2025年護(hù)理勞務(wù)外包人員考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，禁忌操作是（）A.使用彎血管鉗夾緊棉球B.棉球蘸漱口液不可過濕C.協(xié)助患者頭偏向一側(cè)D.用開口器從門齒處放入答案：D3.靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是（）A.輸液瓶內(nèi)液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭斜面緊貼血管壁D.患者靜脈痙攣答案：B4.患者術(shù)后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP136/82mmHg，主訴切口疼痛VAS4分，首選的護(hù)理措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身C.按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥D.增加補(bǔ)液速度答案：C5.關(guān)于壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚完整發(fā)紅B.部分皮層缺損呈淺表開放潰瘍C.全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，但未達(dá)筋膜D.全層組織缺損伴肌肉骨骼暴露答案：C6.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行，事后讓醫(yī)生補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并督促醫(yī)生6h內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行D.執(zhí)行后讓醫(yī)生在醫(yī)囑單上簽名即可答案：B7.患者女，56歲，糖尿病足潰瘍，創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），接觸隔離的標(biāo)識顏色為（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案：B8.輸血前“三查八對”中“八對”不包括（）A.姓名B.住院號C.血型D.交叉配血結(jié)果答案：D9.新生兒沐浴時，室溫應(yīng)保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C10.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)觀察（）A.尿量B.血清淀粉酶C.引流液性質(zhì)及量D.腹圍體重答案：C11.使用無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)始終（）A.朝上B.朝下C.平持D.接觸容器邊緣答案：B12.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合水平，其目的是（）A.方便記錄尿量B.防止尿液逆流C.減少尿道刺激D.避免導(dǎo)尿管脫落答案：B13.關(guān)于心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度，成人應(yīng)至少（）A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C14.患者女，32歲，產(chǎn)后2h，陰道流血量>500mL，最迅速有效的止血措施是（）A.按摩子宮B.宮腔填塞紗布C.子宮動脈結(jié)扎D.輸血補(bǔ)液答案：A15.下列哪項不是靜脈炎的局部表現(xiàn)（）A.紅腫B.灼熱C.條索狀硬結(jié)D.蒼白答案：D16.患者男，70歲，長期臥床，骶尾部出現(xiàn)水皰，直徑2cm，未破潰，屬于壓瘡（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B17.胰島素筆注射后，針頭應(yīng)在皮下停留至少（）A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C18.患者男，55歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院，三腔二囊管壓迫止血期間，應(yīng)每隔多久放氣一次（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C19.下列哪項屬于特級護(hù)理的適用對象（）A.病情穩(wěn)定仍需臥床者B.嚴(yán)重呼吸衰竭使用呼吸機(jī)者C.年老體弱行動不便者D.術(shù)后恢復(fù)期生活部分自理者答案：B20.患者女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）A.低鹽飲食B.補(bǔ)充鈣劑及維生素DC.增加日曬D.停藥觀察不良反應(yīng)答案：B21.患者男，60歲，因“腦血栓形成”右側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分期Ⅲ期，典型表現(xiàn)是（）A.無隨意運(yùn)動B.出現(xiàn)共同運(yùn)動C.共同運(yùn)動減弱，出現(xiàn)分離運(yùn)動D.運(yùn)動接近正常答案：B22.下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)（）A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案：D23.患者男，38歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士首先應(yīng)（）A.