衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)初級(jí)師）模擬練習(xí)題及答案解析(金昌2026年)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分。每道題只有一個(gè)最佳答案）1.國(guó)際10-20系統(tǒng)中，F(xiàn)p1電極的定位依據(jù)是：A.鼻根至枕外隆突連線前10%處，左耳垂與鼻根連線20%處B.鼻根至枕外隆突連線前20%處，左耳垂與鼻根連線10%處C.左右外耳道連線中點(diǎn)向前10%，左外耳道與鼻根連線20%D.左右外耳道連線中點(diǎn)向前20%，左外耳道與鼻根連線10%答案：A解析：國(guó)際10-20系統(tǒng)以鼻根（Nasion）至枕外隆突（Inion）為前后正中線，左右耳垂（Preauricularpoint）連線為左右正中線。Fp1（左額極）位于前后正中線前10%處，左右正中線左20%處，因此正確答案為A。2.腦電圖記錄中，肌電偽差的典型表現(xiàn)是：A.頻率1-3Hz，波幅50-200μV的正弦波B.頻率12-30Hz，波幅10-50μV的不規(guī)則棘波C.頻率30-70Hz，波幅50-300μV的高頻鋸齒狀波D.頻率4-7Hz，波幅30-100μV的θ波答案：C解析：肌電偽差由肌肉收縮產(chǎn)生，頻率較高（30-70Hz），波幅較大（50-300μV），波形呈不規(guī)則鋸齒狀。選項(xiàng)A為δ波特征，B為β波范圍但非肌電，D為θ波，故正確答案為C。3.正常成人清醒閉目狀態(tài)下，枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律的頻率范圍是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人清醒閉目時(shí)，枕區(qū)以α節(jié)律（8-13Hz）為主，睜眼時(shí)抑制。4-7Hz為θ波（兒童或成人困倦期），14-25Hz為β波（清醒活躍或緊張時(shí)），故正確答案為B。4.過(guò)度換氣誘發(fā)試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)時(shí)間為：A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.7分鐘答案：B解析：過(guò)度換氣試驗(yàn)要求受試者以20-25次/分鐘的頻率深呼吸，持續(xù)3分鐘，以誘發(fā)高碳酸血癥導(dǎo)致的腦電變化（如慢波增多或癲癇樣放電）。超過(guò)或不足均可能影響結(jié)果，故正確答案為B。5.以下哪種波形屬于癲癇樣放電？A.三相波B.頂尖波C.棘慢復(fù)合波D.λ波答案：C解析：癲癇樣放電包括棘波、尖波、棘慢復(fù)合波、多棘慢復(fù)合波等。三相波多見(jiàn)于代謝性腦病，頂尖波為睡眠Ⅰ期特征，λ波為枕區(qū)視覺(jué)相關(guān)正相波，故正確答案為C。6.腦電圖機(jī)的時(shí)間常數(shù)設(shè)置為0.3秒時(shí)，對(duì)1Hz信號(hào)的衰減程度約為：A.無(wú)衰減B.衰減30%C.衰減63%D.衰減90%答案：C解析：時(shí)間常數(shù)（τ）定義為信號(hào)衰減至初始值的37%所需時(shí)間（即衰減63%）。1Hz信號(hào)周期為1秒，當(dāng)τ=0.3秒時(shí)，1秒內(nèi)信號(hào)衰減約63%，故正確答案為C。7.兒童腦電圖中，3歲幼兒清醒期枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律的頻率應(yīng)為：A.4-5HzB.6-7HzC.8-9HzD.10-11Hz答案：B解析：兒童腦電發(fā)育遵循頻率隨年齡增長(zhǎng)而增加的規(guī)律。3歲幼兒枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律多為6-7Hz（θ波向α波過(guò)渡），4-5歲可達(dá)7-8Hz，7歲后接近成人α節(jié)律，故正確答案為B。8.