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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》模擬習(xí)題含參考答案解析一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.下述除哪項(xiàng)外均為肺門病變的基本X線表現(xiàn)A、肺門增大B、肺門縮小C、肺門移位D、肺門結(jié)核E、肺門密度增高正確答案:D答案解析:ABCE均為肺門病變的基本X線表現(xiàn)。2.關(guān)于用超聲造影測(cè)定冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備的敘述,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、負(fù)荷狀態(tài)與基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)的時(shí)間一強(qiáng)度曲線下面積多少的比值B、藥物負(fù)荷試驗(yàn)C、測(cè)定基礎(chǔ)及負(fù)荷狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈血流的超聲造影效果D、口服減低心肌收縮力的藥物E、以時(shí)間-強(qiáng)度曲線表達(dá)基礎(chǔ)及負(fù)荷狀態(tài)下超聲造影效果正確答案:D答案解析:一般來(lái)說(shuō),超聲造影測(cè)定冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備,無(wú)需口服減低心肌收縮力的藥物,而是按照心臟負(fù)荷試驗(yàn)的要求,通過(guò)運(yùn)動(dòng)或服用增加心肌收縮力的藥物增加心肌代償,從而準(zhǔn)確測(cè)定冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備和評(píng)估心肌有無(wú)缺血。3.下列關(guān)于左心室造影的正確描述是A、常用于評(píng)估心肌活性B、左心室造影可直接顯示心肌C、可直接評(píng)估心肌活動(dòng)D、雖可評(píng)估左心室功能但重復(fù)性差E、可以觀察局部心肌的運(yùn)動(dòng)情況正確答案:E答案解析:左心室造影并不能直接顯示心肌,但可以觀察局部心肌的運(yùn)動(dòng)情況,根據(jù)心肌收縮、舒張運(yùn)動(dòng)來(lái)間接評(píng)估心肌活性。該技術(shù)可以精確評(píng)估左心室功能而且重復(fù)性強(qiáng),但是并不常用于評(píng)估心肌活性,多用于心肌血運(yùn)重建術(shù)后的療效觀察。4.孕婦子宮肌瘤的MRI表現(xiàn),下列不正確的是A、肌瘤內(nèi)部可發(fā)生出血性梗死和壞死B、MRI有助于判斷子宮肌瘤的大小、數(shù)目和位置C、孕期子宮肌瘤更容易發(fā)生變性D、子宮肌瘤信號(hào)均勻E、孕婦子宮肌瘤的影像特點(diǎn)與非孕期不相同正確答案:D答案解析:孕期子宮肌瘤易發(fā)生變性,內(nèi)部信號(hào)不均勻,在T1WI上信號(hào)略增高。5.在主磁場(chǎng)中,氫原子核共振,需施加A、相同帶寬的表面線圈B、不同頻率的射頻脈沖C、相同幅度的梯度場(chǎng)D、不同幅度的梯度場(chǎng)E、相同頻率的射頻脈沖正確答案:E答案解析:在主磁場(chǎng)中,氫原子磁共振,需施加相同頻率的射頻脈沖。6.如圖所示,箭頭所指的是()。A、左無(wú)名靜脈B、左鎖骨下動(dòng)脈C、頭臂動(dòng)脈D、右無(wú)名靜脈E、左頸總動(dòng)脈正確答案:E答案解析:主動(dòng)脈弓是繼升主動(dòng)脈向左后成弓形彎曲走行的一段,其凸側(cè)發(fā)出3個(gè)分支,由右向左依次為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。