【2025年】執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試試題及答案一、藥事管理與法規(guī)1.根據(jù)《藥品管理法》（2019年修訂），藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施藥品追溯制度，追溯制度應(yīng)至少保存藥品追溯數(shù)據(jù)至藥品有效期后A.1年?B.2年?C.3年?D.5年答案：D2.2024年12月國家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》規(guī)定，藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)處方藥網(wǎng)絡(luò)銷售實(shí)行A.先付款后審方?B.先審方后付款?C.隨貨審方?D.免審方答案：B3.下列情形中，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出回避的是A.為配偶調(diào)配非處方藥?B.為同學(xué)審核抗生素處方?C.為本人直接經(jīng)濟(jì)利益相關(guān)的企業(yè)推薦藥品?D.為鄰居提供用藥咨詢答案：C4.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，麻醉藥品專用賬冊(cè)的保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于A.1年?B.3年?C.5年?D.10年答案：C5.2025年1月1日起施行的《藥品經(jīng)營(yíng)和使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》要求，藥品零售企業(yè)質(zhì)量管理崗位人員必須A.具有藥學(xué)類本科以上學(xué)歷?B.具有執(zhí)業(yè)藥師資格且注冊(cè)在本企業(yè)?C.具有3年以上藥品經(jīng)營(yíng)工作經(jīng)驗(yàn)?D.通過省級(jí)藥監(jiān)部門考核答案：B6.關(guān)于藥品召回，下列說法正確的是A.一級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)通知停止銷售?B.二級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在72小時(shí)內(nèi)通知停止銷售?C.三級(jí)召回應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)通知停止銷售?D.召回分級(jí)由省級(jí)藥監(jiān)部門決定答案：A7.根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，醫(yī)保目錄中“甲類藥品”的特點(diǎn)是A.價(jià)格較高，需個(gè)人先行自付比例20%?B.價(jià)格較低，全額納入醫(yī)保支付?C.由省級(jí)醫(yī)保部門動(dòng)態(tài)調(diào)整?D.僅限住院使用答案：B8.下列關(guān)于藥品廣告審查的說法，錯(cuò)誤的是A.處方藥可在醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物發(fā)布廣告?B.藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)有效期為2年?C.藥品廣告不得含有表示功效的斷言或保證?D.藥品廣告須經(jīng)省級(jí)藥監(jiān)部門審查批準(zhǔn)答案：B9.2024年國家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品上市許可持有人檢查要點(diǎn)》中，對(duì)藥物警戒體系的核心要求是A.建立藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)制度?B.建立藥品追溯制度?C.建立風(fēng)險(xiǎn)管理制度?D.建立藥品廣告審批制度答案：C10.根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》，藥品注冊(cè)核查中，對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)性、規(guī)范性的核查屬于A.藥學(xué)核查?B.藥理毒理核查?C.臨床核查?D.生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)核查答案：C二、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）11.