住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬習(xí)題+答案_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬習(xí)題+答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.全口義齒修復(fù)時(shí)主要咀嚼功能區(qū)應(yīng)位于A、第一前磨牙B、第二前磨牙C、第一磨牙D、第二磨牙E、第二前磨牙和第一磨牙區(qū)正確答案:E2.拔牙創(chuàng)的處理,錯(cuò)誤的是A、刮除拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎牙片、牙石和肉芽組織B、與骨膜、牙齦相連的骨折片應(yīng)予復(fù)位C、拔牙創(chuàng)常規(guī)用生理鹽水徹底沖洗D、擴(kuò)大的牙槽窩要壓迫復(fù)位E、復(fù)位、縫合撕裂的牙齦正確答案:C答案解析:牙拔除后應(yīng)該用刮匙去除異物、肉芽組織及根端小囊腫,所以A正確;檢查牙槽骨有無(wú)折斷,折斷骨片有骨膜的要予以復(fù)位,所以B正確;擴(kuò)大的牙槽窩用手指墊以紗卷,壓迫復(fù)位,所以D正確;牙齲若游離外翻應(yīng)拉攏縫合,所以E正確;拔牙創(chuàng)不應(yīng)該用生理鹽水沖洗以免沖出凝血塊,造成拔牙窩出血,故選C。3.腮腺深葉的深面和莖突及其附著肌肉的底下的重要血管是A、翼叢B、頜內(nèi)動(dòng)脈和頜內(nèi)靜脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、頜外靜脈和頜內(nèi)動(dòng)脈E、頸外動(dòng)脈正確答案:B4.以下不屬于口腔頜面部腫瘤的影像學(xué)檢查的是A、CTB、FNAC、X-rayD、MRIE、UT正確答案:B5.慢性齦炎的診斷依據(jù)不包括A、齦溝探診出血B、游離齦及齦乳頭發(fā)紅,齦緣變厚C、齦緣附近牙面有明顯的菌斑、牙石堆積D、可探及齦下牙石E、齦溝加深或齦袋形成正確答案:D6.成釉細(xì)胞瘤穿刺檢查可抽出A、白色液體B、蛋清樣液體C、油脂樣液體D、黃褐色液體正確答案:D7.在牙頸部的牙骨質(zhì)與牙釉質(zhì)交界處稱為釉牙骨質(zhì)界,哪種牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)的連接形式為最多見(jiàn)A、牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)B、二者端端相連C、二者不相連接,其間牙本質(zhì)暴露D、牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)E、以上都不是正確答案:A8.RPI卡環(huán)鄰面板的作用是A、增強(qiáng)義齒固位B、減少基牙受力C、防止基托下沉D、增加牙槽嵴負(fù)擔(dān)E、減少牙槽嵴受力正確答案:A答案解析:鄰面板與基牙的導(dǎo)平面之間的摩擦可增強(qiáng)義齒的固位力,防止義齒脫位。9.關(guān)于急性化膿性腮腺炎的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腮腺導(dǎo)管口可擠壓出膿液B、患者全身中毒癥狀明顯C、膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙D、腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛不明顯E、病原菌主要是金黃色葡萄球菌正確答案:D10.以下關(guān)于結(jié)核性頸淋巴結(jié)炎的敘述中不正確的是A、膿腫破潰后可形成經(jīng)久不愈的瘺或竇B、皮膚表面常有紅、熱及明顯壓痛,捫之可有波動(dòng)感C、多見(jiàn)于兒童和青年,輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無(wú)全身癥狀D、淋巴結(jié)較硬,可單個(gè)或多個(gè)成串或彼此粘連,與周圍組織無(wú)粘連E、可同時(shí)有肺、腎等器官的結(jié)核病變或病史正確答案:B答案解析:結(jié)核性淋巴結(jié)炎可因炎性浸潤(rùn)波及周圍組織,晚期淋巴組織干酪樣變性、液化,觸及有波動(dòng)感,表面皮膚無(wú)充血、發(fā)熱與明顯壓痛,稱為冷膿腫。