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2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識)模擬練習(xí)題及答案解析一、A1型題(每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.下列關(guān)于陰陽屬性的描述,錯誤的是A.五臟屬陰,六腑屬陽B.背為陽,腹為陰C.津?yàn)殛?,氣為陰D.亢奮為陽,抑制為陰E.推動為陽,凝聚為陰答案:C解析:陰陽屬性劃分以相對屬性為依據(jù),津與氣相比,氣具有無形、運(yùn)動的特性,屬陽;津?yàn)橛行?、相對靜止的液態(tài)物質(zhì),屬陰。故C選項(xiàng)錯誤。2.五行中“木”的特性是A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革E.潤下答案:C解析:五行特性中,木曰曲直(生長、升發(fā)、條達(dá)),火曰炎上(溫?zé)?、升騰),土爰稼穡(生化、承載),金曰從革(沉降、肅殺),水曰潤下(滋潤、下行)。故正確答案為C。3.下列哪項(xiàng)不屬于肺的生理功能A.主氣司呼吸B.主宣發(fā)肅降C.主通調(diào)水道D.主統(tǒng)血E.朝百脈答案:D解析:肺的生理功能包括主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道、朝百脈;脾主統(tǒng)血,故D為錯誤選項(xiàng)。4.舌絳少苔或無苔,提示A.熱入氣分B.熱入營血C.脾胃濕熱D.陰虛火旺E.痰熱內(nèi)蘊(yùn)答案:B解析:絳舌為紅舌進(jìn)一步發(fā)展,主熱盛。絳舌少苔或無苔,多因熱入營血,耗傷陰液,或陰虛火旺,虛熱內(nèi)灼。但結(jié)合題干“少苔或無苔”,更側(cè)重?zé)崾?,熱入營血,故B為最佳選項(xiàng)。5.弦脈的主病不包括A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.虛證E.瘧疾答案:D解析:弦脈端直以長,如按琴弦,主肝膽病(疏泄失常)、疼痛(氣機(jī)阻滯)、痰飲(飲停氣機(jī))、瘧疾(邪氣搏結(jié))。虛證多為細(xì)、弱、微脈,故D不屬弦脈主病。6.下列藥物中,具有“瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)”功效的是A.芒硝B.大黃C.番瀉葉D.蘆薈E.火麻仁答案:B解析:大黃功效為瀉下攻積(蕩滌腸胃)、清熱瀉火(治目赤咽腫)、涼血解毒(治血熱吐衄)、逐瘀通經(jīng)(治瘀血經(jīng)閉),與題干描述完全匹配,故B正確。7.麻黃湯的組成藥物是A.麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黃、桂枝、石膏、杏仁C.麻黃、杏仁、蘇子、甘草D.麻黃、桂枝、白芍、甘草E.麻黃、生姜、大棗、甘草答案:A解析:麻黃湯為辛溫解表代表方,組成:麻黃(君)、桂枝(臣,助麻黃發(fā)汗)、杏仁(佐,降利肺氣)、炙甘草(使,調(diào)和諸藥)。故正確答案為A。8.合谷穴的定位是A.手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處B.手背第2、3掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處C.腕背橫紋橈側(cè),手拇指向上翹時,當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中D.腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈搏動處E.手掌心,第2、3掌骨間偏于第3掌骨答案:A解析:合谷穴屬手陽明大腸經(jīng),定位為手背第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處(簡便取穴:拇食兩指并攏,隆起最高處)。故A正確。9.十二經(jīng)脈中,手三陰經(jīng)的走向規(guī)律是A.從手走頭B.從頭走足C.從足走腹胸D.從胸走手E.從手走足答案:D解析:十二經(jīng)脈走向規(guī)律:手三陰經(jīng)(胸→手),手三陽經(jīng)(手→頭),足三陽經(jīng)(頭→足),足三陰經(jīng)(足→腹胸)。故D正確。10.七情內(nèi)傷致病,最易損傷的臟是A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.肝、脾、腎D.心、肝、腎E.