2025手足口病選擇試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025年國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《手足口病防控方案（2025版）》中，將下列哪一型別列為“重點監(jiān)測型別”？A.CoxA4B.CoxA6C.CoxA10D.EVD68答案：B2.下列哪項不是2025版方案中規(guī)定的“重癥預(yù)警體征”？A.四肢末梢涼B.外周血白細胞>15×10?/LC.血糖>8.3mmol/LD.心率增快>150次/分答案：C3.2025年4月廣州某幼兒園出現(xiàn)一起手足口病聚集疫情，首發(fā)病例咽拭子經(jīng)宏基因組測序檢出“新型重組EV71C4a2025/GZ株”，其VP1區(qū)與2019年參考株相比發(fā)生的關(guān)鍵氨基酸突變是：A.G145EB.A289TC.V170MD.K242R答案：A4.2025年起，我國將手足口病納入“丙類傳染病網(wǎng)絡(luò)直報”的時限為：A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D5.2025年WHO推薦用于EV71血清中和抗體檢測的“金標準”細胞系是：A.RDB.Vero76C.VerohSCARB2D.HEK293T答案：C6.2025年浙江某藥企獲批上市的“凍干EV71C4a滅活疫苗（Vero細胞）”說明書中，規(guī)定的最早接種年齡為：A.出生后24小時B.6周齡C.6月齡D.8月齡答案：C7.2025年《手足口病診療指南（基層版）》指出，對于普通病例，口腔皰疹局部鎮(zhèn)痛首選：A.利多卡因噴霧B.復(fù)方氯己定含漱液C.2%利多卡因膠漿D.0.1%曲安奈德口腔軟膏答案：C8.2025年山東臨沂報道1例EV71感染所致“腦干腦炎+神經(jīng)源性肺水腫”，其腦脊液細胞學檢查最可能表現(xiàn)為：A.白細胞>500×10?/L，中性粒為主B.白細胞50×10?/L，淋巴為主，蛋白正常C.白細胞200×10?/L，淋巴為主，蛋白輕度升高D.白細胞<5×10?/L，蛋白明顯升高答案：C9.2025年國家藥監(jiān)局批準的“腸道病毒通用型+EV71+CoxA16三聯(lián)實時熒光RTPCR試劑盒”中，內(nèi)參基因采用的是：A.RNasePB.βactinC.GAPDHD.18SrRNA答案：A10.2025年5月江蘇某小學發(fā)生手足口病暴發(fā)，罹患率最高的班級為一年級2班（52人發(fā)病，罹患率78.8%），該班級最可能的傳播指數(shù)R0為：A.1.2B.2.8C.4.1D.6.5答案：C11.2025年《托幼機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，對EV71污染玩具的消毒應(yīng)選用：A.75%乙醇擦拭5分鐘B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.1000mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘D.紫外線照射30分鐘答案：B12.2025年廣東疾控中心對EV71分離株進行全基因組測序，發(fā)現(xiàn)其5′UTR區(qū)存在一段14nt缺失，該缺失最可能影響：A.VP1蛋白構(gòu)象B.IRES二級結(jié)構(gòu)C.3C蛋白酶活性D.VP4核定位信號答案：B13.2025年《手足口病重癥病例轉(zhuǎn)運流程圖》中，下列哪項為“立即轉(zhuǎn)運”指征？A.持續(xù)高熱>38.5℃B.易驚C.四肢抖動D.血壓下降（收縮壓<70mmHg）答案：D14.2025年廣西報告1例CoxA6感染所致“脫甲癥”，其脫甲發(fā)生距急性期皮疹的平均間隔為：A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C15.2025年《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，收治EV71重癥病例的負壓病房最小換氣次數(shù)為：A.6次/hB.9次/hC.12次/hD.15次/h答案：C16.2025年《手足口病疫苗接種技術(shù)指南》指出，EV71疫苗與其他非活疫苗可同時接種的最小間隔為：A.0天B.3天C.7天D.14天答案：A17.2025年湖南某實驗室建立“人源化小鼠EV71感染模型”，其敲除的人源基因是：A.hCD155B.hSCARB2C.hPSGL1D.hICAM1答案：B18.2025年《手足口病中醫(yī)藥防治方案》推薦，對于“濕熱蘊脾證”首選的經(jīng)方是：A.