2026年大興安嶺衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試中醫(yī)針灸學主治醫(yī)師(相關專業(yè)知識)模擬練習題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1分，每題的備選項中只有一個最符合題意）1.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交接部位是A.拇指端（少商與商陽）B.食指端（商陽與迎香）C.中指端（中沖與關沖）D.無名指端（關沖與少沖）答案：A解析：十二經(jīng)脈的交接規(guī)律中，相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接。手太陰肺經(jīng)（陰經(jīng)）與手陽明大腸經(jīng)（陽經(jīng)）互為表里，交接于手拇指端的少商穴（肺經(jīng)）與商陽穴（大腸經(jīng)）。2.下列腧穴中，不屬于任脈的是A.中極B.氣海C.膻中D.風池答案：D解析：任脈起于胞中，沿腹、胸正中線上行，止于下頜部。中極（臍下4寸）、氣海（臍下1.5寸）、膻中（前正中線上，平第4肋間隙）均屬任脈；風池屬足少陽膽經(jīng)，位于項后枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中。3.以下關于暈針處理的描述，錯誤的是A.立即停止針刺，起出所有針B.讓患者取頭低足高位平臥C.飲溫開水或糖水D.若癥狀嚴重，立即艾灸大椎、命門答案：D解析：暈針的處理原則為：立即停針、起針；使患者平臥，頭部放低，松開衣帶；輕者靜臥片刻，飲溫開水或糖水即可恢復；重者可刺人中、素髎、內關、足三里等穴，或灸百會、關元、氣海；若仍不省人事，應配合其他急救措施。艾灸大椎、命門多用于陽虛或寒證，非暈針常規(guī)處理。4.治療肝陽上亢型頭痛，宜選用的主穴是A.百會、風池、太沖、太溪B.百會、頭維、風池、合谷C.百會、太陽、風池、列缺D.百會、印堂、風池、內關答案：A解析：肝陽上亢型頭痛病位在腦，與肝、腎相關，治宜平肝潛陽、息風止痛。百會為督脈穴，可疏調頭部氣血；風池屬足少陽膽經(jīng)，能平肝息風；太沖為肝之原穴，可疏肝理氣、潛陽；太溪為腎之原穴，滋水涵木，共奏平肝潛陽之效。5.下列刺法中，適用于實證、熱證的是A.徐進徐出B.疾進徐出C.徐進疾出D.疾進疾出答案：C解析：《靈樞·九針十二原》云“徐而疾則實，疾而徐則虛”，指進針慢、出針快（徐進疾出）為補法，適用于虛證；進針快、出針慢（疾進徐出）為瀉法，適用于實證、熱證。6.足少陰腎經(jīng)的絡穴是A.大鐘B.太溪C.照海D.復溜答案：A解析：絡穴是絡脈從本經(jīng)別出部位的腧穴，十二經(jīng)各有1個絡穴。足少陰腎經(jīng)的絡穴為大鐘，位于內踝后下方，跟腱附著部的內側前方凹陷中。7.以下腧穴中，治療急性胃痛首選的是A.梁門B.梁丘C.足三里D.內關答案：B解析：梁丘為足陽明胃經(jīng)的郄穴，郄穴善治本經(jīng)急性痛證，故急性胃痛首選梁丘；足三里為胃之下合穴，多用于慢性胃??；內關為手厥陰心包經(jīng)絡穴，可寬胸和胃；梁門為胃經(jīng)腧穴，主治納呆、嘔吐。8.下列屬于間接灸的是A.瘢痕灸B.無瘢痕灸C.隔姜灸D.雀啄灸答案：C解析：間接灸（間隔灸）是用藥物或其他材料將艾炷與施灸部位隔開的方法，如隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸等；瘢痕灸、無瘢痕灸屬直接灸（著膚灸）；雀啄灸屬懸起灸（艾條灸）。