克拉瑪依市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試中醫(yī)針灸學(xué)主治醫(yī)師(相關(guān)專業(yè)知識(shí))模擬練習(xí)題及答案解析(2026年)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個(gè)最佳答案）1.下列關(guān)于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容的表述，錯(cuò)誤的是A.陰陽(yáng)對(duì)立制約是指陰陽(yáng)雙方相互排斥、相互斗爭(zhēng)B.陰陽(yáng)互根互用是指陰陽(yáng)雙方互為存在前提并相互促進(jìn)C.陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡是指陰陽(yáng)雙方數(shù)量絕對(duì)相等D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)在一定條件下向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化答案：C解析：陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡是指陰陽(yáng)雙方在動(dòng)態(tài)中保持相對(duì)平衡，并非數(shù)量絕對(duì)相等。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是絕對(duì)的，平衡是相對(duì)的，故C錯(cuò)誤。2.患者癥見心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘、食少、腹脹便溏、倦怠乏力，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。其病機(jī)屬于A.心陰虛B.心脾兩虛C.心血瘀阻D.心腎不交答案：B解析：心脾兩虛證以心悸失眠、食少便溏、氣血不足癥狀（倦怠乏力、舌淡脈細(xì)）為主要表現(xiàn)，符合題干描述。心陰虛以虛熱癥狀（五心煩熱、盜汗）為主；心血瘀阻以心胸刺痛、舌紫暗為主；心腎不交以心煩失眠、腰膝酸軟、遺精為主，故B正確。3.下列哪項(xiàng)屬于“假神”的表現(xiàn)A.兩顴潮紅如妝B.神識(shí)清楚，目光有神C.突然食欲大增，食不知飽D.語(yǔ)聲低微，少氣懶言答案：C解析：假神是垂危患者突然出現(xiàn)短暫“好轉(zhuǎn)”的假象，如原本不欲飲食者突然食欲大增（除中）、原本神昏突然神識(shí)轉(zhuǎn)清等。兩顴潮紅如妝屬戴陽(yáng)證（真寒假熱）；B為有神表現(xiàn)；D為少神表現(xiàn)，故C正確。4.下列藥物中，具有“回陽(yáng)救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A解析：附子為“回陽(yáng)救逆第一品藥”，用于亡陽(yáng)證（冷汗自出、四肢厥逆、脈微欲絕）；干姜長(zhǎng)于溫中散寒，回陽(yáng)通脈（常與附子配伍）；肉桂補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸原；吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，故A正確。5.麻子仁丸的主治證是A.熱結(jié)便秘B.血虛便秘C.脾約便秘D.冷積便秘答案：C解析：麻子仁丸（脾約丸）主治胃腸燥熱、脾津不足之“脾約證”，癥見大便干結(jié)、小便頻數(shù)；熱結(jié)便秘用大承氣湯；血虛便秘用潤(rùn)腸丸；冷積便秘用溫脾湯，故C正確。6.手太陰肺經(jīng)的起始穴是A.中府B.云門C.天府D.尺澤答案：A解析：手太陰肺經(jīng)起于中府（胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙），止于少商（拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸），故A正確。7.下列腧穴中，定位為“內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際”的是A.三陰交B.陰陵泉C.地機(jī)D.漏谷答案：A解析：三陰交定位：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際；陰陵泉為脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處；地機(jī)為內(nèi)踝尖上6寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際；漏谷為內(nèi)踝尖上6寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際（與地機(jī)易混淆，需注意分寸），故A正確。8.下列刺法中，適用于實(shí)證、熱證的是A.徐進(jìn)徐出B.疾進(jìn)徐出C.徐進(jìn)疾出D.