2026年衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試（營養(yǎng)學專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力）考試試題及答案解析（初級師）一、單項選擇題（共40題，每題1分，每題的備選項中只有1個最符合題意）1.下列關于必需脂肪酸的描述，正確的是A.人體可以合成亞油酸B.α-亞麻酸屬于n-6系列脂肪酸C.必需脂肪酸缺乏可導致皮膚干燥、脫發(fā)D.花生四烯酸是成人必需脂肪酸答案：C解析：必需脂肪酸指人體不能合成或合成量不足，必須從食物中攝取的脂肪酸，包括亞油酸（n-6）和α-亞麻酸（n-3），A、B錯誤；成人可通過亞油酸合成花生四烯酸，故花生四烯酸非成人必需脂肪酸，D錯誤；必需脂肪酸缺乏會影響皮膚屏障功能，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、脫發(fā)等，C正確。2.某男性輕體力勞動者，身高175cm，體重70kg，其每日能量推薦攝入量（RNI）約為A.2000kcalB.2250kcalC.2400kcalD.2600kcal答案：B解析：根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013）》，輕體力勞動男性RNI為2250kcal（體重在正常范圍，無需調整）。計算BMI=70/(1.752)=22.86（正常范圍18.5-23.9），故直接采用標準值，選B。3.以下食物中，維生素B1含量最高的是A.精白米B.全麥面包C.蘋果D.牛奶答案：B解析：維生素B1主要存在于種子外皮和胚芽中，加工越精細損失越多。全麥面包保留了麥麩和胚芽，維生素B1含量高于精白米；水果、乳類含量較低，故選B。4.關于膳食纖維的生理功能，錯誤的是A.增加糞便體積，促進排便B.延緩胃排空，增加飽腹感C.可被小腸消化酶分解供能D.調節(jié)腸道菌群平衡答案：C解析：膳食纖維為非淀粉多糖，不能被小腸消化酶分解，在大腸可被部分菌群發(fā)酵，C錯誤；其余選項均為膳食纖維的典型功能。5.評價食物蛋白質營養(yǎng)質量時，不需要考慮的指標是A.蛋白質消化率B.蛋白質生物價C.氨基酸評分D.蛋白質凈利用率答案：無（題目設置為單選題，實際應選無錯誤選項，但需調整題干）修正：評價食物蛋白質營養(yǎng)質量時，通常不采用的指標是答案：無（需重新設計）正確題目示例：評價食物蛋白質營養(yǎng)質量時，屬于“蛋白質利用率”指標的是A.蛋白質消化率B.氨基酸評分C.蛋白質生物價D.蛋白質含量答案：C解析：蛋白質生物價（BV）反映蛋白質經消化吸收后被機體利用的程度，屬于利用率指標；消化率是吸收程度，氨基酸評分是氨基酸組成的匹配度，含量是絕對量，故選C。（注：此處為模擬真實命題可能出現(xiàn)的調整，實際考試題目需嚴謹）6.某6月齡嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，近期出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿，最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅答案：B解析：維生素D缺乏可導致嬰兒佝僂病，初期表現(xiàn)為神經興奮性增高（夜驚、多汗）、枕禿；維生素A缺乏以眼干燥癥為主，缺鐵性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力，缺鋅以食欲減退、生長遲緩為主，故選B。7.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每日蔬菜的攝入量為A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案：C解析：2022版膳食寶塔推薦蔬菜每日300-500g（其中深色蔬菜占1/2以上），故選C。8.下列關于腸外營養(yǎng)（PN）的描述，錯誤的是A.長期PN易導致腸道黏膜萎縮B.葡萄糖是PN中主要的非蛋白質能量來源C.脂肪乳劑的輸注速度應≤1.2g/(kg·h)D.肝功能異常患者應選擇中長鏈脂肪乳答案：B解析：PN中非蛋白質能量來源通常由葡萄糖和脂肪乳共同提供（糖脂比約6:4或5:5），單一使用葡萄糖易導致代謝并發(fā)癥（如高血糖、肝脂肪變性），B錯誤；其余選項均正確。9.痛風患者急性發(fā)作期的膳食原則不包括A.嚴格限制嘌呤攝入（<100mg/d）B.增加蔬菜、水果攝入C.鼓勵飲用含糖飲料D.每日飲水≥2000ml答案：C解析：含糖飲料（尤其是果糖含量高的）可增加尿酸生成，痛風患者應限制；急性發(fā)作期嘌呤攝入需<100mg/d，多吃堿性食物（蔬菜、水果），多飲水促進尿酸排泄，故選C。10.下列食物中，屬于低GI（血糖生成指數(shù)）食物的是A.白米飯（GI73）B.燕麥片（GI55）C.西瓜（GI72）D.烤土豆（GI85）答案：B解析：GI<55為低GI食物，55-70為中GI，>70為高GI。燕麥片GI55屬于低GI，其余選項均為中或高GI，故選B。（因篇幅限制，此處僅展示前10題，實際完整試題含40題）二、多項選擇題（共20題，每題2分，每題的備選項中有2個或2個以上正確選項，錯選、少選均不得分）41.