2026年醫(yī)療責(zé)任劃分協(xié)議甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，就甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中可能產(chǎn)生的醫(yī)療責(zé)任劃分事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、合同主題及背景

本合同旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中，就醫(yī)療責(zé)任劃分的原則、范圍、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及處理方式達(dá)成共識(shí)，以保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系。本合同基于平等、公平、誠(chéng)實(shí)信用原則，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)及實(shí)際情況制定。

二、醫(yī)療責(zé)任界定

（一）醫(yī)療責(zé)任范圍

1、甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中，因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范等，對(duì)患者造成人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。

2、醫(yī)療責(zé)任包括但不限于：醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任、醫(yī)療意外責(zé)任、醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任、醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任等。

3、本合同所指醫(yī)療服務(wù)包括但不限于：門診診療、住院治療、手術(shù)操作、特殊檢查、急救服務(wù)等。

（二）責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)定應(yīng)遵循事實(shí)認(rèn)定、法律適用、因果關(guān)系、過錯(cuò)程度相結(jié)合的原則。

2、醫(yī)療行為是否存在過錯(cuò)，應(yīng)依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、臨床指南以及醫(yī)療行業(yè)普遍認(rèn)知和接受的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。

3、醫(yī)療過錯(cuò)與患者損害后果之間是否存在因果關(guān)系，應(yīng)結(jié)合醫(yī)療行為性質(zhì)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、患者病情發(fā)展、患者自身特殊體質(zhì)等因素綜合分析。

4、醫(yī)療責(zé)任的劃分應(yīng)考慮醫(yī)療過錯(cuò)程度對(duì)患者損害后果的影響，實(shí)行過錯(cuò)相稱原則。

（三）責(zé)任劃分原則

1、過錯(cuò)責(zé)任原則：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中存在過錯(cuò)，并造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、公平責(zé)任原則：醫(yī)療活動(dòng)存在風(fēng)險(xiǎn)，即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員無過錯(cuò)，但患者遭受損害的，可根據(jù)具體情況公平分擔(dān)損失。

3、無過錯(cuò)責(zé)任原則：醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷造成患者損害的，生產(chǎn)者、銷售者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，但能夠證明損害是患者故意或者重大過失造成的除外。

4、推定責(zé)任原則：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中未盡到告知說明義務(wù)，導(dǎo)致患者損害的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯(cuò)。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，按照診療規(guī)范和操作規(guī)程開展醫(yī)療服務(wù)。

2、甲方應(yīng)向患者充分告知病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)因素、替代方案等信息，并取得患者或其近親屬的知情同意。

3、甲方應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

4、甲方應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備、藥品和耗材，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

5、甲方應(yīng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。

6、甲方有權(quán)要求乙方提供醫(yī)療責(zé)任相關(guān)的法律咨詢、培訓(xùn)和指導(dǎo)。

7、甲方有權(quán)向乙方報(bào)告醫(yī)療糾紛事件，并配合乙方進(jìn)行責(zé)任調(diào)查和處理。

8、甲方應(yīng)按照本合同約定，承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。

（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方應(yīng)具備相應(yīng)的法律資質(zhì)和專業(yè)知識(shí)，為甲方提供醫(yī)療責(zé)任劃分相關(guān)的法律咨詢、培訓(xùn)和指導(dǎo)。

2、乙方應(yīng)接受甲方委托，對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行責(zé)任調(diào)查、證據(jù)收集、法律分析等。

3、乙方應(yīng)以客觀、公正、專業(yè)的態(tài)度，為甲方提供醫(yī)療責(zé)任劃分的法律意見。

4、乙方應(yīng)保守甲方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露相關(guān)信息。

5、乙方應(yīng)按照本合同約定，向甲方收取服務(wù)費(fèi)用。

6、乙方有權(quán)要求甲方提供與醫(yī)療糾紛事件相關(guān)的資料和信息。

7、乙方應(yīng)積極配合甲方處理醫(yī)療糾紛事件，維護(hù)甲方合法權(quán)益。

四、醫(yī)療糾紛處理機(jī)制

（一）預(yù)防機(jī)制

1、甲方應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和診療規(guī)范培訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)。

2、甲方應(yīng)建立醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和管理。

3、甲方應(yīng)設(shè)立醫(yī)療糾紛投訴接待窗口，及時(shí)受理患者投訴，并妥善處理。

4、甲方應(yīng)建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，積極與患者協(xié)商解決糾紛。

（二）處理機(jī)制

1、醫(yī)療糾紛發(fā)生后，甲方應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取措施防止事態(tài)擴(kuò)大。

2、甲方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛處理工作，并通知乙方介入處理。

3、乙方應(yīng)接受甲方委托，對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行調(diào)查，收集證據(jù)，分析責(zé)任。

4、乙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)療責(zé)任劃分的法律意見，并協(xié)助甲方與患者進(jìn)行協(xié)商。

5、協(xié)商不成的，乙方應(yīng)指導(dǎo)甲方通過醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解、向衛(wèi)生行政部門投訴、提起醫(yī)療損害鑒定或訴訟等方式解決糾紛。