電極阻抗過(guò)高（>10kΩ）對(duì)腦電圖記錄的主要影響是：A.波幅降低B.基線漂移C.高頻成分丟失D.偽差減少答案：B解析：電極阻抗過(guò)高會(huì)導(dǎo)致電極與皮膚接觸不穩(wěn)定，易受環(huán)境電干擾，表現(xiàn)為基線漂移或慢波偽差。波幅降低多見(jiàn)于接觸不良，高頻丟失與低通濾波相關(guān)，故正確答案為B。9.睡眠周期中，K-綜合波主要出現(xiàn)在：A.睡眠Ⅰ期B.睡眠Ⅱ期C.睡眠Ⅲ期D.快速眼動(dòng)期（REM期）答案：B解析：睡眠Ⅱ期特征性波形包括睡眠紡錘（12-14Hz）和K-綜合波（高幅慢波+頂尖波），Ⅰ期以θ波和頂尖波為主，Ⅲ期為高幅δ波（>75μV），REM期以低幅快波和眼動(dòng)為特征，故正確答案為B。10.閃光刺激誘發(fā)癲癇放電時(shí)，最易誘發(fā)的頻率是：A.1-3HzB.4-7HzC.10-20HzD.25-30Hz答案：C解析：閃光刺激（PS）的敏感頻率多為10-20Hz，尤其是15-20Hz，可能與視覺(jué)皮層神經(jīng)元同步化有關(guān)。低頻（1-7Hz）多見(jiàn)于光敏性反應(yīng)但較少誘發(fā)癲癇，故正確答案為C。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.腦電圖記錄前需進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括：A.患者洗頭去油脂B.停用所有抗癲癇藥物C.記錄患者近期用藥史D.調(diào)整室溫至22-26℃答案：ACD解析：腦電圖前需患者洗頭減少頭皮油脂（降低電極阻抗），記錄用藥史（尤其是抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜藥），調(diào)整室溫避免患者不適。但不可隨意停用抗癲癇藥（可能誘發(fā)發(fā)作），故正確答案為ACD。2.正常新生兒腦電圖的特征包括：A.以δ波為主（1-3Hz）B.存在睡眠-覺(jué)醒周期C.雙側(cè)對(duì)稱性差D.可見(jiàn)棘波、尖波答案：ABC解析：新生兒腦電不成熟，以δ波為主，睡眠-覺(jué)醒周期未完全分化（但存在），雙側(cè)對(duì)稱性差。棘波、尖波在新生兒中可能為生理性（如交替性尖波），但需結(jié)合臨床判斷，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)異常放電多見(jiàn)于病理狀態(tài)，故正確答案為ABC。3.腦電圖中常見(jiàn)的生理偽差包括：A.眼動(dòng)偽差（EOG）B.心電圖偽差（ECG）C.電極接觸不良偽差D.交流電干擾（50Hz）答案：AB解析：生理偽差由患者自身生理活動(dòng)引起（如眼動(dòng)、心跳），電極接觸不良和交流電干擾為技術(shù)偽差，故正確答案為AB。4.癲癇全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作間期腦電圖可能表現(xiàn)為：A.雙側(cè)同步的3Hz棘慢復(fù)合波B.多灶性棘波C.廣泛性θ-δ慢波D.局灶性尖波答案：AC解析：全面性發(fā)作間期常表現(xiàn)為雙側(cè)同步放電（如3Hz棘慢波見(jiàn)于典型失神），或廣泛性慢波背景。多灶性或局灶性放電多見(jiàn)于部分性發(fā)作，故正確答案為AC。5.腦電圖機(jī)的基本組成部分包括：A.放大器B.記錄系統(tǒng)（數(shù)字或模擬）C.電極系統(tǒng)D.刺激器（如閃光刺激裝置）答案：ABCD解析：腦電圖機(jī)需電極采集信號(hào)，放大器放大信號(hào)，記錄系統(tǒng)存儲(chǔ)顯示，刺激器用于誘發(fā)試驗(yàn)（如閃光、過(guò)度換氣），故正確答案為ABCD。6.局限性慢波（θ/δ波）常見(jiàn)于以下哪些疾??？A.腦腫瘤B.病毒性腦炎C.癲癇發(fā)作后狀態(tài)D.阿爾茨海默病答案：ABC解析：局限性慢波提示局部腦功能障礙（如腫瘤、腦炎、梗死、發(fā)作后），阿爾茨海默病多為彌漫性慢波，故正確答案為ABC。7.睡眠腦電圖中，REM期的特征包括：A.低幅快波（β波）B.