頭臂干上升到右胸鎖關(guān)節(jié)高度時(shí)發(fā)出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。根據(jù)多平面重組圖像顯示的位置,可判斷為左頸總動(dòng)脈。7.由于觀察組和對(duì)照組兩組病人所采用的測(cè)量和觀察方法不一致所造成的系統(tǒng)誤差,稱為()。A、選擇性偏倚B、平均性偏倚C、測(cè)量性偏倚D、混雜性偏倚E、樣本偏倚正確答案:C8.下列對(duì)鏡面右位心的二維超聲檢查的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、心尖位于胸腔右側(cè)B、心室位置互換,左心室在右,右心室在左側(cè)C、主動(dòng)脈與右心室連接D、肺動(dòng)脈與右心室連接E、心房位置互換,左心房在右,右心房在左側(cè)正確答案:C答案解析:鏡面右位心是指左心室在右側(cè),右心室在左側(cè),左心房在右側(cè),右心房在左側(cè),心尖位于右側(cè)胸腔,但心房與心室以及心室與大動(dòng)脈的連接關(guān)系不變。9.正常肢體動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)是()。A、低阻力頻譜B、窄帶雙峰頻譜C、窄頻三相血流頻譜D、寬頻毛刺樣頻譜E、寬頻三峰遞減形頻譜正確答案:C答案解析:正常肢體動(dòng)脈的脈沖多普勒頻譜超聲表現(xiàn)是:窄頻三相血流頻譜,即收縮早期血流速度加快,形成陡直向上的波峰,然后迅速下降,接著在舒張?jiān)缙趧t下降到基線以下,形成一個(gè)短暫的反向血流,之后舒張末期再出現(xiàn)一個(gè)正向血流,波形圓鈍,速度較低。10.CT檢查應(yīng)用血管內(nèi)含碘對(duì)比劑時(shí),最重要的是A、學(xué)習(xí)氣管切開術(shù)B、CT檢查室內(nèi)備有心肺復(fù)蘇設(shè)備C、對(duì)病人說(shuō)明使用對(duì)比劑的必要性與可能出現(xiàn)的副反應(yīng)D、密切觀察病人E、與急癥科建立熱線電話正確答案:C答案解析:注射前對(duì)患者詳細(xì)說(shuō)明使用對(duì)比劑的必要性和可能出現(xiàn)的副反應(yīng),可以得到患者的最佳配合,消除不必要的顧慮,得到最佳質(zhì)量的圖像。11.患者男性,58歲,右頸部腫塊3個(gè)月,CT示右咽隱窩和耳咽管閉塞。局部有軟組織密度腫塊,頸部淋巴結(jié)腫大,診斷可能為()。A、腺樣體增生B、神經(jīng)血管瘤C、纖維血管瘤D、結(jié)核E、鼻咽癌正確答案:E答案解析:鼻咽癌臨床表現(xiàn):回縮性血涕、鼻塞、頸部淋巴結(jié)腫大為最常見癥狀。CT可表現(xiàn)為鼻咽側(cè)壁平坦、僵直、咽隱窩閉塞、消失,兩側(cè)輪廓不對(duì)稱。腫瘤向深部浸潤(rùn),腭帆張肌、腭帆提肌和咽鼓管軟骨結(jié)構(gòu)消失,咽旁間隙外移變窄,更甚者可使咽旁間隙閉塞。因此答案選E。12.無(wú)需施行隔離治療的傳染病是()。A、鼠疫B、艾滋病C、霍亂D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正確答案:B答案解析:《傳染病防治法》將列為規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。AC兩項(xiàng),鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,需行隔離治療。DE兩項(xiàng),對(duì)于乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠狀病毒感染的肺炎,需采取甲類傳染病的預(yù)防控制措施,仍需行隔離治療。13.前列腺癌的轉(zhuǎn)移,以骨轉(zhuǎn)移最常見,轉(zhuǎn)移部位依次為A、股骨近端、脊柱、骨盆B、骨盆、脊柱、股骨近端C、脊柱、股骨近端、骨盆D、脊柱、骨盆、股骨近端E、骨盆、股骨近端、脊柱正確答案:B14.