住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》模擬考試題（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.彎曲菌屬顯微鏡觀察顯示呈（）。A、棒形B、20面對稱體C、圓球形D、長桿狀E、菌體細長呈弧形正確答案：E答案解析：彎曲菌屬形態(tài)染色：呈革蘭陰性、菌體彎曲細長呈逗點狀、S形或螺旋狀的彎曲桿菌。陳舊培養(yǎng)物可呈球形或長絲狀。大小為（0.5～8）μm×（0.2～0.5）μm。一端或兩端具有單鞭毛，運動活潑，有時呈螺旋狀運動。2.不是造血干細胞的特征是A、形態(tài)難以辨認B、含量極多C、高度自我更新D、含量極少E、多向分化能力正確答案：B3.細菌的革蘭染色性不同主要是由于（）的結構不同。A、細胞核B、細胞壁C、胞質內含物D、細胞質E、細胞膜正確答案：B答案解析：革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的細胞壁結構顯著不同，由于細胞壁的差異，用革蘭染色法可將所有細菌分為兩大類，即革蘭陽性與革蘭陰性細菌。革蘭陽性細菌細胞壁較厚，肽聚糖含量豐富，革蘭陰性菌細胞壁較薄，肽聚糖含量少。4.能成為心肌標志物的是（）。A、原肌球蛋白B、心肌肌鈣蛋白C、肌球蛋白分子D、血紅蛋白E、肌動蛋白正確答案：B答案解析：心肌損傷標志物主要有肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶（CK-MBmass）和肌紅蛋白。5.下列哪項不屬于血管壁的止血功能A、局部血液黏度下降B、激活凝血途徑C、激活血小板D、血管收縮反應E、促凝物質釋放反應正確答案：A6.直腸癌病人出血，糞便顏色為（）。A、藍綠色B、黑色C、紫色D、黃色E、紅色正確答案：E答案解析：腸道下段出血，如痔瘡、肛裂、直腸癌患者糞便顏色為紅色；正常人的糞便因含糞膽素而呈黃色或褐色；嬰兒的糞便因含膽綠素故呈黃綠色；上消化道出血、服（食）用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥的患者糞便顏色為黑色。7.室間質量評價活動中出現不及格結果時，實驗室本身的問題中不應包括A、方法學問題B、書寫錯誤C、評價標準D、技術問題E、單位換算問題正確答案：C8.巧克力培養(yǎng)基適用于細菌培養(yǎng)的菌屬為（）。A、埃希菌屬B、克雷伯菌屬C、葡萄球菌屬D、嗜血桿菌屬E、分枝桿菌屬正確答案：D答案解析：巧克力培養(yǎng)基中含有V、X因子，適合培養(yǎng)嗜血桿菌屬。9.在實驗性研究中，研究對象是（）。A、實驗組和對照組均是確診患某病的人B、實驗組和對照組均是未確診患某病的人C、實驗組是確診患某病的人，對照組是未患某病的人D、實驗組是未患某病的人，對照組是確診患某病的人E、實驗組和對照組均是符合納入標準又不具排除標準的人正確答案：E10.患者接受電生理檢查的目的不包括A、確立心律失常及其類型B、了解心律失常的起源部位與發(fā)生機制C、檢測自主神經功能D、通過電極導管以不同的能量（射頻、超聲等）消融參與心動過速形成的心肌，以達到治愈心動過速的目的E、通過電刺激確定患者是否易于誘發(fā)室性心動過速、有無發(fā)生心臟性猝死的危險正確答案：C11.在DNA合成過程中，單核苷酸分子必須按順序以共價鍵連接在（）。A、模板的相對應核苷酸分子上B、已形成的核酸鏈3′末端的羥基上C、核酸鏈的三磷酸末端上D、核酸鏈的任意末端上E、短鏈的任何一個末端上正確答案：B12.皰肉培養(yǎng)基適宜分離培養(yǎng)下列哪種細菌A、產氣莢膜梭菌B、腸球菌C、軍團菌D、幽門螺桿菌E、布魯菌正確答案：A13.屬于血小板活化標志物的是（）。