整理麻醉床B.評估意識及呼吸道通暢C.記錄手術(shù)經(jīng)過D.通知家屬答案：B24.關(guān)于鼻飼護(hù)理，下列說法錯誤的是（）A.每次鼻飼前檢查胃管位置B.鼻飼液溫度38～40℃C.鼻飼后即刻翻身拍背D.長期鼻飼者每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次答案：C25.患者男，50歲，因“急性心肌梗死”入院，發(fā)病第3天，護(hù)士指導(dǎo)其排便，正確的是（）A.鼓勵用力排便B.給予開塞露必要時C.采用蹲位D.禁止排便防止心臟負(fù)荷增加答案：B26.下列哪項不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢蕁麻疹B.呼吸困難喉頭水腫C.寒戰(zhàn)高熱D.血壓下降答案：C27.患者女，29歲，產(chǎn)后第1天，乳房脹痛，觸摸有硬結(jié)，護(hù)理首選措施是（）A.熱敷按摩B.立即回奶C.應(yīng)用抗生素D.停止哺乳答案：A28.患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)正壓通氣，護(hù)士發(fā)現(xiàn)面罩漏氣明顯，首先應(yīng)（）A.增加吸氣壓B.調(diào)整頭帶松緊度C.更換面罩型號D.安慰患者答案：B29.下列哪項屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理原則（）A.經(jīng)濟(jì)效益最大化B.尊重患者自主權(quán)C.服從醫(yī)院所有規(guī)定D.保護(hù)醫(yī)院利益優(yōu)先答案：B30.患者男，40歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，呼吸氣味呈（）A.氨味B.爛蘋果味C.大蒜味D.酒精味答案：B31.患者女，26歲，因“宮外孕破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房，腹腔引流管每小時引流出鮮紅色血液>100mL，持續(xù)3h，護(hù)士應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生B.更換引流袋C.加快輸液速度D.記錄引流量答案：A32.下列哪項不是預(yù)防醫(yī)院感染的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.限制探視C.常規(guī)預(yù)防性使用抗生素D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒答案：C33.患者男，75歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第2天，患肢應(yīng)采取的體位是（）A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A34.患者女，30歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療，護(hù)士出院指導(dǎo)時應(yīng)告知其避免密切接觸孕婦及兒童的時間為（）A.3天B.1周C.2周D.1個月答案：D35.下列哪項不是瀕死患者心理反應(yīng)階段（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.興奮期答案：D36.患者男，55歲，因“急性腎功能衰竭”無尿，血鉀6.5mmol/L，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備（）A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.速尿D.低分子右旋糖酐答案：A37.患者女，35歲，因“乳腺癌”行PICC置管，輸液前發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管回抽無血，正確處理是（）A.立即拔管B.用生理鹽水強(qiáng)行沖管C.讓患者活動上肢后再次回抽D.注入肝素鹽水封管答案：C38.下列哪項不是臨終患者疼痛控制的原則（）A.口服首選B.按時給藥C.個體化給藥D.疼痛發(fā)作時給藥答案：D39.患者男，45歲，因“電擊傷”心搏驟停，現(xiàn)場急救首先應(yīng)（）A.立即胸外按壓B.呼叫120C.切斷電源D.人工呼吸答案：C40.患者女，48歲，因“風(fēng)濕性心臟病”行瓣膜置換術(shù)，術(shù)后服用華法林，護(hù)士指導(dǎo)其定期監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.APTTB.PTINRC.TTD.ACT答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于壓瘡危險因素評估量表（Braden量表）維度的有（）A.感知B.潮濕C.活動能力D.營養(yǎng)E.摩擦力和剪切力答案：ABCDE42.患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行霧化吸入，下列操作正確的有（）A.指導(dǎo)患者用嘴吸氣鼻呼氣B.霧化器內(nèi)藥液量不超過10mLC.氧氣流量調(diào)節(jié)至6～8L/minD.霧化后協(xié)助漱口E.霧化器專人專用答案：ACDE43.下列屬于護(hù)士職業(yè)暴露后處理措施的有（）A.局部擠壓→沖洗→消毒B.報告院感科C.抽血檢測HBV、HCV、HIVD.24h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白E.心理支持答案：ABCDE44.患者女，28歲，因“妊娠期高血壓”行硫酸鎂治療，護(hù)士觀察中毒反應(yīng)的指標(biāo)有（）A.