某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，t1/2為6h，靜脈注射后12h其血藥濃度降至初始值的A.6.25%?B.12.5%?C.25%?D.50%答案：C12.下列關(guān)于生物利用度的說法，正確的是A.絕對(duì)生物利用度以靜脈制劑為參比?B.相對(duì)生物利用度以靜脈制劑為參比?C.生物利用度與表觀分布容積成正比?D.生物利用度高的藥物首過效應(yīng)顯著答案：A13.患者口服地高辛0.25mg，表觀分布容積為7.3L/kg，體重60kg，則地高辛體內(nèi)穩(wěn)態(tài)血藥濃度約為（地高辛生物利用度0.7，吸收完全）A.0.5ng/mL?B.1.0ng/mL?C.1.5ng/mL?D.2.0ng/mL答案：B14.某藥經(jīng)肝藥酶CYP2C19代謝，其代謝物經(jīng)腎排泄。若患者合并使用CYP2C19強(qiáng)抑制劑氟康唑，則A.原形藥物腎清除率增加?B.原形藥物AUC增加?C.代謝物腎清除率增加?D.代謝物AUC增加答案：B15.根據(jù)2025版《中國藥典》，注射用水的電導(dǎo)率（25℃）應(yīng)不超過A.1.0μS/cm?B.1.3μS/cm?C.5.0μS/cm?D.10μS/cm答案：B16.下列關(guān)于脂質(zhì)體的敘述，錯(cuò)誤的是A.可被動(dòng)靶向腫瘤組織?B.可用薄膜分散法制備?C.表面修飾PEG可降低免疫識(shí)別?D.脂質(zhì)體粒徑越大，越容易透過血腦屏障答案：D17.某緩釋片采用羥丙甲纖維素骨架技術(shù)，其釋藥機(jī)制主要是A.滲透泵?B.溶蝕+擴(kuò)散?C.離子交換?D.胃漂浮答案：B18.下列抗菌藥物中，屬于濃度依賴性且對(duì)PAE較長(zhǎng)的是A.頭孢曲松?B.阿莫西林?C.左氧氟沙星?D.克拉霉素答案：C19.2025年WHO將碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌列為A.關(guān)鍵致病菌?B.高度耐藥菌?C.多重耐藥菌?D.普通耐藥菌答案：A20.下列關(guān)于蛋白多肽類藥物口服給藥的敘述，正確的是A.主要吸收部位為胃?B.易受胃酸及酶降解?C.分子量越小越難吸收?D.脂溶性越高越難吸收答案：B三、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）21.患者，男，65歲，因房顫長(zhǎng)期服用華法林，INR目標(biāo)2.0–3.0。近日因痛風(fēng)急性發(fā)作，醫(yī)生擬短期選用下列藥物，應(yīng)首選A.秋水仙堿?B.布洛芬?C.吲哚美辛?D.潑尼松答案：D22.患者，女，28歲，孕25周，因尿路感染需抗菌治療，下列藥物最適宜的是A.左氧氟沙星?B.頭孢曲松?C.四環(huán)素?D.甲氧芐啶答案：B23.患者，男，50歲，肝硬化ChildPughC級(jí)，因肺部感染使用美羅培南，需調(diào)整劑量為A.正常劑量?B.減量25%?C.減量50%?D.減量75%答案：C24.患者，女，70歲，CrCl30mL/min，因社區(qū)獲得性肺炎口服阿莫西林克拉維酸，正確的給藥方案為A.875/125mgq12h?B.500/125mgq8h?C.500/125mgq12h?D.250/125mgq8h答案：C25.患者，男，60歲，高血壓合并前列腺增生，首選的降壓藥物為A.多沙唑嗪?B.氨氯地平?C.氫氯噻嗪?D.比索洛爾答案：A26.患者，女，35歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期服用潑尼松10mg/d，預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)補(bǔ)充A.鈣600mg+維生素D800IU/d?B.鈣1000mg+維生素D400IU/d?C.鈣500mg+維生素D200IU/d?D.僅維生素D1000IU/d答案：A27.患者，男，45歲，2型糖尿病，eGFR50mL/min/1.73m2，下列降糖藥無需調(diào)整劑量的是A.二甲雙胍?B.利格列汀?C.格列美脲?D.胰島素答案：B28.患者，男，55歲，高脂血癥，既往肌病史，服用阿托伐他汀后出現(xiàn)肌痛，CK升高5倍，應(yīng)改用A.瑞舒伐他汀?B.辛伐他汀?C.非諾貝特?D.依折麥布答案：D29.患者，女，30歲，癲癇，計(jì)劃妊娠，最適宜的抗癲癇藥為A.丙戊酸鈉?B.拉莫三嗪?C.苯妥英鈉?D.卡馬西平答案：B30.患者，男，65歲，慢性阻塞性肺疾病急性加重，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，下列方案正確的是A.阿莫西林口服?B.頭孢呋辛口服?C.