12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》考試一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.復(fù)方碘液的用途中不包括A、治療牙髓炎B、治療牙周炎C、治療冠周炎D、治療齦炎E、治療牙槽膿腫的瘺管正確答案：A2.戴全口義齒靜止時(shí)固位好，說(shuō)話時(shí)脫位，怎樣處理A、磨改基托邊緣B、加高垂直距離C、加強(qiáng)基托后緣封閉D、調(diào)（牙合）選磨E、基托襯墊正確答案：A3.下列各項(xiàng)中必須立刻做牙髓治療的是A、乳牙移位B、乳牙全脫位C、外傷嵌入D、冠折露髓E、乳牙根尖1/3折斷正確答案：D4.一嚴(yán)重顴骨復(fù)合體損傷的患者，不會(huì)出現(xiàn)下列哪種癥狀A(yù)、眶周淤血B、眶下區(qū)麻木C、復(fù)視D、張口受限E、腦脊液漏正確答案：E答案解析：顴骨復(fù)合體損傷可能導(dǎo)致眶下神經(jīng)受損出現(xiàn)眶下區(qū)麻木，可能累及眼外肌導(dǎo)致局部水腫而出現(xiàn)復(fù)視，骨折段向內(nèi)移位阻礙冠突運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)開(kāi)口受限。5.對(duì)牙髓疾病臨床上最常用的熱診法是A、熱牙膠B、熱水C、加熱的金屬器械D、橡皮輪打磨生熱法E、以上都是正確答案：A6.患者男，70歲。戴下頜活動(dòng)義齒半年，昨日咬物時(shí)折斷。查：黏膜支托式可摘局部義齒，三處舌側(cè)基托縱折；兩斷端約1.5mm厚，咬合接觸良好。造成基托折斷的原因是A、基托過(guò)薄B、咬過(guò)硬食物C、習(xí)慣單側(cè)咀嚼D、取戴義齒方法不正確E、牙槽嵴吸收，現(xiàn)基托與組織不密合正確答案：A答案解析：可摘局部義齒的基托應(yīng)有一點(diǎn)厚度保持其抗撓曲強(qiáng)度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，過(guò)薄易折斷，過(guò)厚患者感覺(jué)不舒服。本例中，顯然基托厚度不夠，故選A。7.頜面部間隙感染最常見(jiàn)病因是（）A、外傷性B、腺源性C、牙源性D、醫(yī)源性E、血源性正確答案：C8.以下不是深覆?患者常見(jiàn)的面形表現(xiàn)的是（）。A、長(zhǎng)面形B、短面形C、下頜角較小D、下頜角區(qū)豐滿E、以上都是正確答案：A答案解析：覆?指牙尖交錯(cuò)?時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙唇、頰面的垂直距離。如在前牙，蓋過(guò)的部分不超過(guò)下前牙唇面切1/3者，稱(chēng)為正常覆?。超過(guò)者，稱(chēng)為深覆?。深覆?患者常見(jiàn)的面形表現(xiàn)：①短面型。②下頜角較小。③下頜角區(qū)豐滿。9.患者男，50歲。下唇灼痛，出現(xiàn)成簇小水皰3天，口腔檢查：下唇唇紅部有多個(gè)成簇狀分布的小潰瘍，部分形成痂殼?；颊咔?周曾有感冒發(fā)熱史。臨床可診斷為A、復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍B、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎C、唇皰疹D、念珠菌唇炎E、復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍正確答案：C答案解析：題干中提到病損以水皰開(kāi)始，而阿弗他潰瘍不會(huì)出現(xiàn)水皰，因此可以排除A、E。念珠菌唇炎是一種慢性疾病，而本病是急性病程，因此可排除D。本病的病損出現(xiàn)于下唇，而非口腔，因此C正確，而B(niǎo)錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選C。10.進(jìn)行牙髓電活力測(cè)試時(shí)，下列情況可能引起假陽(yáng)性反應(yīng)，不包括（）。