A、凝血酶原片段1＋2B、纖維蛋白肽AC、凝血酶調節(jié)蛋白D、組織因子E、5-羥色胺正確答案：E答案解析：血小板活化標志物有β-TG、PF4、5-HT、TXB2、GMP-140等。14.紫外光分光光度法屬于A、熒光分析法B、吸收光譜分析法C、散射光譜分析法D、發(fā)射光譜分析法E、反射光譜分析法正確答案：B答案解析：根據光譜譜系的特征不同，可把光譜分析技術分為發(fā)射光譜分析、吸收光譜分析和散射光譜分析。利用待測物質在紫外區(qū)有吸收特性進行定性和定量分析的技術為紫外分光光度法。15.Addison病由于醛固酮缺乏可產生下述哪種情況（）A、高鈉低鉀血癥B、低鈉低鉀血癥C、高鈉高鉀血癥D、低鉀低鈣血癥E、低鈉高鉀血癥正確答案：E16.已知患者血糖值是268mg/dl（葡萄糖分子量為180），以國際單位表示為（）。A、12.53mmol/LB、8.86mmol/LC、16.92mmol/LD、9.23mmol/LE、14.88mmol/L正確答案：E答案解析：1mol葡萄糖是180g，也就是1mmol葡萄糖就是180mg，1L＝10dL，于是得出1mmol/L＝18mg/dL，因此268mg/dl為14.88mmol/L。17.下列屬于紅細胞生成減少所致的貧血是A、紅細胞酶缺陷性貧血B、骨髓病性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案：B答案解析：骨髓病性貧血是紅細胞生成減少所致的貧血。18.下列哪項是腎病綜合征最重要的診斷依據A、24小時尿蛋白>3.5g，血漿白蛋白<30g/LB、血漿白蛋白<30g/L，血膽固醇及甘油三酯升高C、24小時尿蛋白>3.5g，雙下肢凹陷性水腫D、24小時尿蛋白>3.Sg，血膽固醇及甘油三酯升高E、血膽固醇及甘油三酯升高，雙下肢凹陷性水腫正確答案：A答案解析：腎病綜合征的診斷標準是：①24小時尿蛋白>3.5g；②血漿白蛋白<30g/L;③水腫；四、高脂血癥，其中①②為必需。19.下列哪項不是細菌侵襲力主要內容？（）A、莢膜B、侵襲性酶C、微莢膜D、菌毛E、外毒素正確答案：E答案解析：侵襲力主要包括菌體表面結構，菌毛和侵襲性酶。20.不具備有絲分裂能力的細胞是A、中幼粒細胞B、早幼粒細胞C、晚幼粒細胞D、粒系祖細胞E、原始粒細胞正確答案：C21.肝臟的激素和維生素代謝中的作用不包括A、激素的滅活主要在肝臟進行B、肝硬化出現的肝掌是由于雌激素滅活降低所致C、肝臟可儲存維生素D、維生素在肝臟羥化E、滅活后的產物大部分隨膽汁排泄正確答案：E答案解析：滅活后的產物大部分隨尿液排泄。22.人巨細胞病毒感染，尿液中含巨細胞病毒包涵體的細胞是A、單核細胞B、嗜酸性粒細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、上皮細胞正確答案：E23.以下哪一項不符合早幼粒細胞的形態(tài)特征A、核仁可見或消失B、胞漿中不合顆粒C、胞核位于中央或偏位D、胞漿中有紫紅色非特異性的天青胺藍顆粒E、胞質量較多，呈淡藍、藍或深藍色正確答案：B24.肝硬化特征性病理表現是A、炎細胞浸潤B、假小葉形成C、肝細胞變性D、肝細胞再生E、肝細胞壞死正確答案：B25.原發(fā)性再生障礙性貧血血液檢查不可能出現的改變是A、粒細胞系統(tǒng)成熟停滯于早期階段B、漿細胞、組織嗜堿細胞及網狀細胞增多C、粒紅比例降低D、巨核細胞減少E、骨髓增生活躍正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血有些病歷骨髓雖然有核細胞增生活躍，但紅系及粒系多為晚期階段。26.T-ALL可出現哪項免疫單抗陽性A、CD13B、CD19C、CD7D、CD34E、CD2正確答案：C答案解析：早T前體-ALL為CD7、CD5；TALL為CD7、CD5、CD2、CD3。27.