第1篇一、總則1.1編制目的為有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)骨科臨床工作中可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)情況，確保患者生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本預(yù)案。1.2編制依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)法律法規(guī)。1.3適用范圍本預(yù)案適用于我院骨科所有臨床工作，包括門診、急診、病房、手術(shù)室等。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)骨科危險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的組織實(shí)施和監(jiān)督管理，其主要職責(zé)如下：（1）組織制定和修訂骨科危險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案；（2）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急培訓(xùn)和演練；（3）負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和管理；（4）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)事件；（5）負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。2.2應(yīng)急工作組應(yīng)急工作組由骨科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師、藥劑師等相關(guān)人員組成，其主要職責(zé)如下：（1）負(fù)責(zé)危險(xiǎn)事件的現(xiàn)場(chǎng)處理；（2）負(fù)責(zé)組織搶救和轉(zhuǎn)診；（3）負(fù)責(zé)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告危險(xiǎn)事件情況；（4）負(fù)責(zé)協(xié)助應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組開展應(yīng)急工作。三、危險(xiǎn)事件分類及應(yīng)對(duì)措施3.1意外傷害3.1.1分類（1）跌倒、墜床；（2）手術(shù)操作過(guò)程中意外傷害；（3）搬運(yùn)、治療過(guò)程中意外傷害。3.1.2應(yīng)對(duì)措施（1）對(duì)跌倒、墜床等意外傷害，立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理，包括止血、包扎、固定等；（2）對(duì)手術(shù)操作過(guò)程中意外傷害，立即停止手術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組；（3）對(duì)搬運(yùn)、治療過(guò)程中意外傷害，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。3.2醫(yī)療事故3.2.1分類（1）誤診、漏診；（2）手術(shù)并發(fā)癥；（3）用藥錯(cuò)誤；（4）醫(yī)療器械使用不當(dāng)。3.2.2應(yīng)對(duì)措施（1）對(duì)誤診、漏診等醫(yī)療事故，立即組織專家會(huì)診，制定治療方案；（2）對(duì)手術(shù)并發(fā)癥，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組；（3）對(duì)用藥錯(cuò)誤，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組；（4）對(duì)醫(yī)療器械使用不當(dāng)，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。3.3傳染病3.3.1分類（1）細(xì)菌性感染；（2）病毒性感染；（3）真菌性感染。3.3.2應(yīng)對(duì)措施（1）對(duì)細(xì)菌性感染，立即對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，同時(shí)通知感染科；（2）對(duì)病毒性感染，立即對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，同時(shí)通知傳染科；（3）對(duì)真菌性感染，立即對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，同時(shí)通知皮膚科。3.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.4.1分類（1）重大傳染病疫情；（2）食物中毒；（3）職業(yè)中毒。3.4.2應(yīng)對(duì)措施（1）對(duì)重大傳染病疫情，立即對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，同時(shí)通知疾病預(yù)防控制中心；（2）對(duì)食物中毒，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知食品藥品監(jiān)督管理局；（3）對(duì)職業(yè)中毒，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，同時(shí)通知安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。四、應(yīng)急物資及設(shè)備4.1應(yīng)急物資（1）急救藥品：包括止血藥、止痛藥、抗生素、抗病毒藥等；（2）急救器械：包括氧氣袋、吸痰器、除顫器、心電圖機(jī)等；（3）消毒用品：包括消毒液、消毒棉球、消毒巾等。4.2應(yīng)急設(shè)備（1）急救車；（2）急救擔(dān)架；（3）心電圖機(jī)；（4）除顫器。五、應(yīng)急培訓(xùn)與演練5.1應(yīng)急培訓(xùn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織應(yīng)急培訓(xùn)，內(nèi)容包括：（1）應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)；（2）應(yīng)急技能培訓(xùn)；（3）應(yīng)急演練。5.2應(yīng)急演練應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織應(yīng)急演練，內(nèi)容包括：（1）模擬意外傷害；（2）模擬醫(yī)療事故；（3）模擬傳染?。