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2025年血透室護士年終工作總結(jié)(5篇)2025年血透室護士年終工作總結(jié)(一)2025年,我在血液凈化中心擔(dān)任責(zé)任護士已滿七年,這一年對我而言是“把細節(jié)做成標準,把標準做成習(xí)慣”的深化年。全年累計完成血液透析班次1486個,管理維持性透析患者312人,其中高齡、糖尿病、低體重等高?;颊哒?1%,全年零穿刺失敗、零空氣栓塞、零火災(zāi),零院內(nèi)投訴。年初科室引入雙泵HDF在線配對系統(tǒng),我主動請纓成為設(shè)備質(zhì)控員,利用下班時間把說明書逐頁翻譯成白話,做成“一頁速查”貼在每臺機旁,三個月內(nèi)讓全員完成線上考核,合格率從78%提到100%。我負責(zé)的區(qū)域是“老病號”最集中的C區(qū),患者平均透析齡9.4年,血管條件差,我給自己定下“一針見血、一次到位”的目標。每天提前半小時到崗,用超聲評估動靜脈內(nèi)瘺,繪制“血管走形圖”,用不同顏色標記鈣化、狹窄、分支,一年下來手繪圖摞起8厘米厚?;颊呃侠顑?nèi)瘺流量從600ml/min降到280ml/min,我連續(xù)兩周在透析第30分鐘測量再循環(huán)率,發(fā)現(xiàn)再循環(huán)18%,立即聯(lián)系血管外科,成功行PTA術(shù),術(shù)后流量恢復(fù)到920ml/min,患者握著我的手說“丫頭,你又救了我一次”。院感防控方面,我把“看似沒事”當(dāng)成“大事”來抓。每班結(jié)束后,用熒光筆在機器面板、扶手、抽屜拉手做標記,次日再用紫外線燈檢查,發(fā)現(xiàn)殘留熒光立即拍照發(fā)群,責(zé)任人當(dāng)場復(fù)擦,全年環(huán)境表面ATP監(jiān)測合格率100%。我還把2000ml含氯消毒液改成“500ml微噴+3分鐘靜置”法,既節(jié)省消毒液,又減少機器腐蝕,被設(shè)備科寫進維保手冊。教學(xué)上,我堅持“問題不過夜”。新護士小趙第一次獨立上機,穿刺后引血不暢,急得眼圈發(fā)紅,我讓她把針頭退出0.3cm,調(diào)整針面至45°,再緩慢進針0.5cm,見血線瞬間變紅,小趙破涕為笑。當(dāng)晚我把這一幕寫成“穿刺角度與流量”微課件,配上超聲圖,發(fā)到科室群,點贊破百。全年我完成院內(nèi)授課21次,帶教新入職護士12人,其中3人已在省級比武中獲獎。科研方面,我牽頭完成“低溫透析對透析中低血壓影響”的隨機對照研究,納入患者120例,結(jié)果顯示35℃透析液組低血壓發(fā)生率下降42%,文章被《中國血液凈化》錄用。為了拿到真實世界數(shù)據(jù),我連續(xù)三個月把血壓表綁在腿上,蹲在床尾記錄,患者笑稱“護士比監(jiān)控還準”。工作之余,我給自己做“情緒透析”。夜班后如果心率>100次/分,我就到樓梯間做4-7-8呼吸法,把“情緒氣泡”呼出去。全年我寫下夜班日記198篇,累計4.6萬字,其中《凌晨三點的回血聲》被醫(yī)院公眾號轉(zhuǎn)載,閱讀量10萬+。2025年,我把“護士”二字拆解成“用耳傾聽、用心守候、用手守護”,全年收到手寫感謝信97封,錦旗23面。患者老趙在信里寫:“你們把平凡的日子過成了詩。”