助產(chǎn)技術(shù)考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.胎頭銜接是指（）A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面D.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)平面3.正常分娩時最主要的產(chǎn)道是（）A.骨盆B.子宮下段C.陰道D.會陰4.分娩時，保護(hù)會陰的要點(diǎn)不包括（）A.利用手掌魚際頂住會陰部B.宮縮間歇時稍放松C.指導(dǎo)產(chǎn)婦適時正確屏氣D.胎頭娩出后，加快娩出胎體5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時6.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常7.臀先露時，胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是（）A.胎膜破裂后羊水黃綠B.胎動減弱C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速D.宮縮時胎心率110次/分8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙9.關(guān)于會陰側(cè)切術(shù)的描述，正確的是（）A.術(shù)前用0.5%碘伏消毒B.切開前用左手示指和中指伸入胎頭先露和陰道側(cè)壁之間C.右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向右下方剪開會陰D.切口長度為2～3cm10.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：1.A2.B3.A4.D5.C6.D7.B8.A9.B10.C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.年齡2.下列屬于第二產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的有（）A.產(chǎn)婦屏氣用力B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.胎膜破裂E.胎盤娩出3.產(chǎn)程中可以灌腸的情況有（）A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cmB.胎膜未破C.無陰道出血D.胎位正常E.有剖宮產(chǎn)史4.胎兒窘迫的護(hù)理措施包括（）A.吸氧B.改變體位C.做好新生兒搶救準(zhǔn)備D.密切監(jiān)測胎心變化E.立即剖宮產(chǎn)5.導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.羊水過少6.會陰切開縫合術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持外陰清潔B.每天用0.5%碘伏擦洗C.觀察傷口有無紅腫、滲血D.傷口疼痛時可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑E.傷口愈合不佳時可坐浴7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價8.產(chǎn)程中觀察子宮收縮的內(nèi)容包括（）A.收縮頻率B.收縮強(qiáng)度C.收縮持續(xù)時間D.子宮外形E.間歇時間9.下列哪些情況可能導(dǎo)致難產(chǎn)（）A.骨盆狹窄B.巨大兒C.胎位異常D.子宮收縮乏力E.產(chǎn)婦精神過度緊張10.胎盤剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，臍帶回縮答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。（）2.活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全。（）3.胎膜多在第一產(chǎn)程末，宮口近開全時自然破裂。（）4.第二產(chǎn)程超過2小時稱為第二產(chǎn)程延長。（）5.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護(hù)可出現(xiàn)晚期減速。（）6.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。（）7.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)向患側(cè)臥位。（）8.新生兒Apgar評分7分及以上為輕度窒息。（）9.產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。（）10.胎盤殘留是導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血的常見原因之一。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)程的分期。答：產(chǎn)程分為三個階段。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期），從規(guī)律宮縮至宮口開全；第二產(chǎn)程（胎兒娩出期），從宮口開全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程（胎盤娩出期），從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。2.簡述預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。答：產(chǎn)前做好評估，積極治療基礎(chǔ)疾病；產(chǎn)時正確處理各產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長，及時處理宮縮乏力等；產(chǎn)后密切觀察生命體征、陰道流血量等，按摩子宮，促進(jìn)宮縮。3.簡述胎兒窘迫的處理原則。答：應(yīng)立即采取措施改善胎兒缺氧狀態(tài)，如吸氧、改變體位。若宮口未開全，短時間不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)；若宮口開全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下，應(yīng)盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)。4.簡述會陰側(cè)切的指征。答：會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不可避免者；母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者，如胎兒窘迫等；早產(chǎn)時預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血等情況可考慮側(cè)切。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何在分娩過程中給予產(chǎn)婦有效的心理支持。答：分娩中助產(chǎn)士要態(tài)度親切和藹，多與產(chǎn)婦溝通，解釋產(chǎn)程進(jìn)展及相關(guān)情況，增強(qiáng)其信心。給予鼓勵和肯定，如夸贊其用力正確。指導(dǎo)呼吸及放松技巧，減輕疼痛與緊張。允許家屬陪伴，給予情感支撐。2.討論產(chǎn)后出血的緊急處理流程。答：首先按摩子宮，促進(jìn)宮縮。檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，有裂傷及時縫合。查看胎盤情況，若有殘留盡快取出。同時建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，必要時使用宮縮劑、輸血等，若保守治療無效，需手術(shù)止血。3.討論如何提高新生兒窒息復(fù)蘇的成功率。答：助產(chǎn)士需熟練掌握復(fù)蘇技術(shù)，準(zhǔn)確評估新生兒情況。復(fù)蘇時嚴(yán)格按清