘤遺傳學(xué)和基因組進化研究等許多領(lǐng)域。因此答案選C。15.急性藥物性間質(zhì)性腎炎最常見的病因是A、含馬兜鈴酸的藥物B、以上都是C、抗生素、磺胺及非甾體抗炎藥D、鎮(zhèn)痛藥E、環(huán)孢素正確答案：C16.在吸煙與肺癌病例對照研究中，如果對照組選入過多慢性支氣管炎病人，可能會導(dǎo)致（）。A、高估OR值B、低估OR值C、高估AR值D、低估AR值E、對結(jié)果影響不大正確答案：B17.某廣告聲稱：“用金霉素治療1000名上呼吸道感染的兒童有900名在72小時內(nèi)癥狀消失”。是否可以得出下列結(jié)論：應(yīng)選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染？（）A、不可以，因為不是根據(jù)率比較B、不可以，因為沒有進行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗C、不可以，因為沒有對照組D、不可以，因為樣本量太小E、可以正確答案：C18.關(guān)于絨癌陰道轉(zhuǎn)移瘤破潰大出血的急救，最恰當(dāng)?shù)氖茿、清潔陰道，紗布條填塞陰道壓迫止血B、子宮動脈栓塞C、局部敷以止血藥D、給靜脈輸注止血藥E、給靜脈5-FU化療正確答案：A19.纖維囊性骨炎的描述中不正確的是A、是一種瘤樣病變B、骨組織破壞、減少，纖維結(jié)締組織增生C、甲狀旁腺功能低下所致D、可發(fā)生病理性骨折E、纖維結(jié)締組織中常見含液的囊腔正確答案：C答案解析：纖維囊性骨炎又稱棕色瘤，與甲狀腺功能亢進有關(guān)。X線表現(xiàn)為全身性骨密度減低，可發(fā)生病理性骨折。病理學(xué)改變是骨質(zhì)破壞吸收增強，纖維結(jié)締組織增生，且在纖維結(jié)締組織內(nèi)可見含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成腫塊，其中常伴有出血及富含含鐵血黃素，呈棕紅色，故又名棕色瘤，實際上是一種瘤樣病變，并非真性腫瘤。20.患者女性，28歲，某日晨起上班路上覺左下肢力弱，次日發(fā)現(xiàn)四肢力弱，飲水嗆咳、吞咽較干食物費力、言語不清?；颊呱裰厩宄阏?，病前2周有"感冒"病史，病后12天到醫(yī)院查電解質(zhì)正常，體格檢查四肢肌張力低，肌力1～2級，腱反射未引出，病理征陰性，感覺系統(tǒng)檢查正常。本患者最可能的診斷是A、糖尿病周圍神經(jīng)病B、脊髓壓迫癥C、癔癥性癱瘓D、周期性癱瘓E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病正確答案：E21.關(guān)于Burkitt淋巴瘤說法錯誤的是A、具高度侵襲性B、出現(xiàn)滿天星圖像具有診斷特異性C、多見于兒童和青年人D、常發(fā)生于淋巴結(jié)外器官和組織E、年輕人預(yù)后好正確答案：B22.鑒定專家被抽取為專家鑒定組成員，申請回避批準(zhǔn)理由為（）。A、涉及死因、傷殘等級鑒定B、系當(dāng)事人近親屬C、與醫(yī)療事故爭議無利害關(guān)系D、與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人沒有其他關(guān)系E、為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學(xué)證據(jù)正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，專家鑒定組成員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請其回避：①是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；②與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；③與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。23.有關(guān)免疫防御的描述正確的是A、具有殺滅病原體的作用B、是機體免疫系統(tǒng)識別和清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護作用C、正常情況下，對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于自身免疫耐受狀態(tài)D、參與機體整體功能的調(diào)節(jié)E、是針對外來病原體的抗感染功能。正常可防御病原體的感染正確答案：E24.血液科最常用的涂片方法是（）。A、刮片法B、推片法C、拉片法D、點片法E、涂抹法正確答案：B答案解析：推片法：將一滴檢液置于載玻片的右端，再用另一張窄邊光滑的載玻片作為推片，并以與滴液載玻片成40°夾角、自右向左勻力推動檢液，形成涂片。適用于血液科血液、漿膜腔積液、尿液、沖洗液、灌注液的離心沉淀物、乳頭溢液等液體檢材。因此答案選B。25.引起假性斑禿的疾病不包括A、頭皮紅斑狼瘡B、膿癬C、頭皮扁平苔蘚D、皮脂腺痣E、銀屑病正確答案：E答案解析：臨床上頭部毛發(fā)脫落很常見，大部分情況下毛發(fā)脫落可以再生，但部分疾病會引起炎癥性瘢痕性脫發(fā)，即假性斑禿，如頭皮紅斑狼瘡、頭皮扁平苔蘚、膿癬、皮脂腺痣等，銀屑病發(fā)生于頭皮時使毛發(fā)呈束狀，但不會引起脫發(fā)。26.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循的方針是（）。A、預(yù)防為主，常備不懈，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時，措施果斷，依靠科學(xué)，加強合作C、預(yù)防為主，常備不懈D、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)E、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，加強合作正確答案：C答案解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。27.異質(zhì)性檢驗的目的是（）。A、評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性B、計算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)C、檢查各個獨立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）D、評價研究結(jié)果的不一致性E、增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能正確答案：C28.