下列屬于水溶性維生素的是A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素DE.葉酸答案：BCE解析：水溶性維生素包括B族維生素（B1、B2、B6、B12、煙酸、泛酸、生物素、葉酸）和維生素C；脂溶性維生素包括A、D、E、K，故選BCE。42.兒童缺鐵性貧血的常見原因包括A.鐵攝入不足（如乳類喂養(yǎng)未及時添加輔食）B.生長發(fā)育快，鐵需要量增加C.慢性腹瀉導致鐵吸收不良D.長期飲用濃茶抑制鐵吸收E.鉤蟲感染導致慢性失血答案：ABCDE解析：兒童鐵缺乏的原因包括攝入不足（乳類含鐵低）、需求增加（生長快速期）、吸收障礙（腹瀉、植酸/鞣酸干擾）、丟失過多（寄生蟲感染、腸道失血），故選ABCDE。43.腸內營養(yǎng)（EN）的禁忌證包括A.完全性腸梗阻B.嚴重短腸綜合征（早期）C.胃潴留（胃殘余量>500ml）D.重癥胰腺炎（病情穩(wěn)定后）E.意識清醒但吞咽困難答案：ABC解析：EN禁忌證包括完全性腸梗阻、嚴重腸道缺血、頑固性嘔吐/胃潴留（胃殘余量>500ml）、嚴重短腸綜合征早期（需PN過渡）；重癥胰腺炎病情穩(wěn)定后可逐步實施EN，意識清醒但吞咽困難可通過管飼進行EN，故選ABC。44.妊娠期營養(yǎng)不良可能導致的不良結局有A.低出生體重兒B.胎兒神經管畸形（葉酸缺乏）C.妊娠期高血壓疾病D.巨大兒（能量過剩）E.胎兒智力發(fā)育遲緩答案：ABCDE解析：孕期營養(yǎng)不足可致低體重兒、神經管畸形（葉酸缺乏）、智力發(fā)育遲緩；營養(yǎng)過剩可致巨大兒；營養(yǎng)失衡（如鈣、鎂缺乏）與妊娠期高血壓相關，故選ABCDE。（共20題，此處略）三、案例分析題（共5題，每題6分，閱讀案例后回答問題）案例：患者，男，58歲，身高170cm，體重85kg，BMI=29.4（肥胖），診斷為2型糖尿?。崭寡?.6mmol/L，餐后2小時血糖13.2mmol/L）、高血壓（150/95mmHg），主訴“多飲、多食、乏力3月”，飲食史：每日主食（米飯）約600g（生重），喜食紅燒肉、油炸食品，很少吃蔬菜，每日飲水約800ml，不運動。問題1：該患者的營養(yǎng)診斷應包括哪些？問題2：請為其制定個性化膳食干預方案（需包含能量計算、三大營養(yǎng)素分配、具體食物建議）。問題3：針對患者的不良飲食習慣，應給出哪些具體指導？答案與解析：問題1：營養(yǎng)診斷（1）能量攝入過剩（高能量飲食史+肥胖）；（2）碳水化合物攝入過多（主食600g生重遠超推薦量）；（3）脂肪攝入過多（喜食紅燒肉、油炸食品）；（4）膳食纖維攝入不足（很少吃蔬菜）；（5）水攝入不足（每日800ml<推薦量）。問題2：膳食干預方案（1）能量計算：標準體重=170-105=65kg，BMI=29.4（肥胖），活動強度為輕體力（未提及重體力勞動），能量系數(shù)取25kcal/(kg·d)，總能量=65×25=1625kcal（約1600kcal）。（2）三大營養(yǎng)素分配：碳水化合物占50%-60%（1600×55%=880kcal，約220g）；蛋白質占15%-20%（1600×18%=288kcal，約72g）；脂肪占20%-25%（1600×23%=368kcal，約41g）。（3）具體食物建議：-主食：每日生重約150-200g（粗雜糧占1/3以上，如燕麥、糙米、玉米），避免精白米；-蛋白質：選擇優(yōu)質蛋白（魚、蝦、瘦肉50-75g，雞蛋1個，牛奶300ml，豆類25g）；-脂肪：限制動物脂肪，用橄欖油、菜籽油（每日20-25g），避免油炸食品；-蔬菜：每日500g（深色蔬菜占1/2，如菠菜、西蘭花），菌菇類（如香菇）可增加飽腹感；-水果：選擇低GI水果（如蘋果、梨），每日200g（兩餐間食用）；-飲水：每日1500-1700ml（白開水、淡茶），避免含糖飲料。問題3：不良飲食習慣指導（1）主食控制：將每日主食生重從600g減少至150-200g，采用“粗細搭配”，如1/3粗糧+2/3細糧；（2）減少脂肪攝入：避免紅燒肉、油炸食品，改用清蒸、煮、燉的烹飪方式，每日用油量不超過25g；（3）增加蔬菜攝入：每餐先吃蔬菜（占餐盤1/2），保證每日500g，可選擇涼拌、清炒（少用油）；（4）規(guī)律進餐：定時定量，少食多餐（如3主餐+2加餐，加餐可選無糖酸奶、少量堅果）；（5）限制單糖攝入：不吃甜食、甜飲料，可用代糖（如赤蘚糖醇）調味；（6）增加飲水量：每日飲水1500ml以上，晨起、餐前30分鐘、運動后適當補充。（注：實際考試中案例分析題需結合更具體的檢查指標，如HbA1c、血脂、腎功能等調整方案，此處為簡化示例）四、實踐操作題（共1題，10分）題目：請簡述“24小時回顧法”進行膳食調查的操作步驟及注意事項。答案與解析：操作步驟：1.準備：向被調查者說明調查目的，消除顧慮；準備食物模型、圖譜或量器（如碗、勺）輔助回憶。2.詢問：從最后一餐開始，按時間順序（早、中、晚、加餐）詢問前24小時攝入的所有食物（包括主副食、零食、飲料）的種類、數(shù)量（生重/熟重）、烹飪方法。3.記錄：使用標準表格記錄，未明確的食物量通過家庭常用容器換算（如1碗米飯=150g熟重），或用食物圖譜估算。4.重復詢問：必要時通過提問（如“早餐除了粥還有什么？”“零食吃了幾顆花生？”）補充遺漏信息。5.復核：結束前與被調查者核對記錄，確認準確性。注意事項：-調查對象應具有代表性（如家庭成員中選1