2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模擬習(xí)題(含答案)_第1頁
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2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》模擬習(xí)題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.血管性水腫最常發(fā)生的部位是A、四肢B、頭皮C、手、足D、眼瞼、口唇、外生殖器E、軀干正確答案:D2.某人B超發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多個結(jié)節(jié)病變,血中甲胎蛋白水平正常,肝內(nèi)結(jié)節(jié)穿刺鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈柱狀,細(xì)胞核多形,核質(zhì)比例大,細(xì)胞排列成腺腔樣結(jié)構(gòu),該患者首先考慮是A、肝細(xì)胞癌B、肺癌肝轉(zhuǎn)移C、結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移D、食管癌肝轉(zhuǎn)移E、膀胱癌肝轉(zhuǎn)移正確答案:C答案解析:從血中甲胎蛋白水平正常及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈腺腔樣排列兩方面,可以排除原發(fā)于肝臟的肝細(xì)胞癌,同時提示此結(jié)節(jié)為轉(zhuǎn)移癌且為腺癌。轉(zhuǎn)移性肝癌主要來自于胃癌和大腸癌,其次為乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鱗癌為主,而結(jié)腸癌最易轉(zhuǎn)移到肝臟,其主要組織學(xué)類型為腺癌。膀胱癌癌細(xì)胞組織學(xué)上不排列為腺腔樣,因此答案為C。3.下列哪項屬于升主動脈分支?()A、右頸總動脈B、頭臂干C、胸主動脈D、右鎖骨下動脈E、左、右冠狀動脈正確答案:E答案解析:發(fā)自左心室,位于肺動脈干與上腔靜脈之間,向右前上方至右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)后方移行為主動脈弓,升主動脈根部發(fā)出左、右冠狀動脈。4.下列標(biāo)本應(yīng)該全部取材制片的是A、宮頸錐切標(biāo)本B、膽囊C、前列腺電切D、闌尾炎切除E、胃鏡檢查標(biāo)本正確答案:E5.下列關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的說法不正確的是A、發(fā)病與病毒感染尤其是人類乳頭瘤病毒有關(guān)B、紅斑狼瘡可誘發(fā)或繼發(fā)鱗狀細(xì)胞癌C、好發(fā)于曝光部位D、鱗癌應(yīng)早期治療,可采用手術(shù)切除、激光療法、冷凍療法、放射治療等E、光動力療法不可應(yīng)用于本病正確答案:E6.HLA抗原所不具備的功能是A、誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)B、參與自身免疫耐受的形成C、參與抗原呈遞D、參與胸腺T淋巴細(xì)胞分化發(fā)育E、參與調(diào)理吞噬正確答案:E7.Kullshitsky髓鞘染色法的正確結(jié)果是A、髓鞘藍(lán)黑色,背景淡黃色B、髓鞘藍(lán)黑色,背景紅色C、髓鞘藍(lán)黑色,背景淡灰色D、髓鞘藍(lán)綠色,背景淡灰色E、髓鞘黑色,背景淡紅色正確答案:A8.感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運動的是A、耳石膜B、橢圓囊斑和球囊斑C、螺旋器D、壺腹嵴E、蝸管正確答案:D9.男,67歲,反復(fù)腹瀉10年,多于飯后或晨起發(fā)作,每日5~6次/日,近日大便帶血,該患者不應(yīng)考慮的診斷A、痔瘡B、結(jié)腸癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸易激綜合征E、直腸癌正確答案:D答案解析:IBS大便化驗應(yīng)正常。10.細(xì)胞學(xué)標(biāo)本進(jìn)行瑞氏染色的固定液是()。