常需與橋小腦角腦膜瘤鑒別的腫瘤是A、化感器瘤B、聽神經(jīng)瘤C、海綿狀血管瘤D、小腦膠質(zhì)瘤E、皮樣囊腫正確答案:B答案解析:聽神經(jīng)瘤也是橋小腦角區(qū)常見腫瘤。15.下列CT技術(shù)中,應(yīng)用最早的技術(shù)是A、雙排探測(cè)器系統(tǒng)B、螺旋CT掃描設(shè)備C、滑環(huán)技術(shù)D、多排螺旋CTE、高速CT掃描正確答案:C16.臨床表現(xiàn)方面骨轉(zhuǎn)移瘤最先出現(xiàn)的癥狀為A、骨骼的疼痛和壓痛B、尿痛C、發(fā)熱D、頭痛E、咳嗽正確答案:A答案解析:臨床表現(xiàn)方面骨轉(zhuǎn)移瘤最先出現(xiàn)的癥狀為疼痛和壓痛。17.下列數(shù)字掃描變換器(DSC)所實(shí)現(xiàn)的功能,哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、比較容易的實(shí)現(xiàn)圖像放大B、實(shí)現(xiàn)字符顯示及圖像存儲(chǔ)C、完成線性內(nèi)插補(bǔ)并實(shí)現(xiàn)豐富的灰階D、增強(qiáng)了濾波器性能E、將超聲模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換成電視制式信號(hào)正確答案:A答案解析:數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)是借助數(shù)字電路和儲(chǔ)存媒介,把各種不同掃描方式獲得的超聲圖像信息,通過(guò)IC儲(chǔ)存器加以儲(chǔ)存,然后變成標(biāo)準(zhǔn)的電視掃描制式(視頻信號(hào))加以顯示,有利于圖像質(zhì)量的提高和穩(wěn)定(克服圖像閃爍)。另外,DSC使回聲數(shù)據(jù)存入儲(chǔ)存器后進(jìn)行圖像補(bǔ)插處理,從而大大增加信息密度,提高圖像的均勻性和清晰度。18.下列哪種腫瘤是由不同比例的血管、平滑肌和脂肪組成的A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、腎盂癌C、腎腺瘤D、腎癌E、腎膿腫正確答案:A答案解析:腎錯(cuò)構(gòu)瘤即腎血管平滑肌脂肪瘤,內(nèi)部含有血管、平滑肌和脂肪成分。19.肺部慢性炎癥通常表現(xiàn)是A、空洞B、纖維化C、滲出D、鈣化E、增殖正確答案:E答案解析:增殖為慢性炎癥的表現(xiàn),纖維化、鈣化是慢性炎癥的結(jié)果和后遺癥。20.目前血管系統(tǒng)介入放射學(xué)首選的監(jiān)視方法是A、CTB、MRC、超聲D、直接X線透視E、DSA正確答案:E答案解析:超聲實(shí)時(shí),多方位顯像,使用方便,無(wú)放射損傷。缺點(diǎn):斷層影像,整體感差,有“盲區(qū)”。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.右前斜位上,心臟大血管投影下列哪些項(xiàng)正確A、升主動(dòng)脈及降主動(dòng)脈不能充分顯示,兩者前后重疊B、心右緣自上而下為左、右心房,兩者界限難以分清C、吞鋇食管在此位置形成主動(dòng)脈、左主支氣管及左心房三個(gè)壓跡D、前方為右心室構(gòu)成心緣,向上與主動(dòng)脈相接E、心前緣與胸骨后緣右尖向上的三角形間隙正確答案:ABC答案解析:右前斜位,心前緣為右心室,向上與肺動(dòng)脈段相接,其后方為升主動(dòng)脈。心前緣與胸骨后緣形成尖向下的角形間隙,稱為心前間隙或胸骨后區(qū)。2.關(guān)于肺動(dòng)脈高壓,下列哪些是正確的A、X線可見肺動(dòng)脈段突出、殘根征及肺門舞蹈B、由于小血管和毛細(xì)血管痙攣所致肺循環(huán)阻力增高而引起者稱為阻塞性肺動(dòng)脈高壓C、肺動(dòng)脈收縮壓和平均壓分別超過(guò)20mmHg和15mmH口,稱肺動(dòng)脈高壓D、肺血流量增加者稱為高流量性肺動(dòng)脈高壓E、肺毛細(xì)血管壓力及肺靜脈壓力正常正確答案:ABDE答案解析:肺動(dòng)脈收縮壓超過(guò)30mmHg和平均壓超過(guò)20mmHg(C錯(cuò))時(shí)稱為肺動(dòng)脈高壓。