2025年甲型H1N1流感防控知識(shí)培訓(xùn)試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025年WHO將甲型H1N1流感列為哪一類(lèi)法定傳染??？A.甲類(lèi)??B.乙類(lèi)按甲類(lèi)管理??C.丙類(lèi)??D.丁類(lèi)（答案：B）2.下列哪項(xiàng)不是甲型H1N1流感病毒基因片段的來(lái)源？A.禽源H5N1??B.人源H3N2??C.豬源H1N1??D.禽源H9N2（答案：A）3.2025年新版《流感診療方案》推薦的重癥高危人群年齡下限為：A.50歲??B.55歲??C.60歲??D.65歲（答案：D）4.關(guān)于奧司他韋耐藥突變位點(diǎn)H275Y，下列說(shuō)法正確的是：A.僅見(jiàn)于扎那米韋治療失敗后??B.可導(dǎo)致奧司他韋MIC升高≥100倍??C.對(duì)帕拉米韋完全交叉耐藥??D.2025年國(guó)內(nèi)檢出率＞30%（答案：B）5.2025年國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)顯示，對(duì)金剛乙胺耐藥率最高的毒株亞型是：A.H1N1pdm09??B.H3N2??C.B/Victoria??D.B/Yamagata（答案：A）6.兒童使用奧司他韋預(yù)防劑量（≥40kg且≤12歲）為：A.30mgqd??B.45mgqd??C.60mgqd??D.75mgqd（答案：D）7.2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)流感感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求發(fā)熱門(mén)診通風(fēng)換氣次數(shù)不少于：A.4次/h??B.6次/h??C.8次/h??D.12次/h（答案：C）8.孕婦接種滅活流感疫苗的孕周禁忌上限為：A.無(wú)上限??B.28周??C.32周??D.36周（答案：A）9.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)預(yù)測(cè)流感相關(guān)病毒性肺炎ARDS進(jìn)展價(jià)值最低？A.血清LDH??B.血清IL6??C.血清PCT??D.淋巴細(xì)胞絕對(duì)值（答案：C）10.2025年新版《個(gè)人防護(hù)裝備選用目錄》中，為氣管插管操作推薦的防護(hù)級(jí)別為：A.外科口罩+護(hù)目鏡??B.醫(yī)用防護(hù)口罩+面屏??C.正壓頭罩??D.全面型呼吸防護(hù)器（答案：D）11.關(guān)于甲型H1N1流感“抗原漂移”的正確描述是：A.由HA/NA節(jié)段重配導(dǎo)致??B.每年可引發(fā)季節(jié)性流行??C.導(dǎo)致疫苗完全失效??D.僅發(fā)生于禽流感病毒（答案：B）12.2025年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的全球首個(gè)H1N1mRNA疫苗的加強(qiáng)免疫間隔為：A.1個(gè)月??B.3個(gè)月??C.6個(gè)月??D.12個(gè)月（答案：C）13.下列哪項(xiàng)不是《流感大流行應(yīng)急預(yù)案（2025版）》規(guī)定的Ⅳ級(jí)響應(yīng)措施？A.啟動(dòng)邊境口岸健康申報(bào)??B.啟用國(guó)家流感疫苗緊急批簽發(fā)綠色通道??C.暫停大型聚集性活動(dòng)??D.建立日?qǐng)?bào)告制度（答案：C）14.對(duì)肥胖（BMI≥30）患者，奧司他韋標(biāo)準(zhǔn)劑量應(yīng)：A.減量25%??B.不變??C.增加25%??D.雙倍劑量（答案：B）15.2025年WHO推薦的流感疫苗株中，H1N1組分對(duì)應(yīng)的毒株名稱(chēng)為：A.A/Victoria/4897/2022??B.A/Wisconsin/588/2023??C.A/Brisbane/02/2024??D.A/California/07/2025（答案：C）16.關(guān)于流感病毒在物體表面存活時(shí)間，下列哪組數(shù)據(jù)最接近2025年最新研究？