2025年消除三病母嬰傳播培訓(xùn)測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.國家《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃（2021—2025年）》提出的最終目標(biāo)是（）A.2025年孕產(chǎn)婦三病檢測率達(dá)95%B.2025年先天梅毒發(fā)病率≤50/10萬活產(chǎn)C.2025年消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播D.2025年乙肝母嬰阻斷成功率≥90%答案：C2.下列哪項(xiàng)不是WHO“消除母嬰傳播”認(rèn)證的核心指標(biāo)（）A.孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測率≥95%B.先天梅毒發(fā)病率≤50/10萬活產(chǎn)C.乙肝疫苗首針及時(shí)接種率≥90%D.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白及時(shí)接種率≥90%答案：C3.孕早期艾滋病抗體檢測的最佳采樣時(shí)間是（）A.停經(jīng)4周以內(nèi)B.停經(jīng)6–8周C.停經(jīng)8–12周D.停經(jīng)12–16周答案：C4.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，國家推薦的一線抗病毒治療方案是（）A.AZT+3TC+LPV/rB.TDF+3TC+DTGC.TDF+FTC+EFVD.ABC+3TC+RAL答案：B5.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)中，用于療效觀察的指標(biāo)是（）A.TPPAB.TRUST滴度C.FTAABSD.ELISAIgM答案：B6.乙肝表面抗原陽性孕婦HBVDNA≥2×10?IU/ml時(shí)，最佳的抗病毒藥物選擇是（）A.拉米夫定B.替比夫定C.富馬酸丙酚替諾福韋D.恩替卡韋答案：C7.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒出生后首次核酸檢測的時(shí)間為（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后7天D.出生后6周答案：B8.下列關(guān)于先天梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒TRUST滴度≥母親4倍B.新生兒出現(xiàn)典型皮疹C.新生兒TPPA單獨(dú)陽性即可確診D.長骨X線顯示骨軟骨炎表現(xiàn)答案：C9.乙肝免疫球蛋白（HBIG）應(yīng)在新生兒出生后多長時(shí)間內(nèi)注射（）A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：C10.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療啟動(dòng)時(shí)機(jī)為（）A.確診當(dāng)日立即啟動(dòng)B.孕28周啟動(dòng)C.孕32周啟動(dòng)D.分娩前啟動(dòng)答案：A11.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療完成后，TRUST滴度下降不足多少倍視為治療失?。ǎ〢.2倍B.4倍C.8倍D.16倍答案：B12.乙肝陽性孕婦孕晚期HBVDNA檢測頻率為（）A.每月1次B.每2月1次C.孕28周及36周各1次D.只需孕36周1次答案：C13.艾滋病感染產(chǎn)婦分娩方式選擇，下列說法正確的是（）A.一律剖宮產(chǎn)B.病毒載量<50copies/ml可陰道分娩C.病毒載量<1000copies/ml必須剖宮產(chǎn)D.由家屬?zèng)Q定答案：B14.梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏時(shí)，首選替代方案為（）A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.多西環(huán)素D.紅霉素答案：A15.乙肝母嬰阻斷成功后，嬰兒完成全程疫苗接種后幾個(gè)月需采血查抗體（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.7–12個(gè)月D.18個(gè)月答案：C16.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒母乳喂養(yǎng)的推薦原則是（）A.一律人工喂養(yǎng)B.可純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月C.混合喂養(yǎng)D.由家庭經(jīng)濟(jì)狀況決定答案：A17.下列哪項(xiàng)不是先天梅毒的早期表現(xiàn)（）A.鼻塞B.肝脾腫大C.假性麻痹D.Hutchinson齒答案：D18.乙肝陽性孕婦孕晚期口服抗病毒藥物停藥時(shí)機(jī)為（）A.分娩當(dāng)日立即停B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后12周D.產(chǎn)后即刻至產(chǎn)后4–12周答案：D19.艾滋病感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測頻率至少為（）A.孕早期、孕中期、孕晚期各1次B.每月1次C.每3月1次D.分娩前1次即可答案：A20.