唬?）模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件。六、附則6.1本預(yù)案由骨科主任負(fù)責(zé)解釋。6.2本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。6.3本預(yù)案如與國(guó)家法律法規(guī)及政策相抵觸，以國(guó)家法律法規(guī)及政策為準(zhǔn)。6.4本預(yù)案如需修訂，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組提出修訂意見，經(jīng)骨科主任批準(zhǔn)后實(shí)施。本預(yù)案共分為六個(gè)部分，旨在為骨科臨床工作中可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)情況提供有效的應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)加強(qiáng)應(yīng)急物資及設(shè)備的儲(chǔ)備，提高應(yīng)急培訓(xùn)與演練，確保骨科臨床工作的順利進(jìn)行，保障患者生命安全。第2篇一、編制目的為提高骨科應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全，降低突發(fā)事件造成的損失，特制定本預(yù)案。二、適用范圍本預(yù)案適用于我院骨科在診療過(guò)程中可能發(fā)生的各類突發(fā)事件，包括但不限于：醫(yī)療事故、火災(zāi)、地震、水災(zāi)、恐怖襲擊、化學(xué)品泄漏等。三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成立骨科危險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的組織、協(xié)調(diào)和指揮。組長(zhǎng)：骨科主任副組長(zhǎng)：骨科副主任成員：骨科全體醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人2.應(yīng)急救援小組（1）醫(yī)療救治組：負(fù)責(zé)傷員的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)及后續(xù)治療。組長(zhǎng)：骨科主治醫(yī)師成員：骨科全體醫(yī)護(hù)人員（2）安全保衛(wèi)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)安全秩序維護(hù)、疏散及救援物資保障。組長(zhǎng)：骨科護(hù)士長(zhǎng)成員：骨科全體護(hù)士（3）信息聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)應(yīng)急信息的收集、上報(bào)及發(fā)布。組長(zhǎng)：骨科信息管理員成員：骨科全體醫(yī)護(hù)人員四、應(yīng)急響應(yīng)程序1.緊急情況報(bào)告（1）發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。（2）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知相關(guān)科室及人員。2.現(xiàn)場(chǎng)處置（1）醫(yī)療救治組：立即對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治，確保傷員生命安全。（2）安全保衛(wèi)組：維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，確保人員疏散及救援物資通道暢通。（3）信息聯(lián)絡(luò)組：收集、整理應(yīng)急信息，向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報(bào)告。3.應(yīng)急救援（1）醫(yī)療救治組：將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)院或科室進(jìn)行治療。（2）安全保衛(wèi)組：協(xié)助警方、消防等相關(guān)部門進(jìn)行救援。（3）信息聯(lián)絡(luò)組：及時(shí)發(fā)布應(yīng)急信息，保持與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的溝通。五、應(yīng)急物資及設(shè)備1.醫(yī)療救治物資：急救藥品、器械、敷料、擔(dān)架等。2.安全防護(hù)物資：防毒面具、防護(hù)服、手套、靴子等。3.應(yīng)急通訊設(shè)備：對(duì)講機(jī)、手機(jī)、電腦等。4.救援車輛：救護(hù)車、消防車等。六、應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2.演練內(nèi)容包括：現(xiàn)場(chǎng)救治、疏散、救援物資保障、信息上報(bào)等。3.演練結(jié)束后，對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)，完善應(yīng)急預(yù)案。七、預(yù)案修訂1.根據(jù)實(shí)際情況，定期修訂應(yīng)急預(yù)案。2.預(yù)案修訂后，應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)人員。八、附則1.本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。2.本預(yù)案由骨科危險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本預(yù)案未盡事宜，按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。九、具體應(yīng)急措施1.醫(yī)療事故（1）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后，立即停止手術(shù)或治療，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。（2）組織醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行救治，同時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報(bào)告。（3）配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，查明事故原因。