A、根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙B、探頭或電極接觸大面積金屬修復(fù)體或牙齦C、未充分隔濕或干燥受試牙D、液化性壞死的牙髓E、患者過(guò)度緊張和焦慮正確答案：A答案解析：根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對(duì)電刺激無(wú)反應(yīng)，故而引起的是假陰性反應(yīng)。11.頜面骨中容易發(fā)生骨折的為A、顴骨B、顴弓C、上頜骨D、腭骨E、下頜骨正確答案：E12.四環(huán)素牙時(shí)，色素主要沉積在A、釉牙本質(zhì)界B、牙本質(zhì)內(nèi)C、牙釉質(zhì)表層D、牙骨質(zhì)E、牙釉質(zhì)里層正確答案：B13.咬合病的臨床表現(xiàn)不包括A、磨損B、牙髓炎C、牙周組織創(chuàng)傷D、磨牙癥E、TMD正確答案：B14.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個(gè)月，可自行止住。檢查：牙石(+)，右下5近中見(jiàn)樹(shù)脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是A、牙菌斑B、醫(yī)源性因素C、創(chuàng)傷（牙合）D、女性激素E、牙石正確答案：B答案解析：試題難度：中，此題考點(diǎn)是局部促進(jìn)因素，根據(jù)癥狀和檢查所見(jiàn)，全口牙均有少量牙石，并非是導(dǎo)致右下后牙癥狀的主要因素，而右下后牙有明顯的局部促進(jìn)因素，即充填體懸突，這是由于治療時(shí)形成的局部因素，導(dǎo)致菌斑滯留，而牙菌斑是疾病的始動(dòng)因素，因此主要促進(jìn)因素應(yīng)選B。15.左上后牙牙齦腫痛2天，查見(jiàn)左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，有波動(dòng)感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的診斷是A、急性牙槽膿腫B、急性多發(fā)性牙齦膿腫C、逆行性牙髓炎D、急性牙周膿腫E、急性根尖周炎正確答案：D答案解析：急性牙周膿腫表現(xiàn)為頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，牙齦發(fā)紅，水腫，表面光滑。有波動(dòng)感，患牙有"浮起感"，叩痛，松動(dòng)明顯，后期按壓牙齦可有膿液流出，牙髓活力正常。無(wú)全身的癥狀，可有局部淋巴結(jié)腫大。此題應(yīng)該考慮為急性牙周膿腫，選D。16.骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)之一是A、劇烈間斷的跳痛B、叩痛(+)，Ⅱ°松動(dòng)C、根尖部齦腫和輕度捫痛D、相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫E、體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常正確答案：D答案解析：試題難度：易，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。"骨膜下膿腫"是急性根尖周炎的一個(gè)階段，其臨床表現(xiàn)是劇烈持續(xù)的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松動(dòng)、根尖部齦腫和捫痛明顯、相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫以及體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。答案中只有"相應(yīng)面部的反應(yīng)性水腫"符合骨膜下膿腫的臨床表現(xiàn)。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為D，其他均為干擾答案。17.齦下菌斑為主的細(xì)菌是（）A、唾液鏈球菌B、革蘭陰性兼性厭氧菌及專(zhuān)性厭氧菌C、變形鏈球菌D、需氧或兼性厭氧菌E、革蘭陽(yáng)性絲狀菌正確答案：B18.患者，女，26歲，因騎自行車(chē)時(shí)不慎與對(duì)面的自行車(chē)相撞而使頦部著地受傷入院。