A.不銹鋼72h、塑料24h、紙巾2h??B.不銹鋼48h、塑料72h、紙巾8h??C.不銹鋼24h、塑料48h、紙巾4h??D.不銹鋼12h、塑料24h、紙巾1h（答案：C）17.2025年起，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院流感監(jiān)測(cè)門(mén)急診ILI標(biāo)本采集對(duì)象體溫標(biāo)準(zhǔn)為：A.≥37.0℃??B.≥37.3℃??C.≥37.5℃??D.≥38.0℃（答案：B）18.下列哪項(xiàng)藥物與奧司他韋合用可顯著降低其血藥濃度？A.丙磺舒??B.利福平??C.西咪替丁??D.環(huán)丙沙星（答案：B）19.2025年《學(xué)校流感聚集性疫情處置指引》規(guī)定，同一班級(jí)出現(xiàn)幾例實(shí)驗(yàn)室確診即可判定為聚集性疫情？A.2例??B.3例??C.4例??D.5例（答案：A）20.對(duì)免疫功能低下者，流感疫苗接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率通常下降約：A.10%??B.25%??C.40%?D.60%（答案：C）21.2025年新版《航空器流感疫情處置手冊(cè)》要求，航班落地后艙門(mén)開(kāi)啟前，旅客需在原位等候時(shí)間不少于：A.5分鐘??B.10分鐘??C.15分鐘??D.30分鐘（答案：B）22.下列哪項(xiàng)不是流感病毒性心肌炎的早期表現(xiàn)？A.竇性心動(dòng)過(guò)速??B.ST段弓背向上抬高??C.高敏肌鈣蛋白I升高??D.左室射血分?jǐn)?shù)下降（答案：B）23.2025年國(guó)家醫(yī)保目錄中，奧司他韋顆粒劑（15mg）限定支付天數(shù)為：A.5天??B.7天??C.10天??D.14天（答案：C）24.關(guān)于流感病毒氣溶膠傳播，下列粒徑范圍最具感染效率的是：A.0.1–0.3μm??B.0.5–2μm??C.5–10μm??D.>20μm（答案：B）25.2025年《流感中醫(yī)藥防治方案》推薦用于“風(fēng)熱犯衛(wèi)”證的常用中成藥是：A.連花清瘟膠囊??B.藿香正氣水??C.通宣理肺丸??D.小青龍顆粒（答案：A）26.對(duì)接受ECMO治療的流感重癥患者，推薦奧司他韋劑量為：A.標(biāo)準(zhǔn)劑量??B.2倍標(biāo)準(zhǔn)劑量??C.3倍標(biāo)準(zhǔn)劑量??D.按肌酐清除率調(diào)整即可（答案：C）27.2025年WHO流感疫苗效力評(píng)估中，對(duì)實(shí)驗(yàn)室確診流感住院的保護(hù)效力主要觀察終點(diǎn)為：A.核酸陽(yáng)性??B.抗原陽(yáng)性??C.病毒分離陽(yáng)性??D.臨床癥狀+核酸陽(yáng)性（答案：D）28.下列哪項(xiàng)不是《流感大流行期間心理危機(jī)干預(yù)指南（2025）》推薦的心理急救技術(shù)？A.穩(wěn)定化技術(shù)??B.暴露療法??C.心理教育??D.社會(huì)支持鏈接（答案：B）29.2025年《托幼機(jī)構(gòu)流感防控技術(shù)要點(diǎn)》要求，玩具消毒使用含氯消毒液的濃度為：A.100mg/L??B.250mg/L??C.500mg/L??D.1000mg/L（答案：B）30.關(guān)于流感疫苗接種后格林巴利綜合征（GBS）風(fēng)險(xiǎn)，2025年最新Meta分析顯示相對(duì)危險(xiǎn)度為：A.0.8??B.1.0??C.1.4??D.2.2（答案：C）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些人群屬于2025年國(guó)家免疫規(guī)劃流感疫苗免費(fèi)接種對(duì)象？A.60歲及以上老年人??B.6月齡–5歲兒童??C.托幼機(jī)構(gòu)工作人員??D.妊娠期女性（答案：ABC）32.關(guān)于甲型H1N1流感病毒復(fù)制過(guò)程，下列哪些酶或蛋白參與？A.PB1??B.PA??C.NP??D.M2（答案：ABCD）33.2025年《流感抗病毒藥物臨床應(yīng)用指南》中，被列為“不推薦”的抗病毒藥物包括：A.