2026年天津衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級師）模擬練習題及答案解析一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分。每小題只有一個正確選項）1.國際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)z電極的定位依據(jù)是：A.鼻根至枕外隆突連線的前10%與左右耳屏連線中點的交點B.鼻根至枕外隆突連線的前20%與左右耳屏連線中點的交點C.左右耳屏連線中點與鼻根至枕外隆突連線中點的交點D.左右耳屏連線前10%與鼻根至枕外隆突連線中點的交點答案：B解析：國際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆突（Inion）的前后連線（AP線）和左右耳屏前（Preauricularpoint）的左右連線（Fp1-Fp2線）為基準。Fz（額中線）位于AP線的前20%位置，且在左右連線的中點（中線），因此正確答案為B。2.腦電信號放大器的主要功能是：A.濾除50Hz工頻干擾B.放大微伏級腦電信號至伏級C.記錄腦電信號的時間序列D.識別棘波、尖波等異常波形答案：B解析：腦電信號的幅度通常在5-200μV之間，需通過放大器將其放大至可記錄的伏級（約1-10mV）。濾除干擾（如50Hz）是濾波器的功能，記錄時間序列是記錄系統(tǒng)的功能，識別異常波形屬于后期分析，因此選B。3.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率范圍是：A.4-7Hz（θ波）B.8-13Hz（α波）C.14-30Hz（β波）D.0.5-3Hz（δ波）答案：B解析：正常成人清醒閉目時，枕區(qū)以8-13Hz的α波為主，睜眼時α波抑制，出現(xiàn)低幅β波（14-30Hz）。θ波（4-7Hz）多見于兒童或成人困倦時，δ波（0.5-3Hz）為睡眠或病理狀態(tài)下的慢波，故選B。4.以下哪種電極放置方式最常用于常規(guī)腦電圖（EEG）？A.單極導聯(lián)（參考電極置于耳垂）B.雙極導聯(lián)（相鄰電極串聯(lián)）C.平均參考導聯(lián)（參考電極取所有電極的平均值）D.額極-枕極導聯(lián)（長程串聯(lián)）答案：A解析：常規(guī)EEG最常用單極導聯(lián)（參考電極置于耳垂或乳突），便于定位腦電活動的起源；雙極導聯(lián)用于觀察相鄰腦區(qū)的電位差，但易受參考電極干擾；平均參考導聯(lián)需復雜計算，非常規(guī)首選，故選A。5.棘波的典型時限是：A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500ms以上答案：A解析：棘波是癲癇樣放電的特征性波形，時限20-70ms，波幅通常高于背景，上升支陡峭；尖波時限70-200ms，與棘波的主要區(qū)別在于時限，故選A。6.睡眠周期中，N2期（淺睡期）的特征性腦電表現(xiàn)是：A.α波解體，出現(xiàn)θ波B.睡眠紡錘（12-14Hz）和K復合波C.高幅δ波（>75μV）占20%-50%D.快速眼球運動（REM）和低幅混合頻率答案：B解析：N1期（入睡期）α波解體，出現(xiàn)θ波；N2期出現(xiàn)睡眠紡錘（12-14Hz，持續(xù)0.5-2秒）和K復合波（高幅負-正雙相波）；N3期（深睡期）以高幅δ波為主（>50%）；REM期出現(xiàn)低幅快波和快速眼球運動，故選B。7.兒童（5-12歲）清醒期枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律的頻率通常為：A.4-6HzB.7-9HzC.10-12HzD.13-15Hz答案：B解析：兒童腦電發(fā)育呈年齡依賴性，5歲時枕區(qū)α波頻率約7Hz，10歲時接近成人（8-13Hz），5-12歲通常為7-9Hz，故選B。