冷膿腫破潰后形成經(jīng)久不愈的瘺或竇。11.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位不可能出現(xiàn)的癥狀()A、前牙反(牙合),下中線偏向健側(cè)B、后牙早接觸C、唾液外流,面下1/3變長(zhǎng)D、言語(yǔ)不清E、患者不能閉口正確答案:A12.患者,男,20歲,自覺(jué)牙齒不好來(lái)診,無(wú)自覺(jué)癥狀,幼兒時(shí)?;疾?。檢查:切緣變薄,牙尖缺損,患牙對(duì)稱,無(wú)探疼,冷(-)。醫(yī)生診斷為釉質(zhì)發(fā)育不全,推測(cè)其導(dǎo)致病變的致病因素發(fā)生在A、3歲左右B、4歲左右C、2歲左右D、1歲左右E、5歲左右正確答案:D13.義齒修復(fù)前常需進(jìn)行牙槽骨修整的部位不搜羅A、上頜結(jié)節(jié)B、上頜唇側(cè)C、下頜雙尖牙舌側(cè)D、拔牙創(chuàng)部位E、磨牙后墊正確答案:E14.顴骨骨折后,手術(shù)復(fù)位的指征是A、面部麻木B、瘀斑C、頜面部腫脹D、張口受限,復(fù)視E、以上都不是正確答案:D答案解析:顴骨骨折后可出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn),張口受限與復(fù)視是手術(shù)復(fù)位的指征,另外,面部畸形嚴(yán)重時(shí)也應(yīng)該手術(shù)復(fù)位。15.牙本質(zhì)過(guò)敏的首選治療方法是A、墊底充填B、藥物脫敏C、樹(shù)脂充填D、牙髓治療E、牙周治療正確答案:B16.患者男,50歲,口腔黏膜白色斑塊3年。最近1個(gè)月進(jìn)食疼痛,檢查見(jiàn)左側(cè)頰黏膜及舌背白色斑塊,其中舌背處斑塊中心部位有潰瘍形成。應(yīng)首先考慮的是A、扁平苔蘚B、白斑癌變C、白色海綿狀斑痣D、白斑E、紅斑正確答案:B答案解析:白斑是口腔病理學(xué)中較重要內(nèi)容,本題強(qiáng)調(diào)其臨床和病理特征。17.顳下窩腫瘤做活檢宜用A、切取B、鉗取C、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查D、冷凍切片E、脫落細(xì)胞檢查正確答案:C答案解析:腮腺和下頜下腺腫瘤禁忌做活檢,因?yàn)闊o(wú)論良惡性腫瘤,均有瘤細(xì)胞種植危險(xiǎn)。排除A、B、D、E。細(xì)針吸活檢采用外徑為0.6mm的針頭,吸取少量組織,涂片做細(xì)胞學(xué)檢查,定性診斷率較高,??山Y(jié)合臨床做出明確診斷。并無(wú)種植危險(xiǎn)。需要注意,位置深在的小腫瘤可能誤診,必要時(shí)在B超引導(dǎo)下進(jìn)行針吸,故選C。18.患者,女,45歲。突發(fā)左眼瞼閉合不全口角左偏,考慮為面癱,需鑒別屬貝爾面癱,還是中樞性面癱。兩者主要的鑒別點(diǎn)在于A、患側(cè)鼻唇溝消失B、患側(cè)額紋消失,不能皺眉C、患側(cè)口角下垂,健側(cè)向上歪斜D、不能鼓氣,鼓氣時(shí)漏氣E、患側(cè)眼瞼閉合不全正確答案:B答案解析:本題考點(diǎn)為貝爾麻痹與中樞性麻痹在臨床上鑒別診斷。貝爾麻痹與中樞性面神經(jīng)麻痹均出現(xiàn)面癱,但此兩種疾病鑒別點(diǎn)是貝爾麻痹是面神經(jīng)核下癱,面神經(jīng)5個(gè)分支功能障礙,而中樞性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)核上癱,患側(cè)額紋不消失、能皺眉,其余面神經(jīng)4個(gè)分支均有麻痹。面神經(jīng)核損傷分為核上癱和核下癱。面神經(jīng)核上部細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,支配同側(cè)眼裂以上表情肌。面神經(jīng)核下部細(xì)胞只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維,支配同側(cè)眼裂以下表情肌。因此當(dāng)病變發(fā)生在面神經(jīng)核以上的上位神經(jīng)元引起眼裂以下表情肌癱瘓。面神經(jīng)病變?cè)谥卸蛉俨课粫r(shí)為核下癱,其臨床表現(xiàn)為損傷側(cè)面部全部表情肌癱瘓。貝爾麻痹屬非中樞性即周圍性面神經(jīng)麻痹,系莖乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)急性非化膿性炎癥所致的面癱。