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，TRUST滴度轉(zhuǎn)陰時(shí)間通常為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C21.乙肝疫苗第2針與第1針最短間隔為（）A.7天B.14天C.28天D.60天答案：C22.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷核酸標(biāo)本類型首選（）A.全血B.干血斑C.血漿D.唾液答案：B23.先天梅毒報(bào)告時(shí)限為診斷后（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D24.乙肝陽性孕婦孕期口服抗病毒藥物的主要目的是（）A.保護(hù)孕婦肝功能B.降低病毒載量，減少母嬰傳播C.預(yù)防肝癌D.提高新生兒抗體水平答案：B25.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩后，嬰兒抗病毒用藥方案為（）A.奈韋拉平口服液4周B.齊多夫定口服液6周C.拉米夫定口服液2周D.洛匹那韋/利托那韋口服液12周答案：B26.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療結(jié)束后，應(yīng)每月復(fù)查TRUST直至（）A.分娩B.產(chǎn)后3個(gè)月C.產(chǎn)后6個(gè)月D.滴度轉(zhuǎn)陰或下降4倍答案：D27.乙肝母嬰傳播主要發(fā)生在（）A.孕早期B.孕中期C.分娩期D.哺乳期答案：C28.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒排除感染的最終時(shí)間節(jié)點(diǎn)為（）A.6周B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.18個(gè)月答案：D29.梅毒感染孕產(chǎn)婦若孕晚期才發(fā)現(xiàn)且未治療，應(yīng)（）A.放棄治療B.立即給予1劑芐星青霉素G240萬單位C.立即給予規(guī)范青霉素療程并治療至分娩D.等分娩后治療答案：C30.乙肝陽性孕婦孕期抗病毒治療期間，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.血常規(guī)B.腎功能C.HBVDNA及肝功能D.甲狀腺功能答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于WHO消除母嬰傳播認(rèn)證“四大核心指標(biāo)”的有（）A.孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率≥95%B.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療率≥95%C.乙肝疫苗首針及時(shí)接種率≥90%D.先天梅毒發(fā)病率≤50/10萬活產(chǎn)E.乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒HBIG及時(shí)接種率≥90%答案：ABDE32.關(guān)于芐星青霉素G治療梅毒，正確的有（）A.早期梅毒240萬單位單次肌注B.晚期梅毒每周1次共3次C.神經(jīng)梅毒需靜脈青霉素GD.青霉素過敏者首選頭孢曲松E.治療后可出現(xiàn)JarischHerxheimer反應(yīng)答案：ABCE33.乙肝陽性孕婦孕期口服TDF的監(jiān)測要點(diǎn)包括（）A.每4周復(fù)查HBVDNAB.每4周復(fù)查腎功能C.每4周復(fù)查血磷D.產(chǎn)后立即停藥無需隨訪E.出現(xiàn)腎損傷可減量答案：ABC34.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療前評估應(yīng)包括（）A.病毒載量B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)C.肝腎功能D.乙肝表面抗原E.血常規(guī)答案：ABCDE35.下列哪些情況需考慮先天梅毒疑似病例（）A.新生兒TRUST滴度等于母親4倍B.新生兒出現(xiàn)典型皮疹C.母親孕晚期未治療D.新生兒TPPA陰性E.長骨X線骨膜反應(yīng)答案：ABCE36.乙肝母嬰阻斷失敗的高危因素有（）A.孕婦HBeAg陽性B.HBVDNA≥2×10?IU/mlC.未注射HBIGD.早產(chǎn)兒E.剖宮產(chǎn)答案：ABCD37.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷標(biāo)本采集注意事項(xiàng)包括（）A.出生后48小時(shí)內(nèi)B.干血斑直徑≥8mmC.室溫干燥至少2小時(shí)D.可酒精消毒后未干燥即采血E.避免陽光直射答案：ABCE38.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療失敗的原因可能有（）A.再感染B.耐藥C.治療劑量不足D.合并HIV感染E.未同時(shí)治療性伴答案：ACDE39.關(guān)于乙肝疫苗接種禁忌證，正確的有（）A.對酵母嚴(yán)重過敏B.發(fā)熱>38.5℃C.早產(chǎn)兒體重<2000g暫緩接種D.新生兒窒息未復(fù)蘇E.新生兒黃疸答案：ABCD40.消除三病母嬰傳播工作中，信息管理系統(tǒng)需具備的功能有（）A.個(gè)案全程追蹤B.自動(dòng)提醒隨訪C.數(shù)據(jù)質(zhì)量核查D.隱私脫敏E.多部門數(shù)據(jù)共享答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.乙肝陽性孕婦孕期口服TDF可導(dǎo)致胎兒畸形增加。（）答案：×42.