8.過度換氣（HV）誘發(fā)試驗的主要目的是：A.增加腦血流，誘發(fā)癲癇放電B.降低血二氧化碳分壓（PaCO?），誘發(fā)慢波或癲癇波C.提高血氧飽和度，增強腦電信號D.促進睡眠，記錄睡眠期腦電答案：B解析：過度換氣導致PaCO?降低（呼吸性堿中毒），引起腦血管收縮、腦血流減少，可誘發(fā)兒童失神癲癇的3Hz棘慢波或其他癲癇樣放電，故選B。9.以下哪種情況不屬于腦電圖檢查的絕對禁忌證？A.嚴重心肺功能衰竭B.頭部皮膚感染未控制C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.顱內(nèi)壓顯著增高伴腦疝風險答案：C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急處理，但腦電圖可輔助監(jiān)測腦電活動，不屬于絕對禁忌；嚴重心肺功能不全、皮膚感染（電極無法固定）、高顱壓腦疝（操作可能加重病情）為禁忌，故選C。10.雙極導聯(lián)中，若F3-C3導聯(lián)出現(xiàn)負相棘波，C3-P3導聯(lián)同一時間出現(xiàn)正相棘波，提示棘波起源于：A.F3B.C3C.P3D.無法定位答案：B解析：雙極導聯(lián)中，棘波在相鄰導聯(lián)呈現(xiàn)“負-正”相位反轉(zhuǎn)（即前一導聯(lián)負相，后一導聯(lián)正相），提示棘波起源于兩個電極之間的中點（C3附近），故選B。11.正常新生兒（0-28天）腦電圖的主要特征是：A.枕區(qū)α節(jié)律穩(wěn)定B.廣泛同步的δ波（0.5-3Hz）C.睡眠-覺醒周期明確D.頻繁出現(xiàn)棘慢波答案：B解析：新生兒腦發(fā)育未成熟，腦電圖以低電壓δ波（0.5-3Hz）為主，缺乏節(jié)律性，睡眠-覺醒周期不明確，無穩(wěn)定α波，棘慢波為異常表現(xiàn)，故選B。12.閃光刺激（PhoticStimulation）誘發(fā)癲癇放電最常見于：A.兒童失神癲癇B.青少年肌陣攣癲癇（JME）C.嬰兒痙攣癥D.顳葉癲癇答案：B解析：JME患者對閃光刺激高度敏感，易誘發(fā)雙側(cè)同步的棘慢波或肌陣攣發(fā)作；兒童失神癲癇多由過度換氣誘發(fā)，嬰兒痙攣癥以高峰失律為特征，顳葉癲癇與閃光刺激相關(guān)性較低，故選B。13.腦電圖記錄中，“偽差”是指：A.患者自主產(chǎn)生的異常腦電活動B.電極接觸不良、肌肉活動等非腦電來源的信號C.儀器故障導致的波形失真D.醫(yī)生誤判的異常波形答案：B解析：偽差（Artifact）是指由電極、皮膚、肌肉（如肌電）、環(huán)境（如交流電）等非腦電活動引起的干擾信號，需與真實腦電活動區(qū)分，故選B。14.以下哪種波形屬于癲癇樣放電？A.三相波（TriphasicWaves）B.尖波（SharpWaves）C.慢波（SlowWaves）D.正弦樣θ波（ThetaWaves）答案：B解析：癲癇樣放電包括棘波、尖波、棘慢復合波、多棘慢復合波等；三相波多見于代謝性腦病（如肝性腦?。?，慢波和θ波為非特異性慢活動，故選B。15.進行腦電圖檢查時，電極阻抗的理想范圍是：A.100Ω以下B.1-10kΩC.10-50kΩD.50kΩ以上答案：B解析：電極阻抗過高（>10kΩ）易引入噪聲，過低（<1kΩ）可能因電極接觸過緊導致皮膚損傷，理想范圍為1-10kΩ，故選B。16.以下關(guān)于新生兒腦電圖“爆發(fā)-抑制”模式的描述，錯誤的是：A.表現(xiàn)為高幅慢波或棘波爆發(fā)，間隔低電壓抑制期B.常見于嚴重腦損傷（如缺氧缺血性腦?。〤.是正常新生兒的生理表現(xiàn)D.抑制期持續(xù)時間通常超過1秒答案：C解析：爆發(fā)-抑制模式（Burst-Suppression）是病理表現(xiàn)，見于嚴重腦功能障礙（如新生兒缺氧缺血性腦病、藥物中毒），正常新生兒無此模式，故選C。