肺、脾、腎答案:A解析:七情致病首傷心神,繼而影響相應(yīng)臟腑。心主神明,肝主疏泄(調(diào)暢情志),脾主運(yùn)化(氣血生化),三者與情志關(guān)系最密切,故最易受損的是心、肝、脾,選A。11.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考值為A.(3.5~9.5)×10?/LB.(4.0~10.0)×10?/LC.(5.0~12.0)×10?/LD.(15.0~20.0)×10?/LE.(11.0~12.0)×10?/L答案:A解析:根據(jù)最新臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),成人白細(xì)胞正常范圍為(3.5~9.5)×10?/L(舊標(biāo)準(zhǔn)為4.0~10.0×10?/L,近年更新后下限調(diào)整為3.5),故正確答案為A。12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則E.自主原則答案:E解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則為尊重(尊重患者人格與自主權(quán))、不傷害(避免診療傷害)、有利(促進(jìn)患者健康)、公正(分配醫(yī)療資源公平)。自主原則屬于尊重原則的一部分,并非獨(dú)立原則,故E不屬基本原則。13.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:A解析:《處方管理辦法》規(guī)定:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年。故A正確。14.下列哪項(xiàng)不屬于腧穴的遠(yuǎn)治作用A.合谷治療頭痛B.足三里治療胃痛C.列缺治療咳嗽D.委中治療腰痛E.內(nèi)關(guān)治療心悸答案:C解析:遠(yuǎn)治作用指腧穴能治療其所在經(jīng)脈循行遠(yuǎn)端的病癥。列缺屬手太陰肺經(jīng),循行至肺、喉嚨,治療咳嗽屬近治或本經(jīng)循行所過病癥,不屬遠(yuǎn)治(遠(yuǎn)治多為跨經(jīng)脈或遠(yuǎn)端部位)。其余選項(xiàng)均為遠(yuǎn)端病癥,故C錯誤。15.下列關(guān)于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治法,正確的是A.醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò)B.平肝潛陽,化痰息風(fēng)C.益氣活血,化瘀通絡(luò)D.回陽固脫,醒神開竅E.祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋答案:A解析:中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)為腦脈痹阻,未及臟腑,治法當(dāng)醒腦開竅(針對神明失用)、滋補(bǔ)肝腎(因肝腎陰虛為常見病因)、疏通經(jīng)絡(luò)(改善氣血運(yùn)行)。B為肝陽上亢型治法,C為氣虛血瘀型治法,D為中臟腑脫證治法,E為面癱等局部病癥治法,故A正確。二、A2型題(每道題以一個病例摘要形式出現(xiàn),其下有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,女,45歲。頭痛如錐刺,痛處固定不移,夜間加重,舌暗有瘀斑,脈細(xì)澀。其針灸治療除主穴外,應(yīng)加用的配穴是A.太沖、太溪B.血海、膈俞C.豐隆、陰陵泉D.風(fēng)池、列缺E.脾俞、足三里答案:B解析:患者頭痛如錐刺、固定不移、舌暗瘀斑、脈細(xì)澀,屬瘀血頭痛。配穴應(yīng)活血化瘀,血海(活血)、膈俞(血會,活血化瘀)為常用配穴。太沖、太溪用于肝陽頭痛;豐隆、陰陵泉用于痰濁頭痛;風(fēng)池、列缺用于風(fēng)寒頭痛;脾俞、足三里用于氣血不足頭痛。故B正確。2.患者,男,30歲??人?天,痰黃黏稠,發(fā)熱口渴,咽痛,舌紅苔黃,脈浮數(shù)。針灸治療主穴應(yīng)選A.列缺、合谷、肺俞、太淵、三陰交B.列缺、合谷、肺俞、尺澤、大椎C.肺俞、中府、太淵、三陰交、膏肓D.肺俞、中府、定喘、尺澤、豐隆E.列缺、合谷、天突、膻俞、魚際答案:B解析:患者咳嗽痰黃、發(fā)熱口渴、舌紅苔黃、脈浮數(shù),屬風(fēng)熱犯肺。針灸主穴應(yīng)選手太陰、手陽明經(jīng)穴(列缺、合谷),肺之背俞(肺俞),清泄肺熱(尺澤為肺經(jīng)合穴,屬水,可清肺熱),退熱(大椎為退熱要穴)。故B正確。3.