2025年高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.呼吸系統(tǒng)的主要功能是A.進(jìn)行氣體交換B.進(jìn)行血液循環(huán)C.消化食物D.排出尿液答案：A2.呼吸系統(tǒng)的起始部位是A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案：A3.鼻腔內(nèi)的鼻毛的作用是A.濕潤空氣B.溫暖空氣C.過濾空氣D.感受氣味答案：C4.鼻中隔的組成不包括A.篩骨垂直板B.犁骨C.鼻中隔軟骨D.鼻骨答案：D5.喉軟骨中最大的是A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨答案：A6.聲帶的組成結(jié)構(gòu)是A.甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨B.甲狀軟骨和杓狀軟骨C.環(huán)狀軟骨和杓狀軟骨D.杓狀軟骨和會厭軟骨答案：B7.氣管的黏膜上皮為A.單層扁平上皮B.單層立方上皮C.單層柱狀上皮D.假復(fù)層纖毛柱狀上皮答案：D8.氣管杈位于A.胸骨角平面B.第4胸椎體下緣平面C.第5胸椎體下緣平面D.第6胸椎體下緣平面答案：A9.肺的形態(tài)描述錯(cuò)誤的是A.呈圓錐形B.有一尖、一底、兩面和三緣C.左肺狹長，右肺寬短D.肺的前緣較鈍，后緣較銳答案：D10.肺的下界在鎖骨中線處位于A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋答案：A11.肺的呼吸部不包括A.呼吸性細(xì)支氣管B.肺泡管C.肺泡囊D.終末細(xì)支氣管答案：D12.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是A.增加肺泡表面張力B.降低肺泡表面張力C.促進(jìn)氣體交換D.減少肺內(nèi)壓答案：B13.胸膜腔的特點(diǎn)不包括A.是一個(gè)潛在的腔隙B.內(nèi)有少量漿液C.左右胸膜腔相通D.呈負(fù)壓答案：C14.肋膈隱窩位于A.肋胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處B.肋胸膜與縱隔胸膜轉(zhuǎn)折處C.縱隔胸膜與膈胸膜轉(zhuǎn)折處D.胸膜頂處答案：A15.縱隔的境界不包括A.前界為胸骨B.后界為脊柱胸段C.上界為胸廓上口D.下界為膈答案：無正確選項(xiàng)（題目有誤，縱隔前界為胸骨，后界為脊柱胸段，兩側(cè)界為縱隔胸膜，上界為胸廓上口，下界為膈）16.上呼吸道不包括A.鼻B.咽C.喉D.氣管答案：D17.喉腔最狹窄的部位是A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門裂D.聲門下腔答案：C18.肺門的結(jié)構(gòu)不包括A.主支氣管B.肺動脈C.肺靜脈D.氣管答案：D19.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，病變主要在A.肺泡B.呼吸性細(xì)支氣管C.終末細(xì)支氣管D.小支氣管答案：C20.關(guān)于肺的說法正確的是A.左肺分三葉B.右肺分兩葉C.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cmD.肺底又稱縱隔面答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。1.呼吸系統(tǒng)由呼吸道和______組成。答案：肺2.鼻旁竇包括上頜竇、______、篩竇和蝶竇。答案：此字段暫未提供，可補(bǔ)充為：額竇3.喉腔可分為喉前庭、______和聲門下腔三部分。答案：喉中間腔4.肺的主要功能血管是______和肺靜脈。答案：肺動脈5.胸膜可分為臟胸膜和______。答案：壁胸膜（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。1.肺門答案：肺內(nèi)側(cè)面（縱隔面）中央凹陷處，有主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入，這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞，稱肺根。肺根內(nèi)主要結(jié)構(gòu)的排列自前向后為肺靜脈、肺動脈、主支氣管；自上而下，左肺根為肺動脈、主支氣管、肺靜脈，右肺根為上葉支氣管、肺動脈、肺靜脈。肺門的這些結(jié)構(gòu)對肺的正常生理功能至關(guān)重要，它們負(fù)責(zé)氣體的運(yùn)輸、血液的供應(yīng)以及維持肺的正常結(jié)構(gòu)和功能。2.胸膜腔答案：胸膜腔是臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行，二者之間圍成的一個(gè)封閉的、潛在的腔隙，左、右各一，互不相通。腔內(nèi)呈負(fù)壓，僅有少量起潤滑作用的漿液，可以減少呼吸時(shí)兩層胸膜間的摩擦。胸膜腔的存在保證了肺能夠隨胸廓的運(yùn)動而自由擴(kuò)張和回縮，對呼吸功能的正常進(jìn)行起著重要作用。3.縱隔答案：縱隔是左右縱隔胸膜之間的器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱?？v隔呈矢狀位，位于胸腔正中偏左，上窄下寬，前短后長?？v隔的前界為胸骨，后界為脊柱胸段，兩側(cè)為縱隔胸膜，上界為胸廓上口，下界為膈?？v隔內(nèi)包含有心臟、心包、大血管、氣管、食管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等重要結(jié)構(gòu)，并對這些結(jié)構(gòu)起到保護(hù)和支持的作用，維持著胸腔內(nèi)器官的正常位置和功能。