9.患者女，45歲，眩暈反復發(fā)作2年，加重1周，癥見眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、口苦失眠、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。其證型為A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻答案：A解析：肝陽上亢型眩暈以頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒、脈弦數(shù)為特征；氣血虧虛型眩暈多伴神疲乏力、面色?白、舌淡脈細；腎精不足型眩暈多伴健忘、腰膝酸軟、脈沉細；痰濁中阻型眩暈多伴頭重如裹、胸悶嘔惡、苔白膩。10.以下關于十二經(jīng)別循行特點的描述，正確的是A.離、入、出、合B.起、結、聚、布C.上、下、左、右D.開、闔、樞答案：A解析：十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的正經(jīng)，其循行特點可概括為“離、入、出、合”，即從本經(jīng)別出（離）→深入體腔（入）→淺出體表（出）→與表里經(jīng)相合（合）。11.治療面癱恢復期，除主穴外，宜加用的腧穴是A.風池、外關B.足三里、氣海C.太沖、內庭D.迎香、顴髎答案：B解析：面癱恢復期多屬氣血不足、筋脈失養(yǎng)，需補益氣血、濡養(yǎng)筋脈。足三里為胃之下合穴，氣海為任脈穴，可健脾益氣、補氣養(yǎng)血；風池、外關用于急性期風邪阻絡；太沖、內庭用于肝胃郁熱；迎香、顴髎為局部取穴，屬主穴范疇。12.下列腧穴中，孕婦禁針的是A.合谷B.足三里C.三陰交D.列缺答案：A解析：合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，《針灸大成》記載“孕婦禁針合谷”，因合谷穴有較強的通經(jīng)活絡作用，可能誘發(fā)宮縮；三陰交雖孕婦慎用，但非絕對禁針；足三里、列缺無明確禁針禁忌。13.治療癃閉實證，應首選的經(jīng)脈是A.足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.任脈、足太陰脾經(jīng)答案：D解析：癃閉實證多因膀胱氣化不利，或濕熱瘀阻。任脈循行于腹中線，與膀胱相關；足太陰脾經(jīng)“連舌本，散舌下”，其經(jīng)別“上結于咽”，且脾主運化水濕，故取任脈（中極、關元）和足太陰脾經(jīng)（三陰交、陰陵泉）以通調膀胱、利濕行水。14.以下關于三棱針的操作方法，錯誤的是A.點刺法多用于指（趾）端、耳尖B.散刺法適用于局部瘀血、血腫C.刺絡法多用于肘窩、腘窩的靜脈D.挑刺法適用于實證、熱證答案：D解析：挑刺法是用三棱針挑斷皮下白色纖維組織的方法，多用于目赤腫痛、痔瘡、頑癬等；實證、熱證更常用點刺法或刺絡法放血；挑刺法的針對性較強，并非普遍適用于實證、熱證。15.患者男，60歲，中風后右側肢體偏癱3個月，右側上肢肌力1級，下肢肌力2級，舌強語謇，口角歪斜，舌暗紫、苔薄白，脈細澀。其治法為A.平肝息風，化痰通絡B.益氣活血，化瘀通絡C.滋陰潛陽，息風通絡D.醒腦開竅，滋補肝腎答案：B解析：患者中風恢復期，肢體偏癱、舌暗紫、脈細澀，屬氣虛血瘀證，因氣虛無力推動血行，致瘀血阻絡。治法應為益氣活血、化瘀通絡；平肝息風化痰用于風痰阻絡證；滋陰潛陽用于陰虛風動證；醒腦開竅用于急性期閉證。16.下列穴位中，與內關穴配伍可治療胃、心、胸疾病的是A.