患者,女,55歲。脘腹冷痛,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。其證型對應(yīng)的方劑是A.理中丸B.保和丸C.藿香正氣散D.柴胡疏肝散E.麻子仁丸答案:A解析:患者脘腹冷痛、喜溫喜按(虛寒)、形寒肢冷、便溏、舌淡胖、脈沉遲無力,屬脾胃虛寒。理中丸(人參、干姜、白術(shù)、甘草)溫中散寒、補(bǔ)氣健脾,為脾胃虛寒代表方。保和丸消食導(dǎo)滯,藿香正氣散解表化濕,柴胡疏肝散疏肝理氣,麻子仁丸潤腸通便,均不適用,故A正確。4.患者,男,60歲。突發(fā)左側(cè)肢體麻木無力2小時,CT檢查未見出血灶。查體:血壓160/100mmHg,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏。其最可能的診斷是A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案:C解析:患者突發(fā)肢體麻木無力、中樞性面癱(鼻唇溝變淺、伸舌偏斜),CT未見出血(排除腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血),發(fā)病2小時(TIA多在24小時內(nèi)恢復(fù)),故最可能為腦梗死。高血壓腦病以頭痛、嘔吐、意識障礙為主,故C正確。5.患者,女,28歲。月經(jīng)周期提前10天,量多色深紅,質(zhì)黏稠,伴面紅目赤,煩躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其治法是A.補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)B.清熱涼血,固沖調(diào)經(jīng)C.疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)D.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)E.滋陰清熱,涼血調(diào)經(jīng)答案:C解析:月經(jīng)先期量多、色深紅、質(zhì)稠,伴煩躁易怒、脈弦數(shù),屬肝郁化熱。治法應(yīng)疏肝清熱、涼血調(diào)經(jīng)。補(bǔ)氣攝血用于氣虛型;清熱涼血用于實(shí)熱型(無肝郁表現(xiàn));溫經(jīng)散寒用于寒凝;滋陰清熱用于虛熱型(伴潮熱盜汗等),故C正確。6.患者,男,40歲。慢性乙肝病史10年,近期查肝功能:ALT120U/L(正常0~40U/L),AST90U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)。最可能的診斷是A.急性肝炎B.慢性肝炎活動期C.乙肝病毒攜帶者D.肝硬化E.肝癌答案:B解析:患者有慢性乙肝病史,ALT、AST升高(提示肝細(xì)胞損傷),HBeAg(+)(病毒復(fù)制活躍),符合慢性肝炎活動期表現(xiàn)。急性肝炎無長期病史;攜帶者肝功能正常;肝硬化有門脈高壓表現(xiàn);肝癌多有AFP升高,故B正確。7.患者,女,50歲。眩暈日久,動則加劇,勞累即發(fā),面色?白,神疲乏力,心悸少寐,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。針灸治療除主穴外,應(yīng)加用A.太沖、行間、俠溪B.脾俞、胃俞、足三里C.豐隆、中脘、陰陵泉D.腎俞、肝俞、太溪E.百會、風(fēng)池、肝俞答案:B解析:患者眩暈勞累即發(fā)、神疲乏力、面色?白、脈細(xì)弱,屬氣血不足型。配穴應(yīng)健脾益氣養(yǎng)血,脾俞、胃俞(背俞穴調(diào)脾胃)、足三里(胃經(jīng)合穴,補(bǔ)氣血)為常用配穴。太沖等用于肝陽上亢;豐隆等用于痰濕中阻;腎俞等用于腎精不足;百會等為眩暈主穴,故B正確。8.患者,男,70歲。排尿困難3年,加重1周,伴尿頻、夜尿增多,尿線細(xì),射程短。直腸指檢:前列腺增大,質(zhì)韌,中央溝變淺。最可能的診斷是A.膀胱癌B.前列腺癌C.前列腺增生癥D.尿道狹窄E.神經(jīng)源性膀胱答案:C解析:老年男性,進(jìn)行性排尿困難(尿頻、夜尿多、尿線細(xì)),前列腺增大、中央溝變淺,符合前列腺增生癥表現(xiàn)。膀胱癌以血尿?yàn)橹?;前列腺癌質(zhì)硬、結(jié)節(jié);尿道狹窄有外傷史;神經(jīng)源性膀胱有神經(jīng)系統(tǒng)病史,故C正確。9.患者,女,35歲。右側(cè)面部板滯、麻木2天,額紋消失,眼裂閉合不全,鼻唇溝變淺,口角歪向左側(cè)。針灸治療主穴應(yīng)選A.攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷B.風(fēng)池、天柱、大椎、曲池、外關(guān)、合谷C.百會、風(fēng)府、大椎、太沖、內(nèi)關(guān)、神門D.肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷E.環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、足三里、懸鐘答案:A解析:患者右側(cè)面癱(額紋消失、眼裂閉合不全、鼻唇溝淺、口角左歪),屬周圍性面癱。主穴應(yīng)選面部局部腧穴(攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉)及遠(yuǎn)端循經(jīng)穴(合谷,手陽明經(jīng)循行至面)。其余選項(xiàng)分別為項(xiàng)痹、頭痛、上肢痿痹、下肢痿痹主穴,故A正確。10.患者,男,65歲。胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉緊。其證型是A.心血瘀阻B.氣滯心胸C.痰濁閉阻D.寒凝心脈E.氣陰兩虛答案:D解析:胸痛徹背、感寒痛甚、形寒肢冷、脈沉緊,屬寒凝心脈(寒邪凝滯心脈,氣血運(yùn)行不暢)。心血瘀阻以刺痛、舌暗瘀斑為主;氣滯心胸以脹痛、善太息為主;痰濁閉阻以悶痛、苔膩為主;氣陰兩虛以隱痛、乏力、盜汗為主,故D正確。三、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案)(1~2題共用備選答案)A.太沖B.足三里C.三陰交D.內(nèi)關(guān)E.神門1.治療失眠心脾兩虛證,應(yīng)加用的配穴是2.治療郁證肝氣郁結(jié)證,應(yīng)加用的配穴是答案:1.B;2.A解析:1.心脾兩虛失眠需補(bǔ)益心脾,足三里為胃經(jīng)合穴,能健脾胃、生氣血,故配足三里。2.肝氣郁結(jié)郁證需疏肝理氣,太沖為肝經(jīng)原穴,疏肝效果顯著,故配太沖。(3~4題共用備選答案)A.曲池B.大椎C.風(fēng)池D.合谷E.外關(guān)3.治療風(fēng)熱感冒,除主穴外,宜加用的腧穴是4.治療風(fēng)寒感冒,除主穴外,宜加用的腧穴是答案:3.A;4.C解析:3.風(fēng)熱感冒需清熱,曲池為手陽明經(jīng)合穴,善清泄陽明熱邪,故加曲池。4.風(fēng)寒感冒需祛風(fēng)散寒,風(fēng)池為足少陽與陽維脈交會穴,可祛風(fēng)解表,故加風(fēng)池。(5~6題共用備選答案)A.肝B.心C.脾D.肺E.腎5.“生痰之源”指的是6.“貯痰之器”指的是答案:5.C;6.D解析:5.脾主運(yùn)化水濕,脾虛失運(yùn)則水濕聚而為痰,故脾為“生痰之源”。6.肺主通調(diào)水道,痰飲易停聚于肺,故肺為“貯痰之器”。(7~8題共用備選答案)A.惡寒重發(fā)熱輕B.發(fā)熱重惡寒輕C.寒熱往來D.但寒不熱E.但熱不寒7.風(fēng)寒表證的特征是8.少陽病的特征是答案:7.A;8.C解析:7.風(fēng)寒束表,衛(wèi)陽被遏,故惡寒重發(fā)熱輕。8.少陽病邪在半表半里,正邪交爭,故寒熱往來。(9~10題共用備選答案)A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.甘草E.山藥9.補(bǔ)中益氣湯中用于升陽舉陷的藥物是10.四君子湯中用于燥濕健脾的藥物是答案:9.A;10.C解析:9.補(bǔ)中益氣湯中黃芪為君藥,量大,能補(bǔ)氣升陽舉陷。10.四君子湯中白術(shù)苦溫燥濕,健脾益氣,為臣藥。四、X型題(每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,至少有兩個正確答案,請選擇所有正確答案)1.下列屬于奇經(jīng)八脈的有A.任脈B.督脈C.帶脈D.沖脈E.陰維脈答案:ABCDE解析:奇經(jīng)八脈包括任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維,共8條,故全選。2.下列藥物中,具有清熱解毒功效的有A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.蒲公英E.魚腥草答案:ABCDE解析:金銀花(清熱解毒、疏散風(fēng)熱)、連翹(清熱解毒、消腫散結(jié))、板藍(lán)根(清熱解毒、涼血利咽)、蒲公英(清熱解毒、消腫散結(jié))、魚腥草(清熱解毒、消癰排膿)均有清熱解毒功效,故全選。3
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