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孕婦被車(chē)撞協(xié)議書(shū)甲方(肇事方):姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號(hào):[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方(受害方,孕婦):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方在[事故發(fā)生時(shí)間]于[事故發(fā)生地點(diǎn)]被甲方駕駛的車(chē)輛碰撞,導(dǎo)致乙方身體受到傷害且乙方懷有身孕,為妥善處理此次事故所引發(fā)的相關(guān)事宜,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定1.事故經(jīng)過(guò):[詳細(xì)描述事故發(fā)生的具體過(guò)程,包括時(shí)間、地點(diǎn)、雙方車(chē)輛行駛狀況、碰撞情形等]2.責(zé)任認(rèn)定:經(jīng)[事故處理部門(mén)名稱]認(rèn)定,甲方對(duì)此次事故負(fù)[具體責(zé)任比例]責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任。二、乙方受傷情況及醫(yī)療救治1.受傷情況:乙方因本次事故造成身體多處受傷,具體傷情為[詳細(xì)列舉受傷部位及傷情狀況],同時(shí),乙方懷有身孕,事故對(duì)胎兒的影響目前尚無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估。2.醫(yī)療救治:事故發(fā)生后,乙方立即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,截止本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,該費(fèi)用由乙方自行墊付。后續(xù)乙方仍需根據(jù)醫(yī)生建議繼續(xù)進(jìn)行檢查、治療,預(yù)計(jì)還將產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元。三、甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:甲方有權(quán)要求乙方提供與事故相關(guān)的合理證明材料,以便其按照保險(xiǎn)程序進(jìn)行理賠。2.義務(wù)甲方應(yīng)積極配合乙方處理事故善后事宜,包括但不限于協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。甲方需承擔(dān)因其過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方受傷所產(chǎn)生的全部賠償責(zé)任,按照本協(xié)議約定向乙方支付賠償金。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元。甲方應(yīng)在乙方每次進(jìn)行后續(xù)治療前,提前支付預(yù)計(jì)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,確保乙方治療的順利進(jìn)行。四、乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利:乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù),獲得因本次事故所遭受的全部損失賠償。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實(shí)向甲方陳述事故經(jīng)過(guò)及自身受傷情況,提供真實(shí)有效的證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠相關(guān)事宜,按照保險(xiǎn)公司要求提供必要的文件和信息。乙方在接受治療過(guò)程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療,避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗虍a(chǎn)生不必要的費(fèi)用。五、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)用:甲方同意承擔(dān)乙方因本次事故已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元,以及后續(xù)預(yù)計(jì)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用人民幣[X]元,共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等與治療相關(guān)的所有費(fèi)用。2.誤工費(fèi):考慮到乙方因事故受傷無(wú)法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方誤工期間的誤工費(fèi)。誤工期限暫計(jì)至[預(yù)計(jì)誤工截止日期],共計(jì)[X]天,誤工費(fèi)金額為人民幣[X]元。若乙方實(shí)際誤工期限超過(guò)預(yù)計(jì)誤工截止日期,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際誤工情況繼續(xù)支付誤工費(fèi)。3.護(hù)理費(fèi):因乙方身體受傷行動(dòng)不便,需要專人護(hù)理。甲方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方護(hù)理費(fèi)用。護(hù)理期限暫計(jì)至[預(yù)計(jì)護(hù)理截止日期],共計(jì)[X]天,護(hù)理費(fèi)金額為人民幣[X]元。若乙方實(shí)際護(hù)理期限超過(guò)預(yù)計(jì)護(hù)理截止日期,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際護(hù)理情況繼續(xù)支付護(hù)理費(fèi)。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方同意賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。乙方應(yīng)按照醫(yī)生要求合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),確保身體恢復(fù)。5.精神損害撫慰金:此次事故給乙方身體造成了傷害,且乙方懷有身孕,對(duì)乙方的精神造成了較大痛苦。甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補(bǔ)乙方精神上的創(chuàng)傷。6.胎兒相關(guān)費(fèi)用及補(bǔ)償:鑒于事故對(duì)乙方腹中胎兒可能產(chǎn)生潛在影響,甲方同意在本協(xié)議簽訂后,一次性向乙方支付胎兒相關(guān)費(fèi)用及補(bǔ)償共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括但不限于因事故導(dǎo)致胎兒可能出現(xiàn)健康問(wèn)題的檢查、治療費(fèi)用,以及對(duì)乙方因胎兒受影響所給予的精神補(bǔ)償?shù)取H艉罄m(xù)經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定,胎兒因本次事故確實(shí)受到損害,乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況要求甲方另行增加賠償。以上各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣[X]元。六、支付方式甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付賠償金:1.在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),甲方將賠償金人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。2.對(duì)于后續(xù)根據(jù)實(shí)際情況產(chǎn)生的費(fèi)用,如乙方提供有效票據(jù)及相關(guān)證明后,甲方應(yīng)在收到票據(jù)及證明后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)款項(xiàng)。乙方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[開(kāi)戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償金及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述事故情況或提供虛假證明材料,導(dǎo)致甲方無(wú)法正常辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)而遭受損失的,乙方應(yīng)賠償甲方因此所遭受的全部損失。八、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙
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