公孫B.列缺C.后溪D.足臨泣答案：A解析：內關（手厥陰心包經(jīng)）與公孫（足太陰脾經(jīng)）為八脈交會穴配穴，內關通陰維脈，公孫通沖脈，“陰維為病苦心痛，沖脈為病逆氣里急”，故兩穴配伍主治胃、心、胸疾病。17.治療小兒遺尿，除主穴外，腎陽虛者宜加A.腎俞、命門B.脾俞、足三里C.肝俞、太沖D.肺俞、列缺答案：A解析：小兒遺尿腎陽虛證表現(xiàn)為睡中遺尿、神疲乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細。腎俞為腎之背俞穴，命門屬督脈，可溫補腎陽；脾俞、足三里用于脾肺氣虛證；肝俞、太沖用于肝經(jīng)濕熱證；肺俞、列缺用于肺失宣肅證。18.以下關于艾灸的作用，描述錯誤的是A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結D.清熱涼血答案：D解析：艾灸性溫熱，主要作用為溫經(jīng)散寒（治寒證）、扶陽固脫（治虛脫）、消瘀散結（治寒凝血瘀）、防病保??；清熱涼血需用刺絡放血或毫針瀉法，非艾灸所長。19.患者女，30歲，痛經(jīng)3年，經(jīng)前1天開始下腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)血量少、色暗有塊，舌暗苔白，脈沉緊。針灸治療主穴應選A.關元、三陰交、地機、十七椎B.中極、三陰交、次髎、太沖C.氣海、三陰交、足三里、脾俞D.腎俞、三陰交、太溪、命門答案：A解析：患者為寒凝血瘀型痛經(jīng)，主癥為下腹冷痛、得熱痛減、經(jīng)色暗有塊。主穴選關元（溫灸以溫經(jīng)散寒）、三陰交（調理肝脾腎，通經(jīng)止痛）、地機（脾經(jīng)郄穴，治痛經(jīng)）、十七椎（經(jīng)驗穴，治痛經(jīng)）；中極、次髎、太沖用于氣滯血瘀型；氣海、足三里、脾俞用于氣血虛弱型；腎俞、太溪、命門用于腎氣虧損型。20.下列屬于特定穴中“八會穴”的是A.太淵（脈會）B.大杼（骨會）C.陽陵泉（筋會）D.以上均是答案：D解析：八會穴指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚之處，包括：章門（臟會）、中脘（腑會）、膻中（氣會）、膈俞（血會）、陽陵泉（筋會）、太淵（脈會）、大杼（骨會）、絕骨（髓會）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，每題的備選項中有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）1.以下屬于足太陰脾經(jīng)腧穴的有A.隱白B.太白C.公孫D.三陰交答案：ABCD解析：足太陰脾經(jīng)起于隱白（足大趾內側端），止于大包（側胸部），包括隱白（井穴）、太白（原穴）、公孫（絡穴）、三陰交（交會穴）等。2.治療失眠心脾兩虛證，可選用的腧穴有A.心俞B.脾俞C.神門D.三陰交答案：ABCD解析：心脾兩虛型失眠因心失所養(yǎng)、脾失健運，治宜補益心脾、養(yǎng)血安神。心俞（心之背俞穴）、脾俞（脾之背俞穴）可調補心脾；神門（心之原穴）寧心安神；三陰交（肝脾腎交會穴）健脾養(yǎng)血。3.下列關于拔罐法的注意事項，正確的有A.皮膚過敏、潰瘍處不宜拔罐B.留罐時間一般為10～15分鐘C.同一部位可每日連續(xù)拔罐D.拔罐后若出現(xiàn)水皰，小者無需處理答案：ABD解析：拔罐法禁忌包括皮膚過敏、潰瘍、大血管處；留罐時間一般10～15分鐘，過長易起皰；同一部位不宜每日連續(xù)拔罐，以免損傷皮膚；小水皰可自行吸收，大水皰需消毒后抽液。