19.患者女,13歲,左下牙進(jìn)食輕微疼痛半年,最近1周發(fā)現(xiàn)有紅色組織從牙洞中長(zhǎng)出。檢查見(jiàn)5殘冠,齲洞內(nèi)可見(jiàn)一團(tuán)紅色肉芽組織,觸之不敏感。應(yīng)考慮為A、牙髓變性B、閉鎖性牙髓炎C、潰瘍性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎正確答案:E答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),及鏡下可見(jiàn)紅色肉芽組織,可確定診斷。20.患者男,42歲,缺失,固定義齒修復(fù)最佳設(shè)計(jì)方案為雙端固定橋修復(fù)左上5為基牙的復(fù)合固定橋?yàn)榛赖膹?fù)合固定橋?yàn)榛缽?fù)合固定橋A、左上1單端橋修復(fù)左上2,左上6單端橋修復(fù)左上5B、左上1、左上3雙端固定橋修復(fù)左上2,正確答案:21.拔牙阻力包括()A、軟組織阻力B、牙冠部骨阻力C、牙根部阻力D、鄰牙阻力E、以上均是正確答案:E22.由近中(牙合)支托、鄰面板和圓環(huán)形卡環(huán)三部分組成聯(lián)合式鑄造卡環(huán),即A、RPI卡環(huán)B、RPL卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、RPT卡環(huán)E、以上均是正確答案:C23.可摘局部義齒的固位力與基牙倒凹的深度、坡度的關(guān)系是A、深度越大,坡度越小,固位力越大B、深度越小,坡度越小,固位力越大C、深度越小,坡度越大,固位力越大D、深度越大,坡度越大,固位力越大E、深度越小,坡度越大,固位力越小正確答案:D答案解析:在卡環(huán)臂的彈性限度內(nèi),倒凹深度越大,卡臂對(duì)基牙的正壓力越大,固位力越大;同樣,在倒凹深度相同的情況下,坡度越大,卡臂對(duì)基牙的正壓力也越大,故固位力越大。24.關(guān)于濕粘結(jié)技術(shù)以下哪項(xiàng)是正確的A、濕粘結(jié)技術(shù)就是要求酸蝕后的牙本質(zhì)表面必須保持濕潤(rùn)B、濕粘結(jié)技術(shù)就是要求酸蝕后的牙釉質(zhì)表面必須保持濕潤(rùn)C(jī)、濕粘結(jié)技術(shù)主要應(yīng)用于第五、第六代粘結(jié)劑中D、濕粘結(jié)技術(shù)主要是指牙釉質(zhì)全酸蝕技術(shù)E、濕粘結(jié)技術(shù)是指在自酸蝕粘結(jié)技術(shù)中的操作技術(shù)正確答案:A答案解析:"全酸蝕、濕粘結(jié)"技術(shù)理論主要應(yīng)用于第四、第五代粘結(jié)劑中;主要特征是用一種酸蝕劑同時(shí)完成對(duì)牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的酸蝕;要求酸蝕后的牙本質(zhì)表面必須保持濕潤(rùn),使脫礦的牙本質(zhì)膠原纖維網(wǎng)呈海綿狀蓬松狀態(tài),避免膠原纖維的塌陷,有利于親水性的底膠的滲透。25.患者,男,48歲。右下5缺失,輕度向缺隙側(cè)傾斜,余留牙均健康。如果設(shè)計(jì)固定義齒修復(fù),應(yīng)考慮A、采用雙端固定橋B、增加基牙數(shù)目C、采用半固定橋D、加強(qiáng)固位力E、采用復(fù)合固定橋正確答案:A26.關(guān)于主承托區(qū)的描述正確的是A、能承擔(dān)咀嚼壓力B、包括上下頜后部牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域C、表面有高度角化的復(fù)層鱗狀上皮D、上皮下有致密的結(jié)締組織E、以上均對(duì)正確答案:E27.毛舌形成的原因可能是A、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩B、維生素缺乏B族C、各種貧血D、腸寄生蟲(chóng)E、食物、藥物等長(zhǎng)期應(yīng)用造成口腔環(huán)境改變正確答案:E28.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),針尖深入組織3.0cm未觸及骨面,應(yīng)A、拔出注射針,重新注射B、退出1.0cm,加大進(jìn)針角度C、退出1.0cm,減小進(jìn)針角度D、退至黏膜下,加大進(jìn)針角度E、退至黏膜下,減小進(jìn)針角度正確答案:D答案解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)針頭自注射點(diǎn)刺入約2.5cm可觸及下頜骨升支的內(nèi)側(cè)骨面,現(xiàn)未觸及骨壁,說(shuō)明針尖位于下頜骨升支的后方。