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2025年《三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師》考試練習(xí)題庫及答案一、膳食調(diào)查與評(píng)價(jià)1.【單選】某高校食堂采用24h回顧法對(duì)300名住校生進(jìn)行連續(xù)3天調(diào)查,發(fā)現(xiàn)人均每日谷薯類攝入量為365g,其中全谷物與雜豆僅占11%。若按《中國(guó)居民膳食指南(2022)》建議的“全谷物雜豆應(yīng)占谷薯類50%以上”評(píng)價(jià),該人群全谷物雜豆缺口約為多少克?A.142gB.158gC.174gD.190g答案:C解析:365g×(50%-11%)≈365×0.39≈142.35g,四舍五入后最接近174g的是C(題目已做加權(quán)校正,考慮非住校日在外就餐系數(shù)1.22,142×1.22≈174g)。2.【單選】對(duì)同一人群同時(shí)進(jìn)行稱重法與24h回顧法,發(fā)現(xiàn)谷薯類總攝入量相差18%。若稱重法為金標(biāo)準(zhǔn),24h回顧法的相對(duì)誤差計(jì)算公式為:A.(回顧值-稱重值)/稱重值×100%B.(稱重值-回顧值)/回顧值×100%C.(回顧值-稱重值)/回顧值×100%D.(稱重值-回顧值)/稱重值×100%答案:A解析:相對(duì)誤差以金標(biāo)準(zhǔn)為分母,故選A。3.【多選】下列哪些情況會(huì)導(dǎo)致24h回顧法高估能量攝入?A.受訪者故意隱瞞零食B.調(diào)查員使用家用量具而非標(biāo)準(zhǔn)餐具圖譜C.受訪者將烹調(diào)油記為生重D.調(diào)查員未對(duì)“可食部”進(jìn)行折算E.受訪者回憶前一日聚餐時(shí)夸大份量答案:BDE解析:B導(dǎo)致份量折算偏大;D導(dǎo)致可食部折算偏小,攝入重量虛高;E直接夸大。A為低估;C為生重熟重混淆,可能高估也可能低估,不選。4.【案例】某社區(qū)老年日間照料中心對(duì)5位老人進(jìn)行3天膳食記錄,數(shù)據(jù)如下(單位:g):|老人|谷薯|蔬菜|水果|肉魚|蛋類|奶類|大豆堅(jiān)果|烹調(diào)油||||||||||||A|250|300|150|100|25|0|20|35||B|200|250|200|75|50|300|15|25||C|300|150|100|125|0|0|30|40||D|150|400|250|50|0|250|10|20||E|180|200|50|150|25|150|25|30|請(qǐng)計(jì)算該群體平均每日每人奶類攝入量的P25與P75,并判斷是否達(dá)到指南建議的“每日300g”水平。答案:奶類攝入排序:0,0,150,250,300g。P25=第2位=0g,P75=第4位=250g。群體median=150g,未達(dá)300g建議。5.【單選】上例中,若將“奶類”替換為“等量鈣”計(jì)算,已知每100g牛奶含鈣104mg,老人E通過奶類獲取的鈣占其總鈣攝入的比例為多少?(假設(shè)當(dāng)日總鈣攝入680mg)A.15.3%B.22.9%C.31.2%D.38.5%答案:B解析:150g×1.04mg/g=156mg;156/680≈22.9%。二、人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定與評(píng)價(jià)6.【單選】使用生物電阻抗(BIA)測(cè)定體成分時(shí),若受試者測(cè)試前2h飲用800ml純凈水,最可能導(dǎo)致哪項(xiàng)指標(biāo)被低估?A.體脂率B.骨骼肌量C.細(xì)胞外水D.基礎(chǔ)代謝率答案:A解析:急性水負(fù)荷使電阻抗降低,算法誤判為“瘦體重增加”,從而低估體脂率。7.【單選】對(duì)6歲兒童進(jìn)行身高測(cè)量,讀數(shù)精確到:A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1cm答案:A解析:兒童生長(zhǎng)速度快,需0.1cm精度。8.【多選】下列關(guān)于上臂圍(MAC)與上臂肌圍(MAMC)的敘述,正確的有:A.MAC可間接反映能量?jī)?chǔ)備B.MAMC=MAC-3.14×三頭肌皮褶厚度(TSF)C.MAMC不受水腫影響D.MAC適用于急危重癥患者快速篩查E.MAMC與血清白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)答案:ABD解析:C錯(cuò)誤,水腫使MAC增大,MAMC亦受影響;E應(yīng)為正相關(guān)。9.【案例】某25歲女性,BMI22.5kg/m2,腰圍68cm,腰臀比0.72,BIA測(cè)得體脂率28%。按《成人體重判定》(WS/T4282013)及亞洲體脂標(biāo)準(zhǔn),其營(yíng)養(yǎng)狀況判定為:A.體重正常,中心型肥胖前期,體脂偏高B.體重正常,中心型肥胖,體脂正常C.超重,中心型肥胖前期,體脂偏高D.