4.以下可用于治療急性腰扭傷的腧穴有A.阿是穴B.委中C.腰痛穴（奇穴）D.后溪答案：ABCD解析：急性腰扭傷治宜疏經(jīng)通絡、活血止痛。阿是穴（局部壓痛點）直達病所；委中（“腰背委中求”）為足太陽膀胱經(jīng)合穴，疏調膀胱經(jīng)氣；腰痛穴（在手背，第2、3掌骨及第4、5掌骨之間）為經(jīng)驗穴；后溪（手太陽小腸經(jīng)輸穴，通督脈）可通調督脈氣血。5.下列屬于手少陽三焦經(jīng)循行的部位有A.無名指端B.耳后C.肩髃D.目外眥答案：ABD解析：手少陽三焦經(jīng)起于無名指尺側端（關沖），向上經(jīng)手背、前臂、肘尖，沿上臂外側至肩部，繞行至耳后（翳風），經(jīng)耳上角，入耳中，出走耳前，至目外眥（絲竹空）。肩髃屬手陽明大腸經(jīng)。6.治療落枕，可選用的刺法有A.毫針瀉法B.艾灸C.拔罐D.耳針答案：ABCD解析：落枕多因風寒阻絡或氣血瘀滯，毫針瀉法可疏經(jīng)通絡；艾灸溫經(jīng)散寒；拔罐活血祛瘀；耳針取頸、頸椎、神門等穴，調節(jié)局部氣血。7.以下關于十二經(jīng)脈氣血流注次序，正確的有A.手太陰肺經(jīng)→手陽明大腸經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)C.手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)答案：ABCD解析：十二經(jīng)脈氣血流注次序為：肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺，循環(huán)往復。8.治療耳鳴耳聾實證，可選用的主穴有A.聽會B.翳風C.中渚D.俠溪答案：ABCD解析：耳鳴耳聾實證多因肝膽火盛或風熱上擾，主穴選聽會（足少陽膽經(jīng)，近部取穴）、翳風（手少陽三焦經(jīng)，近部取穴）、中渚（手少陽三焦經(jīng)輸穴，遠部取穴）、俠溪（足少陽膽經(jīng)滎穴，清瀉肝膽）。9.下列屬于“五輸穴”中“滎穴”的有A.魚際（手太陰）B.二間（手陽明）C.內庭（足陽明）D.行間（足厥陰）答案：ABCD解析：五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合順序排列，滎穴為第二穴。手太陰肺經(jīng)滎穴魚際，手陽明大腸經(jīng)滎穴二間，足陽明胃經(jīng)滎穴內庭，足厥陰肝經(jīng)滎穴行間。10.以下關于妊娠禁針穴位的描述，正確的有A.合谷、三陰交慎用B.肩井、昆侖禁針C.腹部、腰骶部腧穴禁針D.頭部腧穴均可針刺答案：ABC解析：妊娠期間，腹部、腰骶部腧穴（如關元、氣海、腎俞）因可能刺激子宮，禁針；合谷、三陰交、肩井、昆侖等穴有通經(jīng)作用，慎用或禁針；頭部腧穴（如百會、風池）需謹慎，避免強刺激。三、案例分析題（共5題，每題6分，根據(jù)題干信息回答問題）（一）患者男，55歲，主訴“左側肢體活動不利伴言語謇澀1周”?，F(xiàn)癥：左側上肢抬舉困難，下肢行走需攙扶，口角右歪，流涎，神疲乏力，氣短懶言，納差，大便溏，舌淡暗、苔白膩，脈細弱。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。1.該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？答案：中醫(yī)診斷為中風（中經(jīng)絡）；證型為氣虛血瘀證。