主治醫(yī)師協(xié)議書甲方（委托方）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（受托方）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：醫(yī)師資格證書編號：醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號：鑒于甲方有醫(yī)療服務需求，乙方具備主治醫(yī)師資格及相應醫(yī)療服務能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定，就甲方委托乙方提供主治醫(yī)師服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容及要求（一）服務具體內(nèi)容1.乙方為甲方提供主治醫(yī)師專業(yè)醫(yī)療服務，包括但不限于疾病診斷、治療方案制定、病情跟蹤、醫(yī)療建議等。2.根據(jù)甲方的具體健康狀況，乙方需定期為甲方進行全面的身體檢查評估，并出具詳細的檢查報告及健康建議。3.在甲方患有疾病需要治療時，乙方應負責制定個性化的治療方案，包括藥物治療、手術治療（如有必要）等，并全程指導治療過程。（二）服務要求1.乙方應具備高度的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保醫(yī)療服務質量和安全。2.乙方提供服務時應使用合法、合規(guī)的醫(yī)療設備和藥品，不得使用假冒偽劣產(chǎn)品。3.乙方應根據(jù)甲方的實際情況，及時、準確地提供醫(yī)療服務，不得拖延或推諉。二、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方提供醫(yī)療服務的具體內(nèi)容、流程及進展情況。有權對乙方的醫(yī)療服務提出意見和建議。在乙方違反本協(xié)議約定或提供的醫(yī)療服務存在嚴重過錯時，有權要求乙方承擔相應責任并采取補救措施。2.義務向乙方如實告知自身健康狀況、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。按照乙方的要求配合進行各項檢查、治療及康復活動，按時服藥、接受治療等。按照本協(xié)議約定向乙方支付服務費用。（二）乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取服務費用，并要求甲方按時支付。在甲方不配合醫(yī)療服務或提供虛假信息影響服務質量時，有權暫停服務并要求甲方改正。2.義務按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和要求，為甲方提供優(yōu)質、高效、安全的醫(yī)療服務。對甲方的個人隱私和醫(yī)療信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方。定期對甲方的健康狀況進行評估和總結，及時調(diào)整治療方案（如有必要）。如遇甲方病情緊急或突發(fā)變化，應及時采取合理的救治措施，并通知甲方家屬（如有）。三、服務費用及支付方式（一）服務費用雙方約定，甲方應向乙方支付的服務費用為人民幣元/年（大寫：元整）。該費用涵蓋乙方為甲方提供的主治醫(yī)師服務及相關檢查、診斷等費用，但不包括特殊治療項目（如高端檢查設備使用、進口藥品等）的額外費用。特殊治療項目費用根據(jù)實際發(fā)生情況由甲方另行支付。（二）支付方式甲方應在本協(xié)議簽訂之日起個工作日內(nèi)支付首年服務費用的%，即人民幣元（大寫：元整）；剩余%的服務費用應在服務期限屆滿前個月內(nèi)支付。乙方應在收到甲方支付的服務費用后，向甲方出具合法有效的發(fā)票。四、服務期限本協(xié)議服務期限自年月日起至年月日止。協(xié)議期滿前，雙方如無異議，則自動延續(xù)年。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權暫停服務直至甲方支付全部費用及違約金。2.若甲方因故意隱瞞或虛報重要信息導致乙方提供的醫(yī)療服務出現(xiàn)失誤或延誤，甲方應承擔由此給乙方及自身造成的全部損失。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務內(nèi)容和要求提供醫(yī)療服務，或因乙方過錯導致甲方醫(yī)療事故或人身損害，乙方應承擔全部法律責任，包括但不限于賠償甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（如有）、死亡賠償金（如有）等各項損失。2.若乙方泄露甲方的個人隱私和醫(yī)療信息，應向甲方支付違約金人民幣元，并承擔由此給甲方造成的全部損失。六、保密條款雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用對方的保密信息。本條款的保密期限自本協(xié)議生效之日起年。七、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一