葛根芩連湯B.甘露消毒丹C.清胃黃連湯D.普濟消毒飲答案：B19.2025年《手足口病監(jiān)測方案》規(guī)定，對暴發(fā)疫情實驗室復(fù)核的時限為：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C20.2025年臺灣學者報道EV71可通過“胎盤屏障”導致胎兒宮內(nèi)感染，其最可能的傳播途徑為：A.血行B.細胞外囊泡C.巨噬細胞攜帶D.經(jīng)神經(jīng)遷移答案：A21.2025年《手足口病重癥病例ECMO應(yīng)用共識》指出，啟動ECMO的PaO?/FiO?閾值為：A.<100B.<150C.<200D.<300答案：A22.2025年《手足口病疫苗血清學評價標準》規(guī)定，中和抗體陽轉(zhuǎn)標準為：A.≥1:8B.≥1:16C.≥1:32D.≥1:64答案：B23.2025年《手足口病病原譜監(jiān)測》顯示，我國CoxA10檢出率最高的省份為：A.廣東B.云南C.新疆D.黑龍江答案：B24.2025年《手足口病診療指南》指出，對“神經(jīng)源性肺水腫”患兒，首選的血管活性藥物為：A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.米力農(nóng)D.去甲腎上腺素答案：C25.2025年《手足口病疫苗上市后安全性觀察》顯示，接種EV71疫苗后72小時內(nèi)出現(xiàn)“熱性驚厥”的發(fā)生率約為：A.0.1/10萬B.1/10萬C.10/10萬D.100/10萬答案：C26.2025年《手足口病實驗室檢測技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，用于病毒分離的咽拭子標本運送保存液pH應(yīng)為：A.6.8–7.2B.7.2–7.6C.7.6–8.0D.8.0–8.4答案：B27.2025年《手足口病重癥病例腦功能監(jiān)測》指出，出現(xiàn)“腦電爆發(fā)抑制”提示預(yù)后不良，其持續(xù)時間的臨界值為：A.>30分鐘B.>1小時C.>2小時D.>6小時答案：B28.2025年《手足口病疫苗免疫持久性研究》顯示，完成2劑EV71疫苗基礎(chǔ)免疫后36個月，中和抗體陽性率仍維持在：A.45%B.65%C.85%D.95%答案：C29.2025年《手足口病醫(yī)院感染控制》要求，醫(yī)務(wù)人員進入EV71隔離病區(qū)時應(yīng)佩戴的口罩級別為：A.一次性醫(yī)用口罩B.外科口罩C.N95及以上D.普通紗布口罩答案：C30.2025年《手足口病疫苗接種禁忌證》中，下列哪項為絕對禁忌？A.輕度濕疹B.既往接種EV71疫苗后出現(xiàn)過敏性休克C.輕度腹瀉D.低熱37.2℃答案：B31.2025年《手足口病重癥病例液體管理》指出，維持階段每日液體量推薦為：A.30–50mL/kgB.50–70mL/kgC.70–90mL/kgD.90–110mL/kg答案：B32.2025年《手足口病病原變異監(jiān)測》發(fā)現(xiàn)，EV71C4a亞型VP1蛋白第98位氨基酸由K→E突變后，其抗原表位親和力下降約：A.10%B.30%C.50%D.70%答案：C33.2025年《手足口病疫苗加強免疫策略》建議，對于免疫缺陷兒童，加強免疫間隔縮短至：A.6個月B.9個月C.12個月D.24個月答案：A34.2025年《手足口病重癥病例預(yù)后評分》中，APACHEⅡ評分≥20分者病死率約為：A.5%B.15%C.35%D.55%答案：C35.2025年《手足口病疫苗冷鏈運輸規(guī)范》規(guī)定，疫苗在運輸途中允許的最大溫度偏差為：A.±0.5℃B.±1℃C.±2℃D.±3℃答案：B36.2025年《手足口病中醫(yī)藥外治》推薦，對于口腔潰瘍可外用：A.冰硼散B.錫類散C.青黛散D.