A、Carnoy固定液B、乙醚-乙醇固定液C、95%乙醇D、丙酮E、甲醇正確答案:E答案解析:甲醇:用于瑞氏、MGG染色或免疫組化染色的自然干燥涂片預(yù)固定。一般滴加數(shù)滴鋪滿涂膜即可。因此答案選E。11.病例對照研究的缺點是()。A、不適于對一種疾病的多種病因進(jìn)行同時研究B、選擇合適的病例與對照困難C、不能判定某因素與疾病的可能因果關(guān)系D、不適于研究發(fā)病率低的疾病E、很難避免回憶偏倚的發(fā)生正確答案:E12.關(guān)于咽的描述哪項正確?()A、分鼻咽、口咽、喉咽三部分B、上窄下寬C、向下于第5頸椎下緣續(xù)于食管D、長約15cmE、咽鼓管咽口位于口咽部正確答案:A答案解析:咽上寬下窄,長約12cm,下端至第6頸椎下緣平面續(xù)于食管。咽鼓管咽口位于鼻咽部。13.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的主要病理改變是A、周圍神經(jīng)廣泛、多病灶節(jié)段性脫髓鞘B、血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、脊髓前角運動神經(jīng)元減少D、黑質(zhì)多巴胺脫失E、神經(jīng)元纖維纏結(jié)正確答案:A答案解析:B是流行性乙型腦炎的改變,C是脊髓灰質(zhì)炎的改變,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。14.惡性組織細(xì)胞病最常見的癥狀是A、全身乏力B、發(fā)熱C、淋巴結(jié)腫大D、黃疸E、貧血、出血正確答案:B15.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是A、小腸B、大腸C、脾D、肺E、卵巢正確答案:C答案解析:貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密,側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)器官,如脾、腎、心和腦組織。16.濾過屏障是A、由有孔內(nèi)皮、基膜和系膜細(xì)胞組成B、由有孔內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成C、由有孔內(nèi)皮、基膜和血管系膜組成D、由連續(xù)內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成E、由內(nèi)皮和基膜組成正確答案:B17.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移的器官是A、心、脾B、腎、腎上腺C、腦、骨D、肝、肺E、胸膜、腹膜正確答案:A18.關(guān)于動脈性充血錯誤的說法是A、局部溫度增高B、原因消除后,局部血量恢復(fù)正常C、體積輕度增大D、對機(jī)體無任何不良后果E、局部組織顏色鮮紅正確答案:D答案解析:動脈性充血是短暫的血管反應(yīng),原因消除后,局部血量恢復(fù)正常,通常對機(jī)體無不良后果。但在有高血壓或動脈粥樣硬化等疾病的基礎(chǔ)上,由于情緒激動等原因可造成腦血管(如大腦中動脈)充血、破裂,后果嚴(yán)重。19.引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺癌E、肺癌正確答案:E20.肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,發(fā)熱,腹腔積液迅速增加,脾增大,最大可能并發(fā)癥是A、門靜脈血栓形成B、原發(fā)性腹膜炎C、胃腸穿孔D、肝腎綜合征E、肝破裂正確答案:A21.下面不正確的是A、抗原是指能被T細(xì)胞或B細(xì)胞所特異性識別的分子B、抗原決定簇是抗原上能與特異性抗體結(jié)合的化學(xué)基因C、特異性抗體是結(jié)合整個抗原,而不是僅結(jié)合抗原表位D、半抗原可被抗體所識別E、異嗜性抗原是共同抗原的一種正確答案:C22.Mallory三色染色法分別將膠原纖維和網(wǎng)狀纖維染成的顏色是A、膠原纖維呈藍(lán)色,網(wǎng)狀纖維呈紅色B、膠原纖維呈綠色,網(wǎng)狀纖維呈黃色C、膠原纖維和網(wǎng)狀纖維均呈橘紅色D、膠原纖維和網(wǎng)狀纖維均呈黃色E、膠原纖維和網(wǎng)狀纖維均呈藍(lán)色正確答案:E答案解析:Mallory三色染色法的結(jié)果是:膠原纖維和網(wǎng)狀纖維呈藍(lán)色,軟骨、黏液、淀粉樣變物質(zhì)呈淡藍(lán)色,神經(jīng)膠質(zhì)纖維、肌纖維和酸性顆粒呈紅色,髓鞘和紅細(xì)胞呈橘紅色。