肺毛細(xì)血管和肺靜脈壓力正常稱毛細(xì)血管前高壓。X線表現(xiàn)為可見典型的肺動(dòng)脈段凸出、殘根征及肺門舞蹈。3.MRI目前對(duì)哪些疾病具有重要診斷價(jià)值A(chǔ)、胃腸道疾病B、腦脫髓鞘病變C、脊髓與椎間盤病變D、腦干與幕下區(qū)病變E、眶內(nèi)腫瘤正確答案:BCDE答案解析:MRI對(duì)顯示中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病有較大的優(yōu)勢(shì),對(duì)中空器官例如胃腸道顯示不佳。4.關(guān)于腎上腺結(jié)核,正確的說(shuō)法有A、繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核B、常為雙側(cè)性C、腎上腺增大、變形、密度不均D、可形成膿腫E、可出現(xiàn)不規(guī)則鈣化正確答案:ABCDE答案解析:腎上腺結(jié)核繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核,多為雙側(cè)發(fā)病累及皮、髓質(zhì),可出現(xiàn)干酪樣壞死,形成膿腫,表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺增大、變形,邊緣不規(guī)則,密度不均,中央壞死出現(xiàn)低密度,晚期出現(xiàn)纖維化及不規(guī)則鈣化。5.法洛四聯(lián)癥的超聲心動(dòng)圖特征是A、肺動(dòng)脈狹窄B、主動(dòng)脈騎跨C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、右室壁肥厚正確答案:ABDE答案解析:法洛四聯(lián)癥是由先天性的室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄及以后繼發(fā)的右心室肥厚組成。超聲可發(fā)現(xiàn)上述病理特點(diǎn)。6.骨折線的形狀可是A、線形B、螺旋形C、星形D、斜形E、橫形正確答案:ABCDE答案解析:骨折的形態(tài)。7.神經(jīng)鞘瘤的臨床病理特點(diǎn)有A、與脊髓有明顯粘連B、可發(fā)生于脊髓的各個(gè)節(jié)段C、呈孤立結(jié)節(jié)狀,有完整包膜D、常與1~2個(gè)脊神經(jīng)根相連E、可發(fā)生囊變正確答案:BCDE答案解析:神經(jīng)鞘瘤在臨床上可發(fā)生于椎管的各個(gè)節(jié)段,以頸、胸段略多,呈孤立結(jié)節(jié)狀,有完整包膜,常與1~2個(gè)脊神經(jīng)根相連,與脊髓多無(wú)明顯粘連??砂l(fā)生囊變,較大的腫瘤可有小片狀出血,極少發(fā)生鈣化。8.鉤蟲病的血象特點(diǎn)有()A、不同程度貧血B、嗜酸性粒細(xì)胞略增多C、低色素性小細(xì)胞性貧血D、血清鐵濃度顯著降低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度增高正確答案:ABCDE9.椎弓崩裂性脊椎滑脫X線、CT特點(diǎn)為A、多有外傷史B、椎弓峽部單側(cè)斷裂C、椎間關(guān)節(jié)無(wú)明顯退行性骨關(guān)節(jié)炎改變D、椎弓峽部雙側(cè)斷裂E、椎體移位程度較重正確答案:ABCDE答案解析:以上均正確。10.肺放線菌病的特點(diǎn)包括A、沿肋骨處有骨膜增生或骨質(zhì)缺損B、胸腔積液C、肺門淋巴結(jié)鈣化D、可穿透胸壁形成竇道E、心包積液正確答案:ABDE答案解析:肺放線菌病為慢性化膿性肉芽腫病變,病變由肺部開始,可累及胸膜、心包,且病變鄰近肋骨可有骨膜反應(yīng)、骨質(zhì)缺損,并可穿破胸壁形成胸壁膿腫或竇道。肺門淋巴結(jié)可腫大,但肺門淋巴結(jié)鈣化并非其特點(diǎn)。11.