眼球快速運(yùn)動(dòng)（REM）C.肌電活動(dòng)減弱（肌張力降低）D.睡眠紡錘和K-綜合波答案：ABC解析：REM期腦電類似清醒期（低幅快波），伴快速眼動(dòng)和肌張力降低；睡眠紡錘和K-綜合波為睡眠Ⅱ期特征，故正確答案為ABC。8.關(guān)于腦電圖波幅的描述，正確的是：A.波幅為兩個(gè)連續(xù)波峰與波谷的垂直距離B.成人清醒期α波幅通常為20-100μVC.新生兒δ波幅可達(dá)200μV以上D.波幅測(cè)量需在標(biāo)準(zhǔn)靈敏度（如7μV/mm）下進(jìn)行答案：BCD解析：波幅是從波峰到波谷的垂直距離（單極導(dǎo)聯(lián)）或兩個(gè)電極間的電位差（雙極導(dǎo)聯(lián)），A描述不嚴(yán)謹(jǐn)。成人α波幅20-100μV，新生兒δ波幅高（可達(dá)200μV），波幅測(cè)量需固定靈敏度（如7μV/mm），故正確答案為BCD。9.以下哪些情況可能導(dǎo)致腦電圖基線不穩(wěn)？A.電極阻抗不一致（差異>5kΩ）B.患者頻繁吞咽動(dòng)作C.濾波設(shè)置中高頻濾波過(guò)低（如30Hz）D.接地不良答案：ABD解析：電極阻抗差異大、患者運(yùn)動(dòng)（吞咽）、接地不良均會(huì)導(dǎo)致基線漂移；高頻濾波過(guò)低（如30Hz）會(huì)濾除高頻成分，不影響基線穩(wěn)定性，故正確答案為ABD。10.兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波（BECT）的腦電圖特征包括：A.中央-顳區(qū)（C3/C4-T3/T4）尖波B.睡眠期放電增多C.放電常為單側(cè)，可擴(kuò)散至對(duì)側(cè)D.背景活動(dòng)明顯異常答案：ABC解析：BECT為兒童常見(jiàn)良性癲癇，腦電圖表現(xiàn)為中央-顳區(qū)高幅尖波（常為負(fù)相），睡眠期顯著增多，背景活動(dòng)正常，故正確答案為ABC。三、案例分析題（共5題，每題6分，共30分。根據(jù)題干信息回答問(wèn)題）（一）患兒，男，5歲，因“反復(fù)熱性驚厥2次”就診。既往體健，無(wú)癲癇家族史。本次發(fā)熱39℃時(shí)出現(xiàn)四肢強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，持續(xù)約2分鐘，自行緩解。腦電圖檢查在熱退后3天進(jìn)行，記錄中患兒清醒安靜，未訴不適。腦電圖表現(xiàn)：雙側(cè)枕區(qū)以6-7Hzθ波為主，夾雜少量8Hzα波，波幅30-50μV；各導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)散在低幅（20-30μV）、短程（0.5-1秒）的1-2Hzδ波，以額區(qū)為著；未見(jiàn)棘波、尖波等癲癇樣放電，左右對(duì)稱，調(diào)節(jié)調(diào)幅可。問(wèn)題1：該患兒腦電圖的主要異常是什么？問(wèn)題2：結(jié)合臨床，該腦電圖結(jié)果提示何種意義？答案解析：?jiǎn)栴}1：主要異常為清醒期枕區(qū)優(yōu)勢(shì)節(jié)律頻率偏低（正常5歲兒童枕區(qū)應(yīng)達(dá)7-8Hz，本例為6-7Hzθ波為主），伴額區(qū)散在低幅δ波。問(wèn)題2：熱性驚厥后早期（1周內(nèi)）腦電圖可能出現(xiàn)非特異性慢波增多（與發(fā)熱導(dǎo)致的腦代謝抑制有關(guān)），本例無(wú)癲癇樣放電，背景活動(dòng)無(wú)明顯異常，提示為單純性熱性驚厥，預(yù)后良好，暫不支持癲癇診斷。（二）患者，女，28歲，主訴“發(fā)作性意識(shí)喪失伴肢體抽搐1年，加重2月”。發(fā)作時(shí)無(wú)先兆，表現(xiàn)為突然跌倒、四肢強(qiáng)直后陣攣，持續(xù)約1分鐘，發(fā)作后頭痛、乏力。常規(guī)腦電圖未捕捉到發(fā)作期放電，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)記錄到：睡眠期（NREMⅡ期）左側(cè)額顳區(qū)（F7-T3）出現(xiàn)節(jié)律性1.5-2Hz高幅（150-200μV）尖波，逐漸擴(kuò)散至同側(cè)中央?yún)^(qū)（C3），持續(xù)約10秒后自行終止，同期患者無(wú)明顯肢體動(dòng)作。