我把這句話貼在更衣柜門內(nèi),每天換鞋時看一眼,告訴自己:明天繼續(xù)把詩寫完。2025年血透室護士年終工作總結(jié)(二)2025年,血液凈化中心完成透析治療43800例次,比去年增長11.2%,我作為夜班組長,帶領(lǐng)4名護士承擔(dān)其中38%的工作量。夜班時段是低血壓、心律失常、低血糖三大風(fēng)險高峰,我把“隱患當(dāng)事故”提前演練:自制“突發(fā)劇本”52份,每份劇本設(shè)置3個拐點,比如“引血5分鐘突然報警靜脈壓低”“透析2小時低血糖<3.3mmol/L”,用骰子隨機抽題,現(xiàn)場模擬。全年夜班搶救26次,全部在黃金4分鐘內(nèi)完成初處置,患者轉(zhuǎn)危為安。我首創(chuàng)“透析前5分鐘評估法”,把傳統(tǒng)15分鐘評估壓縮成“一看二問三摸四測五記錄”:看面色是否灰暗,問昨夜是否失眠,摸內(nèi)瘺震顫強度,測立臥位血壓,記錄于腕帶二維碼。此法推廣后,夜班低血壓發(fā)生率由9.8%降至4.1%,被護理部列為優(yōu)質(zhì)護理標桿。血管通路是透析患者的“生命線”,也是夜班最容易“爆雷”的環(huán)節(jié)。我建立“夜班穿刺圖譜”共享文檔,把每位患者內(nèi)瘺超聲圖、穿刺角度、疼痛評分、止血時間上傳,夜班護士上機前先看圖再洗手。全年夜班穿刺一次成功率99.2%,比去年提高3.6個百分點?;颊呃蟿?nèi)瘺側(cè)手臂嚴重鈣化,我采用“階梯+繩梯”混合穿刺法,八個月完成96次穿刺,無血腫、無滲血,超聲顯示內(nèi)瘺血管內(nèi)徑由3.1mm增至4.3mm,血管外科主任直呼“奇跡”。為了降低夜班“瞌睡風(fēng)險”,我設(shè)計“光影提醒”:在護士站地面貼熒光箭頭,每隔30分鐘自動亮起,提醒護士巡床。同時把監(jiān)護儀報警音量調(diào)至65分貝,低于患者報警閾值,卻足以讓護士瞬間清醒。全年夜班無一起患者墜床、無一起體外循環(huán)凝血。我堅持“夜班也要做科研”。發(fā)現(xiàn)很多患者在凌晨3點左右出現(xiàn)血壓驟降,我查閱200篇文獻,提出“凌晨低谷”假說,牽頭申報市科技局課題《夜間透析患者晝夜節(jié)律與血壓變異相關(guān)性研究》,已獲批經(jīng)費30萬元。為了拿到連續(xù)血壓曲線,我把動態(tài)血壓計綁在自己身上做預(yù)實驗,連續(xù)36小時不睡覺,數(shù)據(jù)被導(dǎo)師評價“比黃金還珍貴”。教學(xué)方面,我利用夜班“空檔”開設(shè)“凌晨微課堂”,把復(fù)雜知識拆成5分鐘碎片:1分鐘講枸櫞酸抗凝的鈣離子公式,2分鐘演示血氣采血手法,2分鐘答疑。全年完成微課堂122期,平均在線率96%。新護士小陳說:“姐,你把我從瞌睡里拽出來,也把知識塞進我腦袋?!?025年,我把夜班過成“另一種白天”。凌晨四點,看著患者均勻起伏的胸口,聽見透析機“滴答”如節(jié)拍器,我知道,我們守住了城市最安靜的角落,也守住了312個家庭的希望。2025年血透室護士年終工作總結(jié)(三)2025年,我擔(dān)任血液凈化中心CRRT(連續(xù)腎臟替代治療)護理組長,全年完成床旁血濾2860小時,涉及ICU、CCU、急診等8個科室,患者平均APACHEⅡ評分28.6分,死亡率較去年下降7.3%。CRRT是“走鋼絲”的活,我把“零失誤”拆成三步:上機前“三查七對”+拍照留痕,運行中“每小時5指標”監(jiān)測,下機后“雙人復(fù)核”+追溯記錄。