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文檔簡介

協(xié)商賠付協(xié)議書甲方:姓名:身份證號:地址:聯(lián)系方式:乙方:姓名:身份證號:地址:聯(lián)系方式:鑒于[具體事件簡述],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就相關(guān)賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述[詳細(xì)說明引發(fā)賠付的具體事件,包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況。例如:在[具體日期],于[具體地點(diǎn)],甲方因[具體行為或事件]導(dǎo)致乙方遭受了[具體損害后果,如身體受傷、財(cái)產(chǎn)損失等詳細(xì)情況]。]二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次協(xié)商賠付相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資料和信息。在法律允許的范圍內(nèi),對賠付的方式、金額等進(jìn)行合理的協(xié)商和抗辯。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述事件的經(jīng)過和相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述重要事實(shí)。根據(jù)本協(xié)議約定,按時(shí)、足額向乙方支付賠付款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠付相關(guān)的手續(xù),提供必要的文件和證明。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行賠付義務(wù)。根據(jù)實(shí)際損失情況,合理主張賠付金額和方式。2.義務(wù)向甲方提供與損害事實(shí)相關(guān)的有效證據(jù),包括但不限于醫(yī)療記錄、財(cái)產(chǎn)損失清單、鑒定報(bào)告等,確保證據(jù)真實(shí)、合法、有效。在收到甲方賠付款項(xiàng)后,向甲方出具合法有效的收款憑證,并不得再就本次事件向甲方主張其他未經(jīng)本協(xié)議約定的賠償要求,但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。積極配合甲方處理與賠付相關(guān)的事宜,不得故意拖延或設(shè)置障礙。三、賠付金額及支付方式(一)賠付金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付賠付金額共計(jì)人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)此賠付金額涵蓋了乙方因本次事件所遭受的[詳細(xì)說明各項(xiàng)損失,如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等具體項(xiàng)目及金額的計(jì)算依據(jù)]。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠付款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠付款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠付款項(xiàng)及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.如果乙方提供的證據(jù)存在虛假、偽造等情況,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)退還已收取的賠付款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),致使甲方無法正常履行賠付義務(wù)或給甲方造成其他不利影響的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容及履行情況,但法律另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要披露的除外。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日以上內(nèi)容符合《民法典》相關(guān)規(guī)定,明確了合同雙方的權(quán)利義務(wù)、賠付金額及支付方式

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