17.患者主訴“發(fā)作性愣神，呼之不應，持續(xù)約10秒，每日數(shù)次”，最可能對應的腦電圖表現(xiàn)是：A.雙側(cè)同步3Hz棘慢復合波B.單側(cè)顳區(qū)棘波C.廣泛性δ波D.枕區(qū)α波抑制答案：A解析：兒童失神癲癇的典型表現(xiàn)為發(fā)作性愣神，腦電圖顯示雙側(cè)同步3Hz棘慢復合波；單側(cè)顳區(qū)棘波多見于局灶性癲癇，廣泛性δ波為彌漫性腦損傷，α波抑制為正常睜眼反應，故選A。18.腦電圖記錄紙速為30mm/s時，橫向每毫米代表的時間是：A.0.033秒B.0.05秒C.0.1秒D.0.2秒答案：A解析：紙速（mm/s）=記錄長度（mm）/時間（s），因此每毫米時間=1/紙速=1/30≈0.033秒，故選A。19.以下哪種情況會導致腦電圖出現(xiàn)“電極脫落偽差”？A.患者咬牙（肌電偽差）B.電極與皮膚接觸不良C.交流電干擾（50Hz正弦波）D.眼球運動（眼電偽差）答案：B解析：電極脫落時，阻抗突然升高，表現(xiàn)為基線漂移或突然的高幅不規(guī)則波；肌電偽差為高頻（20-200Hz）鋸齒狀波，交流電干擾為50Hz正弦波，眼電偽差為與眼球運動同步的慢波，故選B。20.關(guān)于睡眠腦電圖的描述，正確的是：A.REM期腦電與清醒期相似，以低幅快波為主B.N3期（深睡期）腦電以θ波為主C.睡眠紡錘僅出現(xiàn)在N1期D.K復合波是REM期的特征性波形答案：A解析：REM期腦電呈低電壓、混合頻率（類似清醒期），伴有快速眼球運動；N3期以高幅δ波為主；睡眠紡錘和K復合波是N2期的特征，故選A。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或以上正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.國際10-20系統(tǒng)中，屬于中線電極的有：A.FzB.CzC.PzD.Oz答案：ABCD解析：中線電極包括額中線（Fz）、中央中線（Cz）、頂中線（Pz）、枕中線（Oz），均位于鼻根至枕外隆突的中線上，故選ABCD。2.腦電圖檢查前需要對患者進行的準備包括：A.停服抗癲癇藥物（需醫(yī)生評估）B.清潔頭皮，去除油脂和頭屑C.檢查前24小時禁喝咖啡、茶等興奮性飲料D.空腹（避免低血糖影響）答案：ABC解析：腦電圖檢查前需避免興奮性飲料（如咖啡），清潔頭皮以降低電極阻抗；抗癲癇藥物是否停用需醫(yī)生評估，避免誘發(fā)嚴重發(fā)作；低血糖可能導致慢波增多，建議正常飲食，無需空腹，故選ABC。3.以下屬于異常腦電圖的表現(xiàn)有：A.成人清醒期額區(qū)持續(xù)性θ波（>20%）B.兒童（8歲）枕區(qū)優(yōu)勢節(jié)律為6HzC.睡眠期廣泛性棘慢波發(fā)放D.清醒閉目時枕區(qū)α波幅為50μV答案：ABC解析：成人清醒期額區(qū)以低幅β波為主，持續(xù)性θ波（>20%）為異常；8歲兒童枕區(qū)α波頻率應≥7Hz，6Hz為發(fā)育延遲；睡眠期廣泛性棘慢波提示癲癇；正常α波幅通常為20-100μV，50μV為正常，故選ABC。4.電極阻抗過高可能導致的問題包括：A.基線不穩(wěn)（漂移）B.高頻噪聲（肌電偽差）C.信號衰減（波幅降低）D.50Hz交流電干擾加重答案：ACD解析：阻抗過高（>10kΩ）時，電極與皮膚接觸不良，易引入環(huán)境噪聲（如50Hz），導致基線漂移和信號衰減；肌電偽差由肌肉活動引起，與阻抗無關(guān)，故選ACD。5.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征包括：A.中央顳區(qū)（C3/C4-T3/T4）高幅棘波B.睡眠期棘波明顯增多C.棘波常伴慢波，形成棘慢復合波D.清醒期棘波多于睡眠期答案：ABC解析：BECT的棘波主要位于中央顳區(qū)，睡眠期（尤其NREM期）棘波顯著增多（可達清醒期的數(shù)倍），常伴慢波形成棘慢復合波，清醒期棘波較少，故選ABC。