臨床檢查示下頜切牙區(qū)口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齒無(wú)明顯松動(dòng)，下頜前牙X線根尖片示在雙側(cè)側(cè)切牙與中切牙之間各有1條縱行的粗線狀低密度影，該線狀陰影自牙槽骨基底部直達(dá)側(cè)切牙的牙周膜間隙，該低密度影最可能的診斷是A、骨折線B、下牙槽神經(jīng)管C、營(yíng)養(yǎng)管D、瘺管E、偽影正確答案：C答案解析：如果為骨折線，則臨床上一般會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，但題中所述的臨床檢查不支持這個(gè)特點(diǎn)；下牙槽神經(jīng)管不在中切牙的位置；如果是瘺管，則應(yīng)伴有根尖炎癥或骨質(zhì)壞死，而且受累牙一般應(yīng)伴有臨床癥狀；偽影一般不會(huì)同時(shí)雙側(cè)出現(xiàn)；下頜前牙區(qū)有營(yíng)養(yǎng)管的影像存在，因此，C是正確答案。19.托姆斯顆粒層位于A、根部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)B、冠部罩牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)C、冠部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)D、根部牙骨質(zhì)外側(cè)E、根部透明層內(nèi)側(cè)正確答案：E20.一患者缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，可使左頰側(cè)形成A、Ⅰ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中B、Ⅰ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中C、Ⅱ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中D、Ⅱ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中E、Ⅲ型觀測(cè)線，卡環(huán)尖應(yīng)向近中正確答案：B答案解析：患者左上頜缺1268。8一般情況下不予恢復(fù)，前后牙均有缺失，制作義齒時(shí)將模型向后傾斜，就位道為由前向后，此時(shí)，為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的導(dǎo)線，基牙上主要倒凹區(qū)遠(yuǎn)離缺隙側(cè)，排除C、D、E。卡環(huán)為正型卡環(huán)，卡環(huán)臂在倒凹區(qū)，卡環(huán)體在非倒凹區(qū)，卡環(huán)尖應(yīng)向遠(yuǎn)中。故選B。21.乳牙齲病最好發(fā)的牙為A、上頜乳前牙B、下頜乳前牙C、下頜乳磨牙D、上頜乳磨牙E、下頜乳尖牙正確答案：C答案解析：乳牙齲病的特點(diǎn)：患齲率高，發(fā)病早，齲齒多發(fā)，齲壞范圍廣，齲蝕發(fā)展速度快，自覺(jué)癥狀不明顯。在乳牙列中患齲最多的是上頜乳切牙、下頜乳磨牙，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。故選C。22.患者男，42歲。缺失，余牙正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用A、半固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、特殊固定橋E、復(fù)合固定橋正確答案：E答案解析：雙端固定橋又稱(chēng)作完全固定橋，其兩端都有固位體，固位體和橋體之間的連接形式為固定連接。半固定橋的兩端有不同的連接體，橋體的一端為固定連接體，與固位體固定連接；另一端為活動(dòng)連接體，多為栓體栓道式結(jié)構(gòu)，通常栓體位于橋體一側(cè)，栓道位于固位體一側(cè)。單端固定橋又稱(chēng)為懸臂固定橋。單端固定橋僅一端有固位體和基牙，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無(wú)基牙支持。復(fù)合固定橋是包含上述三種基本類(lèi)型中的兩種，或者同時(shí)具備三種的復(fù)合組成形式。此患者缺失，中間有孤立基牙，所以需要一側(cè)是雙端固定橋，一側(cè)是單端固定橋，所以是復(fù)合固定橋，排除A、B、C、D，故此題選E。