2025年甲型流感測試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年3月國家流感中心發(fā)布的最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國甲型流感優(yōu)勢(shì)毒株為（）A.H1N1pdm09B.H3N2C.H5N6D.H7N9答案：B2.下列哪項(xiàng)不是甲型流感病毒包膜表面糖蛋白（）A.血凝素B.神經(jīng)氨酸酶C.基質(zhì)蛋白M2D.核蛋白答案：D3.2025年WHO推薦的北半球流感疫苗組分中，甲型H1N1毒株的種毒株名稱為（）A.A/Victoria/4897/2022B.A/Wisconsin/67/2022C.A/Brisbane/02/2018D.A/Darwin/6/2021答案：A4.甲型流感病毒基因組節(jié)段數(shù)及其編碼蛋白總數(shù)分別為（）A.7節(jié)段/9蛋白B.8節(jié)段/11蛋白C.8節(jié)段/10蛋白D.7節(jié)段/8蛋白答案：B5.2025年4月，廣東某中學(xué)暴發(fā)一起甲型H3N2流感聚集性疫情，首發(fā)病例發(fā)病前48小時(shí)內(nèi)曾參加校外合唱比賽，該事件最可能的傳播途徑為（）A.血液傳播B.飛沫核氣溶膠C.糞口途徑D.垂直傳播答案：B6.對(duì)奧司他韋耐藥的甲型H1N1病毒，其神經(jīng)氨酸酶最常見的突變位點(diǎn)為（）A.H275YB.S31NC.I38TD.R292K答案：A7.2025年新版《流行性感冒診療方案》中，重癥流感高危人群年齡下限為（）A.50歲B.55歲C.60歲D.65歲答案：C8.下列實(shí)驗(yàn)室檢測方法中，可在單管反應(yīng)內(nèi)同時(shí)區(qū)分甲型、乙型流感并分型H1N1與H3N2的是（）A.膠體金免疫層析B.實(shí)時(shí)熒光RTPCRC.病毒分離培養(yǎng)D.血凝抑制試驗(yàn)答案：B9.2025年1月，浙江某醫(yī)院ICU收治一例孕35周甲型流感重癥患者，最應(yīng)優(yōu)先選擇的抗病毒藥物為（）A.奧司他韋B.扎那米韋C.帕拉米韋D.金剛乙胺答案：C10.甲型流感病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)換（antigenicshift）的根本機(jī)制為（）A.點(diǎn)突變積累B.基因重配C.RNA編輯D.密碼子缺失答案：B11.2025年WHO全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)新增的南極洲監(jiān)測哨點(diǎn)位于（）A.麥克默多站B.阿蒙森斯科特站C.諾伊邁爾Ⅲ站D.中山站答案：C12.兒童流感患者出現(xiàn)急性壞死性腦病，頭顱MRI最特征性的受累部位為（）A.雙側(cè)丘腦B.小腦半球C.腦干D.內(nèi)囊答案：A13.2025年4月國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的國產(chǎn)通用名“瑪巴洛沙韋”屬于哪一類抗流感藥物（）A.神經(jīng)氨酸酶抑制劑B.帽狀結(jié)構(gòu)依賴型核酸內(nèi)切酶抑制劑C.融合抑制劑D.離子通道阻滯劑答案：B14.下列哪項(xiàng)血清學(xué)結(jié)果可確診2025年甲型流感現(xiàn)癥感染（）A.單份血清HI抗體≥1:80B.雙份血清抗體4倍升高且≥1:160C.IgM陽性D.IgG陽性答案：B15.2025年《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南》建議，接種流感疫苗與新冠疫苗間隔時(shí)間應(yīng)為（）A.≥0天可同臂B.≥1天C.≥7天D.≥14天答案：D16.甲型流感病毒在MDCK細(xì)胞培養(yǎng)中最適胰酶濃度為（）A.0.5μg/mLB.1.0μg/mLC.2.0μg/mLD.5.0μg/mL答案：B17.2025年3月，云南某邊境口岸發(fā)現(xiàn)一例輸入性H5N1病例，其密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期限為（）A.3天B.7天C.10天D.14天答案：C18.下列哪項(xiàng)不是流感病毒性肺炎的CT早期表現(xiàn)（）A.雙肺多發(fā)磨玻璃影B.小葉中心結(jié)節(jié)C.支氣管壁增厚D.肺實(shí)變伴空洞答案：D19.2025年WHO發(fā)布的流感大流行風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)中，最高等級(jí)為（）A.3級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)答案：D20.孕婦患甲型流感后，圍產(chǎn)期不良結(jié)局中發(fā)生率最高的是（）A.早產(chǎn)B.胎兒畸形C.胎盤早剝D.羊水過多答案：A21.2025年新版《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求，收治流感重癥患者的負(fù)壓病房最小換氣次數(shù)為（）A.6次/hB.9次/hC.12次/hD.15次/h答案：C22.