膝腱反射減弱或消失B.呼吸<16次/分C.尿量<30mL/hD.血壓驟降E.心率增快答案：ABC45.下列屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程有（）A.科室立即報告院感科B.院感科核實后報告醫(yī)務(wù)科C.24h內(nèi)上報屬地衛(wèi)健委D.5例以上立即網(wǎng)絡(luò)直報E.隱瞞疫情避免恐慌答案：ABCD46.患者男，50歲，因“急性胰腺炎”持續(xù)胃腸減壓，護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持負(fù)壓吸引通暢B.記錄引流液性質(zhì)及量C.每日更換負(fù)壓球D.口腔護(hù)理每日2次E.胃腸減壓期間禁止飲水答案：ABDE47.下列屬于輸血前“三查”內(nèi)容的有（）A.查血袋標(biāo)簽B.查血液質(zhì)量C.查交叉配血單D.查患者腕帶E.查輸血同意書答案：ABC48.患者女，60歲，因“糖尿病足”行負(fù)壓封閉引流（VSD），護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持負(fù)壓125mmHgB.觀察泡沫敷料塌陷緊貼C.引流瓶低于創(chuàng)面30cmD.每周更換一次VSD材料E.記錄引流量顏色性質(zhì)答案：ABCE49.下列屬于臨終患者家屬支持措施的有（）A.提供安靜環(huán)境B.允許家屬參與護(hù)理C.告知病情進(jìn)展D.提供宗教支持E.強(qiáng)制家屬離開避免悲傷答案：ABCD50.患者男，30歲，因“車禍致頸椎骨折”行顱骨牽引，護(hù)理措施包括（）A.牽引重量維持恒定B.保持牽引繩與肢體長軸平行C.每日檢查牽引弓螺絲松緊D.抬高床頭15～30cmE.指導(dǎo)患者自行調(diào)節(jié)重量答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時可取仰臥位頭后仰。（×）52.靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可倒置滴管擠壓上段使液體流回瓶內(nèi)。（√）53.使用無菌容器時，無菌物品取出后未用可放回容器內(nèi)。（×）54.患者術(shù)后第1天，主訴切口疼痛，護(hù)士應(yīng)立即報告醫(yī)生并按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥。（√）55.輸血前兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容。（√）56.新生兒沐浴應(yīng)在喂奶后立即進(jìn)行，防止嘔吐。（×）57.心肺復(fù)蘇時按壓與人工呼吸比例為30:2。（√）58.患者行腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥4～6h，防止低顱壓性頭痛。（√）59.胰島素筆針頭可多人共用，只要更換即可。（×）60.醫(yī)院感染暴發(fā)時，科室可自行處理，無需上報。（×）四、填空題（每空1分，共20分）61.成人正常顱內(nèi)壓為__________mmH?O，腦疝前驅(qū)癥狀常出現(xiàn)__________瞳孔改變。答案：70～200；患側(cè)散大62.壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為__________或__________，或表皮破損呈淺表開放潰瘍。答案：部分皮層缺損；水皰63.輸血反應(yīng)中最常見的是__________反應(yīng)，最嚴(yán)重的是__________反應(yīng)。答案：發(fā)熱；溶血64.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓頻率為__________次/分，按壓深度為胸骨下陷__________cm。答案：100～120；5～665.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮__________，立即采取__________體位。答案：急性肺水腫；端坐雙腿下垂66.醫(yī)院感染管理要求，手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥__________%，多重耐藥菌患者隔離標(biāo)識顏色為__________。答案：95；黃色67.患者術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察__________、__________及呼吸頻率。答案：疼痛評分；鎮(zhèn)靜評分68.新生兒Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、__________、__________和膚色。答案：肌張力；反射69.糖尿病患者足部護(hù)理，建議每日用溫水洗腳，水溫低于__________℃，時間不超過__________分鐘。答案：37；1070.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然意識喪失、大動脈搏動消失，應(yīng)在__________秒內(nèi)開始__________。答案：10；心肺復(fù)蘇五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理措施。答案：（1）風(fēng)險評估：入院2h內(nèi)采用Morse量表篩查，高?；颊邞覓斐壬珮?biāo)識。（2）環(huán)境管理：保持地面干燥無積水，走廊無障礙物，光線充足，床腳剎車固定。（3）患者教育：告知跌倒風(fēng)險，指導(dǎo)“起床三步曲”——坐起30s、雙腿下垂30s、站立30s。（4）輔助設(shè)施：高?；颊叽矙诒Ｗo(hù)，提供防滑