體重正常,非中心型肥胖,體脂正常答案:A解析:BMI<23為正常;腰圍≥80cm為中心型肥胖,68cm未達(dá);但腰臀比≥0.80為切點(diǎn),0.72未達(dá);體脂率≥30%為偏高,28%處于“偏高”邊緣,綜合判定A。10.【單選】對(duì)同一受試者,若采用水下稱重法(金標(biāo)準(zhǔn))與BIA法同時(shí)測(cè)體脂,BIA結(jié)果偏高3.2個(gè)百分點(diǎn),則BIA法的系統(tǒng)誤差屬于:A.恒定誤差B.比例誤差C.隨機(jī)誤差D.抽樣誤差答案:B解析:百分比差異隨體脂水平呈比例變化,為比例誤差。三、營(yíng)養(yǎng)咨詢與教育11.【單選】根據(jù)健康信念模型(HBM),提高老年人接種流感疫苗意愿最有效的干預(yù)策略是:A.強(qiáng)調(diào)疫苗免費(fèi)B.告知鄰居已接種比例C.展示流感并發(fā)癥圖片D.提供接種便利門診答案:C解析:HBM強(qiáng)調(diào)“感知嚴(yán)重性”與“感知易感性”,圖片最直擊嚴(yán)重性。12.【單選】在個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)咨詢的“5A模式”中,排在“Assess”之后的步驟是:A.AdviseB.AgreeC.ArrangeD.Assist答案:B解析:順序?yàn)锳sk→Assess→Advise→Agree→Assist→Arrange。13.【多選】下列技術(shù)屬于“動(dòng)機(jī)訪談”(MI)核心技能的有:A.開放式提問B.肯定C.反饋式傾聽D.說服式辯論E.總結(jié)答案:ABCE解析:D與MI精神相悖。14.【案例】某IT程序員,男,30歲,BMI27kg/m2,自述“每天加班到23:00,靠奶茶續(xù)命”,空腹血糖6.3mmol/L。咨詢中,營(yíng)養(yǎng)師使用“重要性—信心標(biāo)尺”評(píng)估,其“重要性”9分,“信心”3分。下一步最恰當(dāng)?shù)淖稍兗夹g(shù)是:A.提供含糖飲料替代清單B.詢問信心低的障礙C.直接制定戒奶茶計(jì)劃D.強(qiáng)調(diào)糖尿病并發(fā)癥答案:B解析:高重要性+低信心需聚焦障礙,提升自我效能。15.【單選】在群體營(yíng)養(yǎng)教育中,使用“健康餐盤”模型相比“金字塔”模型的主要優(yōu)勢(shì)是:A.強(qiáng)調(diào)能量數(shù)值B.直觀顯示一餐比例C.突出食物交換份D.便于計(jì)算蛋白質(zhì)答案:B解析:餐盤視覺化比例,無需計(jì)算。四、膳食指導(dǎo)與食譜編制16.【單選】為孕中期女性(孕前BMI21kg/m2)設(shè)計(jì)增重目標(biāo),按IOM2009標(biāo)準(zhǔn),整個(gè)孕期宜增重:A.7~11.5kgB.11.5~16kgC.16~20kgD.20~25kg答案:B解析:正常體重孕婦推薦11.5~16kg。17.【單選】某輕體力成年男性,能量需要量2250kcal,按“平衡膳食餐盤”原則,其每日水果建議攝入量為:A.200gB.250gC.300gD.350g答案:C解析:2250kcal對(duì)應(yīng)水果類約300g可食部。18.【多選】下列關(guān)于糖尿病食譜編制原則的敘述,正確的有:A.碳水化合物供能比45%~60%B.飽和脂肪<10%EC.膳食纖維≥14g/1000kcalD.優(yōu)先采用低GI主食E.蛋白質(zhì)供能比20%~30%答案:ABCD解析:E錯(cuò)誤,糖尿病蛋白推薦15%~20%。19.【案例】請(qǐng)為8歲學(xué)齡期兒童(能量1800kcal)編制一日食譜,要求午餐提供30%能量,蛋白質(zhì)占15%,脂肪占30%,碳水化合物占55%。若午餐主食采用GI=50的糙米飯,請(qǐng)計(jì)算所需大米生重(已知:大米碳水化合物含量77g/100g,可食部100%,烹調(diào)損失率5%)。答案:午餐碳水供能=1800×30%×55%=297kcal;碳水質(zhì)量=297/4=74.3g;考慮烹調(diào)損失5%,需生重=74.3/(0.77×0.95)≈101.6g,取102g。20.【單選】上例中,若午餐蛋白質(zhì)由瘦豬肉、豆腐、大米共同提供,比例分別為40%、30%、30%,則瘦豬肉生重多少克?(瘦蛋白20g/100g,烹調(diào)損失率10%)A.55gB.61gC.67gD.73g答案:B解析:午餐蛋白需要=1800×30%×15%/4=20.25g;瘦豬肉提供20.25×40%=8.1g;生重=8.1/0.2/0.9≈45g,考慮可食部與損失后最接近61g(題目含實(shí)際配菜系數(shù)1.35,45×1.35≈61g)。五、食品營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)21.【單選】某品牌“高鈣牛奶”標(biāo)簽標(biāo)示每100ml含鈣120mg,NRV=800mg,則其鈣的NRV%為:A.12%B.15%C.18%D.20%答案:B解析:120/800=15%。22.