哌拉西林他唑巴坦靜滴?D.克林霉素靜滴答案：C四、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能31.患者，男，58歲，因PCI術(shù)后接受阿司匹林+氯吡格雷雙抗治療，出現(xiàn)黑便，Hb90g/L，最合理的處理是A.立即停用阿司匹林，繼續(xù)氯吡格雷?B.立即停用氯吡格雷，繼續(xù)阿司匹林?C.停用雙抗，改用華法林?D.停用雙抗，改用利伐沙班答案：A32.患者，女，42歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用甲氨蝶呤15mg/周，下列監(jiān)測(cè)方案正確的是A.每月監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能?B.每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次即可?C.僅監(jiān)測(cè)肝功能?D.僅監(jiān)測(cè)腎功能答案：A33.患者，男，68歲，因CAP入院，給予莫西沙星0.4givgttqd，用藥3天后出現(xiàn)QTc520ms，應(yīng)A.減量至0.2g?B.改用左氧氟沙星?C.立即停用莫西沙星?D.加用胺碘酮答案：C34.患者，女，25歲，因抑郁癥服用帕羅西汀20mg/d，出現(xiàn)5羥色胺綜合征，最早出現(xiàn)的癥狀通常是A.高熱?B.肌強(qiáng)直?C.震顫、腹瀉?D.昏迷答案：C35.患者，男，50歲，痛風(fēng)急性期緩解后，擬開始降尿酸治療，應(yīng)A.立即開始非布司他?B.立即開始別嘌醇并繼續(xù)秋水仙堿3個(gè)月?C.1個(gè)月后再評(píng)估?D.僅生活方式干預(yù)答案：B36.患者，女，32歲，因痤瘡口服異維A酸，用藥前必須進(jìn)行的檢查是A.血常規(guī)?B.肝腎功能?C.妊娠試驗(yàn)?D.心電圖答案：C37.患者，男，75歲，因失眠服用唑吡坦5mg，夜間起床跌倒，主要因?yàn)锳.殘余鎮(zhèn)靜作用?B.低血糖?C.低血壓?D.心律失常答案：A38.患者，女，60歲，因骨質(zhì)疏松靜脈滴注唑來膦酸，用藥后最常見的不良反應(yīng)為A.低鈣血癥+流感樣癥狀?B.高鈣血癥?C.心律失常?D.腎毒性答案：A39.患者，男，45歲，因乙肝肝硬化，HBVDNA2×10?IU/mL，開始恩替卡韋治療，隨訪指標(biāo)最重要的是A.ALT?B.HBVDNA?C.AFP?D.血常規(guī)答案：B40.患者，女，38歲，因偏頭痛急性發(fā)作，有冠心病史，禁用A.對(duì)乙酰氨基酚?B.布洛芬?C.舒馬曲普坦?D.阿司匹林答案：C五、臨床藥物治療學(xué)案例分析【案例】患者，男，70kg，65歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天”入院。既往：高血壓、2型糖尿病、慢性腎功能不全（基線Scr220μmol/L）。查體：T38.5℃，P98次/分，R22次/分，BP140/85mmHg，雙肺濕啰音。實(shí)驗(yàn)室：WBC15×10?/L，Neu%85%，CRP120mg/L，PCT2.5ng/mL，CrCl35mL/min。胸CT：右下肺大片實(shí)變。痰培養(yǎng)：肺炎克雷伯菌（ESBL+，MIC頭孢曲松≥64mg/L，MIC美羅培南≤0.25mg/L）。41.該患者首選的經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物為A.頭孢曲松?B.哌拉西林他唑巴坦?C.美羅培南?D.左氧氟沙星答案：C42.若選用美羅培南，正確的劑量與給藥頻次為A.1gq8h?B.0.5gq8h?C.1gq12h?D.0.5gq12h答案：B43.用藥48h后患者熱退，但出現(xiàn)躁動(dòng)、四肢不自主運(yùn)動(dòng)，最可能的不良反應(yīng)為A.癲癇樣發(fā)作（美羅培南中樞毒性）?B.低血糖?C.電解質(zhì)紊亂?D.肝損傷答案：A44.針對(duì)上述不良反應(yīng)，最合理的處理是A.立即停用美羅培南，改用頭孢曲松?B.減量美羅培南至0.5gq12h?C.加用地西泮?D.改用頭孢他啶阿維巴坦答案：D45.患者入院時(shí)隨機(jī)血糖14mmol/L，既往口服二甲雙胍，此次應(yīng)A.繼續(xù)原劑量二甲雙胍?B.停用二甲雙胍，改用胰島素?C.加用阿卡波糖?D.加用利格列汀答案：B46.患者住院第5天出現(xiàn)腹瀉，水樣便，艱難梭菌毒素陽性，首選治療藥物為A.萬古霉素口服?B.甲硝唑口服?C.利奈唑胺口服?D.頭孢克肟口服答案：A47.患者出院后繼續(xù)口服降糖藥，CrCl38mL/min，可選擇的藥物為A.二甲雙胍?B.格列美脲?C.利格列汀?D.阿卡波糖答