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醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)模板本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日在____(地點(diǎn))簽訂:甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方)名稱:________________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________地址:__________________________法定代表人:____________________聯(lián)系方式:______________________乙方(醫(yī)療服務(wù)需求方/合作方)名稱:________________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:________________地址:__________________________法定代表人:____________________聯(lián)系方式:______________________一、合作背景與目的鑒于甲方具備專業(yè)醫(yī)療資源、技術(shù)能力及服務(wù)經(jīng)驗(yàn),乙方有醫(yī)療服務(wù)需求或資源互補(bǔ)需求,雙方擬通過合作開展醫(yī)療服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率,實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議。二、合作內(nèi)容與范圍(一)醫(yī)療服務(wù)類型雙方合作開展的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于:1.臨床診療服務(wù):甲方為乙方指定的患者/群體提供[具體科室/病種]的診斷、治療、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)符合國(guó)家及行業(yè)相關(guān)規(guī)范。2.健康管理服務(wù):甲方為乙方客戶提供健康評(píng)估、慢病管理、健康宣教、體檢報(bào)告解讀等服務(wù),服務(wù)流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以雙方確認(rèn)的《健康管理服務(wù)細(xì)則》為準(zhǔn)(見附件1)。3.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù):甲方通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)為乙方提供遠(yuǎn)程會(huì)診、影像診斷、病理分析等服務(wù),乙方需按甲方要求提供患者完整病歷及影像資料。4.學(xué)術(shù)與培訓(xùn)合作:甲方為乙方醫(yī)護(hù)人員提供專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流支持,培訓(xùn)內(nèi)容及計(jì)劃由雙方另行約定。(二)服務(wù)區(qū)域與對(duì)象1.服務(wù)區(qū)域:雙方約定服務(wù)覆蓋范圍為____(如乙方運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)/服務(wù)區(qū)域)。2.服務(wù)對(duì)象:乙方指定的患者、客戶或乙方機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員(具體名單/范圍見附件2)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.義務(wù):按本協(xié)議及附件約定的標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)限提供醫(yī)療服務(wù),確保服務(wù)過程符合醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。配備具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,提供必要的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持,保障服務(wù)安全有效。對(duì)服務(wù)過程中獲取的乙方及患者信息嚴(yán)格保密(詳見“保密條款”)。定期向乙方反饋服務(wù)數(shù)據(jù)、質(zhì)量評(píng)估報(bào)告,配合乙方開展服務(wù)監(jiān)督與改進(jìn)。2.權(quán)利:按協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用,要求乙方提供開展服務(wù)所需的必要資料(如患者病歷、人員名單等)。對(duì)乙方違反協(xié)議約定(如逾期付款、泄露保密信息)的行為,有權(quán)要求整改、索賠或終止協(xié)議。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.義務(wù):按協(xié)議約定向甲方支付服務(wù)費(fèi)用,及時(shí)提供服務(wù)所需的患者資料、場(chǎng)地及協(xié)助(如遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備調(diào)試)。維護(hù)甲方的品牌形象與知識(shí)產(chǎn)權(quán),未經(jīng)甲方書面同意,不得擅自使用甲方名義開展超出協(xié)議范圍的活動(dòng)。對(duì)甲方提供的醫(yī)療方案、技術(shù)資料等保密信息承擔(dān)保密義務(wù),不得向第三方披露或用于非合作目的。配合甲方開展服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督,及時(shí)反饋患者/客戶的意見與需求。2.權(quán)利:獲得甲方按約定提供的醫(yī)療服務(wù),要求甲方對(duì)服務(wù)質(zhì)量問題進(jìn)行整改或賠償(按“違約責(zé)任”條款執(zhí)行)。對(duì)合作過程中產(chǎn)生的服務(wù)數(shù)據(jù)、成果享有約定范圍內(nèi)的使用權(quán)(詳見“知識(shí)產(chǎn)權(quán)條款”)。四、費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成合作費(fèi)用包括但不限于:1.診療服務(wù)費(fèi):按[服務(wù)人次/病種/項(xiàng)目]計(jì)價(jià),單價(jià)為____(如“每人次人民幣X元”),具體以雙方確認(rèn)的《服務(wù)價(jià)格清單》(附件3)為準(zhǔn)。2.健康管理費(fèi):按服務(wù)周期(如月/季/年)計(jì)費(fèi),費(fèi)用為____元/周期。