主管藥師考試書目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.碳青霉烯類答案：C2.藥物在體內(nèi)的主要代謝器官是？A.心臟B.肝臟C.腎臟D.脾臟答案：B3.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛急性發(fā)作？A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.氨氯地平答案：B4.具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物是？A.氯霉素B.異煙肼C.苯巴比妥D.西咪替丁答案：C5.以下屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是？A.嚴(yán)重感染B.過(guò)敏性休克C.骨質(zhì)疏松D.自身免疫性疾病答案：C6.治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是？A.阿奇霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.多西環(huán)素答案：A7.可用于解救有機(jī)磷中毒的藥物是？A.阿托品B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：A8.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.腎上腺素答案：A9.藥物不良反應(yīng)不包括？A.副作用B.毒性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.治療作用答案：D10.下列屬于抗高血壓藥物中血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是？A.依那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.氫氯噻嗪答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于喹諾酮類藥物的特點(diǎn)有（）A.抗菌譜廣B.與其他抗菌藥無(wú)交叉耐藥性C.口服吸收好D.不良反應(yīng)少答案：ABC2.影響藥物分布的因素包括（）A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白結(jié)合率C.組織器官的血流量D.藥物的pKa答案：ABCD3.下列藥物中，屬于一線抗結(jié)核藥的有（）A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素答案：ABCD4.下列屬于β-受體阻滯劑的不良反應(yīng)的有（）A.支氣管哮喘發(fā)作B.心動(dòng)過(guò)緩C.低血糖D.血脂升高答案：ABCD5.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案：ABCD6.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案：ABCD7.下列屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的有（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.嗎啡答案：ABC8.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的有（）A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.減少耐藥性的產(chǎn)生D.降低不良反應(yīng)答案：ABC9.下列藥物中，可引起耳毒性的有（）A.慶大霉素B.鏈霉素C.萬(wàn)古霉素D.呋塞米答案：ABCD10.以下屬于鈣通道阻滯劑的藥物有（）A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫卓D.氨氯地平答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的首過(guò)效應(yīng)主要發(fā)生在胃腸道。（×）2.抗生素使用劑量越大，治療效果越好。（×）3.所有藥物都需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝。（×）4.硝酸甘油可通過(guò)口服給藥治療心絞痛。（×）5.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。（√）6.青霉素類藥物使用前都需要做皮試。（√）7.藥物的副作用是可以避免的。（×）8.胰島素可口服用于治療糖尿病。（×）9.氨基糖苷類抗生素主要的不良反應(yīng)是腎毒性和耳毒性。（√）10.阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)等。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；抑制核酸代謝，如喹諾酮類；影響葉酸代謝，如磺胺類。3.簡(jiǎn)述強(qiáng)心苷治療心力衰竭的作用機(jī)制。答案：強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na?增多，通過(guò)Na?-Ca2?交換增加，使細(xì)胞內(nèi)Ca2?增多，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，改善心力衰竭癥狀。4.簡(jiǎn)述影響藥物作用的因素。答案：包括藥物方面因素，如藥物劑量、劑型、給藥途徑等；機(jī)體方面因素，如年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素、心理因素等；以及藥物相互作用因素，包括藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)相互作用。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何合理使用抗菌藥物以減少耐藥性的產(chǎn)生。答案：要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用；根據(jù)病原菌選用敏感藥物；采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶蹋宦?lián)合用藥要有明確指征；加強(qiáng)抗菌藥物的管理，防止不規(guī)范使用，提高公眾合理用藥意識(shí)。2.討論糖皮質(zhì)激素在臨床應(yīng)用中的注意事項(xiàng)。答案：需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證；根據(jù)病情和患者情況選擇合適劑型和劑量；注意不良反應(yīng)，如誘發(fā)或加重感染、引起骨質(zhì)疏松等；長(zhǎng)期用藥不能突然停藥，應(yīng)逐漸減量，防止出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。3.討論抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)及注意事項(xiàng)。答案：優(yōu)勢(shì)在于發(fā)揮不同藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)降壓效果，減少單一藥物劑量及不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)是聯(lián)合用藥方案要合理，避免藥物相互作用帶來(lái)的不良影響，需監(jiān)測(cè)血壓及不良反應(yīng)