腎動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)的適應(yīng)證有A、年齡較小的少兒患者B、PTRA后再狹窄C、大動(dòng)脈炎患者D、腎動(dòng)脈閉塞再通后E、PTRA失敗或發(fā)生血管痙攣、內(nèi)膜剝離等并發(fā)癥正確答案:BDE答案解析:腎動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)的禁忌證有:年齡較小的少兒患者,大動(dòng)脈炎活動(dòng)期,腎臟嚴(yán)重萎縮者,腎動(dòng)脈狹窄小于70%且無(wú)臨床癥狀和體征。12.穿刺針的主要目的A、吸入藥物B、采取組織C、建立通道D、導(dǎo)入導(dǎo)管E、抽吸容物正確答案:ABCDE答案解析:穿刺針是介入放射學(xué)最基本器材,用于建立操作通道。13.下列美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)關(guān)于冠狀動(dòng)脈節(jié)段分法,哪些是正確的A、左回旋支近、遠(yuǎn)段B、左冠狀動(dòng)脈主干C、右冠狀動(dòng)脈近、中、遠(yuǎn)段D、右冠狀動(dòng)脈主干E、左前降支近、中、遠(yuǎn)段正確答案:ABCE答案解析:冠狀動(dòng)脈狹窄的描述一般參照美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)冠狀動(dòng)脈節(jié)段分法,將冠狀動(dòng)脈各主支分為左主干,左前降支近、中、遠(yuǎn)段,左回旋支近、遠(yuǎn)段,右冠狀動(dòng)脈近、中、遠(yuǎn)段,共9個(gè)節(jié)段進(jìn)行觀察。14.下列關(guān)于射頻脈沖(簡(jiǎn)稱RF)的敘述哪些是正確的?()A、只有與質(zhì)子群頻率相同的射頻脈沖才能使其產(chǎn)生共振B、90°的RF能使縱向磁化從Z軸旋轉(zhuǎn)90°到XY平面而變成橫向磁化C、180°的RF能使XY平面已存在的橫向磁化變化發(fā)生180°的相位變化D、要激發(fā)氫原子核產(chǎn)生磁共振必須使用RFE、使用任一頻率的RF均能激發(fā)氫原子核引起磁共振正確答案:ABCD答案解析:在主磁場(chǎng)以Larmor。頻率運(yùn)動(dòng)的質(zhì)子群,受到同樣頻率的射頻脈沖激勵(lì)時(shí),質(zhì)子群宏觀磁化矢量M不再與原來(lái)主磁場(chǎng)平行,M的方位離開原來(lái)的平衡狀態(tài)而發(fā)生變化,此即核磁共振。15.縱隔支氣管源性囊腫A、隨體位、呼吸變化其形狀可發(fā)生變化B、多數(shù)患者無(wú)癥狀C、CT值接近于軟組織D、外緣多呈分葉狀E、多發(fā)生于后縱隔中上部正確答案:AB答案解析:縱隔支氣管源性囊腫臨床多無(wú)表現(xiàn);通常發(fā)生于中縱隔中上部,與氣管、支氣管及縱隔內(nèi)大血管緊鄰;多呈類圓形致密影,近氣管或支氣管一側(cè)邊緣略平直;囊腫可隨體位、呼吸變化而發(fā)生形狀變化;CT值因其內(nèi)成分的不同而不同,若并發(fā)感染或出血?jiǎng)t密度不均,有時(shí)不易與實(shí)質(zhì)性腫塊區(qū)別。16.TAE的禁忌證有A、重度黃疸B、癌占全肝70%以上C、動(dòng)脈門脈瘺D、富血供肝細(xì)胞癌E、嚴(yán)重的肝腎功能不全正確答案:ABE答案解析:富血供肝細(xì)胞癌及動(dòng)脈門脈瘺為TAE的適應(yīng)證。17.主動(dòng)脈瓣狹窄的DSA造影表現(xiàn)為A、可見噴射征B、可見主動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)C、可見主動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張D、可見左冠瓣變小E、可見圓頂征正確答案:ADE答案解析:主動(dòng)脈瓣狹窄的典型造影征象是”圓頂征”和”噴射征”,瓣膜增厚、瓣葉形態(tài)大小不等,尤其左冠瓣變小為相對(duì)特征性的改變,而二瓣葉狹窄時(shí)較少形成典型的圓頂征,但是常有瓣
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