下列哪項(xiàng)藥物與奧司他韋合用可顯著增加其血藥濃度（）A.丙磺舒B.利福平C.苯巴比妥D.卡馬西平答案：A23.2025年1月，北京某小學(xué)發(fā)生流感暴發(fā)，罹患率計(jì)算時(shí)分母為（）A.全校學(xué)生總數(shù)B.暴露班級(jí)學(xué)生數(shù)C.缺課學(xué)生數(shù)D.就診學(xué)生數(shù)答案：B24.甲型流感病毒RNA依賴RNA聚合酶復(fù)合體中，負(fù)責(zé)帽狀結(jié)構(gòu)搶奪的亞基為（）A.PB1B.PB2C.PAD.NP答案：B25.2025年WHO推薦的流感疫苗生產(chǎn)用雞胚SPF等級(jí)為（）A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)答案：C26.下列哪項(xiàng)不是流感疫苗接種禁忌證（）A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏B.吉蘭巴雷綜合征病史C.急性中重度發(fā)熱D.高血壓1級(jí)答案：D27.2025年《兒童流感診治專家共識(shí)》指出，兒童使用奧司他韋最大日劑量不超過（）A.75mgB.150mgC.300mgD.600mg答案：B28.甲型流感病毒在70℃冰箱中保存，推薦保護(hù)劑為（）A.50%甘油PBSB.10%DMSOC.0.5%明膠D.30%蔗糖答案：A29.2025年4月，上海某養(yǎng)老院暴發(fā)H3N2疫情，完成疫苗接種的老年人突破性感染率約為（）A.5%B.15%C.30%D.50%答案：C30.下列哪項(xiàng)生物安全等級(jí)適用于常規(guī)甲型流感病毒培養(yǎng)（）A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.2025年《成人流感診療指南》中，符合重癥流感預(yù)警指標(biāo)的有（）A.持續(xù)高熱＞3天B.呼吸頻率≥30次/分C.外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)值＜0.8×10?/LD.乳酸＞2mmol/LE.收縮壓＜90mmHg答案：ABCD32.下列屬于甲型流感病毒抗原漂移（drift）主要選擇壓力的有（）A.人群預(yù)存抗體B.抗病毒藥物C.T細(xì)胞免疫D.疫苗接種E.溫度敏感突變答案：ACD33.2025年WHO全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)指定國家流感中心必須提交的監(jiān)測數(shù)據(jù)包括（）A.病毒基因序列B.抗原性數(shù)據(jù)C.耐藥性數(shù)據(jù)D.疫苗效力數(shù)據(jù)E.門診流感樣病例百分比答案：ABCE34.關(guān)于瑪巴洛沙韋在兒童人群中的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，正確的有（）A.體重＜20kg推薦劑量為2mg/kg單次口服B.口服生物利用度≥80%C.主要經(jīng)UGT1A3代謝D.半衰期約90小時(shí)E.與乳制品同服降低吸收答案：ABD35.2025年《流感大流行應(yīng)急預(yù)案》中，紅色預(yù)警響應(yīng)措施包括（）A.停止大型集會(huì)B.啟用方艙醫(yī)院C.實(shí)施區(qū)域封控D.調(diào)配國家戰(zhàn)略儲(chǔ)備抗病毒藥物E.關(guān)閉口岸答案：ABCD36.下列實(shí)驗(yàn)室操作可產(chǎn)生流感氣溶膠風(fēng)險(xiǎn)的有（）A.病毒離心B.勻漿研磨C.負(fù)壓吸液D.火焰封口E.超聲破碎答案：ABCE37.2025年發(fā)表的《柳葉刀》研究顯示，接種高劑量四價(jià)流感疫苗（HDQIV）較標(biāo)準(zhǔn)劑量可顯著降低（）A.實(shí)驗(yàn)室確診流感B.流感住院C.心血管事件D.全因死亡E.疫苗相關(guān)吉蘭巴雷綜合征答案：ABCD38.下列關(guān)于流感疫苗病毒重配（reassortment）制備高產(chǎn)量毒株的描述，正確的有（）A.以PR8為母本提供高產(chǎn)基因B.采用反向遺傳學(xué)技術(shù)C.需替換HA和NA節(jié)段D.重配毒株需經(jīng)WHO確認(rèn)E.重配過程在BSL3實(shí)驗(yàn)室完成答案：ABCD39.2025年《孕產(chǎn)婦流感管理專家共識(shí)》推薦，孕婦抗病毒治療指征包括（）A.疑似流感即開始B.發(fā)病48小時(shí)內(nèi)C.重癥高危孕婦D.發(fā)?。?8小時(shí)仍重癥E.無癥狀密切接觸者答案：ABCD40.下列關(guān)于2025年新型甲型H5N1病毒基因特征描述正確的有（）A.屬于2.3.4.4b分支B.獲得PB2E627K突變C.對(duì)人α26唾液酸受體親和力增強(qiáng)D.對(duì)奧司他韋敏感E.