關于自動生化分析儀優(yōu)點的下列敘述，哪項錯誤？（）A、自動記錄整個反應的進程曲線B、減少樣本及試劑用量C、可以成批測定一項或隨機測定多項生化項目D、自動分析可以對傳統(tǒng)方法的所有缺點進行校正E、測定的再現性較手工法好正確答案：D答案解析：自動生化分析儀可以成批測定一項或隨機測定多項生化項目，提高檢測效率，測定再現性較好，批間誤差較手工法小，但不能對傳統(tǒng)方法的所有缺點進行校正。28.甲狀腺危象時應用腎上腺皮質激素的主要作用是A、抗炎B、糾正相對腎上腺皮質功能不全C、抗過敏D、抑制免疫E、抗休克正確答案：B29.按微生物控制分類，實驗動物分為A、一類B、四類C、五類D、三類E、二類正確答案：C30.鼠疫的微生物學檢查，下列哪種標本不能檢出病原菌A、淋巴結穿刺液B、血液C、病人糞便D、病人痰液E、尸體的肝、脾、肺等組織正確答案：C答案解析：易錯選D。對鼠疫進行微生物學檢查時，按不同病型采取淋巴結穿刺液、痰、血液等；人或動物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結和心血等；陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病，其傳染性極強，除標本采取時要嚴格無菌操作和控制外，標本必須送指定的具有嚴格防護措施的專門實驗室，并按嚴格操作規(guī)程進行。31.不是造血微環(huán)境的是A、造血干細胞B、體液因子C、微血管D、纖維細胞E、神經正確答案：A32.未成熟B淋巴細胞表達的膜免疫球蛋白是A、SmIgAB、SmIgMC、SmIgGD、SmIgDE、SmIgE正確答案：B33.執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照規(guī)定使用麻醉藥品，造成嚴重后果的，衛(wèi)生行政部門應給予（）。A、處分B、開除公職C、警告D、吊銷執(zhí)業(yè)證書E、罰款正確答案：D答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。34.當腦脊液中白細胞的數量超過多少時，腦脊液可見混濁66666A、100×10／LB、200×10／LC、300×10／LD、400×10／LE、500×10／L正確答案：C答案解析：腦脊液的透明度與其所含的細胞數量和細菌多少有關，當腦脊液白細胞超過300×10／L時，可呈混濁。35.急性彌漫性增生性腎小球腎炎電鏡下可見腎小球毛細血管基底膜的變化是A、內皮細胞下見駝峰狀致密沉積物B、基底膜和上皮細胞間見駝峰狀致密沉積物C、內側大團塊狀致密沉積物D、外側大團塊狀致密沉積物E、基底膜內粗大帶狀致密沉積物正確答案：B答案解析：：與鏈球菌感染有關，臨床最常見的一種腎小球腎炎。主要病變：彌漫性毛細血管內皮細胞、血管系膜細胞增生，主要表現為急性腎炎綜合征。電鏡：基膜和臟層上皮細胞之間可見有電子致密沉積物，其形狀如"駝峰"。免疫熒光：免疫球蛋白IgG和補體C3沿毛細血管壁表面和血管系膜區(qū)沉淀并呈顆粒熒光。36.肝膽疾病臨床診斷通常用A、24h尿B、首次晨尿C、餐后尿D、12h尿E、3h尿正確答案：C37.下面關于對高脂蛋白血癥的分型方案，對脂代謝紊亂患者血清標本進行哪些檢測，才能確定其分型？（）A、血清脂蛋白電泳圖譜分析B、血清置于4℃過夜后，觀察血清渾濁程度C、測定血清甘油三酯濃度D、測定血清膽固醇濃度E、以上都對正確答案：E答案解析：高脂蛋白血癥分型方案：測定血清膽固醇濃度、測定血清甘油三酯濃度、血清脂蛋白電泳圖譜分析、血清置于4℃過夜后，觀察血清混濁程度。38.關于消毒劑作用原理是（）。A、使菌體酶失去活性B、破壞細菌細胞膜C、使菌體蛋白凝固D、使菌體蛋白變性E、以上均正確正確答案：E答案解析：表面活性劑、酚類及醇類可導致細菌細胞膜結構紊亂并干擾其正常功能。