問(wèn)題1：該腦電圖表現(xiàn)屬于何種類型的放電？問(wèn)題2：結(jié)合臨床，可能的診斷是什么？答案解析：?jiǎn)栴}1：左側(cè)額顳區(qū)起源的局灶性癲癇樣放電（尖波節(jié)律），符合部分性發(fā)作間期放電特征，睡眠期更活躍。問(wèn)題2：考慮為左側(cè)額顳葉起源的部分性癲癇，可能繼發(fā)全面性發(fā)作（患者表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）。需結(jié)合頭顱MRI排除結(jié)構(gòu)性病變（如海馬硬化、皮層發(fā)育不良）。（三）患者，男，65歲，“記憶力減退2年，加重伴行為異常1月”就診。家屬訴患者近期出現(xiàn)迷路、重復(fù)提問(wèn)，夜間睡眠差，有時(shí)大喊大叫。腦電圖檢查示：雙側(cè)半球彌漫性4-5Hzθ波，波幅60-80μV，額區(qū)為著，未見(jiàn)癲癇樣放電，左右對(duì)稱。問(wèn)題1：該腦電圖的主要異常是什么？問(wèn)題2：可能的臨床診斷是什么？答案解析：?jiǎn)栴}1：彌漫性θ波增多（正常老年人清醒期以α波為主，θ波僅見(jiàn)于困倦期），提示廣泛皮層功能減退。問(wèn)題2：阿爾茨海默病（AD）或其他變性?。ㄈ缏芬左w癡呆），腦電圖彌漫性慢波與認(rèn)知功能下降程度相關(guān)，需結(jié)合神經(jīng)心理測(cè)試及影像學(xué)（如海馬萎縮）確診。（四）患者，女，14歲，“發(fā)作性愣神伴手中物品掉落3月”就診。發(fā)作每日5-10次，每次持續(xù)5-10秒，呼之不應(yīng)，無(wú)抽搐。常規(guī)腦電圖檢查時(shí)，過(guò)度換氣3分鐘后，記錄到雙側(cè)同步對(duì)稱的3Hz棘慢復(fù)合波，持續(xù)約8秒，同期患者出現(xiàn)愣神、手中鉛筆掉落。問(wèn)題1：該發(fā)作期腦電圖的典型表現(xiàn)是什么？問(wèn)題2：對(duì)應(yīng)的癲癇綜合征名稱是什么？答案解析：?jiǎn)栴}1：雙側(cè)同步3Hz棘慢復(fù)合波節(jié)律，與臨床發(fā)作（典型失神）完全同步。問(wèn)題2：兒童失神癲癇（CAE），多見(jiàn)于兒童期，以典型失神發(fā)作和3Hz棘慢波為特征，對(duì)丙戊酸反應(yīng)良好。（五）患者，男，40歲，“發(fā)熱、頭痛5天，意識(shí)模糊1天”入院。體溫38.5℃，頸抵抗（+），腦脊液檢查示白細(xì)胞120×10?/L（以淋巴細(xì)胞為主），蛋白0.6g/L。腦電圖檢查示：右側(cè)顳區(qū)（T3、F8）持續(xù)2-3Hz高幅（200-300μV）δ波，夾雜少量尖波，左側(cè)半球以θ波為主。問(wèn)題1：該腦電圖的主要異常是什么？問(wèn)題2：最可能的病因是什么？答案解析：?jiǎn)栴}1：右側(cè)顳區(qū)局限性高幅δ波，伴尖波，提示局部腦功能嚴(yán)重受損。問(wèn)題2：病毒性腦炎（尤其是單純皰疹病毒性腦炎，好發(fā)于顳葉），結(jié)合發(fā)熱、腦膜刺激征及腦脊液淋巴細(xì)胞增多，支持該診斷。四、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述腦電圖記錄中“雙極導(dǎo)聯(lián)”與“單極導(dǎo)聯(lián)”的區(qū)別及各自優(yōu)勢(shì)。答案：區(qū)別：雙極導(dǎo)聯(lián)記錄兩個(gè)相鄰電極間的電位差（如Fp1-F3），單極導(dǎo)聯(lián)記錄單個(gè)電極與參考電極（如A1、A2）的電位差。優(yōu)勢(shì)：雙極導(dǎo)聯(lián)可顯示電位在頭皮的空間分布（定位更直觀），減少參考電極干擾；單極導(dǎo)聯(lián)可反映單個(gè)電極的絕對(duì)電位（對(duì)廣泛性放電更敏感），便于比較不同腦區(qū)的活動(dòng)。2.列舉5種常見(jiàn)的癲癇樣放電波