3.遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)使用費(fèi):按會(huì)診次數(shù)計(jì)費(fèi),每次____元。4.培訓(xùn)費(fèi):按培訓(xùn)人次計(jì)費(fèi),每人次____元,或按培訓(xùn)項(xiàng)目包干計(jì)費(fèi)。(二)支付方式與周期1.乙方應(yīng)在每月/季度/年度結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付當(dāng)期服務(wù)費(fèi)用。支付前,甲方需提供符合乙方財(cái)務(wù)要求的正規(guī)發(fā)票。2.支付賬戶:甲方賬戶:________________________開戶行:__________________________賬號(hào):____________________________(三)逾期付款責(zé)任若乙方逾期支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按未付金額的萬(wàn)分之____向甲方支付違約金;逾期超過____日的,甲方有權(quán)暫停服務(wù)或終止協(xié)議,并要求乙方賠償損失。五、保密條款(一)保密信息范圍雙方在合作中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密(如經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、客戶信息)、醫(yī)療技術(shù)資料、患者隱私信息、協(xié)議內(nèi)容等,均屬于保密信息。(二)保密義務(wù)與期限1.雙方應(yīng)對(duì)保密信息承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或用于非合作目的。2.保密期限為協(xié)議生效之日起____年,或至保密信息已合法公開之日止。(三)違約責(zé)任若一方違反保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元(或按損失金額賠償),并承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失。六、知識(shí)產(chǎn)權(quán)條款1.甲方原有醫(yī)療技術(shù)、專利、商標(biāo)、著作權(quán)等知識(shí)產(chǎn)權(quán),歸甲方所有;乙方原有知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。2.合作過程中共同開發(fā)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)(如聯(lián)合研發(fā)的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)方案),其歸屬與使用方式由雙方另行簽訂《知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)議》約定。3.乙方如需使用甲方知識(shí)產(chǎn)權(quán)開展合作外的活動(dòng),需獲得甲方書面授權(quán),否則視為侵權(quán)。七、違約責(zé)任(一)一般違約情形1.若甲方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo),乙方有權(quán)要求甲方整改、減少費(fèi)用或賠償損失(損失包括直接損失及合理維權(quán)費(fèi)用)。2.若乙方未按約定支付費(fèi)用或提供協(xié)助,甲方有權(quán)暫停服務(wù)、要求賠償或終止協(xié)議。(二)嚴(yán)重違約情形若一方存在以下行為,視為嚴(yán)重違約,守約方有權(quán)立即終止協(xié)議,并要求違約方支付違約金____元(或按協(xié)議總金額的____%計(jì)算),同時(shí)賠償全部損失:1.泄露對(duì)方保密信息,造成重大損失的;2.擅自使用對(duì)方知識(shí)產(chǎn)權(quán)從事違法或侵權(quán)活動(dòng)的;3.提供虛假資料導(dǎo)致服務(wù)無(wú)法正常開展,或給對(duì)方造成聲譽(yù)、經(jīng)濟(jì)損失的。八、爭(zhēng)議解決雙方因本協(xié)議產(chǎn)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款(一)不可抗力因自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府政策調(diào)整等不可抗力事件導(dǎo)致一方無(wú)法履行協(xié)議的,應(yīng)在事件發(fā)生后____日內(nèi)書面通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明。雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整協(xié)議履行方式或解除協(xié)議,互不承擔(dān)違約責(zé)任,但受影響方應(yīng)采取合理措施減少損失。(二)協(xié)議生效與期限1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年(自____年____月____日至____年____月____日)。2.協(xié)議期滿前____個(gè)月,雙方如無(wú)異議,自動(dòng)續(xù)期____年;如需變更,應(yīng)提前____個(gè)月書面協(xié)商。(三)協(xié)議變更與終止1.協(xié)議內(nèi)容如需變更,雙方應(yīng)簽訂書面《補(bǔ)充協(xié)議》,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按約定履行保密、費(fèi)用清算等義務(wù);服務(wù)未完成的,甲方應(yīng)妥善處理后續(xù)事宜,乙方按實(shí)際服務(wù)量支付費(fèi)用。(四)協(xié)議份數(shù)與效力本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,具有同等法律效力。協(xié)議附件為本協(xié)議組成部分,與本協(xié)議具有同等效力。甲方(蓋章):____________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):________日期:____年____月____日乙方(蓋章):____________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):________日期:____年____月____日附件:1.《健康管理服務(wù)細(xì)則》2.《服務(wù)對(duì)象名單/范圍》3.《服務(wù)價(jià)格清單》4.《知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)議》(如需
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