正確的方法應(yīng)該是將針頭退至黏膜下,加大進(jìn)針角度,再次刺入;不用拔出注射器重新注射,避免增加傷口;也不能只退出1.0cm,此時(shí)針尖仍在肌肉組織中,難以改變進(jìn)針角度。故選D。29.理論上假牙修復(fù)應(yīng)在拔牙后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行()A、4個(gè)月B、1個(gè)月C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、2個(gè)月正確答案:E30.行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問(wèn)題中,不包括患者的A、手術(shù)失血量B、全身健康狀況C、手術(shù)損傷情況D、是否伴發(fā)腭裂E、年齡正確答案:D答案解析:唇裂整復(fù)術(shù)術(shù)前要求做充分的準(zhǔn)備,制訂周密的治療方案。唇裂整復(fù)術(shù)有最合適的年齡范圍,一般單側(cè)最適合為3~6個(gè)月,雙側(cè)為6-12個(gè)月適宜。同時(shí)要考慮患兒的全身狀況能否耐受手術(shù),此外,手術(shù)損傷情況和手術(shù)失血量也是手術(shù)需要考慮的范圍。腭裂的存在并不影響唇裂整復(fù)術(shù)。故不需要考慮是否伴發(fā)腭裂,故選D。31.腭前神經(jīng)腭大孔注射法麻醉時(shí)進(jìn)針點(diǎn)是上頜第三或第二磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的()A、牙冠的腭側(cè)齦緣處B、中外1/3交界處C、中內(nèi)1/3交界處D、外側(cè)1/3E、內(nèi)側(cè)1/3正確答案:B32.對(duì)于手術(shù)器械、敷料的滅菌、消毒,以下哪種方法最不常用A、高壓蒸汽滅菌法B、干熱滅菌法C、低溫冷凍滅菌法D、煮沸消毒法E、化學(xué)消毒法正確答案:C答案解析:手術(shù)器械、敷料常用的滅菌方法有:高壓蒸汽滅菌法、煮沸滅菌法、火燒法、干熱滅菌法,常用的消毒方法有:藥液浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法。故C選項(xiàng)的低溫冷凍滅菌法為最不常用的消毒方法。33.患者女,33歲。右下后牙進(jìn)食痛已3個(gè)月,平時(shí)熱飲痛。查齲深,探硬,不敏感,叩痛(+),冷測(cè)遲鈍。該患牙診斷最可能是A、深齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:D答案解析:慢性閉鎖性牙髓炎多可查及深齲洞,探診較遲鈍,無(wú)肉眼可見(jiàn)露髓孔,溫度測(cè)驗(yàn)多為熱測(cè)遲緩性痛或表現(xiàn)為遲鈍,叩痛(+),病例癥狀與此相符合,因此應(yīng)診斷為慢性牙髓炎,故選D。34.下列不屬于瓷全冠適應(yīng)證的是A、錯(cuò)位牙不宜進(jìn)行正畸治療B、前牙牙髓壞死而變色C、發(fā)育未完成的青少年活髓牙D、牙冠充填治療后需美觀修復(fù)者E、前牙切角切緣缺損正確答案:C答案解析:瓷全冠要求牙體預(yù)備較多,而發(fā)育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高,因此行全瓷冠修復(fù)易發(fā)生穿髓。35.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義描述錯(cuò)誤的是A、乳牙酸蝕處理時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間B、氟使釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)變的更穩(wěn)定C、(牙合)面部點(diǎn)隙裂溝常成為齲的始發(fā)部位D、釉質(zhì)中無(wú)細(xì)胞和血液循環(huán),牙髓壞死對(duì)釉質(zhì)代謝無(wú)影響E、絞釉的排列方式可增加釉質(zhì)的抗剪切強(qiáng)度正確答案:A36.