提插幅度小、頻率慢答案：B解析：疾進(jìn)徐出（瀉法）指進(jìn)針快、出針慢，多用于實(shí)證、熱證；徐進(jìn)疾出（補(bǔ)法）進(jìn)針慢、出針快，用于虛證、寒證；徐進(jìn)徐出為平補(bǔ)平瀉；提插幅度小、頻率慢屬補(bǔ)法，故B正確。9.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽(yáng)暴亢證，首選的腧穴組合是A.內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中B.內(nèi)關(guān)、水溝、太沖、太溪、風(fēng)池、曲池C.內(nèi)關(guān)、水溝、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交D.內(nèi)關(guān)、水溝、豐隆、合谷、陰陵泉、中脘答案：B解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝陽(yáng)暴亢證治以平肝潛陽(yáng)、息風(fēng)通絡(luò)，主穴為內(nèi)關(guān)、水溝（醒神開竅），配穴選太沖（肝經(jīng)原穴，平肝息風(fēng)）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋水涵木）、風(fēng)池（疏風(fēng)清熱）、曲池（清熱通絡(luò)）；A為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)方（適用于各證型）；C為氣虛血瘀證配穴；D為風(fēng)痰阻絡(luò)證配穴，故B正確。10.下列關(guān)于暈針處理的描述，錯(cuò)誤的是A.立即停止針刺，將針全部起出B.使患者平臥，頭部抬高C.給予溫糖水或溫開水D.重者可針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)等穴答案：B解析：暈針時(shí)應(yīng)使患者平臥，頭部稍低（增加腦部供血），而非抬高；其余選項(xiàng)均為正確處理措施，故B錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于“奇經(jīng)八脈”的是A.督脈B.帶脈C.沖脈D.手少陰心經(jīng)答案：ABC解析：奇經(jīng)八脈包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維脈；手少陰心經(jīng)屬十二正經(jīng)，故ABC正確。2.下列藥物中，不宜與甘草配伍的是A.海藻B.大戟C.芫花D.甘遂答案：ABCD解析：甘草反海藻、大戟、芫花、甘遂（“十八反”：藻戟遂芫俱戰(zhàn)草），故ABCD均正確。3.下列腧穴中，具有“回陽(yáng)救逆”作用的是A.關(guān)元B.氣海C.神闕D.百會(huì)答案：AC解析：關(guān)元（任脈，小腸募穴）為“元?dú)庵保苫仃?yáng)固脫；神闕（任脈）隔鹽灸、隔姜灸可回陽(yáng)救逆；氣海偏于益氣；百會(huì)升陽(yáng)舉陷，故AC正確。4.下列屬于“得氣”表現(xiàn)的是A.患者針下出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊、澀滯感C.患者出現(xiàn)頭暈、心慌D.針體自動(dòng)旋轉(zhuǎn)答案：AB解析：得氣（針感）指患者局部或沿經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)的酸麻脹痛感，醫(yī)者覺(jué)針下沉緊；C為暈針表現(xiàn)；D為異?，F(xiàn)象（可能因肌肉收縮導(dǎo)致），故AB正確。5.下列關(guān)于“哮病”針灸治療的描述，正確的是A.發(fā)作期以祛邪平喘為主B.緩解期以扶正固本為主C.主穴選肺俞、中府、定喘、膻中D.寒哮配大椎、曲池答案：ABC解析：哮病發(fā)作期治以祛邪平喘，主穴肺俞（背俞穴）、中府（肺募穴）、定喘（經(jīng)驗(yàn)穴）、膻中（氣會(huì)，寬胸理氣）；緩解期扶正固本（肺、脾、腎）；寒哮配風(fēng)門、太淵（溫肺散寒），熱哮配大椎、曲池（清熱），故D錯(cuò)誤，ABC正確。三、案例分析題（共5題，每題10分，共50分。根據(jù)題干信息回答問(wèn)題）（一）患者張某，女，52歲，2025年12月就診。主訴：關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利3年，加重1周。現(xiàn)病史：3年前冬季受涼后出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)冷痛，遇寒加重，得溫則減，未系統(tǒng)治療。1周前因天氣驟冷癥狀加重，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，局部不紅不腫，伴形寒肢冷，舌淡苔白膩，脈弦緊。問(wèn)題1：該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？問(wèn)題2：針灸治療的治則是什么？問(wèn)題3：主穴和配穴應(yīng)如何選擇？問(wèn)題4：刺灸方法及方義分析？答案：?jiǎn)栴}1：診斷為痹證（痛痹）。證型：風(fēng)寒濕痹之寒邪偏盛（寒痹）。