（三）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。1.簡述鼻腔的分部及功能。答案：鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔。鼻前庭位于鼻腔最前部，由皮膚覆蓋，生有鼻毛，可過濾空氣。固有鼻腔由黏膜覆蓋，黏膜可分為嗅區(qū)和呼吸區(qū)。嗅區(qū)位于上鼻甲及其相對的鼻中隔黏膜，內(nèi)有嗅細(xì)胞，能感受氣味。呼吸區(qū)范圍較大，黏膜內(nèi)含有豐富的血管、黏液腺及纖毛，可溫暖、濕潤和過濾空氣。2.簡述喉的軟骨組成。答案：喉的軟骨主要包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和杓狀軟骨。甲狀軟骨是喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊甲狀軟骨板合成，構(gòu)成喉的前壁和側(cè)壁。環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨下方，形似指環(huán)，是喉軟骨中唯一完整的軟骨環(huán)，對保持呼吸道通暢有重要作用。會厭軟骨位于舌根后方，形似樹葉，上寬下窄，其作用是在吞咽時(shí)蓋住喉口，防止食物誤入喉腔。杓狀軟骨成對，位于環(huán)狀軟骨板上緣兩側(cè)，與環(huán)狀軟骨構(gòu)成關(guān)節(jié)，參與聲門裂的構(gòu)成。3.簡述肺的位置和形態(tài)。答案：肺位于胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，左右各一。肺呈圓錐形，有一尖、一底、兩面和三緣。肺尖鈍圓，經(jīng)胸廓上口突至頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm。肺底又稱膈面，與膈相鄰。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面（縱隔面）與縱隔相鄰，中央凹陷處為肺門。肺的前緣較銳，左肺前緣有心切跡；后緣鈍圓；下緣較銳。左肺狹長，被斜裂分為上、下兩葉；右肺寬短，被斜裂和水平裂分為上、中、下三葉。4.簡述胸膜腔負(fù)壓的形成機(jī)制及生理意義。答案：胸膜腔負(fù)壓的形成與肺和胸廓的自然容積不同有關(guān)。在生長發(fā)育過程中，胸廓的生長速度比肺快，胸廓的自然容積大于肺的自然容積。由于兩層胸膜緊緊貼在一起，肺被牽引而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)，肺的回縮力使胸膜腔內(nèi)保持負(fù)壓。胸膜腔負(fù)壓的生理意義主要有：保持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，有利于肺通氣和肺換氣；促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流，因?yàn)樾啬で回?fù)壓可降低中心靜脈壓，使胸腔內(nèi)的大靜脈和淋巴回流順暢。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請分析以下病例，回答問題?；颊撸?，25歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天入院。患者10年來每逢冬春季節(jié)或氣候變化時(shí)，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰為白色黏液狀，有時(shí)呈膿性。近3天來，上述癥狀加重，伴有呼吸困難，不能平臥。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸部X線檢查：兩肺紋理增粗紊亂，透亮度增加。1.請分析該患者可能的診斷及依據(jù)。答案：該患者可能的診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）。依據(jù)如下：患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，冬春季節(jié)或氣候變化時(shí)加重，痰為白色黏液狀有時(shí)呈膿性，此次加重伴呼吸困難，不能平臥。體格檢查有桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在哮鳴音及濕啰音。胸部X線檢查兩肺紋理增粗紊亂，透亮度增加。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高提示可能有感染。綜合考慮符合COPD的表現(xiàn)。2.簡述COPD患者出現(xiàn)呼吸困難的機(jī)制。答案：COPD患者出現(xiàn)呼吸困難主要與以下機(jī)制有關(guān)。首先，氣道阻塞導(dǎo)致通氣障礙，氣體進(jìn)出肺受阻，引起呼吸困難。其次，肺組織彈性降低，肺順應(yīng)性下降使得肺擴(kuò)張和回縮受限，影響氣體交換，加重呼吸困難。再者，長期的病變導(dǎo)致肺血管阻力增加，進(jìn)一步影響氣體交換和氧的輸送，也促使呼吸困難的發(fā)生。最后，患者可能存在呼吸肌疲勞及呼吸功能儲備下降等情況，在病情加重時(shí)更易出現(xiàn)呼吸困難。（五）論述題（共5分）答題要求：本大題共1小題，5分。論述呼吸系統(tǒng)在維持人體酸堿平衡中的作用。答案：呼吸系統(tǒng)在維持人體酸堿平衡中起著重要作用。當(dāng)體內(nèi)酸性物質(zhì)增多時(shí)，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快，