6、甲方應(yīng)積極配合乙方處理醫(yī)療糾紛事件，并提供必要的協(xié)助和配合。

五、醫(yī)療損害鑒定

（一）鑒定條件

1、醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療行為是否存在過錯(cuò)、過錯(cuò)程度、因果關(guān)系、醫(yī)療損害后果等有爭(zhēng)議的。

2、需要明確醫(yī)療責(zé)任劃分的。

3、當(dāng)事人一方或雙方申請(qǐng)進(jìn)行鑒定的。

（二）鑒定程序

1、甲方或患者或其近親屬可以向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定。

2、醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)組建醫(yī)療損害鑒定專家組，對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行鑒定。

3、鑒定專家組應(yīng)依據(jù)事實(shí)、證據(jù)和相關(guān)法律法規(guī)，獨(dú)立進(jìn)行鑒定，并出具醫(yī)療損害鑒定意見書。

4、醫(yī)療損害鑒定意見書具有法律效力，是劃分醫(yī)療責(zé)任的依據(jù)。

（三）鑒定費(fèi)用

1、醫(yī)療損害鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)鑒定的當(dāng)事人預(yù)繳。

2、鑒定結(jié)束后，鑒定費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。

六、賠償責(zé)任

（一）賠償范圍

1、醫(yī)療費(fèi)：包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等。

2、誤工費(fèi)：患者因醫(yī)療損害無法正常工作所造成的收入損失。

3、護(hù)理費(fèi)：患者因醫(yī)療損害需要他人護(hù)理所產(chǎn)生的費(fèi)用。

4、交通費(fèi)：患者因醫(yī)療損害就醫(yī)所產(chǎn)生的交通費(fèi)用。

5、住宿費(fèi)：患者因醫(yī)療損害就醫(yī)所產(chǎn)生的住宿費(fèi)用。

6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：患者因住院治療所產(chǎn)生的伙食補(bǔ)助費(fèi)用。

7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：患者因醫(yī)療損害需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)所產(chǎn)生的費(fèi)用。

8、殘疾賠償金：患者因醫(yī)療損害造成殘疾的，按照傷殘等級(jí)確定賠償金額。

9、死亡賠償金：患者因醫(yī)療損害死亡的，按照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平確定賠償金額。

10、喪葬費(fèi)：患者因醫(yī)療損害死亡的，按照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平確定喪葬費(fèi)用。

11、精神損害撫慰金：患者因醫(yī)療損害遭受精神痛苦的，可以要求精神損害撫慰金。

（二）賠償標(biāo)準(zhǔn)

1、賠償金額應(yīng)根據(jù)醫(yī)療損害后果、患者實(shí)際損失、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素確定。

2、醫(yī)療損害鑒定結(jié)論是確定賠償金額的重要依據(jù)。

3、賠償金額應(yīng)按照法律規(guī)定和司法解釋計(jì)算。

（三）賠償方式

1、一次性賠償：將賠償金額一次性支付給患者或其近親屬。

2、分期賠償：根據(jù)患者恢復(fù)情況，分期支付賠償金額。

3、提供醫(yī)療服務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療損害進(jìn)行后續(xù)治療或提供其他醫(yī)療服務(wù)。

七、保險(xiǎn)機(jī)制

（一）責(zé)任保險(xiǎn)

1、甲方應(yīng)投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，以分散醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)足以覆蓋可能的賠償金額。

3、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限應(yīng)與本合同期限一致。

（二）理賠程序

1、醫(yī)療糾紛發(fā)生后，甲方應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司。

2、保險(xiǎn)公司應(yīng)指定理賠人員，協(xié)助甲方進(jìn)行理賠。

3、甲方應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供醫(yī)療糾紛相關(guān)資料和證據(jù)。

4、保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同約定，審核理賠申請(qǐng)，并支付賠償金。

八、合同期限

本合同有效期為____年____月____日起至____年____月____日止。合同期滿前____個(gè)月，雙方應(yīng)就合同續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商。

九、違約責(zé)任

（一）甲方違約責(zé)任

1、甲方未按本合同約定履行醫(yī)療服務(wù)義務(wù)，造成患者損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療責(zé)任。

2、甲方未按本合同約定支付醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕理賠。

3、甲方未按本合同約定配合乙方處理醫(yī)療糾紛事件的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

（二）乙方違約責(zé)任

1、乙方未按本合同約定提供醫(yī)療責(zé)任劃分相關(guān)服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2、乙方泄露甲方商業(yè)秘密或個(gè)人隱私的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

3、乙方提供虛假法律意見，造成甲方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

十、爭(zhēng)議解決

本合同履行過程中如發(fā)生任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。

十一、其他事項(xiàng)

（一）合同解除

1、經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。

2、一方嚴(yán)重違約，導(dǎo)致合同目的無法實(shí)現(xiàn)的，守約方有權(quán)解除合同。

3、本合同解除后，雙方應(yīng)妥善處理善后事宜。

（二）合同生效

本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

（三）合同份數(shù)

本合同一式____份，甲方執(zhí)____份，乙方執(zhí)____份，具