23.患者，男性，43歲，殘冠，根尖區(qū)有瘺管，完善的根管治療術(shù)后2個(gè)月瘺管未愈合，最佳治療方案是（）。A、根尖刮治術(shù)或根尖切除術(shù)，術(shù)后2周做樁核冠B、瘺管搔刮術(shù)后1周樁核冠修復(fù)C、根尖刮治術(shù)或根尖切除術(shù)，術(shù)后1周做樁核冠D、瘺管搔刮術(shù)后2周樁核冠修復(fù)E、以上都不對(duì)正確答案：A答案解析：根據(jù)題干信息，患牙有瘺管，經(jīng)完善的根管治療后瘺管長(zhǎng)期不愈合，這種情況下采用瘺管搔刮術(shù)不一定能消除炎癥，應(yīng)采用根尖刮治術(shù)或根尖切除術(shù)，術(shù)后至少觀察2周。24.口腔科手術(shù)顯微鏡的結(jié)構(gòu)包括（）。A、支架系統(tǒng)B、照明系統(tǒng)C、光學(xué)放大系統(tǒng)D、附件E、以上都對(duì)正確答案：E答案解析：口腔科手術(shù)顯微鏡一般由支架系統(tǒng)、光學(xué)放大系統(tǒng)、照明系統(tǒng)和附件四部分組成。25.口腔癌的致病因素包括A、不良生活方式B、光輻射C、核輻射D、生物因素如細(xì)菌、病毒等E、以上全是正確答案：E26.欲描述20個(gè)血清滴度資料的集中趨勢(shì)，最好采用（）。A、均數(shù)B、眾數(shù)C、中位數(shù)D、幾何均數(shù)與中位數(shù)E、幾何均數(shù)正確答案：E答案解析：幾何均數(shù)適用于原始資料呈偏態(tài)分布，但經(jīng)過(guò)對(duì)數(shù)變換后呈正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料，如血清抗體滴度等。27.保證塑化劑能充滿根管內(nèi)，應(yīng)注意（）A、反復(fù)導(dǎo)入、吸出3～4次B、導(dǎo)入器械提插震蕩C、導(dǎo)入器械必須進(jìn)入根尖1/3處D、隔離口水，干燥髓腔E、包括以上各項(xiàng)正確答案：E28.腭部較高患者拍攝牙根尖片分角線投照，X線中心線應(yīng)該（）。A、水平角度不變，增加垂直角度B、水平角度不變，減少垂直角度C、垂直角度不變，水平角度向近中傾斜D、垂直角度不變，水平角度向遠(yuǎn)中傾斜E、水平角度、垂直角度均不變正確答案：B答案解析：腭部較高，膠片在口內(nèi)放置較為垂直，X線中心線應(yīng)該減少垂直角度。29.固定修復(fù)最適合的年齡在A、25～60歲B、20～40歲C、20～55歲D、30～60歲E、20～60歲正確答案：E答案解析：固定修復(fù)一般來(lái)說(shuō)，青年及壯年階段是最佳年齡段，即20～60歲。30.混合支持式義齒基牙的受力與牙槽嵴豐滿程度的正確關(guān)系是A、牙槽嵴的豐滿程度與基牙的受力無(wú)關(guān)B、牙槽嵴豐滿者可能相對(duì)減輕基牙的受力C、牙槽嵴豐滿者可能相對(duì)增加基牙的受力D、牙槽嵴低平會(huì)相對(duì)減輕基牙的受力E、牙槽嵴窄小會(huì)相對(duì)減輕基牙的受力正確答案：B31.可用于蓋髓、深齲保髓治療的材料是（）。A、氫氧化鈣水門(mén)汀B、玻璃離子水門(mén)汀C、磷酸鋅水門(mén)汀D、聚羧酸鋅水門(mén)汀E、氧化鋅丁香酚水門(mén)汀正確答案：A答案解析：氫氧化鈣水門(mén)汀的A糊劑中氫氧化鈣、氧化鋅為基質(zhì)可促進(jìn)洞基底鈣化和繼發(fā)牙本質(zhì)生長(zhǎng)，生物性能良好。B劑中硫酸鈣可阻射X線，特別適用于蓋髓和深齲保髓治療。兩糊劑調(diào)和后鈣離子和鋅離子與螯合劑生成螯合物而固化（化學(xué)結(jié)合）。32.腭大孔阻滯麻醉的麻醉部位不包括（）A、同側(cè)上頜磨牙的腭側(cè)粘骨膜B、同側(cè)前磨牙的腭側(cè)牙齦C、同側(cè)上頜側(cè)切牙的腭側(cè)粘骨膜D、同側(cè)上頜磨牙的腭側(cè)骨組織E、同側(cè)上頜磨牙的腭側(cè)牙齦正確答案：C33.口腔癌中發(fā)病率居第二位的是A、唇癌B、腭癌C、頰癌D、口底癌E、舌癌正確答案：C答案解析：在口腔癌統(tǒng)計(jì)中，惡性腫瘤在我國(guó)以舌癌、頰黏膜癌、腭癌、上頜竇癌等常見(jiàn)，唇癌特別是顏面皮膚癌較少見(jiàn)。34.甲狀舌管囊腫穿刺檢查可抽出A、黃色液體B、乳白色液體C、血性液體D、豆渣樣分泌物正確答案：A35.