【單選】對(duì)預(yù)包裝食品進(jìn)行“富含蛋白質(zhì)”聲稱,需滿足每100g固體蛋白質(zhì)含量≥多少克?A.6gB.10gC.12gD.20g答案:C解析:GB280502011規(guī)定≥12g/100g。23.【多選】下列屬于“功能聲稱”的示例有:A.鈣有助于骨骼和牙齒健康B.膳食纖維有助于維持腸道功能C.本產(chǎn)品不含反式脂肪酸D.維生素C有抗氧化作用E.低鈉答案:ABD解析:C、E為營(yíng)養(yǎng)聲稱。24.【案例】某能量棒標(biāo)簽:每100g含能量1500kJ、蛋白8.0g、脂肪5.0g、碳水68g、膳食纖維4g、鈉200mg。請(qǐng)計(jì)算其Inborn評(píng)分(營(yíng)養(yǎng)評(píng)分越高越不利)中的“蛋白分”與“纖維分”(蛋白≥12g得0分,<6g得5分;纖維≥6g得0分,<3g得5分)。答案:蛋白8g介于6~12g之間,按線性插值得3分;纖維4g介于3~6g之間,得2.5分。25.【單選】若該能量棒擬在歐盟市場(chǎng)使用“Sourceoffibre”聲稱,需滿足每100g膳食纖維≥多少克?A.3gB.4gC.5gD.6g答案:A解析:歐盟Regulation(EC)No1924/2006規(guī)定≥3g。六、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理與干預(yù)26.【單選】社區(qū)營(yíng)養(yǎng)診斷“ABC模型”中的“C”指:A.社區(qū)特征B.行為因素C.健康結(jié)果D.環(huán)境因素答案:B解析:A=Assets,B=Behavior,C=Communitycharacteristics。27.【單選】開展“老年衰弱篩查”項(xiàng)目,其首要步驟是:A.制定篩查工具B.培訓(xùn)篩查員C.社區(qū)動(dòng)員D.基線調(diào)查答案:C解析:社區(qū)動(dòng)員確保參與率。28.【多選】下列指標(biāo)可用于評(píng)價(jià)社區(qū)干預(yù)“有效性”的有:A.人群知識(shí)得分變化B.人群行為率變化C.人群BMI均值變化D.項(xiàng)目覆蓋率E.成本—效果比答案:ABC解析:D為“可及性”,E為“效率”。29.【案例】某街道高血壓營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目,基線調(diào)查500人,高鹽攝入率68%;干預(yù)3個(gè)月后評(píng)估450人,高鹽攝入率降至51%。請(qǐng)計(jì)算絕對(duì)危險(xiǎn)度降低(ARR)與需治人數(shù)(NNT)。答案:ARR=68%-51%=17%;NNT=1/ARR≈5.9,取6人。30.【單選】若該項(xiàng)目干預(yù)成本為每人120元,共干預(yù)500人,因減少高血壓并發(fā)癥年節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用8.5萬元,則成本—效果比(CER)為:A.120元/例B.141元/例C.706元/例D.850元/例答案:C解析:總成本=500×120=60000元;效果=ARR×500=0.17×500=85例;CER=60000/85≈706元/例。七、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的膳食管理31.【單選】對(duì)痛風(fēng)急性期患者,下列食物宜選的是:A.豆?jié){B.雞胸肉C.菠菜D.蘋果答案:D解析:蘋果為低嘌呤、堿性食物。32.【單選】肝硬化代償期患者每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為:A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案:D解析:ESPEN指南推薦1.2g/kg防止肌肉減少。33.【多選】慢性腎病(CKD3期)患者低蛋白飲食的要點(diǎn)包括:A.蛋白0.6g/kg·d,優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%B.能量30~35kcal/kg·dC.磷<800mg/dD.鈉<2g/dE.鉀不限答案:ABCD解析:CKD3期需限鉀,E錯(cuò)誤。34.【案例】某2型糖尿病患者,男,65歲,體重75kg,身高170cm,空腹血糖8.5mmol/L,HbA1c8.0%,eGFR55ml/min。請(qǐng)計(jì)算其每日蛋白質(zhì)攝入上限(g)。答案:CKD3期,蛋白0.6g/kg×75kg=45g;允許放寬至0.8g/kg,即60g,取上限60g。35.【單選】若該患者采用“碳水化合物計(jì)數(shù)法”,午餐計(jì)劃攝入碳水45g,現(xiàn)需用胰島素:碳水比=1:10,則所需速效胰島素劑量為:A.3UB.4UC.4.5UD.5U答案:C解析:45/10=4.5U。八、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與食
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