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后TRUST滴度不變即提示治療失敗。（）答案：×43.艾滋病感染孕產(chǎn)婦病毒載量<50copies/ml可忽略新生兒抗病毒預(yù)防。（）答案：×44.先天梅毒確診病例必須上報(bào)傳染病報(bào)告卡。（）答案：√45.乙肝陽性孕婦分娩方式與母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。（）答案：×46.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒母乳喂養(yǎng)可增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√47.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療期間禁止性生活。（）答案：√48.乙肝疫苗第3針可提前至第2針后1個(gè)月接種。（）答案：×49.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒6周核酸檢測陰性即可排除感染。（）答案：×50.消除三病母嬰傳播認(rèn)證需通過國家自評、省級評估和WHO現(xiàn)場核查。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.WHO消除母嬰傳播認(rèn)證要求先天梅毒發(fā)病率≤____/10萬活產(chǎn)。答案：5052.乙肝陽性孕婦HBVDNA≥____IU/ml需口服抗病毒藥物。答案：2×10?53.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒出生后____小時(shí)內(nèi)服用首劑抗病毒藥物。答案：654.梅毒感染孕產(chǎn)婦首選治療藥物為____青霉素G。答案：芐星55.乙肝疫苗第1針應(yīng)在新生兒出生后____小時(shí)內(nèi)完成。答案：2456.艾滋病感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測應(yīng)使用____技術(shù)。答案：核酸57.先天梅毒確診病例需同時(shí)滿足臨床表現(xiàn)和____陽性。答案：實(shí)驗(yàn)室檢測58.乙肝陽性孕婦孕晚期抗病毒治療推薦藥物為____。答案：TDF59.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷標(biāo)本為____血斑。答案：干60.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)中，____試驗(yàn)用于療效觀察。答案：TRUST61.乙肝母嬰阻斷成功后，嬰兒____個(gè)月需檢測抗HBs。答案：7–1262.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療目標(biāo)為病毒載量<____copies/ml。答案：5063.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，TRUST滴度下降不足____倍視為失敗。答案：464.乙肝陽性孕婦孕期抗病毒治療停藥時(shí)間為產(chǎn)后____周。答案：4–1265.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒最終排除感染時(shí)間為____個(gè)月。答案：1866.先天梅毒報(bào)告時(shí)限為診斷后____小時(shí)。答案：2467.乙肝疫苗第2針與第1針最短間隔____天。答案：2868.梅毒感染孕產(chǎn)婦若孕晚期發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即給予____萬單位芐星青霉素。答案：24069.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩方式選擇依據(jù)____載量。答案：病毒70.消除三病母嬰傳播認(rèn)證需通過____評估和WHO現(xiàn)場核查。答案：省級五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒出生后全程隨訪流程及時(shí)間節(jié)點(diǎn)。答案：（1）出生后6小時(shí)內(nèi)：服用首劑齊多夫定口服液，采集干血斑標(biāo)本送早期診斷。（2）出生后6周：第二次早期診斷核酸，繼續(xù)抗病毒預(yù)防至6周。（3）出生后3個(gè)月：第三次早期診斷核酸。（4）出生后6個(gè)月：第四次早期診斷核酸。（5）出生后9個(gè)月：HIV抗體篩查。（6）出生后12個(gè)月：HIV抗體篩查。（7）出生后18個(gè)月：最終HIV抗體檢測，陰性即可排除感染，停止隨訪。全程記錄喂養(yǎng)方式、疫苗接種、機(jī)會(huì)性感染及不良反應(yīng)。72.闡述乙肝陽性孕婦孕期抗病毒治療指征、藥物選擇、監(jiān)測指標(biāo)及停藥時(shí)機(jī)。答案：指征：HBVDNA≥2×10?IU/ml或HBeAg陽性且HBVDNA≥2×10?IU/ml；既往有乙肝相關(guān)肝硬化或免疫抑制劑使用者。藥物：首選富馬酸丙酚替諾福韋（TDF），腎功能不全可選替比夫定。監(jiān)測：每4周復(fù)查HBVDNA、肝腎功能、血磷；出現(xiàn)腎損傷減量或換藥。停藥：分娩后即刻至產(chǎn)后4–12周停藥；停藥后每4–12周復(fù)查肝功能和HBVDNA至少6個(gè)月；若出現(xiàn)肝炎活動(dòng)需再治療。73.說明先天梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)