牙槽骨的破壞方式是A、水平吸收B、垂直吸收C、凹坑狀吸收D、孵壁骨形成或反波浪狀骨缺損E、以上全部正確答案：E36.頜位關(guān)系的記錄指的是A、糾正側(cè)向咬合和下頜前伸的習(xí)慣B、正確恢復(fù)面下1/3距離C、正確恢復(fù)頜間距離D、正確恢復(fù)面部的外形E、正確恢復(fù)面下1/3距離和髁突的生理后位正確答案：E答案解析：頜位關(guān)系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關(guān)系，面下1/3距離即垂直頜位關(guān)系，髁突的生理后位即水平頜位關(guān)系。37.下列各項(xiàng)可用于鑒別白色水腫與白斑，除了（）。A、白色水腫棘層細(xì)胞腫脹B、白色水腫邊界不清C、白色水腫表面光滑D、白色水腫質(zhì)地柔軟E、白色水腫無(wú)上皮角化正確答案：E答案解析：白色水腫臨床表現(xiàn)為透明的灰白色光澤的“面紗樣”膜，可以部分刮去，但在晚期則表面粗糙有皺紋。白色水腫多見(jiàn)于前磨牙及磨牙的咬合線部位。組織病理變化為上皮增厚有角化，上皮細(xì)胞內(nèi)水腫，胞核固縮或消失，出現(xiàn)空泡性變。38.硬釬焊中不包括A、爐中釬焊B、鉻鐵釬焊C、火焰釬焊D、鹽浴釬焊E、高頻釬焊正確答案：B39.下列哪項(xiàng)不屬于口腔專(zhuān)科病史A、牙周病史B、放射影像資料C、傳染性疾病史D、修復(fù)治療史E、正畸治療史正確答案：C40.飲用水的毒理學(xué)指標(biāo)應(yīng)除外A、砷B、硒C、汞D、鋁E、鎘正確答案：D答案解析：為保障飲用水的安全，確定化學(xué)物質(zhì)在飲用水中的最大允許限值，也就是最大允許濃度是十分必要的。依據(jù)化學(xué)物質(zhì)的毒性、在飲用水中含有的濃度和檢出頻率以及是否具有充分依據(jù)來(lái)確定限值等條件確定的。在我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中，共選擇15項(xiàng)化學(xué)物質(zhì)指標(biāo)，包括氟化物、氯化物、砷、硒、汞、鎘、鉻（六價(jià)）、鉛、銀、硝酸鹽、氯仿、四氯化碳、苯并(a)芘、滴滴涕、六六六。這些物質(zhì)的限值都是依據(jù)毒理學(xué)研究和人群流行病學(xué)調(diào)查所獲得的資料而制定的。故選D。41.關(guān)于慢性牙周炎，錯(cuò)誤的是（）。A、晚期牙齒出現(xiàn)松動(dòng)B、牙槽骨吸收以水平為主C、可出現(xiàn)間歇性活動(dòng)期D、病程進(jìn)展緩慢，但多數(shù)不超過(guò)十年E、主要致病菌是牙齦卟啉單胞菌正確答案：D答案解析：慢性牙周炎病程進(jìn)展緩慢，有時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)展和靜止交替的情況，故病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。晚期，由于牙槽骨的大量喪失，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。42.固定橋承受（牙合）力時(shí)，橋體會(huì)發(fā)生彎曲變形，以下正確的是A、橋體的彎曲變形量與橋體的寬度成反比B、橋體的彎曲變形量與橋體的長(zhǎng)度成正比C、橋體的彎曲變形量與橋體厚度的立方成反比D、橋體的彎曲變形與橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度無(wú)關(guān)E、橋體的抗彎強(qiáng)度與橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)無(wú)關(guān)正確答案：C答案解析：橋體的彎曲變形量與橋體長(zhǎng)度的立方成正比，與橋體厚度的立方成反比，與橋體的寬度成正比。材料的機(jī)械強(qiáng)度越大，橋體越不易發(fā)生彎曲變形。橋體的截面形態(tài)近似工字形、T字形、拱形者，抗彎能力優(yōu)于平面形者。43.腮腺捫診的正確方法為A、以拇指、示指擠觸B、以中指、示指擠觸C、以示、中、無(wú)名指3指平觸為宜D、以示、中、無(wú)名指3指提拉式捫診為宜E、雙手合診正確答案：C44.帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A、發(fā)