23.HE染色中二甲苯和乙醇的作用不正確的是A、二甲苯溶解切片中的石蠟,使染料易于進(jìn)入細(xì)胞和組織B、染色后二甲苯起透明切片的作用,利于光線的透過C、乙醇用于蘇木精染色前是為了洗脫用于脫蠟的二甲苯D、伊紅染色后乙醇是為了脫去組織中的水E、組織切片透明度與脫水是否徹底無關(guān)系正確答案:E24.小氣道是指吸氣時細(xì)支氣管的直徑A、<10mmB、<5mmC、<1mmD、<4mmE、<2mm正確答案:E25.用于電鏡研究的組織塊乙醇梯度脫水正確的是A、40%、50%、70%、90%和100%B、50%、70%、80%、90%和100%C、60%、70%、80%、90%和100%D、40%、60%、80%、90%和100%E、50%、60%、80%、90%和100%正確答案:B26.關(guān)于組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎說法錯誤的是A、幾乎不見中性粒細(xì)胞浸潤B、出現(xiàn)異型細(xì)胞應(yīng)診斷為淋巴瘤C、年輕女性多見D、組織細(xì)胞增生活躍E、疾病具有自限性正確答案:B27.選切組織塊的大小最好為A、2cm×2cm×0.3cmB、2cm×1.5cm×0.5cmC、2cm×1.5cm×0.4cmD、2cm×1.5cm×0.3cmE、2.5cm×1.5cm×0.5cm正確答案:D28.下列腫瘤在組織學(xué)上不會呈篩狀排列的是A、胰腺癌B、大汗腺囊性瘤C、皮膚癌D、乳腺癌E、卵巢癌正確答案:C29.下列哪種腫瘤的鏡下形態(tài)有時非常類似于乳腺的葉狀腫瘤A、惡性苗勒管混合瘤B、苗勒管腺肉瘤C、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤D、子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)E、腺鱗癌正確答案:B答案解析:苗勒管腺肉瘤與乳腺葉狀腫瘤的鏡下形態(tài)非常相似,低倍鏡下呈分葉狀結(jié)構(gòu),單個腺體經(jīng)常呈擴(kuò)張狀,也可被壓成薄的裂隙。30.對于肩鎖關(guān)節(jié)脫位,以下論述錯誤的是A、多見于年輕人的運動創(chuàng)傷B、多因直接暴力致傷C、嚴(yán)重者,肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂D、X線攝片陰性發(fā)現(xiàn),可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者,應(yīng)該手術(shù)治療正確答案:D答案解析:對于第一型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,僅有肩鎖關(guān)節(jié)囊與韌帶扭傷,X線檢查不能發(fā)現(xiàn)鎖骨外側(cè)端有脫位31.下列表現(xiàn)為激素分泌過多的腫瘤不屬于異位內(nèi)分泌綜合征的是A、肝癌B、肺癌C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、垂體腺瘤E、胃癌正確答案:D答案解析:一些內(nèi)分泌腺的腫瘤如垂體腺瘤,可產(chǎn)生原內(nèi)分泌腺固有的激素如生長激素、催乳素等,引起患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而異位內(nèi)分泌綜合征則是一些非內(nèi)分泌腺腫瘤所導(dǎo)致的病變或臨床表現(xiàn)。32.胰島素分泌的主要調(diào)節(jié)因素為A、運動B、血鉀水平C、胰高血糖素及生長抑素水平D、血脂水平E、血糖水平正確答案:E33.測量身高、體重等指標(biāo)的原始資料叫()。A、等級資料B、計數(shù)資料C、有序分類資料D、計量資料E、分類資料正確答案:D34.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的鑒別依據(jù)應(yīng)除外A、有無病理性核分裂象B、核分裂象的多少C、腺上皮有無異型D、腫瘤的大小E、有無肌上皮正確答案:D35.