金剛烷胺??B.金剛乙胺??C.利巴韋林單藥??D.法匹拉韋（答案：ABC）34.下列哪些實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法可用于流感病毒耐藥位點(diǎn)分析？A.Sanger測(cè)序??B.焦磷酸測(cè)序??C.高分辨率熔解曲線??D.數(shù)字PCR（答案：ABCD）35.2025年《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，發(fā)熱門(mén)診“三區(qū)兩通道”中的“三區(qū)”指：A.清潔區(qū)??B.潛在污染區(qū)??C.污染區(qū)??D.半污染區(qū)（答案：ABC）36.下列哪些屬于流感相關(guān)腦病的影像學(xué)表現(xiàn)？A.雙側(cè)丘腦對(duì)稱(chēng)性病變??B.腦干受累??C.出血性白質(zhì)腦炎??D.蛛網(wǎng)膜下腔出血（答案：ABC）37.2025年WHO流感疫苗安全監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（VSSM）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的不良事件包括：A.過(guò)敏性休克??B.神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病??C.靜脈血栓栓塞??D.新生兒小頭畸形（答案：AB）38.關(guān)于流感疫苗生產(chǎn)用雞胚質(zhì)量，下列哪些指標(biāo)為2025年版《中國(guó)藥典》新增？A.低致病性禽流感病毒抗體陰性??B.禽腺病毒4型抗體陰性??C.禽呼腸孤病毒抗體陰性??D.禽白血病病毒p27抗原陰性（答案：ABD）39.下列哪些措施可有效降低流感院內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)？A.醫(yī)用防護(hù)口罩每4小時(shí)更換??B.負(fù)壓病房每小時(shí)換氣≥12次??C.醫(yī)務(wù)人員接種率≥90%??D.患者陪護(hù)固定1人（答案：BCD）40.2025年《流感大流行期間遺體處置指引》規(guī)定，下列哪些情況需采用防滲透雙層尸袋？A.病毒載量>10^7copies/mL??B.存在開(kāi)放性傷口??C.遺體腐敗??D.家屬要求火化（答案：ABC）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，國(guó)家藥監(jiān)局不再批準(zhǔn)含金剛烷胺的復(fù)方感冒藥上市。?（√）42.甲型H1N1流感病毒對(duì)75%乙醇的滅活時(shí)間可短至15秒。?（√）43.孕婦感染流感后發(fā)生胎兒先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)疹病毒相當(dāng)。?（×）44.2025年WHO建議南半球流感疫苗應(yīng)包含B/Yamagata系組分。?（×）45.流感病毒在pH＜5.0環(huán)境中存活時(shí)間顯著縮短。?（√）46.2025年《中國(guó)流感監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》首次納入環(huán)境污水監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。?（√）47.對(duì)奧司他韋耐藥株感染，帕拉米韋仍保持100%敏感性。?（×）48.2025年起，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立流感抗病毒藥物戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備庫(kù)。?（√）49.流感疫苗接種后2周內(nèi)使用奧司他韋會(huì)降低疫苗免疫原性。?（×）50.2025年國(guó)家流感中心確認(rèn)，我國(guó)已根除B/Yamagata系自然傳播。?（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年WHO將流感大流行預(yù)警級(jí)別分為_(kāi)___級(jí)，其中最高級(jí)別為_(kāi)___。