以上均可答案：D37.2025年《手足口病重癥病例營養(yǎng)支持》指出，應(yīng)激能量供給推薦為：A.30kcal/kg·dB.50kcal/kg·dC.70kcal/kg·dD.90kcal/kg·d答案：B38.2025年《手足口病疫苗經(jīng)濟學評價》顯示，EV71疫苗納入國家免疫規(guī)劃后，每避免1例死亡病例的成本效果比為：A.5萬元B.15萬元C.35萬元D.65萬元答案：C39.2025年《手足口病重癥病例康復(fù)隨訪》規(guī)定，出院后首次神經(jīng)發(fā)育評估時間為：A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B40.2025年《手足口病信息公開方案》要求，縣級疾控中心應(yīng)在疫情確認后幾小時內(nèi)發(fā)布權(quán)威信息？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每題一個最佳答案）【案例1】2025年6月，四川成都某托幼機構(gòu)發(fā)生手足口病聚集疫情，累計報告病例28例，其中重癥2例。經(jīng)實驗室檢測，首發(fā)病例為EV71C4a感染。疾控人員立即開展調(diào)查并實施控制措施。41.在開展病例搜索時，下列哪項定義最適合“疑似病例”？A.發(fā)熱伴口腔黏膜皰疹B.發(fā)熱伴手、足、口任一部位皰疹C.發(fā)熱≥37.5℃伴皮疹或皰疹D.無熱但出現(xiàn)口腔潰瘍答案：C42.對首發(fā)病例采集的糞便標本進行病毒分離，最合適的細胞系組合為：A.RD+VeroB.Vero+hSCARB2C.MDCK+RDD.Vero+MDCK答案：A43.若對密切接觸者實施醫(yī)學觀察，觀察期限應(yīng)為：A.3天B.7天C.10天D.14天答案：C44.在實施終末消毒時，對大型塑料滑梯應(yīng)選用：A.75%乙醇噴灑B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.1000mg/L含氯消毒液噴灑至表面濕潤30分鐘D.紫外線照射60分鐘答案：C45.對重癥病例進行回顧性血清學檢測，若采用微量中和試驗，判定EV71抗體陽性的臨界滴度為：A.≥1:4B.≥1:8C.≥1:16D.≥1:32答案：C【案例2】2025年7月，湖南衡陽1名2歲男童因“發(fā)熱3天、肢體抖動1天”入院。查體：T39.2℃，P160次/分，R40次/分，BP85/50mmHg，精神差，口腔多發(fā)潰瘍，手掌、足底紅色斑丘疹，四肢末梢涼。實驗室：WBC18×10?/L，血糖9.2mmol/L，CSF白細胞120×10?/L，淋巴為主。46.根據(jù)2025版指南，該患兒臨床分期為：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C47.立即給予米力農(nóng)負荷劑量為：A.25μg/kgB.50μg/kgC.75μg/kgD.100μg/kg答案：B48.若患兒出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，SpO?降至85%，應(yīng)首先：A.加大氧流量B.氣管插管+PEEPC.靜脈推注呋塞米D.立即ECMO答案：B49.經(jīng)搶救患兒血壓仍低，需加用血管活性藥物，首選：A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.血管加壓素答案：B50.若患兒入院第3天出現(xiàn)“腦電爆發(fā)抑制”，持續(xù)90分鐘，其預(yù)后不良風險評分升高：A.1分B.2分C.3分D.4分答案：C三、多選題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）51.2025版指南中，下列哪些屬于手足口病“重癥高危因素”？A.年齡<3歲B.發(fā)熱>3天C.血糖>8.3mmol/LD.外周血白細胞>15×10?/LE.男性答案：A、C、D52.2025年批準的EV71疫苗適用人群包括：A.6月齡–5歲B.HIV感染者C.白血病緩解期D.孕婦E.哺乳期婦女答案：A、B、C53.2025年《手足口病實驗室檢測技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，下列哪些標本可用于EV71核酸檢測？A.咽拭子B.糞便C.皰疹液D.腦脊液E.血清答案：A、B、C、D、E54.2025年《手足口病消毒技術(shù)規(guī)范》中，對EV71有效的高效消毒劑包括：A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.碘伏D.75%乙醇E.季銨鹽類答案：A、B、C55.2025年《手足口病中醫(yī)藥辨證分型》包括：A.邪犯肺衛(wèi)B.濕熱蘊脾C.熱毒熾盛