酸、堿和醇類等有機溶劑可改變蛋白構型而擾亂多肽鏈的折疊方式，造成蛋白發(fā)生不可逆的變性、凝固，導致結構蛋白和功能蛋白都遭受嚴重破壞。許多消毒劑能破壞微生物的酶系統(tǒng)，從而影響微生物的代謝，發(fā)生抑菌和殺菌作用。39.中性粒細胞出現空泡，提示A、細胞發(fā)生吞噬現象B、細胞核與胞質發(fā)育不平衡C、細胞分裂D、細胞融合E、細胞衰老正確答案：A答案解析：當中性粒細胞發(fā)生毒性變化時，細胞的內部可見大小不等、數量不一的空泡，提示細胞發(fā)生了吞噬現象。40.下列指標中可對微小心肌損傷作出診斷的是A、心肌肌鈣蛋白(cTnT，cTnI)B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基轉移酶D、乳酸脫氫酶E、天冬氨酸氨基轉移酶正確答案：A答案解析：cTnT可以檢測出小范圍心肌損傷，cTnT不僅能檢測出急性心肌梗死，還能檢測心肌的微小損傷。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.肺結核化學治療的原則A、規(guī)律B、聯(lián)合C、適量D、早期E、全程正確答案：ABCDE2.在醫(yī)院感染中常見的引起泌尿系統(tǒng)感染的細菌有（）A、克雷伯菌B、銅綠假單胞菌C、變形桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌正確答案：ABCE3.下列關于液相化學發(fā)光反應的過程描述，正確的是（）A、激發(fā)分子輻射躍迂回到基態(tài)B、化學能轉化為電子激發(fā)能，使中間體變成電子激發(fā)態(tài)C、反應生成中間體D、電子激發(fā)態(tài)為化學能，使中間體變成化學原態(tài)E、激發(fā)態(tài)分子發(fā)出的光量子強弱直接代表氧化反應強弱的程度正確答案：ABCE4.常用的熒光素是指（）A、四乙基羅丹明B、四甲基異硫氰酸羅丹明C、鑭系稀土元素D、藻紅蛋白E、異硫氰酸熒光素正確答案：ABDE5.神經型食物中毒治療包括A、及早應用多效價抗毒素B、大劑量青霉素，消滅病原菌，減少毒素產生C、4小時內洗胃、清潔灌腸D、嚴格臥床休息E、應用慶大霉素正確答案：ABCD6.二尖瓣狹窄體征包括A、Grahamsteell雜音B、心尖區(qū)有低調的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴分裂D、心尖區(qū)可聞第一心音亢進和開瓣音E、三尖瓣區(qū)聞及全收縮期吹風樣雜音，吸氣時增強正確答案：ABCDE7.敗血癥發(fā)病機制中的人體因素有（）A、長期應用腎上腺皮質激素B、對各種抗菌藥物均不敏感C、嚴重的原發(fā)疾病D、長期留置靜脈導管E、中性粒細胞減少正確答案：ACDE8.泌尿道損傷時，尿液中會出現（）A、紅細胞淡影B、非均一性紅細胞C、均一性紅細胞D、隱血試驗陽性E、血尿正確答案：CDE9.可以破壞抗原抗體復合物中靜電引力的因素有（）A、增加環(huán)境因素中的離子強度B、環(huán)境因素中的pH過高C、降低環(huán)境因素中的離子強度D、當pH=7.4時E、環(huán)境因素中的pH過低正確答案：ABE10.根據臨床表現的不同，原發(fā)性卟啉癥可分為（）A、混合型B、神經型C、溶血型D、無癥群型E、皮膚型正確答案：ABDE11.與補體有關的超敏反應性疾病是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、甲狀腺功能亢進C、新生兒溶血癥D、鏈球菌感染后腎小球腎炎E、血小板減少性紫癜正確答案：ACDE12.神經型食物中毒臨床表現正確的是A、起病急，以神經癥狀為主B、死因多為