人體排泄的嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是A、尿酸B、肌酐C、黃嘌呤D、β-丙氨酸E、尿素正確答案:A答案解析:細(xì)胞內(nèi)的核苷酸首先在核苷酸酶作用下水解成核苷,再經(jīng)核苷磷酸化酶催化生成游離的堿基與1-磷酸核糖。嘌呤堿基可以經(jīng)補(bǔ)救合成途徑用于合成新的核苷酸,也可以最終氧化成尿酸隨尿液排出體外。36.獲得性魚鱗病易伴發(fā)下列疾病,除外A、麻風(fēng)B、淋巴肉瘤C、結(jié)節(jié)病D、脂溢性皮炎E、蕈樣肉芽腫正確答案:D37.有關(guān)天皰瘡的臨床特征的描述不正確的是A、自身免疫性表皮內(nèi)大皰病B、壁易破裂,易滲出,糜爛C、免疫病理示棘細(xì)胞間IgG和(或)C3沉積D、尼氏征陽性E、表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰正確答案:E38.細(xì)胞缺氧、細(xì)胞膜受損,細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的變化是:A、鈉少、鉀多、水多B、鈉少、鉀多、水少C、鈉多、鉀多、水多D、鈉多、鉀少、水少E、鈉多、鉀少、水多正確答案:E39.CIN合并哪型HPV感染時,惡變傾向較高?()A、6、16型B、16、18、33型C、6、11型D、6、18型E、11、16型正確答案:B答案解析:子宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是指子宮頸上皮被不同程度異型性的細(xì)胞所取代,與人乳頭瘤病毒(HPV-16、18、33)的感染有關(guān)。因此答案選B。40.1型糖尿病發(fā)病的根本原因是A、長期用糖皮質(zhì)激素B、胰島素分泌絕對不足C、胰島素相對不足D、長期大量吃糖類食品E、過度肥胖正確答案:B41.分位數(shù)間距指的是同一組資料中的兩個分位數(shù)之差,其中用得最多的是()。A、四分位數(shù)間距B、十分位數(shù)間距C、百分位數(shù)間距D、千分位數(shù)間距E、以上都不是正確答案:A42.長肌多分布于()。A、腹壁B、四肢C、軀干深層D、胸壁E、軀干淺層正確答案:B答案解析:肌的形態(tài)各異,有長肌、短肌、扁肌、輪匝肌等基本類型。長肌多見于四肢,主要為梭形或扁帶狀,肌束的排列與肌的長軸相一致,收縮的幅度大,可產(chǎn)生大幅度的運動,但由于其橫截面肌束的數(shù)目相對較少,故收縮力也較小。43.下列關(guān)于Wachstein-Meisel鎂激活酶法檢測ATP的敘述,錯誤的是()。A、甘油明膠封片B、甲醛固定C、緩沖液pH7.2D、可見于肝臟的毛細(xì)膽管E、酶活性呈棕黑色正確答案:B答案解析:Wachstein-Meisel鎂激活酶法:緩沖液pH7.2;因為用甲醛固定后,組織的80%~90%酶活性被抑制,應(yīng)盡量不固定。結(jié)果三磷酸腺苷酶活性處呈棕黑色(硫化銨沉淀)。ATP可見于肝臟的毛細(xì)膽管、腎近曲小管刷狀緣以及毛細(xì)血管、分泌期子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞膜。因此答案選B。44.下列關(guān)于更年期的描述,錯誤的是()。A、由于孕激素生成減少,對月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)失常,從而出現(xiàn)月經(jīng)周期頻繁或不規(guī)則B、更年期婦女的卵巢功能減退C、更年期是指婦女絕經(jīng)前的月經(jīng)紊亂時期D、病理狀態(tài)時可出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生和非典型增生E、宮內(nèi)膜可呈增殖形態(tài)正確答案:A答案解析:更年期出現(xiàn)的根本的原因是由于生理性或病理性或手術(shù)而引起的卵巢功能衰竭。女性特征和生理功能都與卵巢所分泌的雌激素有密切關(guān)系,卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞,卵巢分泌的雌激素就會顯著減少,對月經(jīng)的調(diào)節(jié)失常,從而出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則。