唇裂形成的原因是A、側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全B、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全C、中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全正確答案:E37.下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括A、喙突B、下頜角區(qū)C、頦孔區(qū)D、髁狀突頸部E、下頜正中聯(lián)合部正確答案:A38.塑料甲冠不可用于A、暫時(shí)性修復(fù)體B、診斷性修復(fù)體C、修復(fù)磨牙外形D、修復(fù)前牙切角缺損E、修復(fù)前牙過(guò)小牙正確答案:C39.一型不美觀測(cè)線的倒凹首要在A、基牙的近缺隙側(cè),遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹很小B、基牙的遠(yuǎn)缺隙側(cè),近缺隙側(cè)倒凹很小C、基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有年夜倒凹D、基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無(wú)年夜倒凹E、近缺隙的鄰面正確答案:B40.關(guān)于全身疾病對(duì)牙周治療的影響,應(yīng)考慮A、糖尿病B、心血管疾病C、凝血機(jī)制異常D、傳染性疾病E、以上都是正確答案:E41.用于遠(yuǎn)中孤立并向近中舌側(cè)或頰側(cè)傾斜磨牙上的卡環(huán)是A、環(huán)形卡環(huán)B、對(duì)半卡環(huán)C、Ⅰ型卡環(huán)D、回力卡環(huán)E、聯(lián)合卡環(huán)正確答案:A答案解析:環(huán)形卡環(huán)亦稱圈形卡環(huán),多用于最后孤立的磨牙上,適用于向近中舌側(cè)或近中頰側(cè)傾斜的基牙,卡環(huán)游離臂端設(shè)在頰或舌面主要倒凹區(qū),經(jīng)過(guò)基牙遠(yuǎn)中延伸至舌面或頰面非倒凹區(qū)。42.與橋體(牙合)力有關(guān)的是A、齦面形態(tài)B、軸面形態(tài)C、頰舌向徑D、橋體厚度E、橋體強(qiáng)度正確答案:C答案解析:齦面形態(tài)與橋體的自潔作用有關(guān),故不選A;軸面形態(tài)與食物排溢及其對(duì)牙齦的按摩作用有關(guān),故不選B;橋體厚度與橋體強(qiáng)度有關(guān),故不選D;橋體強(qiáng)度與其能耐受的(牙合)力的大小有關(guān),但對(duì)真正產(chǎn)生的(牙合)力大小并無(wú)影響,故不選E。頰舌向徑與(牙合)力大小有關(guān),頰舌徑越窄,(牙合)力越小,故選C。43.患者,男性,41歲,右側(cè)面部有瘺管,并排出淺黃色的黏稠膿液,患區(qū)皮膚呈紫紅色,有不同程度的疼痛,確診為放線菌病。此時(shí)何種治療最佳A、抗生素治療,首選青霉素B、高壓氧加口服碘化鉀C、膿腫形成后切開(kāi)引流D、抗生素治療加免疫治療E、病灶切除術(shù)正確答案:E答案解析:頜面部放線菌病的治療有三種:第一,藥物治療,如抗生素治療(首選青霉素)、碘劑、免疫療法;第二,高壓氧,殺菌、抑菌、消除竇道,防止骨組織感染與壞死;第三,手術(shù)治療,膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流,有死骨形成時(shí)應(yīng)刮除死骨或視病情行病灶切除術(shù)。因該患者已形成瘺管,則可以行病灶切除術(shù)。44.下列對(duì)基底膜復(fù)合物的結(jié)構(gòu)與功能的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、基底膜主要有支持、連接和固著作用B、基底膜是膠原纖維與致密板、透明板連接的纖維復(fù)合物C、基底膜是上皮和結(jié)締組織的界面結(jié)構(gòu)D、基底膜是半透膜,便于物質(zhì)交換E、基底膜的超微結(jié)構(gòu)是一種膜正確答案:E45.關(guān)于光固化操作敘述中錯(cuò)誤的是A、窩洞在光固化前用酒精消毒B、光固化效

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