依據(jù)：關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重、得溫痛減、舌淡苔白、脈弦緊，符合“寒勝則痛”的特點(diǎn)。問(wèn)題2：治則：溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。問(wèn)題3：主穴：阿是穴、局部經(jīng)穴（犢鼻、梁丘、陽(yáng)陵泉、膝眼）。配穴：腎俞、關(guān)元（溫陽(yáng)散寒），風(fēng)門（祛風(fēng)）。問(wèn)題4：刺灸方法：毫針瀉法，局部穴位加灸（隔姜灸或溫針灸）。方義：阿是穴、局部經(jīng)穴疏通局部氣血；腎俞、關(guān)元溫補(bǔ)腎陽(yáng)，鼓舞陽(yáng)氣以散寒；風(fēng)門祛風(fēng)，與溫灸配合增強(qiáng)溫經(jīng)散寒之力。（二）患者李某，男，68歲，2026年3月就診。主訴：左側(cè)肢體活動(dòng)不利2天。現(xiàn)病史：2天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)上肢無(wú)力，持物不穩(wěn)，下肢行走需攙扶，伴口舌歪斜、言語(yǔ)謇澀，無(wú)昏迷、抽搐，既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓165/95mmHg，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力3級(jí)，肌張力稍高，病理征陽(yáng)性。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。問(wèn)題1：該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？問(wèn)題2：針灸治療的主穴有哪些？問(wèn)題3：配穴應(yīng)如何選擇？問(wèn)題4：刺灸方法及注意事項(xiàng)？答案：?jiǎn)栴}1：診斷為中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）。證型：肝陽(yáng)上亢，風(fēng)火上擾。依據(jù)：有高血壓病史，突發(fā)肢體不利、口舌歪斜、言語(yǔ)謇澀，伴舌紅苔黃、脈弦數(shù)（肝陽(yáng)化火生風(fēng)之象）。問(wèn)題2：主穴：內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)，醒神開竅）、水溝（督脈，醒腦開竅）、三陰交（足三陰經(jīng)交會(huì)穴，滋補(bǔ)肝腎）、極泉（手少陰心經(jīng)，疏通上肢氣血）、尺澤（手太陰肺經(jīng)，通經(jīng)活絡(luò)）、委中（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，疏通下肢氣血）。問(wèn)題3：配穴：太沖（肝經(jīng)原穴，平肝息風(fēng)）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋水涵木）、風(fēng)池（疏風(fēng)清熱）。問(wèn)題4：刺灸方法：內(nèi)關(guān)直刺1.0-1.5寸，捻轉(zhuǎn)瀉法；水溝向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法至眼球濕潤(rùn)；三陰交沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°斜刺1.0-1.5寸，提插補(bǔ)法；極泉避開腋動(dòng)脈直刺1.0-1.5寸，提插瀉法；尺澤直刺1.0-1.5寸，提插瀉法；委中直刺1.0-1.5寸，提插瀉法。配穴太沖、風(fēng)池用瀉法，太溪用補(bǔ)法。注意事項(xiàng)：監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)；肢體穴位刺激強(qiáng)度適中，防止肌肉過(guò)度收縮；配合現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練。（三）患者王某，女，35歲，2026年5月就診。主訴：胃脘隱痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：3年來(lái)每因飲食不節(jié)或勞累后出現(xiàn)胃脘隱痛，喜溫喜按，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，伴神疲乏力、四肢不溫、大便溏薄，舌淡胖邊有齒痕，苔白，脈沉細(xì)。問(wèn)題1：該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么？問(wèn)題2：針灸治療的治則是什么？問(wèn)題3：主穴和配穴應(yīng)如何選擇？問(wèn)題4：刺灸方法及方義分析？答案：?jiǎn)栴}1：診斷為胃痛。證型：脾胃虛寒。依據(jù)：胃脘隱痛、喜溫喜按、神疲乏力、四肢不溫、便溏、舌淡胖、脈沉細(xì)，符合脾胃陽(yáng)氣不足、失于溫養(yǎng)的表現(xiàn)。問(wèn)題2：治則：溫中健脾，和胃止痛。問(wèn)題3：主穴：中脘（胃之募穴，和胃止痛）、足三里（胃之