全年零空氣栓塞、零導(dǎo)管相關(guān)血流感染、零非計劃性下機。我主導(dǎo)建立“CRRT預(yù)警雷達”,把血流速、跨膜壓、濾器壓、廢液壓、血氣值五類數(shù)據(jù)接入院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng),設(shè)定個體化閾值,一旦偏離立即推送手機。系統(tǒng)運行后,濾器凝血提前預(yù)警率提高42%,濾器使用壽命延長6.8小時,為ICU節(jié)約耗材費37萬元。為了驗證系統(tǒng)可靠性,我連續(xù)72小時守在床旁,記錄每一條報警,最終形成《CRRT壓力曲線圖譜》,被省重癥年會評為優(yōu)秀壁報??鼓芾硎荂RRT的“生死關(guān)”。我提出“枸櫞酸-鈣離子閉環(huán)調(diào)節(jié)”方案,把血氣鈣離子目標值縮窄到0.9-1.1mmol/L,每小時測血氣,鈣離子低于0.9立即補鈣,高于1.1暫停枸櫞酸。全年CRRT出血事件由8例降至1例,該案例寫入醫(yī)院《高風(fēng)險抗凝共識》。教學(xué)上,我堅持“讓新手敢動手”。設(shè)計“CRRT情景模擬艙”,用3D打印制作“會出血”的仿真導(dǎo)管,模擬血泵停轉(zhuǎn)、導(dǎo)管脫落、濾器破膜等極端場景,讓新護士在“血崩”中練膽量。全年完成模擬訓(xùn)練86場,培訓(xùn)護士134人次,其中98%能獨立處理突發(fā)狀況。新護士小王第一次獨立值班就遇到濾器破膜,她按模擬流程15秒停泵、夾閉管路、更換濾器,患者生命體征紋絲不動,ICU主任豎起大拇指:“護士比定海神針還穩(wěn)?!笨蒲蟹矫妫覡款^多中心回顧性研究《CRRT不同劑量對膿毒癥休克乳酸清除率影響》,納入12家醫(yī)院612例患者,結(jié)果顯示高劑量組(50ml/kg/h)乳酸清除率提高18%,但低劑量組(35ml/kg/h)28天生存率無差異,文章被《中華重癥醫(yī)學(xué)》錄用,影響因子3.42。為了收集數(shù)據(jù),我連續(xù)兩個月每天下班后打開各家醫(yī)院電子病歷,逐條核對數(shù)據(jù),眼睛干澀到滴人工淚液,同事笑我“用眼淚換影響因子”。2025年,我把CRRT看成“時間戰(zhàn)場”,每一次報警都是沖鋒號。凌晨兩點,聽見血泵“嗒嗒”如戰(zhàn)鼓,我知道,我們替患者跑贏時間,也跑贏了死神。2025年血透室護士年終工作總結(jié)(四)2025年,我負責(zé)血液凈化中心院感質(zhì)控,全年迎接省市級檢查15次,均獲優(yōu)秀。我把“零感染”拆成“人、機、料、法、環(huán)”五線并進:人——每月手衛(wèi)生暗訪2次,夜班也不放過,全年采集手衛(wèi)生標本640份,合格率由92%升至99.1%;機——透析機水路生物膜清除采用“過氧乙酸+超聲震蕩”聯(lián)合法,蛋白清除率提高37%,被廠家寫進全球維保案例;料——一次性透析器追溯碼掃碼率100%,實現(xiàn)“一物一碼”,一旦有問題30秒可定位到具體患者;法——修訂《血透室消毒隔離制度》8次,把“應(yīng)”字全部改為“須”,讓制度長出牙齒;環(huán)——在水處理間安裝溫濕度傳感器,濕度>70%自動報警,全年無一臺透析機因潮濕短路。