因此答案選A。45.下列關(guān)于丘疹壞死性結(jié)核病,正確的是A、結(jié)核菌素試驗陰性,查菌陽性B、結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性,查菌陽性C、結(jié)核菌素試驗弱陽性,查菌陰性D、結(jié)核菌素試驗陰性,查菌陰性E、結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性,查菌陰性正確答案:E46.結(jié)締組織的功能有()。A、連接B、保護(hù)C、營養(yǎng)D、支持E、以上均是正確答案:E答案解析:結(jié)締組織由細(xì)胞和大量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成,細(xì)胞散居于細(xì)胞間質(zhì)內(nèi),分布無極性。廣義的結(jié)締組織,包括液狀的血液、淋巴,松軟的固有結(jié)締組織和較堅固的軟骨與骨;一般所說的結(jié)締組織僅對固有結(jié)締組織而言。結(jié)締組織在體內(nèi)廣泛分布,具有連接、支持、營養(yǎng)、保護(hù)等多種功能。47.皮樣囊腫的內(nèi)容包括:①脂肪;②毛發(fā);③鈣質(zhì);④牙齒A、①+③+④B、②+③+④C、②D、①+②+③+④E、①+②+③正確答案:D48.現(xiàn)在認(rèn)為下列哪項最不可能引起潰瘍性結(jié)腸炎A、過敏反應(yīng)B、遺傳因素C、氧自由基損傷D、免疫異常E、結(jié)腸的感染正確答案:A49.下列哪項不是Ⅰ型呼吸衰竭的特點A、動脈血氧分壓(PaO2)<50mmHgB、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>55mmHgC、病理生理機(jī)制是肺泡通氣/血流比例失調(diào),主要為氣體交換障礙所致D、總肺泡通氣量正常或增加E、見于肺泡纖維化、肺水腫、ARDS正確答案:B50.大腸癌的好發(fā)部位依次是A、直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、直腸C、直腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸D、橫結(jié)腸、直腸、盲腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸E、升結(jié)腸、直腸、降結(jié)腸、盲腸、乙狀結(jié)腸正確答案:A51.關(guān)于巴氏染色法的描述,下列不正確的是A、宮頸涂片內(nèi)分化差的小角化細(xì)胞鱗癌胞質(zhì)呈紅色B、涂片色彩豐富而鮮艷C、常用于陰道涂片測定雌激素水平D、能顯示鱗狀上皮不同角化程度E、細(xì)胞透明度好正確答案:A答案解析:巴氏染色法宮頸涂片內(nèi)分化差的小角化細(xì)胞癌胞質(zhì)呈橘黃色。52.纖維囊性骨炎的描述中不正確的是A、是一種瘤樣病變B、骨組織破壞、減少,纖維結(jié)締組織增生C、甲狀旁腺功能低下所致D、可發(fā)生病理性骨折E、纖維結(jié)締組織中常見含液的囊腔正確答案:C答案解析:纖維囊性骨炎又稱棕色瘤,與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。X線表現(xiàn)為全身性骨密度減低,可發(fā)生病理性骨折。病理學(xué)改變是骨質(zhì)破壞吸收增強(qiáng),纖維結(jié)締組織增生,且在纖維結(jié)締組織內(nèi)可見含液的囊腔;因本病可在局部骨骼形成腫塊,其中常伴有出血及富含含鐵血黃素,呈棕紅色,故又名棕色瘤,實際上是一種瘤樣病變,并非真性腫瘤。53.下列可用于顯示淀粉樣物質(zhì)的方法是()。A、Jurgens甲紫法B、Gram甲紫法C、硫酸鈉愛爾森藍(lán)法D、Mallory蘇木精法E、過碘酸-Schiff法正確答案:A答案解析:Jurgens甲紫染色法可用于顯示淀粉樣物質(zhì)。結(jié)果淀粉樣物質(zhì)呈紅色或紫紅色,細(xì)胞核呈藍(lán)色。因此答案選A。54.主要累及真皮

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