解析：患者以肢體活動不利、言語謇澀為主癥，屬中風中經(jīng)絡（無神識昏迷）；神疲乏力、氣短懶言、脈細弱為氣虛表現(xiàn)；舌淡暗為血瘀之象，故辨證為氣虛血瘀證。2.針灸治療的主穴及配穴是什么？答案：主穴：內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中；配穴：氣海、足三里。解析：中風中經(jīng)絡主穴取“醒腦開竅”法：內關（調心神、疏通氣血）、水溝（醒腦開竅）、三陰交（滋補肝腎）、極泉（疏調上焦氣血）、尺澤（疏調上肢）、委中（疏調下肢）。配氣海（補氣）、足三里（健脾益氣）以加強益氣活血之力。3.針刺操作時需注意哪些要點？答案：①內關直刺0.5～1寸，提插捻轉瀉法；②水溝向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法至流淚；③三陰交沿脛骨內側緣與皮膚成45°角斜刺1～1.5寸，提插補法；④極泉避開腋動脈，直刺1～1.5寸，提插瀉法；⑤尺澤、委中直刺1～1.5寸，提插瀉法；⑥氣海、足三里直刺1～2寸，提插補法。（二）患者女，28歲，主訴“痛經(jīng)加重2年”?，F(xiàn)癥：經(jīng)前2天即感下腹冷痛，得熱痛減，經(jīng)行量少、色暗有塊，畏寒肢冷，舌暗、苔白，脈沉緊。婦科檢查未見器質性病變。1.該患者的證型是什么？答案：寒凝血瘀型痛經(jīng)。解析：主癥為經(jīng)前下腹冷痛、得熱痛減、經(jīng)色暗有塊、畏寒肢冷、舌暗苔白、脈沉緊，符合寒凝血瘀證表現(xiàn)。2.針灸治療的主穴及配穴是什么？答案：主穴：關元、三陰交、地機、十七椎；配穴：命門、腰陽關。解析：主穴中關元溫灸以溫經(jīng)散寒，三陰交調理肝脾腎、通經(jīng)止痛，地機（脾經(jīng)郄穴）治痛經(jīng)，十七椎（經(jīng)驗穴）專治痛經(jīng)。配命門、腰陽關（督脈穴）加強溫陽散寒之力。3.宜選用的刺灸方法是什么？答案：①關元、命門、腰陽關用溫針灸或隔姜灸，以溫經(jīng)散寒；②三陰交、地機、十七椎直刺，行提插捻轉瀉法；③留針30分鐘，期間可加灸盒溫灸下腹部。（三）患者男，40歲，主訴“右側面部肌肉陣發(fā)性抽搐1月”?，F(xiàn)癥：右側眼周、口角肌肉不自主抽動，情緒緊張時加重，伴失眠、煩躁、口苦，舌紅、苔黃，脈弦數(shù)。1.該患者的中醫(yī)診斷是什么？答案：面肌痙攣（痙證范疇）。解析：以面部肌肉陣發(fā)性不自主抽搐為主癥，屬中醫(yī)“面風”“痙證”范疇。2.辨證分型及治法是什么？答案：辨證為肝風內動證；治法為平肝息風、疏經(jīng)止痙。解析：情緒緊張誘發(fā)、煩躁口苦、舌紅苔黃、脈弦數(shù)，為肝陽化風、風火上擾所致，故屬肝風內動證。3.針灸治療的主穴及配穴是什么？答案：主穴：攢竹、魚腰、四白、顴髎、地倉、頰車、合谷；配穴：太沖、風池。解析：主穴取面部局部腧穴（攢竹、魚腰、四白、顴髎、地倉、頰車）疏調面部經(jīng)氣；合谷（“面口合谷收”）遠端取穴；配太沖（平肝息風）、風池（疏風止痙）以加強平肝息風之力。（四）患者女，65歲，主訴“尿頻、尿急伴排尿不暢3月”?，F(xiàn)癥：小便頻數(shù)、排尿無力、尿線變細、滴瀝不盡，神疲乏力、腰膝酸軟，舌淡、苔白，脈沉細無力。B超提示“前列腺增生”。1.該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？答案：中醫(yī)診斷為癃閉；證型為腎陽不足證。解析：以排尿不暢、滴瀝不盡為主癥，屬癃閉；神疲乏力、腰膝酸軟、舌淡脈沉細為