我主導(dǎo)完成“血透室三區(qū)兩通道”改造,把原本交叉的醫(yī)護通道、患者通道徹底分開,新增緩沖間6個,安裝壓差表12塊,實現(xiàn)氣流“只進不出”。改造后,空氣培養(yǎng)菌落數(shù)由平均38cfu/m3降至8cfu/m3,省感控專家評價“堪比手術(shù)室”。為了盯緊施工,我連續(xù)20天戴安全帽守在現(xiàn)場,鞋底磨穿一雙運動鞋,被同事戲稱“水泥護士”。我首創(chuàng)“院感情景劇”,把枯燥制度變成“活劇本”:護士變“細菌”,醫(yī)生變“手衛(wèi)生依從性”,患者變“環(huán)境表面”,通過情景再現(xiàn)讓全員記住“哪里最容易被忽略”。全年演出18場,觀眾覆蓋全院1200人,演出視頻被省護理學(xué)會評為“最佳創(chuàng)意獎”。我把劇本整理成冊,免費分享給36家兄弟醫(yī)院。教學(xué)方面,我開設(shè)“感控夜校”,每周三晚上7點到8點,用騰訊會議直播,講“如何在一夜之間堵住院感漏洞”,平均在線400人。全年完成直播42場,累計點贊28萬次。一名遠在西藏的護士留言:“姐姐,你的課讓我在高原也守住潔凈?!蹦且豢蹋抑乐R比氧氣傳播得更快。科研上,我牽頭完成“血透室環(huán)境表面ATP監(jiān)測與院內(nèi)感染相關(guān)性”前瞻性研究,納入患者240例,結(jié)果顯示ATP>500RLU區(qū)域感染發(fā)生率提高4.6倍,文章被《中國感染控制》錄用。為了拿到5000份ATP數(shù)據(jù),我連續(xù)三個月把采樣棒揣在白大褂口袋,走到哪采到哪,手指被棉簽棒磨出繭,同事笑我“用老繭換SCI”。2025年,我把院控工作看成“拆彈”,每一次采樣、每一次整改,都是在剪斷感染的引線。午夜十二點,看著監(jiān)控里潔凈的走廊,我知道,我們守住了患者最脆弱的時刻,也守住了自己的職業(yè)尊嚴。2025年血透室護士年終工作總結(jié)(五)2025年,我擔(dān)任血液凈化中心糖尿病腎病??谱o士,全年管理糖尿病透析患者108人,其中胰島素泵聯(lián)合透析患者42人,低血糖事件由去年32例降至5例,降幅84%。我把“血糖像水位,不能暴漲暴跌”作為信條,首創(chuàng)“透析血糖雙軌管理”:透析前—中—后9個時點動態(tài)血糖監(jiān)測,胰島素泵基礎(chǔ)率分段下調(diào)20%-40%,透析液葡萄糖濃度個體化調(diào)配,血糖目標縮窄至5.6-8.9mmol/L?;颊呃现芤酝吭碌脱腔杳?次,方案實施后全年零昏迷,他愛人送來錦旗:“你們把血糖變成了溫順的小貓?!蔽以O(shè)計“糖尿病透析飲食手賬”,把食物拍照成圖,按“磷-鉀-水-糖”四維標注,用紅綠燈提示,患者只需“掃一掃”就能知道能不能吃。手賬印發(fā)1200冊,被市衛(wèi)健委評為“十佳健康傳播案例”。為了驗證實用性,我連續(xù)40天與患者同吃食堂,把每一口飯菜稱重、計算,體重下降3公斤,同事笑我“用身體做隨機對照”。教學(xué)上,我開設(shè)“糖透小屋”微信群,每天6點發(fā)“早安血糖”,22點發(fā)“晚安胰島素”,全年推送科普圖文876條,平均閱讀量1.2萬?;颊呃闲彀讶宏欠Q改成“血糖110”,他說:“有你們在,我敢把血糖活成警號。”科研方

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