關(guān)于骨軟骨瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，錯誤的是A、多位于干骺端B、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端C、瘤頂部有不規(guī)則高密度影為軟骨帽的鈣化D、瘤體有蒂與骨相連E、常有骨膜反應(yīng)正確答案：E29.Meta分析在合并各個獨立研究結(jié)果前應(yīng)進行（）。A、圖示研究B、回歸分析C、標(biāo)準(zhǔn)化D、異質(zhì)性檢驗E、相關(guān)性檢驗正確答案：D30.通常動物進行灌注固定時，先用下面哪種混合固定液進行灌注，取材后再浸泡在固定液中A、4％多聚甲醛-磷酸二鈉／氫氧化鈉液B、4％多聚甲醛-0.1mol／r，磷酸緩沖液(pH7.3)C、PFG液D、中性甲醛液E、乙醚-乙醇液正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.NSIP具有以下特征A、HRCT雙肺分布的毛玻璃樣陰影，可見小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚B、BALF中淋巴細(xì)胞增高為主C、胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影，可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影D、肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化，間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤E、預(yù)后好，激素治療效果好正確答案：ABCDE2.WHO推薦的結(jié)核病控制策略的主要內(nèi)容包括A、政府承諾B、發(fā)現(xiàn)并督導(dǎo)治療傳染性肺結(jié)核病人C、建立完善的監(jiān)測評價制度D、建立完善的藥品供應(yīng)制度E、經(jīng)費投入正確答案：ABCDE3.引起ARDS嚴(yán)重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生理改變?yōu)锳、通氣功能減低B、肺內(nèi)分流C、彌散功能障礙D、氧耗量增加E、支氣管痙攣正確答案：BC答案解析：ARDS的主要病理改變?yōu)榉螐V泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成，從而引起彌散障礙和肺內(nèi)分流，造成嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸窘迫，只在終末期可發(fā)生通氣不足。4.漏出性出血可見于（）A、維生素C缺乏B、敗血癥C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、再生障礙性貧血E、血友病正確答案：ABCDE5.抗甲狀腺藥物的藥物反應(yīng)如下A、藥疹或剝脫性皮炎B、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高C、白細(xì)胞減少D、甲狀腺功能減退E、出血正確答案：ABC6.痢疾桿菌的致病作用包括（）A、蛋白質(zhì)B、代謝產(chǎn)物C、菌體侵襲力D、內(nèi)外毒素E、抗原正確答案：CD7.急性菌痢大腸黏膜可發(fā)生下列哪項炎癥改變（）A、化膿性炎B、滲出性炎C、卡他性炎D、纖維素性炎E、出血性炎正確答案：BCD8.下列哪項適于胰島素治療A、糖尿病并重度感染B、1型糖尿病C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病患者妊娠及分娩E、2型糖尿病正確答案：ABCD9.淀粉樣變可見于（）A、慢性化膿性骨髓炎B、甲狀腺髓樣癌C、惡性淋巴瘤D、急性化膿性骨髓炎E、糖尿病正確答案：ABCE10.診斷反流性食管炎常用的實驗室檢查有A、內(nèi)鏡檢查B、食管吞鋇X線檢查C、食管腔內(nèi)pH測定D、食管腔內(nèi)壓力測定E、食管滴酸試驗正確答案：ABCDE11.有關(guān)甲狀腺腫的病因.下列哪些是正確的?A、甲狀腺素需求量增高B、食物中含有抗甲狀腺素物質(zhì)C、碘缺乏D、碘攝取過多正確答案：ABC12.男性患者，40歲，有長期重度吸煙史，有下列哪種情況的應(yīng)做肺癌排查A、原因不明的四肢關(guān)節(jié)疼痛及杵狀指B、無明顯誘因的刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無效者C、原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性質(zhì)改父有D、反復(fù)發(fā)作同一部位的肺炎，特別是肺段性肺炎E、持續(xù)反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血，無其他原因可解釋者正確答案：ABCDE13.下述哪些疾病可合并穿孔A、胃癌B、細(xì)菌性痢疾C、傷寒D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍正確答案：ACE14.向十二指腸內(nèi)注入大量HCl可引起A、腸液分泌B、胃液分泌C、胰液與膽汁大量分泌D、胃運動增強E、唾液分泌正確答案：AC15.炎癥增生性變化包括（）A、毛細(xì)血管增生B、上皮增生C、腺體增生D、纖維組織增生E、巨噬細(xì)胞增生正確答案：ABCD16.下列描述中屬于由炎癥反應(yīng)引起的是（）A、子宮頸息肉B、輸卵管積膿C、納博特囊腫D、巧克力囊腫E、外陰部可見出血壞死狀物，血HCG水平異常增高正確答案：ABCD17.肝硬化自發(fā)性腹膜炎的治療以下哪項正確（）A、不能等腹水細(xì)菌培養(yǎng)報告結(jié)果回報后才開始治療B、等腹水細(xì)菌培養(yǎng)后，有針對性的選擇抗生素治療C、強調(diào)早期足量和聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物D、主要針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌E、用藥時間不得少于2周正確答案：ACDE18.心肌梗死時（）A、多為貧血性梗死B、梗死灶常發(fā)生液化C、梗死灶呈地圖形D、梗死灶周