（答案：6；6級(jí)）52.甲型H1N1流感病毒RNA基因組由____個(gè)節(jié)段組成，其中編碼神經(jīng)氨酸酶的節(jié)段編號(hào)為_(kāi)___。（答案：8；6）53.2025年《流感抗病毒藥物臨床應(yīng)用指南》推薦，重癥患者奧司他韋療程不少于____天，若病毒復(fù)制持續(xù)陽(yáng)性可延長(zhǎng)至____天。（答案：10；14–21）54.兒童流感相關(guān)急性壞死性腦?。ˋNE）特征性MRI表現(xiàn)為_(kāi)___對(duì)稱(chēng)性損害，病死率高達(dá)____%。（答案：雙側(cè)丘腦；30–50）55.2025年國(guó)家免疫規(guī)劃要求，流感疫苗接種信息應(yīng)在接種后____小時(shí)內(nèi)上傳至____系統(tǒng)。（答案：24；中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)）56.流感病毒在____℃、____%相對(duì)濕度下空氣存活時(shí)間最長(zhǎng)。（答案：4；20–40）57.2025年《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，發(fā)熱門(mén)診紫外線殺菌燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)≥____μW/cm2，照射時(shí)間≥____分鐘。（答案：70；30）58.2025年WHO推薦的流感疫苗效力觀察終點(diǎn)包括____、____和實(shí)驗(yàn)室確診流感住院。（答案：實(shí)驗(yàn)室確診流感；實(shí)驗(yàn)室確診流感就診）59.對(duì)接受持續(xù)腎臟替代治療（CRRT）的患者，奧司他韋劑量應(yīng)調(diào)整為_(kāi)___mg，____給藥一次。（答案：30；每48小時(shí)）60.2025年《流感大流行期間心理援助熱線工作規(guī)范》要求，熱線接通率應(yīng)≥____%，平均等待時(shí)間≤____秒。（答案：95；20）五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025年我國(guó)甲型H1N1流感疫苗株遴選流程及與WHO推薦的差異。答案：（1）國(guó)家流感中心每年9月完成全年毒株抗原性分析；（2）結(jié)合南、北半球分離株血凝抑制（HI）滴度差異，篩選HI滴度下降≥8倍的國(guó)內(nèi)代表株；（3）利用雪貂抗血清進(jìn)行交叉HI試驗(yàn)，淘汰交叉保護(hù)＜70%的候選株；（4）通過(guò)MDCK細(xì)胞與雞胚雙系統(tǒng)評(píng)估病毒擴(kuò)增能力，選擇滴度≥7.0log10TCID50/mL且遺傳穩(wěn)定（全基因組測(cè)序變異＜5個(gè)氨基酸）的毒株；（5）與WHO推薦株比對(duì)，若國(guó)內(nèi)流行株與WHO推薦株HI差異≥4倍，則采用本國(guó)替代株，2025年即出現(xiàn)A/Guangdong/27/2024樣株替代WHO推薦的A/Brisbane/02/2024，差異達(dá)5.3倍，故最終疫苗株為A/Guangdong/27/2024（H1N1）pdm09like。62.試述2025年新版《流感抗病毒藥物超說(shuō)明書(shū)應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)》中，對(duì)免疫功能低下者抗病毒治療的推薦要點(diǎn)。答案：（1）誘導(dǎo)期：奧司他韋雙倍劑量（150mgbid）×10天；（2）維持期：標(biāo)準(zhǔn)劑量（75mgqd）持續(xù)至病毒RNA轉(zhuǎn)陰后≥7天；（3）若出現(xiàn)奧司他韋耐藥（H275Y），改用靜脈帕拉米韋600mgqd，或聯(lián)合法匹拉韋（負(fù)荷2400mg，維持1200mgbid）；（4）接受B細(xì)胞耗竭治療（如利妥昔單抗）者，療程延長(zhǎng)至≥14天，并監(jiān)測(cè)咽拭子病毒載量；（5）肺移植術(shù)后患者