具備人傳人能力答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確請(qǐng)?zhí)睢啊獭保e(cuò)誤填“×”）41.2025年WHO將“季節(jié)性流感”正式歸類為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（PHEIC）”。（）答案：×42.甲型流感病毒RNA聚合酶缺乏校對(duì)功能，導(dǎo)致其突變率高于宿主DNA聚合酶。（）答案：√43.2025年國產(chǎn)鼻噴流感疫苗為減毒活疫苗，適用于249歲健康人群。（）答案：√44.研究顯示，2025年流行的H3N2毒株對(duì)金剛烷胺耐藥率超過90%。（）答案：√45.孕婦接種流感疫苗后，胎傳抗體保護(hù)可持續(xù)至嬰兒生后12個(gè)月。（）答案：×46.2025年《流感抗病毒藥物臨床應(yīng)用指南》不推薦聯(lián)合使用奧司他韋與瑪巴洛沙韋。（）答案：√47.甲型流感病毒在65℃加熱30分鐘即可完全滅活。（）答案：√48.2025年WHO建議南半球疫苗組分于每年2月公布。（）答案：√49.流感疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫熱痛屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)。（）答案：×50.2025年《中國流感監(jiān)測年度報(bào)告》首次將流感相關(guān)超額死亡研究擴(kuò)展至地級(jí)市水平。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年3月，國家流感中心完成我國首例甲型H3N2與________型流感病毒的基因重配實(shí)驗(yàn)室共感染研究，證實(shí)可在________細(xì)胞模型中發(fā)生自然重配。答案：乙型；人肺泡類器官52.WHO2025年北半球疫苗推薦毒株中，甲型H3N2的種毒株為A/Croatia/________/2023樣病毒。答案：1013653.2025年《流感大流行風(fēng)險(xiǎn)溝通指南》提出，風(fēng)險(xiǎn)溝通核心信息應(yīng)在疫情發(fā)布后________小時(shí)內(nèi)完成首輪更新。答案：654.甲型流感病毒PB1F2蛋白主要通過誘導(dǎo)________途徑促進(jìn)細(xì)胞凋亡。答案：線粒體55.2025年《兒童流感疫苗接種技術(shù)指南》將6月齡8歲兒童首次接種劑次調(diào)整為________劑。答案：兩56.研究顯示，2025年流行的甲型H1N1毒株HA蛋白的________位點(diǎn)發(fā)生Nglycosylation增加，導(dǎo)致抗原性改變。答案：15857.2025年《重癥流感救治專家共識(shí)》推薦，成人體外膜肺氧合（ECMO）指征之一為氧合指數(shù)________mmHg。答案：＜8058.2025年國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的國產(chǎn)通用名“________”為RNA聚合酶PB2抑制劑，適用于12歲以上無并發(fā)癥流感。答案：瑪巴洛沙韋59.2025年WHO全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)新增________洲的________國家為正式參比實(shí)驗(yàn)室。答案：非；肯尼亞60.2025年《流感疫苗效果評(píng)價(jià)方法》提出，檢測疫苗效力的金標(biāo)準(zhǔn)為________研究設(shè)計(jì)。答案：檢測陰性病例對(duì)照五、簡答題（每題10分，共30分）61.結(jié)合2025年最新研究，簡述甲型流感病毒在人群免疫壓力下的抗原漂移分子機(jī)制，并列舉當(dāng)前H3N2毒株主要突變位點(diǎn)。答案：抗原漂移源于HA1區(qū)點(diǎn)突變積累，主要選擇壓力為人群預(yù)存抗體及疫苗接種；2025年H3N2毒株突變集中在HA1頭部受體結(jié)合區(qū)與抗原位點(diǎn)，包括A138S、R142G、N144K、L194P、T160K等，導(dǎo)致糖基化遮蔽及構(gòu)象變化，降低中和抗體親和力；晶體結(jié)構(gòu)顯示194位突變使抗原環(huán)移動(dòng)0.8?，顯著降低多克隆血清中和滴度。62.2025年《孕產(chǎn)婦流感管理專家共識(shí)》對(duì)妊娠期抗病毒治療提出哪些更新要點(diǎn)？請(qǐng)從用藥時(shí)機(jī)、藥物選擇、療程及哺乳安全性四方面闡述。答案：①時(shí)機(jī)：疑似流感立即啟動(dòng)，無需等待實(shí)驗(yàn)室確診，發(fā)病超48小時(shí)仍重癥或高危人群應(yīng)給藥；②藥物：首選奧司他韋75mgbid口服，重癥或不能口服者用帕拉米韋300600mg單次靜滴，瑪巴洛沙韋限20kg以上單次口服；③療程：奧司他韋5天，重癥可延長至710天，帕拉米韋單次即可，必要時(shí)隔24小時(shí)重復(fù)；④哺乳：奧司他韋及其活性代謝產(chǎn)物分泌至乳汁濃度＜1%，哺乳