2.火災(zāi)（1）發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后，立即報(bào)警，組織人員疏散。（2）醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行救治，確保傷員生命安全。（3）安全保衛(wèi)組協(xié)助消防部門進(jìn)行滅火。3.地震、水災(zāi)（1）地震、水災(zāi)發(fā)生時(shí)，立即組織人員疏散至安全地帶。（2）醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行救治，確保傷員生命安全。（3）安全保衛(wèi)組協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行救援。4.恐怖襲擊（1）發(fā)現(xiàn)恐怖襲擊后，立即報(bào)警，組織人員疏散。（2）醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行救治，確保傷員生命安全。（3）安全保衛(wèi)組協(xié)助警方進(jìn)行處置。5.化學(xué)品泄漏（1）發(fā)現(xiàn)化學(xué)品泄漏后，立即報(bào)警，組織人員疏散。（2）醫(yī)療救治組對(duì)患者進(jìn)行救治，確保傷員生命安全。（3）安全保衛(wèi)組協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行泄漏處理。本預(yù)案旨在提高骨科應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，確?；颊?、醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全。在應(yīng)急工作中，全體醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)案要求，切實(shí)履行職責(zé)，確保應(yīng)急工作順利進(jìn)行。第3篇一、前言骨科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要科室，負(fù)責(zé)治療各種骨科疾病和損傷。然而，由于骨科手術(shù)和診療過(guò)程中存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此制定一套完善的骨科危險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案至關(guān)重要。本預(yù)案旨在提高骨科醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)能力，確?；颊甙踩档歪t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.骨科危險(xiǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（1）組長(zhǎng)：骨科主任（2）副組長(zhǎng)：骨科副主任（3）成員：骨科全體醫(yī)護(hù)人員、護(hù)士長(zhǎng)、麻醉師、急診科醫(yī)生、藥劑科人員等2.職責(zé)（1）組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)骨科危險(xiǎn)應(yīng)急工作，制定和調(diào)整應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)各部門之間的工作。（2）副組長(zhǎng)協(xié)助組長(zhǎng)工作，負(fù)責(zé)日常應(yīng)急工作的監(jiān)督和檢查。（3）成員負(fù)責(zé)具體實(shí)施應(yīng)急預(yù)案，按照職責(zé)分工，確保應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。三、應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容1.骨科常見危險(xiǎn)情況及應(yīng)對(duì)措施（1）術(shù)中出血應(yīng)對(duì)措施：立即通知麻醉師進(jìn)行輸血，同時(shí)進(jìn)行止血處理，必要時(shí)進(jìn)行血管吻合或手術(shù)探查。（2）神經(jīng)損傷應(yīng)對(duì)措施：立即停止手術(shù)，進(jìn)行神經(jīng)探查，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。（3）感染應(yīng)對(duì)措施：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加強(qiáng)抗生素治療，必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)引流。（4）骨折復(fù)位不良應(yīng)對(duì)措施：及時(shí)調(diào)整復(fù)位方法，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)。2.突發(fā)事件應(yīng)對(duì)措施（1）火災(zāi)應(yīng)對(duì)措施：立即組織人員疏散，撥打火警電話，使用滅火器進(jìn)行初期滅火，協(xié)助消防部門進(jìn)行火災(zāi)撲救。（2）地震應(yīng)對(duì)措施：立即組織人員疏散至安全地帶，確?；颊甙踩瑓f(xié)助地震救援部門進(jìn)行救援。（3）停電應(yīng)對(duì)措施：立即啟動(dòng)備用電源，確保手術(shù)和搶救工作正常進(jìn)行。（4）設(shè)備故障應(yīng)對(duì)措施：立即通知設(shè)備維修人員，確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備（1）急救藥品：止血藥、抗生素、止痛藥等。（2）急救器材：止血帶、繃帶、夾板、手術(shù)器械等。（3）通訊設(shè)備：對(duì)講機(jī)、電話等。四、應(yīng)急演練1.定期組織應(yīng)急演練，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2.演練內(nèi)容包括：火災(zāi)、地震、停電、設(shè)備故障等。3.演練結(jié)束后，對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)，查找不足，改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案。五、培訓(xùn)與宣傳1.定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)