6.閃光刺激誘發(fā)的異常反應包括：A.光驅(qū)動反應（腦電頻率與閃光頻率同步）B.光肌源性反應（肌肉陣攣）C.光驚厥反應（癲癇發(fā)作）D.枕區(qū)α波增強答案：BC解析：光驅(qū)動反應（如α波與閃光頻率同步）為正常反應；光肌源性反應（肌肉抽動）和光驚厥反應（癲癇發(fā)作）為異常；枕區(qū)α波增強是正常視覺反應，故選BC。7.以下哪些情況可能導致腦電圖出現(xiàn)“慢波增多”？A.病毒性腦炎B.低血糖C.正常睡眠期D.兒童清醒期答案：ABCD解析：病毒性腦炎（腦實質(zhì)損傷）、低血糖（代謝異常）、睡眠期（生理慢波）、兒童清醒期（腦發(fā)育未成熟）均可出現(xiàn)慢波增多，故選ABCD。8.關(guān)于腦電圖導聯(lián)設置的描述，正確的有：A.單極導聯(lián)便于定位腦電起源B.雙極導聯(lián)可減少參考電極干擾C.平均參考導聯(lián)需至少8個電極參與計算D.蝶骨電極用于檢測顳葉內(nèi)側(cè)放電答案：ABD解析：單極導聯(lián)以固定參考（如耳垂）記錄，可定位起源；雙極導聯(lián)記錄相鄰電極電位差，減少參考干擾；平均參考導聯(lián)需所有活動電極參與計算（通?！?個）；蝶骨電極（Sphenoidalelectrodes）可更貼近顳葉內(nèi)側(cè)，提高放電檢出率，故選ABD。9.嬰兒痙攣癥（West綜合征）的腦電圖特征包括：A.高峰失律（Hypsarrhythmia）B.廣泛性高幅慢波與棘波、尖波無序混合C.睡眠期放電減少D.發(fā)作期出現(xiàn)“高度節(jié)律紊亂-抑制”模式答案：ABD解析：高峰失律表現(xiàn)為廣泛性高幅慢波、棘波、尖波無序混合，睡眠期更明顯；發(fā)作期（痙攣發(fā)作）常出現(xiàn)短暫的電抑制或高幅慢波爆發(fā)，故選ABD。10.以下關(guān)于腦電圖報告書寫的要求，正確的有：A.需描述記錄條件（如紙速、濾波設置）B.應客觀記錄波形特征（如頻率、波幅、分布）C.可直接診斷“癲癇”D.需結(jié)合臨床病史和其他檢查結(jié)果答案：ABD解析：腦電圖報告需記錄技術(shù)參數(shù)（紙速、濾波），客觀描述波形，結(jié)合臨床但不直接診斷癲癇（需臨床綜合判斷），故選ABD。三、案例分析題（共2題，每題30分，共60分。根據(jù)題干信息回答問題）案例1患者，女，8歲，因“發(fā)作性愣神、手中物品掉落2月”就診。家長描述：發(fā)作時患兒突然停止活動，目光呆滯，呼之不應，持續(xù)約5-10秒，每日發(fā)作10余次，發(fā)作后立即恢復正常。無抽搐、跌倒。既往體健，智力發(fā)育正常。腦電圖檢查記錄：清醒期背景活動為枕區(qū)8-9Hzα波（波幅30-50μV），額顳區(qū)少量低幅θ波。過度換氣3分鐘后，患兒出現(xiàn)愣神，同步腦電圖顯示雙側(cè)前頭部起始，迅速擴散至全導的3Hz棘慢復合波，持續(xù)約8秒，與臨床發(fā)作同步。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？問題2：該類型癲癇的腦電圖特征有哪些？問題3：過度換氣在此病例中的作用是什么？答案及解析問題1：最可能的診斷是兒童失神癲癇（ChildhoodAbsenceEpilepsy,CAE）。依據(jù)：①臨床癥狀為典型失神發(fā)作（短暫愣神、意識喪失，無抽搐，發(fā)作頻繁）；②腦電圖在過度換氣誘發(fā)下出現(xiàn)雙側(cè)同步3Hz棘慢復合波，與臨床發(fā)作同步。問題2：CAE的腦電圖特征包括：①發(fā)作期雙側(cè)同步、對稱的3Hz棘慢復合波（前頭部波幅最高）；②背景活動正常（無局灶性異常）；③過度換氣、閃光刺激（部分患者）可誘發(fā)；④睡眠期棘慢波減少（或表現(xiàn)為1.5-2.5Hz慢棘慢波）。